Diabetes dalam Kehamilan

Sinonim

Diabetes gestasional, diabetes gestasional, gula gestasional

Inggris: diabetes gestasional

definisi

Ada perbedaan antara diabetes mellitus yang sudah ada sebelumnya dan yang disebut diabetes gestasional (diabetes gestasional), yang hanya dipicu oleh kehamilan dan menyusui. Sekitar satu dari seratus wanita hamil terpengaruh. Gejala utama dari kedua bentuk tersebut adalah terganggunya pemanfaatan karbohidrat, sehingga kadar gula darah terlalu tinggi.

Diabetes mellitus yang sudah ada sebelumnya

Jika sudah ada diabetes itu terjadi lebih sering karena hipoglikemia atau hipoglikemia Diabetes gestasional, yang terakhir sebagian besar karena berkurangnya kebutuhan insulin dipicu pada trimester pertama kehamilan.

Diabetes gestasional

Diabetes gestasional (gestational diabetes) relatif bebas gejala, sehingga wanita hamil harus bergantung pada dokter untuk mengetahui penyakitnya.

Diabetes memiliki beberapa risiko bagi wanita hamil: sistem kekebalan yang lemah dapat menyebabkan peningkatan infeksi saluran kemih (misalnya sistitis) dan kemungkinan berkembangnya preeklamsia atau eklampsia (S. gestosis) meningkat. Komplikasi retina (lihat mata) dari diabetes (retinopati diabetik) dapat memburuk dengan cepat selama kehamilan, sehingga kunjungan rutin ke dokter mata disarankan! Pada beberapa kasus juga terdapat endapan di bawah kulit di area mata, yang disebut xanthelasma.

Catatan: koma diabetik

Jika wanita hamil menderita diabetes karena pengobatan yang tidak mencukupi atau tidak ada komaDiperlukan terapi segera, karena 50% janin (bayi yang belum lahir) meninggal dalam kandungan. Jika kehamilan sudah cukup lanjut, persalinan dini harus dilakukan oleh Operasi caesar masing-masing.

Di satu sisi, bahaya diabetes gestasional bagi janin terletak pada peningkatan tingkat malformasimengarah ke apa yang disebut Fetopati diabetes Dengan Cacat jantung dan malformasi pada bagian bawah tubuh (sindrom regresi ekor) memimpin. Di sisi lain, pertumbuhan janin disebabkan oleh sirkulasi darah yang lebih buruk pada kue ibu (hal. plasenta) dicekik (kecil-untuk-kencan-bayi).

Baca juga halaman kami Kehamilan berisiko tinggi.

Lebih lanjut, karena peningkatan kadar gula darah dalam darah ibu, janin kini mulai memproduksi insulin sendiri, karena insulin ibu tidak lagi mencukupi. Hal ini menyebabkan ukuran janin yang berlebihan (makrosomia) dengan berat lahir lebih dari 4000g. Pada saat yang sama ada ketidakdewasaan tertentu. Dalam hal ini, persalinan harus dimulai kira-kira 2 minggu sebelum tanggal jatuh tempo yang dihitung untuk menghindari komplikasi. Bayi baru lahir seperti itu lebih mungkin mengalami gangguan koagulasi, sindrom gangguan pernapasan atau menjadi sakit. Hipoglikemia juga terjadi pada bayi baru lahir ini, yang harus dihindari karena berisiko merusak otak.

Pada diabetes gestasional, janin, seperti halnya penderita diabetes, harus buang air kecil lebih banyak, yang meningkatkan volume cairan ketuban (hidramnion). Karena meningkatnya mobilitas janin, hal ini pada gilirannya menimbulkan risiko posisi yang tidak menguntungkan bagi kelahiran dan tali pusar melilit leher anak.

Info: perawatan prenatal

Dalam Kebidanan wanita hamil diabetes diawasi lebih ketat. Misalnya, dalam beberapa minggu terakhir kehamilan, dia harus menemani Anda seminggu sekali Perekam tenaga kerja terhubung.

Untuk a Tentukan diabetes gestasional, urine diperiksa untuk gula. Pada tahap akhir kehamilan, tes mungkin positif tanpa a Diabetes mellitus menyajikan. Namun demikian, jika hasil tesnya positif, Anda harus mendapatkan apa yang disebut tes toleransi glukosa oral bawa. Wanita hamil meminum cairan gula dalam jumlah tertentu dan kemudian melakukan pengukuran kadar gula darah secara berkala.

Terapi rendah karbohidrat seringkali cukup untuk diabetes gestasional diet. Jika ini tidak menormalkan kadar gula darah, wanita hamil harus menyuntikkan insulin. Ibu hamil yang sudah pernah menderita diabetes harus menjaga pola makan dan beralih ke insulin sedini mungkin sebelum hamil karena obat antidiabetik oral tidak cocok digunakan selama kehamilan karena efek sampingnya pada janin (hal. Terapi diabetes melitus)