Tes ini dilakukan jika Anda mengalami gagal jantung

pengantar

Orang lanjut usia sering mengalami gagal jantung atau gagal jantung. Hampir 20% orang berusia> 60 tahun dan hampir 40% orang berusia> 70 tahun di Jerman menderita gagal jantung, di mana wanita lebih jarang terkena dibandingkan pria.
Gagal jantung tidak dapat disembuhkan dan merupakan salah satu penyebab utama kematian. Diagnosis dini dan terapi yang konsisten sangat menentukan untuk harapan hidup yang lebih lama. Seorang dokter harus dikonsultasikan lebih awal dan tes khusus dilakukan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gagal jantung

Tes ini ada di sana

Berbagai tes kuesioner online beredar di Internet, yang menanyakan tentang berbagai gejala yang mengindikasikan gagal jantung. Semakin kuat gejalanya dan semakin banyak gejala yang muncul pada saat yang bersamaan, semakin besar kemungkinan diagnosis gagal jantung. Sekarang ada kuesioner standar dan dievaluasi secara ilmiah yang juga digunakan dokter dalam praktik sehari-hari. Setiap pertanyaan sesuai dengan nilai poin tertentu.
Jika jumlah tertentu terlampaui di akhir, mis. Tes darah (tes BNP) dan rujukan ke ahli jantung dimulai. Tes darah cepat BNP adalah metode yang lebih baru untuk menilai tekanan pada jantung. BNP (= B-natriuretic peptide) dilepaskan dari sel-sel di ruang jantung. Semakin banyak ruang diregangkan (= terisi), semakin banyak BNP di dalam darah. Selain itu, dokter akan selalu melakukan pemeriksaan fisik, dimana selama itu jantung dan paru-paru akan dipantau dan tubuh diperiksa untuk kemungkinan adanya tanda-tanda kongesti (edema tungkai, sumbatan vena leher).
Namun, untuk dapat mengesampingkan atau memastikan insufisiensi jantung dengan aman, ekokardiografi (ultrasonografi jantung) dilakukan dalam kasus apa pun. Sistem ventrikel diperiksa dari berbagai sudut. Gerakan jantung, ketebalan otot jantung, katup jantung, aliran darah dan volume ejeksi dapat ditentukan dan diinterpretasikan di sini. Dalam kursus lebih lanjut, EKG, X-ray atau tes darah dapat berguna untuk mengungkap kemungkinan penyebabnya.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Ekokardiografi

Seberapa bermanfaat tes online?

Kualitas tes online sangat bervariasi. Untuk semua varian, gejala dipertanyakan ke tingkat yang berbeda. Namun, gejala gagal jantung seringkali sangat tidak spesifik. Sesak napas, misalnya, dapat memiliki banyak penyebab dan dengan cepat membawa Anda ke jalur yang salah. Oleh karena itu, masuk akal untuk terlebih dahulu mengajukan berbagai pertanyaan untuk kemudian membahas lebih detail tentang gejala tertentu di langkah berikutnya.
Namun, ini sulit untuk diterapkan dalam alat online standar. Kuesioner yang dievaluasi secara ilmiah biasanya memiliki cakupan yang lebih luas dan analisisnya lebih dibedakan. Pada prinsipnya, kuesioner online dapat menjadi langkah pertama untuk membuat orang yang terpengaruh dengan topik tersebut peka. Namun, jika tes online ternyata positif, Anda tidak boleh langsung berasumsi bahwa Anda memang memiliki hati yang lemah. Kunjungan ke dokter dan tes lebih lanjut sangat penting!

Baca juga artikel tentang topik: Gejala gagal jantung

Pemeriksaan USG

USG jantung biasanya dilakukan pada pasien yang berbaring telentang dan miring ke kiri. Pemeriksaan ultrasonografi khusus dipandu di sepanjang dada kiri dan tepi bawah tulang rusuk. Ruang jantung, dinding dan katup jantung ditampilkan dari perspektif yang berbeda. Efek Doppler juga dapat membuat aliran darah melalui jantung terlihat.
Selama pemeriksaan, dokter dapat menilai kontraksi otot jantung dan mendeteksi adanya gangguan pergerakan dinding. Bekas luka di otot jantung setelah serangan jantung, mis. fakta bahwa otot jantung di daerah yang terkena hampir tidak bergerak atau bergerak tidak merata. Ketebalan otot jantung dan volume bilik individu juga dapat diukur. Jika jantung mengalami stres berat, otot jantung menjadi lebih tebal (hipertrofi) dan volume di bilik jantung meningkat.
Efek Doppler menunjukkan apakah lobus jantung bocor dan apakah darah mengalir kembali ke jantung. Terakhir, volume yang dikeluarkan jantung per detak dapat ditentukan (fraksi ejeksi ventrikel kiri LVEF). Ini adalah ukuran terpenting untuk mengklasifikasikan gagal jantung. Biasanya nilainya harus di atas 54%.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Ekokardiografi

Tes darah

Salah satu tes darah yang mungkin untuk memastikan kecurigaan gagal jantung adalah tes cepat BNP atau NT-pro BNP. BNP adalah hormon yang dibentuk di dalam sel-sel ruang jantung dan dilepaskan terutama saat otot jantung diregangkan. Semakin banyak ruang diregangkan (= terisi), semakin banyak BNP di dalam darah.
Kemungkinan penyebab peningkatan BNP adalah gagal jantung, gagal ginjal / hati, hipertensi paru, dan emboli paru. Jika nilainya normal, kemungkinan gagal jantung (BNP: wanita <150 pg / ml; pria <100 pg / ml).
BNP yang sangat meningkat, di sisi lain, menunjukkan insufisiensi jantung. Ini menjadi masalah dengan nilai yang sedikit meningkat, karena BNP juga meningkat dengan bertambahnya usia dan disfungsi ginjal. Tes darah lebih lanjut untuk menentukan gula darah, jumlah dan ukuran sel darah merah atau nilai tiroid digunakan untuk menyingkirkan penyakit lain yang menyebabkan gejala serupa atau meningkatkan gagal jantung. Ini termasuk diabetes, anemia, dan disfungsi tiroid.

EKG

Insufisiensi jantung dapat memiliki manifestasi yang berbeda pada EKG. Jika penumpukan darah terjadi sebagai akibat dari kelemahan jantung, penyebabnya mungkin karena transmisi rangsangan yang terganggu oleh jantung dapat terganggu. Ini akan muncul dalam ritme yang tidak teratur di EKG (waktu PQ yang diperpanjang).
Selain itu, ada sejumlah perubahan EKG yang menunjukkan bahwa serangan jantung telah berlalu. Jika dicurigai menderita penyakit arteri koroner (PJK) atau untuk menilai ketahanan, EKG latihan dapat dilakukan. Aktivitas fisik dan olah raga ringan sangat penting untuk keberhasilan terapi, sehingga terapi yang optimal dapat direkomendasikan, terlebih dahulu ditentukan batasan performanya.

Baca juga artikel tentang topik: Bisakah Anda mengenali gagal jantung pada EKG?

Tes fisik untuk gagal jantung

Pada awal pemeriksaan kesehatan, pemeriksaan fisik dilakukan berdasarkan gejala yang dijelaskan. Jantung pertama kali didengarkan, perhatikan murmur jantung yang menandakan kelainan katup jantung. Di sisi lain, seseorang mungkin dapat merasakan suara jantung ketiga (ritme berpacu), yang menunjukkan peningkatan tekanan di ruang jantung.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Murmur jantung

Selanjutnya, paru-paru dimonitor. Tumpukan darah di paru-paru dapat menyebabkan edema paru, yang menyebabkan suara berderak basah. Tanda kemacetan lain bisa dilihat di leher. Jika aliran keluar dari jantung kanan sulit, darah menumpuk di pembuluh darah leher, terutama saat pasien berbaring, pembuluh darah menonjol dengan jelas.
Kaki orang yang terkena juga diperiksa untuk mengetahui adanya edema kaki. Untuk melakukan ini, kulit di atas tulang kering ditekan. Jika ada cairan di jaringan, penyok akan tertinggal di kulit lembut yang hanya akan hilang setelah beberapa menit. Jari-jari kaki tidak terpengaruh oleh edema, dan kedua kaki biasanya sama-sama terpengaruh.