Semprotan kortison

Umum

Semprotan kortison adalah obat yang umum digunakan dan dapat ditoleransi dengan baik yang dapat digunakan untuk berbagai macam penyakit. Mereka mengandung glukokortikoid hirup, yang memiliki efek antiinflamasi, anti alergi dan imunosupresif lokal, membuatnya cocok untuk pengobatan penyakit seperti asma dan bronkitis kronis.

Semprotan kortison adalah obat yang umum digunakan dan dapat ditoleransi dengan baik yang dapat digunakan untuk berbagai macam penyakit. Ada antara lain semprotan hidung yang sering direkomendasikan untuk penderita alergi, semprotan inhalasi yang terutama digunakan pada asma, dan semprotan yang dioleskan pada kulit. Istilah semprotan kortison tidak hanya berarti semprotan yang mengandung bahan aktif kortison, tetapi juga yang disebut glukokortikoid. Ini termasuk, misalnya, bahan aktif budesonide atau fluticasone.

Apa kesamaan glukokortikoid adalah efek anti-inflamasi dan penekan kekebalan. Yang terakhir ini terdengar agak negatif bagi banyak orang, tetapi efek ini sering diinginkan, misalnya dalam kasus reaksi alergi atau penyakit autoimun.
Namun demikian, setelah menggunakan semprotan, disarankan untuk makan sesuatu atau membilas mulut Anda dengan air, karena jika tidak, sariawan atau iritasi di area mulut dapat terjadi.

Artikel berikut membahas fakta dan pertanyaan menarik tentang topik "semprotan kortison" dan terutama mencoba menyajikan informasi yang relevan dengan kehidupan sehari-hari, seperti indikasi, efek, dan efek samping, dari berbagai semprotan dengan cara yang ringkas dan mudah dipahami.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Efek kortison

Bagaimana kortison bekerja

Glukokortikoid menggabungkan prinsip kerja yang umum, dimana anti-inflamasi dan imunosupresi harus ditekankan. "Imunosupresi" berarti efek penghambatan pada sistem kekebalan tubuh sendiri, yang terutama diinginkan dalam kasus sistem kekebalan yang terlalu sensitif atau penyakit autoimun. Sifat anti-inflamasi bermanfaat untuk banyak penyakit dan dapat memperbaiki gejala akut dan konsekuensi kronis. Dalam kasus asma, misalnya, ini tidak hanya meningkatkan pernapasan dan kesejahteraan orang yang terkena, tetapi juga mencegah proses restrukturisasi negatif jangka panjang di jaringan paru-paru.

Efeknya terkadang rumit dan bekerja pada level yang berbeda dalam organisme.
Glukokortikoid berikatan dengan reseptor di dalam sel, yang menyebabkan perubahan ekspresi gen (pembentukan protein berdasarkan DNA). Untuk ini, mereka harus memiliki sifat lipofilik (larut dalam lemak) agar dapat melintasi membran sel dengan baik.
Ekspresi gen yang berubah ini kemudian mengarah pada sifat anti-inflamasi, anti alergi dan imunosupresif dari glukokortikoid.

Jadi pada dasarnya semua glukokortikoid bekerja dengan cara yang sama. Namun, mereka berbeda dalam potensinya.
Potensinya dibandingkan dengan kortisol, hormon yang terjadi secara alami di dalam tubuh. Bahan yang umum digunakan seperti budesonide dan fluticasone lebih efektif dibandingkan dengan kortisol.

Efek ini diinginkan karena efektivitas yang lebih tinggi diperlukan untuk pengobatan penyakit.

Penerapan kortison

Area penerapan semprotan kortison sangat beragam. Penyakit kulit dan paru-paru serta alergi dapat diobati dengan semprotan kortison. Bagian berikut memberikan gambaran yang jelas tentang indikasi paling penting untuk semprotan kortison.

Semprotan kortison untuk penggunaan inhalasi

Untuk asma atau bronkitis obstruktif berulang

Untuk pengobatan jangka panjang asma masa kanak-kanak atau bronkitis obstruktif berulang (spastik), glukokortikoid inhalasi adalah pilihan pertama.
Batuk yang terjadi akibat flu atau pilek tidak diobati dengan semprotan kortison.
Namun, batuk juga dapat terjadi dalam konteks asma atau bronkitis obstruktif berulang. Dalam kasus ini, semprotan kortison digunakan dalam terapi jangka panjang dan membantu meringankan gejala dalam jangka panjang.
Bahan aktif yang paling sering digunakan adalah budesonide. Tidak hanya inhaler, tetapi juga semprotan hidung kortison yang dapat digunakan untuk mengobati asma.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik berikut, karena ini menjelaskan secara rinci semua area penerapan kortison pada anak-anak: Kortison pada anak

Dengan penggunaan dini dan terapi yang konsisten, ini meningkatkan prognosis, nilai fungsi paru-paru dan mengurangi frekuensi serangan asma yang parah.
Namun, obat ini tidak cocok untuk pengobatan akut serangan asma atau bronkitis obstruktif.

Pilek tidak diobati dengan semprotan kortison, termasuk semprotan hidung kortison.
Pilek tidak dapat diperbaiki atau disembuhkan dengan menggunakan semprotan kortison.

bronkitis

Ada berbagai jenis bronkitis. Bronkitis akut biasanya disebabkan oleh infeksi virus dan sembuh dengan sendirinya. Semprotan kortison tidak diindikasikan dalam kasus ini.

Bronkiolitis adalah kasus khusus (Infeksi RSV), yang sering terjadi pada masa bayi dan anak kecil. Kondisi ini juga bisa diatasi dengan semprotan kortison. Dalam kasus bronkitis obstruktif, asma bronkial atau PPOK, bagaimanapun, semprotan kortison secara teratur digunakan sebagai terapi.

Kelompok semu

Dalam kasus croup anak-anak, yang terutama berhubungan dengan batuk yang menggonggong di malam hari dan kesulitan bernapas, semprotan kortison juga dapat digunakan untuk menghirup .;

COPD

Singkatan COPD adalah singkatan dari penyakit paru obstruktif kronik. Semprotan kortison inhalasi juga digunakan pada COPD yang tersebar luas.
Ini digunakan pada stadium lanjut penyakit. Bahan aktif yang umum adalah budesonide, fluticasone dan beclometasone.

Semprotan kortison untuk alergi

Rinitis alergi

Rinitis alergi, atau rinokonjungtivitis, dikenal oleh kebanyakan orang dalam bentuk musimannya sebagai demam. Rinitis non musiman sering disebut sebagai alergi debu rumah. Alergi ini merupakan pemicu umum serangan asma pada penderita asma, sehingga harus segera diobati.

Kedua alergi tersebut dapat diobati dengan semprotan hidung kortison. Bahan aktif yang umum adalah budesonide.
Semprotan hidung semacam itu juga cocok untuk terapi jangka panjang.

Semprotan kortison untuk penyakit kulit

Berbagai penyakit kulit, ruam terbakar, seperti sengatan matahari atau eksim alergi dapat merespons semprotan kortison yang lemah (biasanya hidrokortison).
Keputusan harus dibuat secara individual dan sangat tergantung pada gambaran klinis individu dan kepekaan kulit.

Semprotan tersebut dioleskan langsung ke kulit dan cocok untuk penggunaan jangka pendek. Tidak semua dermatosis (penyakit kulit) bisa diobati dengan semprotan semacam itu,
oleh karena itu keputusan harus dibuat secara individual dengan berkonsultasi dengan dokter kulit.

Seringkali perlu untuk mencoba apakah ada perbaikan selama perawatan.

Penggunaan semprotan kortison

Dosis untuk semprotan kortison bergantung pada berbagai faktor dan oleh karena itu tidak dapat diberikan secara keseluruhan.
Semprotan kortison digunakan untuk berbagai macam penyakit dan untuk orang dari berbagai usia. Selain itu, ada juga bahan aktif berbeda yang juga diberi dosis berbeda. Oleh karena itu, tidak ada skema dosis yang dapat ditentukan pada saat ini. Dalam terapi jangka panjang, banyak faktor yang harus dipertimbangkan untuk mendapatkan dosis yang tepat.

Obat tersebut digunakan sesuai dengan resep dokter yang merawat. Penggunaan rutin itu penting, bukan hanya saat dibutuhkan!
Inhaler bubuk, larutan atau yang disebut aerosol dosis terukur digunakan untuk penghirupan.
Jika memungkinkan, inhalasi harus dilakukan segera sebelum makan. Jika tidak, mulut harus segera dibilas dengan air setelah terhirup (kemudian dimuntahkan) agar sariawan dapat dicegah semaksimal mungkin.
Tindakan ini juga dapat mengurangi iritasi tenggorokan dan efek samping sistemik dari glukokortikoid.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Taper off cortisone

Kontraindikasi selama penggunaan semprotan kortison

Semprotan kortison tidak boleh digunakan jika hipersensitivitas (alergi) terhadap salah satu bahan semprotan ada atau terjadi selama pengobatan. Kontraindikasi lainnya, sebagian terbatas, adalah:

• infeksi saluran pernafasan yang tidak diobati
• infeksi mata yang tidak diobati
• anak-anak

Efek samping semprotan kortison

Bahkan jika kebanyakan semprotan kortison dapat ditoleransi dengan sangat baik, efek samping obat selalu dapat muncul.
Ini berbeda dari satu produk ke produk lainnya dan juga tergantung pada karakteristik individu pasien. Beberapa kelompok pasien, yang memiliki banyak penyakit sebelumnya, misalnya, biasanya memiliki risiko efek samping yang lebih tinggi daripada pasien sehat.

Secara umum semprotan kortison yang dihirup dapat menyebabkan infeksi jamur pada mukosa mulut. Selain itu, penggunaan semprotan kortison hirup dalam jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan pada pita suara dan suara serak yang terkait. Efek samping sistemik hanya dapat terjadi pada kasus yang sangat jarang. Ini termasuk mudah tersinggung, gelisah, glaukoma atau katarak, penurunan kepadatan mineral tulang, dan penurunan aktivitas korteks adrenal.

Semprotan hidung kortison dapat menyebabkan efek samping seperti mimisan, iritasi pada tenggorokan dan hidung, radang tenggorokan, selaput lendir terbakar, infeksi saluran pernafasan bagian atas, sakit kepala atau borok pada mukosa hidung.
Secara umum, bagaimanapun, mereka ditoleransi dengan sangat baik, sehingga efek sampingnya kurang umum.

Semprotan kulit kortison juga dapat memiliki efek samping. Efek samping yang paling umum adalah reaksi alergi pada kulit. Secara keseluruhan, bagaimanapun, ini juga merupakan efek samping yang jarang terjadi. Bahkan lebih jarang, dan hanya dengan penggunaan jangka panjang dari semprotan, kulit menjadi lebih tipis (atrofi kulit), kapiler kulit dapat terlihat, jerawat steroid,
pertumbuhan rambut yang berlebihan pada kulit (hipertrikosis) atau tanda-tanda kulit kering. Stretch mark juga bisa berkembang.

Jumlah glukokortikoid yang diserap ke dalam aliran darah tubuh dengan semprotan kortison dan dengan demikian dapat menyebabkan efek samping sistemik yang sangat rendah sehingga penggunaan glukokortikoid dengan semprotan jauh lebih dapat ditoleransi daripada penggunaan sistemik, misalnya sebagai tablet.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Efek samping kortison

Interaksi obat

Glukokortikoid dimetabolisme dan dipecah di hati oleh enzim khusus (CYP450).
Oleh karena itu, obat-obatan yang juga dimetabolisme melalui enzim ini dapat menghambat atau meningkatkan aktivitasnya. Hal ini dapat menyebabkan interaksi dengan semprotan kortison.
Banyak agen antijamur seperti itraconazole, ketoconazole atau juga obat HIV seperti ritonavir dan nelfinavir, antibiotik seperti troleandromycin dan eritromisin dan obat ciclospoprin A menghambat enzim yang penting ini dan dengan demikian mencegah kerusakan glukokortikoid. Tidak hanya obat-obatan, tetapi juga jus grapefruit, misalnya, menyebabkan penghambatan enzim CYP450.

Dengan apa yang disebut inhibitor CYP ini, glukokortikoid terakumulasi dalam tubuh dan efeknya, tetapi sayangnya juga efek sampingnya, dapat ditingkatkan.
Selain penguat, ada juga bahan aktif yang mendorong pemecahan semprotan kortison di hati.
Ini adalah, misalnya, karbamazepin anti-epilepsi dan rifampisin antibiotik. Ini mungkin berarti bahwa dosis semprotan kortison yang lebih tinggi mungkin diperlukan.

Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal - selain pil mini - konsentrasi semprotan kortison juga dapat ditingkatkan, sehingga efeknya meningkat dan risiko efek samping dapat meningkat.

Glukokortikoid juga dapat mempengaruhi ekskresi kalium dan menyebabkan defisiensi kalium (hipokalemia).
Kekurangan kalium ini meningkatkan efek dan juga kemungkinan efek samping dari sediaan digitalis.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Kortison dan alkohol - apakah keduanya kompatibel?

Harga untuk semprotan kortison

Harga semprotan kortison sangat berbeda dan tergantung pada sediaannya masing-masing. Banyak semprotan memerlukan resep, misalnya untuk asma atau COPD.
Namun, biaya penyemprotan tersebut juga ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan, karena merupakan obat yang diperlukan. Contoh dari persiapan semacam itu adalah semprotan inhalasi budesonide.
Biayanya sekitar 40-50 euro dan biasanya berisi 200 dosis tunggal.

Semprotan kortison bebas resep yang harus dibayar secara pribadi termasuk beberapa semprotan hidung atau semprotan kulit.
Harga untuk semprotan hidung kortison biasanya antara 5 dan 10 euro. Semprotan kulit dapat ditemukan dengan harga 3 euro.

Baca informasi rinci tentang: inhalasi