Osteoartritis pinggul

Sinonim

Arthrosis sendi panggul, coxarthrosis, coxarthrosis, deformans arthrosis, osteoartritis, deformans osteoartritis, arthrosis deformans coxae, coxarthrosis

Juga osteoartritis sendi lutut: Osteoartritis lutut, Gonarthrosis

Medis: Coxarthrosis
Inggris: radang sendi pinggul

Definisi osteoartritis pinggul

Syarat "Arthrosis pinggul / arthrosis pinggul“ (= Coxarthrosis atau coxarthrosis) mencakup semua penyakit degeneratif di daerah Sendi pingguldisebabkan oleh penyakit (misalnya kelainan bawaan dari unit fungsional kepala femoralis - acetabulum atau gangguan peredaran darah atau metabolisme, ...), Kecelakaan (mis. Fraktur leher femur) atau keausan.

Umum untuk semua penyakit penyebab adalah meningkatnya kerusakan tulang rawan sendi, yang pada akhirnya juga mempengaruhi struktur sendi lain seperti kapsul sendi, tulang dan yang terkait Otot bahaya dan satu Osteoartritis pinggul penyebab.

Tahapan

Osteoartritis pinggul (Coxarthrosis) bisa, tergantung dari kondisi permukaan artikular dan fungsinya tahapan yang berbeda untuk dikelompokkan. Pementasan ini juga memungkinkan dokter untuk melakukannya Penilaian tentang Kerasnya osteoartritis saat ini dan juga berfungsi untuk Penilaian terapi yang sesuai.

Di Kelas 0 adalah Permukaan artikular pinggul masih utuh dan halus. Dari Tulang rawan sehat dan elastis.

Di Tingkat 1 menunjukkan a permukaan tulang rawan yang kasar. Tulang rawan juga bisa berkurang massanya dan lebih lembut dari tulang rawan yang sehat.

Di Kelas 2 kebohongan a kerusakan yang terlihat pada tulang rawan artikular di depan. Masih begitu Lapisan tulang rawan masih utuh.

Terhadap poin Kelas 3 sudah menjadi kerusakan signifikan pada tulang rawan yang dapat mempengaruhi hingga 50-100% dari seluruh lapisan tulang rawan pada permukaan sendi.

Kelas 4 adalah yang paling maju sehingga Tulang rawan benar-benar aus menjadi dan tulang menjadi terlihat. Pasien juga punya satu di sini Kehilangan gerakan dan seringkali nyeri permanen.

Janji dengan ahli pinggul?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang terkena stres terbesar.
Perawatan pinggul (misalnya artrosis pinggul, pelampiasan pinggul, dll.) Oleh karena itu, membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati semua penyakit pinggul dengan fokus pada metode konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Tanda-tanda osteoartritis pinggul

Osteoartritis pinggul (Coxarthrosis) mengekspresikan dirinya sendiri pada tahap awal dengan nyeri menyebar di daerah pinggul setelah pemaparan dalam waktu lama. Awalnya, rasa sakit hanya bisa terjadi melalui olahraga, berjalan jauh atau menaiki tangga. Penyakit berkembang dan menjadi pelindung Lapisan tulang rawan pada permukaan artikular semakin berkurang.

Dari Bagaimanapun, keausan menjadi semakin jelas sampai dia juga Nyeri dengan paparan cahaya disebabkan. Gejala tersebut muncul semakin sering sampai akhirnya muncul tinggal secara permanen dan juga muncul saat istirahat. Ini adalah tipikal osteoartritis panggul lanjut Nyeri timbul setelah istirahat yang lama atau setelah duduk dalam waktu lama. Rasa sakitnya mereda segera setelah orang yang bersangkutan sedikit lebih hangat.

Selain itu, bisa juga disebabkan oleh keausan sendi Terjadi gesekan yang bahkan bisa terdengar dari luar bisa. Beberapa pasien juga melaporkan merasa seperti dia Sendi pinggul tersumbat. Selain keluhan yang khas Efek samping di. Karena nyeri di pinggul, banyak pasien mengadopsi postur tubuh yang seimbang dan mungkin melakukan kesalahan. Karena postur tubuh yang buruk ini, setelah beberapa saat Sakit punggung terjadi.

Nyeri / nyeri pinggul dengan osteoartritis pinggul

Anda sedang mencari penyebab Anda Nyeri pinggul atau Anda tidak tahu persis apa yang menyebabkan nyeri pinggul Anda?
Kemudian biarkan diri Anda dibimbing oleh diagnostik kami Nyeri pinggul membimbing dan sampai pada diagnosis yang paling mungkin.
Jika diketahui bahwa Anda menderita osteoartritis pinggul dan sedang kesakitan, kami merekomendasikan topik kami: Nyeri pinggul osteoartritis - apa yang dapat saya lakukan?

Usia

Dalam kasus di mana file Penyebab arthrosis pinggul tidak diketahui (= osteoartritis pinggul primer) arthrosis pinggul biasanya hanya berkembang di usia tua (Malum coxae pikun), jadi biasanya hanya setelah tanggal 50-60 Usia.
Sering termasuk osteoartritis kedua sisi Sendi pinggul.

Arthrosis sendi panggul, yang disebabkan oleh penyakit sendi panggul yang belum sembuh total atau varian anatomis di daerah kepala atau soket femoralis (= osteoartritis pinggul sekunder), biasanya muncul lebih awal dan biasanya hanya mengenai satu sisi sendi panggul.
Secara medis, keterlibatan sendi satu sisi disebut monoartikular.

Distribusi gender

Karena wanita lebih cenderung mengambil Displasia pinggul menderita dan tulang rawan kurang tangguh dibandingkan tulang rawan pria karena sifatnya, wanita cenderung Osteoartritis pinggul sebagai pria.

Ilustrasi pinggul (CT panggul)

1. Tulang belakang
2. Pisau Iliac (os ilium)
3. sendi pinggul
4. Kepala femoralis
5. Leher femoralis
6. Simfisis
7. bukit kecil bergulir (trochanter lebih rendah)
8. gundukan besar (trokanter besar)

1. Asetabulum - Acetabulum
2. Sendok Iliac - Ala ossis ilii
3. Puncak iliac - Puncak iliac
4. Bibir artikular acetabulum -
   Labrum acetabuli
5. Kepala femoralis (= kepala femoralis) -
   Kepala femoris
6. Leher femoralis - Collum femoris
7. Great Rolling Hill -
   Trochanter yang lebih besar
8. Poros femoralis -
   Corpus femoris
9. Bukit bergulir kecil -
   Trochanter kecil
10. Iskium - Os ischii
11. Lubang pinggul - Foramen obturate
12. Tulang kemaluan - Pubis
13. Ketegaran lumbar dan sakrum -
    Tanjung
    
    Tiga tulang bergabung membentuk tulang pinggul:
    Ilium, tulang kemaluan dan iskium

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

frekuensi

Karena keausan sebagai pemicu osteoartritis pinggul pada akhirnya harus dilihat sebagai penyebabnya, tampaknya tidak mengherankan jika risiko osteoartritis pinggul meningkat seiring bertambahnya usia. Studi menunjukkan bahwa dari usia 70 tahun, sekitar 70 hingga 80% menunjukkan tanda-tanda kerusakan pada pinggul dan / atau persendian lainnya.

Ini adalah faktor risiko utama untuk perkembangan atau percepatan artrosis pinggul yang sudah ada Kegemukan (Kegemukan).

Faktor risiko

Kegemukan:
Kegemukan memiliki efek yang memberatkan pada perubahan preopthritic tersebut. Jadi, terjadinya a Osteoartritis pinggul sebagai salah satu Konsekuensi kelebihan berat badan tinggi. Jika sudah ada artroplasti di sendi panggul, kelebihan berat badan biasanya meningkatkan rasa sakit. Obesitas memiliki efek yang memberatkan, tetapi bukan penyebab yang terisolasi dan oleh karena itu bukan satu-satunya menyebabkan osteoartritis.

• Muatan salahyang, misalnya, sebagai akibat dari cangkir asetabular yang ditempatkan dengan buruk (Displasia pinggul), sudut leher femur yang tidak menguntungkan (Coxa valga antetorta), dll. muncul.
• faktor endokrin (faktor hormonal), mis. tumor penghasil kortison
• pengaruh genetik, akumulasi artrosis pinggul dalam keluarga akibat displasia pinggul dan kualitas tulang rawan yang diturunkan

Foto rontgen sendi panggul (artrosis pinggul)

1. Acetabulum
   
2. Kepala femoralis
   
3. Leher femoralis
   
4. bekas ruang bersama
   

diagnosa

Apa yang harus diperiksa untuk mendiagnosis osteoartritis pinggul?

Diagnostik klinis:

• Penilaian rentang gerak dan nyeri saat bergerak
• Penilaian pola gaya berjalan
• Perbedaan panjang kaki
• Atrofi otot
• Penilaian poin tender
• Penilaian sendi tetangga
• Penilaian aliran darah, keterampilan motorik dan sensitivitas

Diagnostik pakaian:
Pemeriksaan yang diperlukan:

• Gambar sinar-X: Rekaman gambaran panggul (BÜS)

Investigasi yang berguna dalam kasus individu:

• Gambar sinar-X: tampilan aksial / lateral
• X-ray: gambar fungsional dan proyeksi khusus
• Sonografi (Ultrasonik)
• Tomografi Terkomputasi (CT)
• MRI pinggul (Magnetic resonance tomography / NMR)
• Skintigrafi
• Laboratorium kimia klinis untuk diagnosis banding
• Tusukan dengan analisis sinovial (pemeriksaan jaringan sel membran sinovial)

Biasanya, osteoartritis terbatas pada satu atau lebih sendi, dan dalam banyak kasus awalnya tetap bebas gejala selama bertahun-tahun. Bahkan jika Anda dapat mendiagnosis coxarthrosis, yaitu keausan sendi panggul, pada sinar-X, nyeri atau pembatasan gerakan terkait nyeri, dll. Tidak selalu ada.

Bergantung pada penyakitnya, peningkatan kerusakan sendi panggul awalnya terjadi di latar depan. Retakan pertama muncul di tulang rawan artikular, yang semakin meluas dan kemudian menjadi hasil dari partikel abrasi tulang rawan yang sekarat. Sinovitis (Sinovitis) pemicu. Dialah yang kemudian terkadang menyebabkan rasa sakit yang sangat parah pada pasien. Osteoartritis saja tidak menyakitkan! Tekanan yang meningkat pada sambungan mencoba untuk mengurangi tekanan yang sama dengan cara meningkatkan permukaan sambungan. Ini mengarah pada penambahan tulang. Konsekuensi dari perubahan yang disebabkan oleh kerusakan dan deformasi di area acetabulum, serta penyusutan kapsul dan pertumbuhan tulang, tercermin dalam penurunan fungsi yang menyakitkan.

X-ray menunjukkan tulang rawan artikular yang aus, yang dapat dikenali dengan tidak adanya celah sendi. Perubahannya sangat jelas saat Anda membandingkannya dengan gambar sinar-X dari pinggul yang sehat (lihat di atas).

Konsekuensi osteoartritis pinggul

• Rasa sakit
  Deskripsi tersebut menunjukkan bahwa osteoartritis pinggul adalah penyakit kronis yang berkembang selama beberapa tahun. Namun demikian, ada fase nyeri akut, orang kemudian berbicara tentang apa yang disebut arthrosis pinggul aktif.

• Petunjuk pertama biasanya termasuk rasa kaku dan nyeri sendi dan otot yang agak menyebar (= Mialgia, punggung kaki keras). Selain itu, yang disebut nyeri overload semakin sering terjadi, serta nyeri sendi yang terjadi terutama pada pagi hari (setelah tidur) dan setelah lama duduk, yang disebut nyeri mulai setelah istirahat. Nyeri awal ini biasanya menghilang segera setelah sendi "tiba"Adalah. Namun, bisa kambuh setelah lama berlari, berdiri atau bekerja dengan rasa kelelahan otot. Seseorang kemudian berbicara tentang apa yang dikenal sebagai nyeri kelelahan. Terkadang, ada juga yang disebut nyeri mencubit di area selangkangan. Mereka, misalnya, disebabkan oleh partikel osteofit yang terlepas (keterikatan terkait osteoartritis). Nyeri jeratan tiba-tiba melesat dan biasanya berhubungan dengan nyeri hebat. Kemudian, ada nyeri stres dengan interval bebas yang bergantung pada stres, yang kemudian berakhir dengan nyeri istirahat yang kurang lebih jelas pada tahap akhir.

• Lokalisasi nyeri:
  Selangkangan, pinggul luar (Wilayah Trochanteric), Otot bokong, bagian depan paha hingga lutut. Sejak radiasi rasa sakit ke lutut mungkin, pasien mungkin salah menafsirkan rasa sakit. Jika lutut biasa-biasa saja selama pemeriksaan, dokter yang merawat harus selalu memikirkan kemungkinan penyakit pinggul.
  

• Batasan gerakan:
  Bergantung pada tingkat keparahan rasa sakit, pembatasan gerakan yang berbeda terjadi pada satu waktu Osteoartritis pinggul di. Sebagai aturan, batasan pertama adalah rotasi (Rotasi internal), maka kemampuan untuk melebar, yang dapat sangat dibatasi dalam keadaan tertentu, menjadi semakin sulit. Itu juga tercantum di bawah ini Pemendekan kakiyang terjadi ketika pasien tidak lagi dapat meluruskan pinggulnya sepenuhnya. Seseorang kemudian berbicara tentang apa yang disebut kontraktur fleksi, yang dapat menyebabkan pemendekan fungsional tungkai. Perlu disebutkan bahwa pembatasan gerakan pada awalnya disebabkan oleh ketegangan otot yang menyakitkan, sementara itu kemudian disebabkan oleh pemendekan kapsul.
  

• Gangguan pola berjalan - Pasien biasanya menghindari gerakan yang menyakitkan dengan osteoartritis pinggul. Akibat osteoartritis pinggul, terlihat bahwa pasien cenderung lebih condong ke sendi pinggul yang sakit saat berjalan (ini tampak seperti gaya berjalan yang terhuyung-huyung)
  

• Berkurangnya otot-otot di bokong dan paha.

• Pemendekan kaki, hingga 3 cm dimungkinkan.

ramalan cuaca

1. Tentu saja alami

Kursus a Osteoartritis pinggul tunduk pada banyak variabel yang tidak memungkinkan prognosis yang tepat dibuat untuk kasus individu:

• Kursus individu
• Berbagai penyebab osteoartritis pinggul, yang selain itu tidak selalu dapat didefinisikan dengan jelas.

Oleh karena itu, tidak mungkin untuk memberikan prognosis yang tepat secara ilmiah sehubungan dengan perjalanan penyakit dan nyeri, kemungkinan kebutuhan untuk terapi konservatif atau bedah.

Namun, yang pasti adalah bahwa derajat osteoartritis meningkat seiring dengan durasi penyakit.

2. Prognosis setelah prosedur terapeutik tertentu

• Osteotomi konversi / osteotomi korektif

Di sini, terutama, terjadi pengurangan tekanan. Namun, penting untuk disebutkan bahwa semakin banyak stadium dan usia artritis, semakin rendah kemungkinan keberhasilan prosedur pembedahan ini. Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang ini lebih jauh di dalam teks.

• Artroplasti Pinggul

Kemungkinan sukses setelah implantasi a sendi pinggul buatan sangat penting untuk mencapai kebebasan penuh dari gejala. Nilai tukar, yaitu pertukaran komponen sendi panggul, kira-kira 0,5% per tahun, setelah 10-15 tahun nilai tukar tahunan meningkat. Anda dapat menemukan lebih banyak tentang ini di deskripsi sendi panggul buatan.

Lebih lanjut tentang topik: Terapi artrosis pinggul

Mencegah osteoartritis pinggul

Itu arthrosis merupakan penyakit yang sering terjadi pada usia lanjut dan kemudian seringkali sudah menjadi satu menyebabkan kerusakan besar pada sendi Memiliki. Oleh karena itu, lebih penting bagi mereka yang tidak terkena, tetapi juga mereka yang sudah menderita osteoartritis, mencegahnya dan tetap aktif.

Olahraga sedang, yang tidak terlalu menekan sendi, dapat melawan keausan tulang rawan. Olahraga yang cocok termasuk Bersepeda, berenang, berjalan kaki, dan ski lintas alam. Dari Dokter menyarankan agar olahraga yang memberi banyak tekanan pada sendi dan menimbulkan risiko cedera.

Selain itu, tindakan fisik seperti Pijat, fisioterapi, perawatan panas dan dingin bertindak preventif oleh Mempromosikan sirkulasi darah dan dengan demikian struktur sendi dengan nutrisi penting Pasokan.

SEBUAH diet sehat dan usia serta ukuran berat yang disesuaikan juga sangat baik. Kegemukan harus mencobanya dengan diet sehat Untuk mengurangi berat badan, Karena persendian juga tertekan oleh beban tambahan, dan begitu juga dengan Olahraga jauh lebih sulit. Jika Anda sudah menderita osteoartritis, pola makan yang sehat dapat meredakan dan menunda gejalanya. Pasien harus aktif Sebagian besar dilakukan tanpa noxae seperti nikotin, alkohol dan kafein.

Olahraga dan osteoartritis pinggul

Osteoartritis pinggul adalah penyakit yang tersebar luas. Banyak dari mereka yang terkena dampak masih hidup tanpa penjelasan yang tepat dalam keyakinan yang salah bahwa mereka arthrosis dapatkan karena mereka mungkin terlalu banyak berolahraga telah mengemudi. Akhirnya, mereka sering berhenti berolahraga, tapi itu pendekatan yang salah. Tetapi olahraga juga bisa bermanfaat dan bermanfaat untuk osteoartritis.

Melalui Pindah menjadi di ruang sendi itu Produksi cairan sinovial dirangsang. Ini sangat penting untuk asupan Nutrisi dan air untuk tulang rawanmenutupi permukaan artikular. Tulang rawan menjadi seperti ini halus disimpan dan ini melawan peningkatan keausan dengan osteoartritis yang ada. Tanpa olahraga, tulang rawan tidak akan disuplai nutrisi. Osteoartritis membuat tulang rawan kasar dan rapuh hingga akhirnya mengendur. Ini dapat mengarah pada fakta bahwa tulang terbuka dan karenanya sakit yang kuat disebabkan.

Karenanya, olahraga bisa dalam ukuran yang sehat Memperlambat osteoartritis dan juga meredakan gejalanya. Pasien dapat memutuskan sendiri berapa banyak aktivitas fisik yang dapat dilakukannya dan olahraga apa yang bermanfaat. Dokter menganjurkan olahraga yang tidak terlalu membebani persendian, namun tetap bergerak terus menerus sampai batas tertentu. Olahraga ini termasuk Bersepeda, berenang, jogging air, dan jalan kaki. Selain itu bisa latihan senam pembangunan kekuatan dipertunjukkan.

Dokter dan fisioterapis juga menyarankan pasien osteoartritis Pelatihan otot yang ditargetkan. Anda dapat menggunakan ini untuk membuat file Lebih mendukung dan meringankan pinggul yang rusak. Jenis olah raga apa dan sejauh mana bisa dilakukan, yang sabar juga bisa melakukannya Pusat rehabilitasi olahraga berolahraga dengan dokter dan terapis. Perawatan harus diambil bahwa olahraga tidak ada risiko cedera mewakili. Jika timbul nyeri, pasien harus berhenti berolahraga dan istirahatlah. Awal Nyeri stres atau juga otot sakit yang khas dapat terjadi, tetapi akan mereda setelah beberapa saat. Di a peradangan akut atau osteoartritis kambuh yang kambuh, Sebaiknya sebentar meninggalkan olahraga sampai peradangan mereda.

Latihan / senam

Itu Osteoartritis pinggul digunakan dalam terminologi medis sebagai Coxarthrosis ditunjuk. Itu satu keausan progresif pada permukaan tulang rawan sendi panggul. Pengalaman pasien semakin banyak Rasa sakit dan memperhatikan satu Penurunan pergerakan. Dengan latihan yang ditargetkan keausan permukaan tulang rawan harus ditunda. Senam teratur juga harus Perkuat kelompok otot.

Selain olah raga ringan seperti Berjalan atau Siklus bisa melakukan senam senam sangat bagus di rumah dipertunjukkan. Sebelum pasien memulai senamnya, dia dapat melakukan Otot pinggul pemanasan sedikit dengan berdiri dengan satu kaki di bangku olahraga atau buku tebal, misalnya. Kaki bebas sekarang dapat digerakkan dengan mudah ke depan dan ke belakang. Bisa juga Mencegah ketegangan atau cedera pada berbagai otot menjadi.

Latihan untuk Memperkuat otot gluteus terjadi di atas tikar dalam posisi terlentang. Kaki-kakinya dipasang dengan nyaman sejajar satu sama lain. Sekarang bokongnya direntangkan ke atas. Tubuh bagian atas, panggul, bokong dan kaki sekarang harus sejajar. Posisi ini hanya boleh dipegang untuk waktu yang singkat, setelah itu dapat diulang beberapa kali. Misalnya di awal 15 pengulangan dan latihan tersebut kemudian ditingkatkan secara perlahan.

Yang kecil Otot bokong bisa dilatih sambil berdiri. Ini membutuhkan kursi atau dinding untuk dipegang. Pasien berdiri di belakang kursi sehingga dia dapat berpegangan pada kursi tersebut dan memiliki pendirian yang aman. Tubuh bagian atas harus dijaga dalam posisi tegak. Sekarang kami meregangkan satu kaki ke samping sejauh mungkin dan menggerakkannya ke atas. Kaki bisa diputar keluar saat bergerak. Ini membuat efek pada otot bokong kecil terlihat. Tubuh bagian atas harus tetap di posisi awal dan tidak melakukan gerakan kompensasi. Latihan ini juga bisa dilakukan tergantung dari kemampuan pasien sesering yang Anda suka diulangi.

Squat klasik sangat bagus untuk Melatih otot paha depan cocok. Untuk melakukan ini, pertama-tama pasien berdiri tegak dan kakinya terpisah selebar bahu. Sekarang lutut ditekuk, tetapi lutut tidak boleh ditekuk melebihi kaki. Sebelum meluruskan kaki Anda lagi, tahan posisi sejenak jika memungkinkan. Latihan ini dapat dilakukan dengan cara yang sama dalam posisi melangkah dengan jarak kaki sekitar setengah meter.

Di akhir latihan, Otot pinggul masih kendor dan meregang menjadi. Untuk melakukan ini, Anda sekali lagi membutuhkan kursi, yang salah satu kakinya diletakkan terlebih dahulu sementara kaki lainnya tetap di lantai. Sekarang tubuh bagian atas didorong ke depan dan kaki ditekuk di kursi di lutut. Pinggul meregang. Posisinya untuk beberapa detik dan kemudian ulangi latihan di sisi lain.