batuk rejan

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Medis: pertusis

Inggris: pertusis

definisi

Batuk rejan merupakan penyakit infeksi saluran pernafasan yang disebabkan oleh bakteri. Pada anak-anak, penyakit ini ditandai dengan serangan batuk staccato. Seringkali serangan batuk ini berakhir dengan muntah.
Batuk rejan biasanya menyerang anak-anak, tetapi orang dewasa yang belum divaksinasi atau belum pernah menderita batuk rejan juga bisa terkena penyakit ini.
Sayangnya, kekebalan terhadap patogen ini tidak bertahan seumur hidup dan juga dapat menyerang orang dewasa yang pernah menderita batuk rejan sebelumnya.

Ringkasan

Batuk rejan tidak selalu terjadi Tumbuh gigi.
Dia akan melalui bakteri menyebabkan permukaan saluran pernafasan kerusakan. Penularan, yaitu infeksi, terjadi dari orang ke orang melalui infeksi droplet.
Ada tiga stadium penyakit ini, yang tengahnya dibedakan dengan Batuk pas unggul. Namun, tahap awal pertama yang paling tidak mencolok juga merupakan tahap di mana terdapat risiko infeksi terbesar bagi orang lain. Komplikasi juga mungkin terjadi. Itu terapi terjadi melalui Antibiotik. Untuk menghindari batuk rejan sebanyak mungkin, bayi harus divaksinasi pada usia 3 bulan. Sayangnya kebohongan itu vaksinasi tidak ada perlindungan seumur hidup yang aman terhadap.

penyebab

Batuk rejan disebabkan oleh bakteri yang disebut Bordatella pertussis. Bakteri hanya berkembang biak di permukaan saluran pernapasan.
Patogen itu sendiri dan racun yang dilepaskannya menyebabkan kerusakan pada permukaan ini.
Lebih tepatnya, epitel bersilia rusak. Epitel bersilia biasanya digunakan untuk mengangkut benda asing (misalnya debu) keluar dari tubuh. Ini sangat efektif saat batuk. Bulu-bulu halus selalu mengenai ke arah mana kotoran harus dibawa, yaitu ke luar.

Bakteri tersebut ditularkan melalui infeksi droplet, misalnya saat batuk atau bersin. Penularan hanya terjadi dari orang ke orang. Penyakit ini kemudian menyebar di sekitar 70 persen kasus. Anak kecil paling berisiko.

masa inkubasi

Masa inkubasi untuk batuk rejan umumnya sekitar lima sampai dua puluh hari, namun sebagian besar sepuluh sampai empat belas hari. Melalui mereka Waktu antara infeksi dan timbulnya penyakit ditunjuk. Selama waktu ini, patogen mulai berkembang biak di dalam tubuh orang yang terinfeksi tanpa menimbulkan gejala (orang yang terinfeksi "asimtomatik"). Biasanya, infeksi pada orang lain tidak diharapkan selama masa inkubasi. Di sisi lain, risiko infeksi biasanya dimulai dengan timbulnya gejala pertama.

Kursus dan gejala / keluhan

Setelah masa inkubasi, batuk rejan berjalan menurut skema klasik dalam tiga tahap. Tahapan tersebut dapat dilihat pada hampir semua kasus pada anak yang terinfeksi batuk rejan. Pada orang dewasa dan bayi, pembagian yang jelas menjadi beberapa tahapan mungkin tidak dapat dilakukan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala batuk rejan

Tiga tahap:

1. Tahap prodromal atau katarak "
   Tahap ini dimulai sekitar 5 hingga empat belas hari setelah infeksi dan memanifestasikan dirinya seperti infeksi biasa. Di sinilah risiko infeksi paling tinggi karena infeksi hampir tidak dapat dikenali sebagai batuk rejan. Kebanyakan dari mereka yang terkena menderita gejala flu biasa (pilek, batuk, sakit tenggorokan) dan demam sedang (di bawah 40 ° C). Dalam kasus yang jarang terjadi, konjungtivitis mata bisa berkembang. Panggung berlangsung satu hingga dua minggu.
   Tahap pertama juga dicirikan oleh fakta bahwa pada saat ini jumlah bakteri terbesar ada di sistem orang yang terkena. Risiko infeksi paling besar pada tahap ini, dan praktis tidak ada risiko pada tahap selanjutnya. Terapi dengan antibiotik juga hanya masuk akal pada tahap ini. Kemudian bakteri biasanya diperangi oleh sistem kekebalan orang yang terkena dan gejalanya hanya muncul melalui racun bakteri dan kerusakan yang sudah terjadi.
   
2. Tahap konvulsif ("Kejang")
   Serangan batuk khas batuk rejan dimulai pada tahap kedua: pertama, tarik napas dalam-dalam, dilanjutkan dengan beberapa kali batuk. Wajah menjadi merah dulu, lalu kebiruan. Kesan yang diberikan bahwa pasien dalam bahaya sesak, sebelum udara disedot lagi dengan napas yang keras dan menarik. Serangan batuk ini kebanyakan terjadi pada malam hari. Tidak ada lagi demam karena bakteri biasanya sudah menghilang dari organisme orang yang terkena. Gejala tersebut kemungkinan besar disebabkan oleh kerusakan paru-paru dan saluran udara yang telah terjadi.Karena bakteri telah diperangi, biasanya tidak ada lagi risiko infeksi dan terapi antibiotik sayangnya tidak dapat lagi meredakan gejala atau mempercepat pemulihan. Banyak komplikasi batuk rejan berkaitan dengan batuk parah. Misalnya, menjulurkan lidah saat batuk dapat menyebabkan ulkus ligamen berkembang di hadapan gigi. Karena serangan batuk yang hebat, bahkan pembuluh terkecil dari konjungtiva dapat pecah, yang tidak berbahaya bagi dirinya sendiri. Tahap kejang biasanya berlangsung selama empat hingga enam minggu.
   Bayi di bawah usia 4 bulan sangat berisiko mengalami serangan gagal napas yang mengancam jiwa!
   
3. Tahap decrementi ("Menurun")
   Transisi ke tahap ketiga lancar. Secara bertahap, gejalanya membaik. Misalnya. serangan batuk lebih jarang dan lebih lemah. Ini terjadi melalui perbaikan lambat paru-paru dan sel-sel yang diserang. Diperlukan waktu lama sampai gejalanya benar-benar mereda dan orang yang terkena benar-benar sehat kembali. Biasanya, tahap decrementi berlangsung selama tiga sampai empat minggu, tetapi setidaknya satu minggu dan biasanya tidak lebih dari sepuluh minggu.

Untuk informasi yang lebih umum, lihat artikel kami tentang subjek tersebut Batuk pada anak

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di bawah topik kami: Kursus batuk rejan

Bagaimana Anda bisa mengenali batuk rejan sendiri?

Mengidentifikasi batuk rejan pada orang dewasa, bayi atau batuk rejan yang baru terjadi (stadium catarrhale) pada anak-anak umumnya sulit dan terkadang disalahpahami bahkan oleh dokter yang berpengalaman. Khusus pada anak-anak, jika mengalami demam dengan gejala pilek, sebaiknya konsultasikan ke dokter anak, diduga batuk rejan pada anak yang belum divaksinasi. Pada penyakit tahap kedua pada anak-anak (pada beberapa kasus juga pada orang dewasa) batuk rejan dapat dikenali terutama dari serangan batuk klasik. Kejang parah, seringkali kejang. Mereka yang terkena dampak menarik napas dalam-dalam, diikuti dengan batuk "staccato", di mana lidah sering menjulur keluar dan lendir yang kental terbatuk atau tersumbat. Seringkali mereka yang terkena hampir tidak mendapatkan udara selama serangan batuk, yang dapat dilihat dari warna biru pada bibir dan lidah (sianosis). Serangan batuk pertama sering diikuti oleh serangan batuk kedua yang melemah, yang disebut reprise.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Dingin pada bayi

Durasi penyakit

Durasi infeksi batuk rejan dapat, tergantung pada berbagai faktor, berbeda, tetapi umumnya Anda dapat memiliki durasi sekitar empat hingga empat belas minggu sejak saat infeksi, yaitu infeksi. Sebagian besar waktu durasinya kira-kira enam sampai tujuh minggu. Termasuk saat ini juga waktu tanpa gejala (asimtomatik), di mana patogen berkembang biak di tubuh orang yang terinfeksi (inang) tanpa memicu gejala penyakit. Ini juga disebut "masa inkubasi“Berarti dan biasanya berlangsung setidaknya lima hingga maksimal dua puluh hari di.
Gejala-gejala tersebut kemudian dimulai pada apa yang disebut "tahap catarrhal", yang berubah menjadi "tahap kejang" setelah satu sampai dua minggu dengan gejala yang berubah. Ini "tahap kejang", yang klasik untuk batuk rejan Batuk pas terjadi biasanya berlangsung dua sampai enam minggu. Akhirnya penyakit ini masuk ke dalam "tahap decrementi" di mana Gejala mereda dan kondisi orang yang sakit membaik. Fase pemulihan ini, di mana gejala masih muncul, berlangsung setidaknya seminggu, tetapi juga bisa berlangsung selama lebih dari sepuluh minggu. Ini adalah pernyataan umum yang dihasilkan dari pengamatan penyakit. Untuk kursus yang sangat sulit atau mudah, atau keadaan khusus, seperti sistem kekebalan tubuh yang berubah dari orang yang sakit, penyakit dapat bertahan lebih lama atau lebih pendek. Namun, kasus khusus ini hanya membuat proporsi infeksi batuk rejan yang dapat diabaikan.

Komplikasi

Komplikasi yang paling umum termasuk bronkitis dan pneumonia, yang disebabkan oleh patogen lain. Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah:

• Otitis media
• Kerusakan paru-paru (ledakan Alveoli)
• Kejang / epilepsi

diagnosa

Apakah penyakitnya sudah masuk Tahap conculsivum diagnosisnya mudah dibuat berdasarkan batuknya.
Itu bakteri Jika perlu, usap tenggorokan (mis Mukosa hidung) terdeteksi. Dibentuk oleh tubuh antibodi melawan patogen hanya dapat dideteksi dalam darah setelah 2 - 4 minggu setelah timbulnya penyakit.

Risiko penularan

Bakteri batuk rejan akan melalui infeksi droplet transfer. Tetesan, terkadang tidak terlihat dengan mata telanjang, dari saluran udara (paru-paru, tenggorokan, laring, mulut dan tenggorokan dan hidung) orang yang terinfeksi mengandung bakteri. Jika cukup banyak masuk ke saluran pernapasan orang yang sehat, itu bisa terinfeksi. Juga tentang Sekresi hidung, air liur atau tetesan yang mendarat di tangan Anda saat batuk dapat menyebabkan infeksi dari tangan ke tanganuntuk diteruskan. Sayangnya penyakitnya parah terutama menular pada tahap pertama yang sangat tidak spesifik. Seringkali Namun diagnosis hanya pada tahap kedua, di mana terjadi batuk klasik, berpose. Pada saat ini, orang yang bersangkutan sudah banyak melakukan kontak dengan orang yang mungkin tertular.
Ke kelompok risiko termasuk bayi (karena penyakit ini seringkali parah atau bahkan fatal bagi mereka), Anak kecil dan anak sekolahkarena mereka lebih mungkin tertular di taman kanak-kanak atau sekolah. Juga Orang dengan banyak anak di lingkungan kerja (misalnya guru taman kanak-kanak) memiliki peningkatan risiko infeksi.

Batuk rejan pada orang dewasa

Meskipun batuk rejan dianggap sebagai penyakit masa kanak-kanak, orang dewasa juga sering mengalami batuk rejan. Biasanya satu mengambil Infeksi batuk rejan pada orang dewasa tentunya sama seperti pada anak-anak Namun, sering kali muncul dengan gejala yang sedikit berbeda. Gejala yang umumnya mudah dikenali berbahaya bahkan oleh orang awam sekalipun, seperti demam tinggiyang terjadi pada anak-anak, sering tidak ada pada orang dewasa. Juga yang khas dari batuk rejan Batuk jauh lebih jarang terjadi pada orang dewasa sebelum anak-anak dan bayi. Itu juga Pembagian menjadi tahapan khas kebanyakan pada orang dewasa tidak memungkinkan. Fakta ini berarti bahwa batuk rejan seringkali tidak dikenali dengan benar atau pada waktunya pada orang dewasa, yang dapat menyebabkan peningkatan tingkat komplikasi. Gejala khas pada orang dewasa adalah Mual, refleks muntah, dan muntah. Kelelahan secara umum, kehilangan nafsu makan dan gangguan tidur juga bisa terjadi. Namun pada prinsipnya, penyakit ini berlanjut seperti pada orang dewasa jauh lebih tidak berbahaya dan lebih berat dari pada balita dan terutama bayi. Biasanya, orang dewasa dengan sistem kekebalan yang berfungsi normal hanya akan memilikinya kursus ringan, atau bahkan a Kursus tanpa gejala (tidak terlihat secara klinis) diharapkan.

Mengapa batuk rejan juga terjadi pada orang dewasa?

Di dunia barat, penyakit batuk rejan terjadi berulang kali pada orang dewasa, meskipun batuk rejan merupakan penyakit yang khas pada masa kanak-kanak. Di satu sisi, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit masa kanak-kanak menggambarkan penyakit, yaitu lamasebelum vaksinasi luas dimungkinkan, hanya pada anak-anak terjadi. Ada dua alasan untuk ini. Anak-anak tersebut dapat bertahan hidup dari penyakit dengan baik dan kemudian mengembangkan pertahanan kekebalan khusus terhadap patogen (lih. cacar air) atau penyakitnya sangat parah sehingga anak-anak meninggal.
Saat ini sebagian besar anak divaksinasi, itulah sebabnya penyakit parah menjadi lebih jarang karena kejadian penyakit yang lebih jarang (namun, kematian bayi akibat batuk rejan masih sekitar 70%!). Itu Namun, efek vaksinasi mungkin hilang setelah bertahun-tahun, itulah sebabnya infeksi bisa kambuh. Sangat berisiko di sini orangtua dan Orang yang bekerja dengan banyak anak (misalnya guru taman kanak-kanak), karena Infeksi juga bisa ditularkan dari anak yang divaksinasi bisa tanpa mereka menjadi sakit sendiri. Oleh karena itu, pemberian obat profilaksis untuk orang dewasa dapat masuk akal jika terjadi kontak dengan orang yang terinfeksi, meskipun seharusnya ada perlindungan vaksinasi. Bahkan infeksi yang telah lewat hanya menawarkan perlindungan terhadap infeksi selama sekitar sepuluh sampai dua puluh tahun.

Penyakit saat hamil

Pada umumnya jika ibu mengalami batuk rejan, hal itu terjadi selama kehamilan tidak membahayakan bayi, karena patogen tidak dapat mencapai plasenta dan sirkulasi pada janin melalui darah (patogen tidak melewati plasenta). Namun demikian, jika batuk rejan sudah jelas terinfeksi, a Pengobatan ibu dengan antibiotik (biasanya antibiotik yang tidak berbahaya bagi anak "Eritromisin") Harus ditujukan untuk. Terutama dengan serangan batuk yang kuat dan sering, dalam kasus individu dapat menjadi a Lahir prematur datang. Tapi harus selalu begitu menghadiri ginekolog berkonsultasi menjadi. Jika kehamilan direncanakan, harus diperiksa apakah vaksinasi tersedia atau tersedia Vaksinasi diperbarui seharusnya. Ini diperlukan untuk mencegah penularan patogen ke bayi baru lahir di masa mendatang. Orang lain dalam rumah (seperti ayah) juga harus divaksinasi. Jika Anda sudah hamil, Anda tidak memerlukan vaksinasi (Anda ingin menghindari reaksi kuat dari sistem kekebalan), sebaliknya Anda harus divaksinasi sesegera mungkin setelah lahir.

terapi

Batuk rejan diobati dengan antibiotik, yang menghentikan infeksi. Komplikasi juga lebih jarang terjadi dengan antibiotik. Bayi pada tahap yang ditandai dengan batuk harus diobservasi dan dirawat di rumah sakit. Persiapan yang menghentikan batuk atau melarutkan dahak tidak membantu di sini.

Dalam kasus yang parah, perawatan rumah sakit diperlukan. Terapi darurat mungkin diperlukan untuk bayi.

Kapan Anda membutuhkan antibiotik?

Antibiotik hanya boleh diminum jika diresepkan oleh dokter. Dalam kasus batuk rejan, penting untuk diberikan antibiotik secepat mungkin telah diambil. Antibiotik memiliki pengaruh paling baik pada perjalanan penyakit jika sudah ada di tahap pertama (Tahap catarrhale) diambil, karena di sini kerusakan paling sedikit disebabkan oleh bakteri dan bakteri berkembang biak pada saat yang sama dan mencapai jumlah tertinggi. Jika Anda melewatkan tahap pertama dan sudah mengalami serangan batuk (khas untuk tahap kedua), Anda tetap harus berkonsultasi dengan dokter secepatnya, karena mungkin masih ada bakteri di dalam tubuh dan salah satunya. Pemberian antibiotik pada tahap awal kedua dapat berdampak positif pada perjalanan penyakit selanjutnya.

Pengobatan rumahan untuk batuk rejan

Secara umum, orang yang sakit harus simpan dan tinggallah di rumah. Banyak istirahat itu penting, meskipun tirah baring mutlak tidak harus diperhatikan. Udara ruangan harus tetap sejuk dan lembab. Tujuannya di atas segalanya untuk melonggarkan lendir yang keras sehingga memudahkan pernapasan. Di sini Menghirup air panas (mungkin dicampur dengan garam, ekstrak chamomile atau sejenisnya) bantuan. Iradiasi dengan bantuan Lampu lampu merah, yang memiliki efek ekspektoran, dapat memberikan kelegaan. Itu Menggosok dada dengan minyak esensial, Minyak timi atau kayu putih juga dapat membantu (tolong jangan gunakan minyak esensial dengan bayi), sebaik Pijat penyadapan di belakang dari bawah ke atas. Tidak ada yang menentang pemberian teh dingin dengan madu, tetapi harus lemon panas harus ditangani dengan hati-hatikarena lemon dapat semakin mengiritasi tenggorokan. Perhatian harus dilakukan dengan semua jenis minuman (panas), karena anak-anak khususnya dapat tersedak dengan cepat karena serangan batuk. Ukuran yang paling penting tetap satu asupan cairan yang cukup (sebaiknya dalam bentuk teh) dan makanan yang cukup - beberapa makanan kecil yang disebarkan sepanjang hari akan sangat berguna. Alternatif lain untuk perawatan di rumah adalah Bungkus quark, bungkus panas dengan timi atau kayu putih, bungkus bawang merah, sirup elderberry, dan berbagai tablet hisap (misalnya lumut Islandia).

homoeopati

Homeopati bisa digunakan sebagai terapi suportif dikonsultasikan. Namun, pedoman saat ini merekomendasikan terapi antibiotik primer jika diarahkan oleh dokter. Secara umum, tetesan tertentu dari bidang homeopati ditawarkan sebagai terapi suportif (Drosera rotundifolia D 30 - dua tetes dua kali sehari sampai gejala membaik secara signifikan). Apalagi jika Anda sangat kelelahan Carbo vegetabilis C15 ditawarkan untuk meningkatkan pernapasan dan meredakan perasaan sesak. Beladonna dapat melindungi dari serangan batuk iritasi yang kuat dan Allium cepa bekerja dengan gejala seperti flu. Juga Corallium rubrum C9 dapat membantu - 5 tetes harus diminum setelah setiap serangan batuk. Namun, ada banyak pengobatan homeopati lain yang diyakini memiliki efek menguntungkan.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: homoeopati

Vaksinasi dan profilaksis

Menurut rekomendasi dari STIKO (Komisi Vaksinasi Tetap dari Robert Koch Institute), vaksinasi batuk rejan (juga: vaksinasi pertusis) harus dimasukkan dalam Imunisasi dasar bersamaan dengan vaksinasi melawan difteri dan tetanus masing-masing. Ini pada prinsipnya harus dalam tahun pertama kehidupan (dalam kasus luar biasa juga nanti). Biasanya, vaksinasi dilakukan sebagai bagian dari Ujian U. oleh dokter anak setelah menyelesaikan ke-2, ke-3, ke-4 dan ke-11-ke-15 Bulan kehidupan. Di masa kanak-kanak dan remaja seharusnya dua lagi vaksinasi sebagai penguat terjadi, biasanya antara usia lima dan enam tahun dan antara usia dua belas dan tujuh belas tahun. Vaksinasi penguat juga dapat direkomendasikan untuk orang dewasa, misalnya di Wanita hamil atau orang yang rutin berhubungan dengan bayi baru lahir memiliki. Vaksinasi daerah sekitarnya akhirnya tidak melindungi bayi yang baru lahir dari infeksi, karena orang yang divaksinasi juga dapat menjadi pembawa penyakit tanpa menjadi sakit, tetapi secara signifikan mengurangi kemungkinan infeksi. Itu Peningkatan pada orang dewasa tidak boleh dilakukan sebelum sepuluh tahun setelah vaksinasi terakhir terjadi. Vaksinasi masih dapat berguna bahkan setelah infeksi berlalu, karena infeksi yang bertahan hanya melindungi terhadap infeksi ulang selama sekitar sepuluh hingga dua puluh tahun, setelah itu sistem kekebalan kehilangan informasi yang tersimpan tentang patogen pertusis.
Di Jerman, vaksinnya bersifat aseluler, yang berarti tidak mengandung sel bakteri yang dimatikan atau dilemahkan, tetapi hanya sel bakteri yang berbeda. Bahan penyusun bakteri (misalnya protein dari permukaan bakteri, yang menjadi dasar sistem kekebalan dapat mengenali patogen). Juga mengandung vaksin Toksin pertusis, zat yang diproduksi oleh bakteri batuk rejan dan dianggap sebagai penyebab utama gejala khas tersebut. Namun, dosisnya sangat kecil sehingga toksin pertusis tidak memiliki efek berbahaya pada tubuh, tetapi hanya berfungsi sebagai pola dasar untuk pembentukan antibodi yang melindungi dari racun. Vaksin akan menjadi a efektivitas yang baik dengan sedikit efek samping dikaitkan, itulah mengapa sekarang umumnya direkomendasikan untuk vaksinasi.

Jika bayi atau anak-anak tidak divaksinasi dan telah bersentuhan dengan orang yang terinfeksi, yang disebut kemoprofilaksis dapat terjadi. Antibiotik diberikan untuk mencegah atau mengurangi timbulnya penyakit.