Doxepin
definisi
Doxepin digunakan sebagai antidepresan trisiklik untuk depresi, tetapi juga untuk pengobatan penyakit adiktif, terutama kecanduan opiat.
Mekanisme aksi
Doxepin adalah a Penghambat reuptake. Artinya, itu mencegah zat pembawa pesan seperti Norepinefrin, Dopamin dan Serotonin dalam Sel saraf dari Otak termasuk. Jadi masih ada lagi Neurotransmiter tersedia, yang tidak cukup hadir dalam depresi.
dosis
Dosis Doxepin sangat individual. Itu Dosis awal adalah kebanyakan sangat rendah dan kemudian secara perlahan dinaikkan ke tingkat di mana pasien stabil. Doxepin juga bisa tidak hanya dibatalkan menjadi. Ini harus dihentikan secara bertahap, sebagai pengurangan dosis.
Dokter dapat memilih dosis secara individual untuk setiap pasien dosis standar yang direkomendasikan pada pasien depresi atau cemas disertakan 50mg doxepin di malam hari. Setelah beberapa hari, dosisnya bisa meningkat 75mg ditingkatkan dan setelah sekitar satu minggu 100-150mg Doxepin meningkat. Doxepin bisa diminum sepanjang hari atau di malam hari.
Perlu dicatat bahwa ada sangat lelah kekuasaan. Efek sedatif ini sering berkurang dengan penggunaan Doxepin yang berkepanjangan. Efek peningkat suasana hati yang diinginkan hanya terjadi setelah 2 sampai 3 minggu di. Dalam terapi rawat jalan, dosis total 150 mg dan dalam kasus pengobatan rawat inap dosis total 300 mg doxepin tidak boleh dilampaui.
Doxepin dalam bentuk Kapsul keras dan harus ditelan utuh dengan sedikit cairan sebelum atau sesudah makan. Berapa lama Doxepin harus diminum tergantung pada kondisi pasien dan dokter. Ini menentukan kapan waktu untuk penyapihan lambat harus dimulai. Rata-rata adalah satu Lama pengobatan sekitar 4 sampai 6 minggu.
area aplikasi
Doxepin, seperti yang disebutkan di atas, adalah a antidepresan trisiklik dan bisa digunakan untuk berbagai penyakit. Ini termasuk: penyakit depresi, penyakit yang tidak wajar Kegelisahan, gangguan tidur, serta keadaan kecemasan dan kegelisahan yang terkait dengannya depresi, gejala penarikan ringan Alkohol, Obat atau Kecanduan narkoba.
Kontraindikasi
Seperti orang lain Obat, ada juga kontraindikasi untuk Doxepin, yang tidak termasuk penggunaan Doxepin:
- Hipersensitivitas terhadap doxepin atau zat terkait
- Igauan (Gangguan kesadaran dengan tambahan halusinasi atau delusi)
- Glaukoma sudut tertutup
- retensi urin akut
- Hiperplasia prostat (Pembesaran kelenjar prostat) dengan pembentukan sisa urin tambahan
- dalam kelumpuhan usus
- selama Menyusuikarena bahan aktifnya bisa masuk ke dalam ASI
- Anak di bawah 12 tahun.
Aplikasi yang cermat
Dalam keadaan tertentu bisa Doxepin diambil, bagaimanapun, adalah satu kontrol konstan dari dokter yg dibutuhkan. Perhatian disarankan saat menggunakan: parah Kerusakan hati, Gangguan pembentukan darah, hiperplasia prostat tanpa sisa urin, peningkatan kecenderungan kram, Kekurangan kalium, melambat Denyut jantung (Bradikardia), di Penyakit jantung, terutama sistem konduksi atau Pembuluh perhatian seperti: pada sindrom QT.
Hasil yang memadai saat ini tidak tersedia tentang bagaimana Doxepin mempengaruhi kehamilan, jadi tidak disarankan untuk meminumnya. Gejala penarikan dapat terjadi pada anak setelah minum trisiklik atau antidepresan lainnya.
Efek samping
Jika Anda mengalami salah satu efek samping berikut selama terapi dengan Doxepin, temui dokter secepat mungkin:
- Aritmia jantung
- Manik Mood, yaitu keadaan patologis dari suasana hati yang sangat euforia
- delusi tiba-tiba atau halusinasi lainnya
- Perubahan jumlah darah (agranulositosis = (hampir) defisiensi lengkap dari Granulosit)
- bernanah angina atau infeksi mirip flu lainnya dengan demam tinggi
- Schüttelforst
- Peradangan di telinga, hidung dan tenggorokan, area anal atau genital
Efek samping lain yang mungkin terjadi terutama pada awal terapi adalah: kelelahan di siang hari, kekeringan hidung seperti mulut kering, Keringat, pusing, Gangguan peredaran darah, Jantung berdebar kencangGemetar, penglihatan kabur, Sembelit dan penambahan berat badan. Dalam kasus ini juga, Anda harus melaporkannya ke dokter Anda.
Efek samping yang umum adalah kegelisahan, gatal, kondisi alergi kulit, dan penurunan libido. Kerusakan sirkulasi lebih jarang terjadi, Retensi urin, Retensi cairan, sensasi abnormal seperti kesemutan, sensasi dingin atau panas tinnitus di.
Interaksi
Jika Anda sedang mengonsumsi atau baru saja mengonsumsi obat lain, ini harus dilaporkan ke dokter Anda, karena penggunaan Doxepin dapat menyebabkan interaksi dengan obat lain.
Mengambil Doxepin dapat membuat obat lain lebih efektif. Ini termasuk antidepresan lain, pil tidur, analgesik (pereda nyeri), neuroleptik, anti alergi tertentu, anti epilepsi seperti karbamazepin. MAOI juga digunakan untuk mengobati depresi.
MAOI harus dihentikan 14 hari sebelum mengambil Doxepin. Jika tidak, efek samping yang serius seperti pingsan, demam tinggi, kejang, fluktuasi tajam dalam tekanan darah atau delirium dapat terjadi. Kombinasi gejala ini juga dikenal sebagai sindrom serotonin.
