Tendon bisep robek

pengantar

Bisep adalah otot lengan atas dan terdiri dari dua bagian otot - kepala pendek dan panjang. Ini muncul dari dua tempat berbeda di bahu dan bergabung untuk membentuk otot perut yang umum di mana otot terlihat dari luar. Ini melekat pada jari-jari, tulang lengan bawah di sisi ibu jari, oleh tendon. Tendon adalah ujung jaringan ikat otot yang menempelkannya ke tulang. Bisep memiliki tiga tendon karena struktur dua bagiannya.
Pada dasarnya, robekan dapat memengaruhi ketiga tendon otot. Sejauh ini, area yang paling sering terkena adalah tendon di dekat bahu kepala bisep panjang (= "tendon biseps panjang") pada lengan dominan (hingga 96% dari semua robekan tendon biseps). Robekan pada tendon otot kepala pendek (= "short biceps tendon") adalah cedera yang paling jarang terjadi, terhitung sekitar 1%. Tendon yang menghubungkan otot perut ke lengan bawah (= "tendon distal / distal") juga relatif jarang robek (sekitar 3%).

Gejala

Ketika tendon bisep pecah, fungsi otot bervariasi dalam tingkat keparahan, tergantung pada tendon yang terkena. Ini terutama bertanggung jawab untuk fleksi dan rotasi eksternal lengan bawah, tetapi juga mendukung pengangkatan lengan ke samping dan ke depan serta rotasi ke dalam dari seluruh lengan. Perlu dicatat bahwa otot-otot lain di lengan atas dan bawah mengambil alih gerakan ini setidaknya sebagian jika terjadi kegagalan dan dapat mengkompensasi gangguan fungsional yang disebabkan oleh robekan.
Selama pembongkaran, mereka yang terkena dampak merasakan sakit yang tiba-tiba menusuk. Ini bisa bertahan lama, tetapi biasanya tidak terlalu kuat. Pembengkakan dan memar juga bisa terjadi.
Jika salah satu tendon yang dekat dengan bahu terpengaruh, orang sering melihat perpindahan otot perut ke arah siku dan penyok di lengan di atas otot. Keterbatasan kekuatan otot saat mengangkat dan memutar lengan seringkali hanya sedikit karena tendon bisep lainnya dapat mengimbangi gerakan yang sesuai. Ini seringkali berarti bahwa gejala-gejala tersebut masih ringan di awal dan mereka yang terkena tidak mengunjungi dokter sampai larut malam.
Jika tendon distal robek, satu-satunya koneksi antara otot dan lengan bawah akan hilang. Ini berarti tidak ada lagi gaya yang dapat ditransfer ke lengan bawah dan ada batasan fungsional yang parah hingga 60% saat mengangkat dan memutar lengan bawah ke luar. Selain itu, pergeseran otot perut ke arah bahu dan pembentukan tonjolan dapat diamati saat terjadi ketegangan.

Nyeri akibat robekan tendon bisep

Jika tendon bisep robek di dekat titik insersi di sendi bahu (bagian proksimal), robekan ini umumnya dikaitkan dengan sedikit rasa sakit. Namun, nyeri bahu nonspesifik dapat terjadi. Selain itu, seringkali ada nyeri tekan pada sulkus intertuberkular. Sulcus intertubercularis adalah lekukan di lengan atas di mana tendon bisep panjang berjalan. Jika tendon biseps robek pada area insersi pada siku (bagian distal), biasanya terjadi nyeri menusuk akut yang disertai dengan kelemahan pada fleksi siku.

Pengangkatan dengan spesialis bahu

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.

Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.

Memar karena robekan tendon bisep

Robekan pada tendon dapat menyebabkan memar (hematoma). Setelah tendon pecah, ini biasanya menjadi jelas setelah waktu yang sangat singkat dan juga dapat dirasakan sebagai pembengkakan yang keras di area robekan. Memar juga seringkali terasa sakit saat disentuh atau ditekan. Hematoma terjadi lebih sering ketika tendon distal di dekat siku robek.

terapi

Ada beberapa opsi yang dapat dipilih untuk merawat robekan tendon bisep. Saat memutuskan terapi terakhir, dokter terutama bergantung pada tendon yang terkena, usia pasien dan batasan yang ada. Namun, perubahan kosmetik juga dapat menentukan keputusan untuk menjalani operasi.
Jika tendon bisep panjang terpengaruh, harus diputuskan apakah operasi perlu atau tidak.

Terapi konservatif

Orang tua, yang terus menjalani kehidupan sehari-hari mereka dengan sedikit penurunan kekuatan bisep dan yang dapat menerima perubahan penampilan lengan atas, biasanya dirawat secara konservatif, yaitu tanpa prosedur pembedahan, karena peningkatan risiko pembedahan di usia tua. Lengan atas diimobilisasi dalam perban selama sekitar 6 hari dan kemudian dilakukan peningkatan gerakan secara perlahan. Kehilangan kekuatan permanen saat mengangkat dan memutar lengan bawah biasanya hanya sedikit (sampai 20%).

Terapi operatif

Untuk orang yang lebih muda dan atlet, bagaimanapun, operasi harus dilakukan yang hampir sepenuhnya mengembalikan tingkat kekuatan aslinya. Selama operasi, sayatan dibuat di depan bahu dan tendon terbuka. Kemudian melekat pada humerus (sebagian dengan bantuan saluran bor) atau ke tendon bisep pendek. Hanya dalam beberapa kasus tendon yang robek cukup panjang untuk dipasang kembali ke bahu. Kadang-kadang mungkin perlu untuk menghilangkan sisa bahu (misalnya setelah penjepitan) dalam artroskopi.
Jika terjadi ruptur tendon distal, karena restriksi yang parah pada fleksi dan rotasi eksternal lengan bawah, yang sebagian besar akan tetap ada tanpa operasi, pendekatan operatif secara praktis selalu dipilih. Sayatan kecil dibuat di lekukan lengan dan ditemukan tendon yang robek. Itu kemudian dipasang ke ruji-ruji setabil mungkin. Ini dapat dilakukan secara langsung melalui jahitan pada tulang atau melalui penstabil jangkar. Jika operasi dilakukan pada tendon yang pecah selama berminggu-minggu, tendon otot lain yang kurang penting mungkin perlu ditransplantasikan.
Biasanya, operasi pada tendon bisep dilakukan dengan anestesi umum. Anestesi lokal pada pleksus saraf lengan juga dapat dilakukan untuk meredakan nyeri. Ini terjadi di leher karena saraf menarik dari sana ke lengan. Saluran pembuangan, yaitu tabung dengan bejana pengumpul di ujung luar, sering ditempatkan di luka. Ini berfungsi untuk mengalirkan cairan luka yang dihasilkan dan dengan demikian mengurangi pembengkakan di area yang dioperasi. Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pembengkakan pasca operasi
Pelepasan dari rumah sakit berlangsung kira-kira dua hari setelah operasi. Lengan harus diampuni, tetapi juga harus dilatih sejak dini. Penting agar fisioterapi dimulai paling lambat beberapa hari setelah operasi. Dengan cara ini, pembatasan gerakan permanen pada sendi siku dan bahu dapat dicegah. Latihan tanpa meregangkan lengan dapat dimulai setelah kira-kira empat minggu, aktivitas yang lebih besar setelah 12 minggu paling cepat. Dalam kasus aktivitas kerja dengan tekanan berat di lengan, ketidakmampuan untuk bekerja setidaknya tiga bulan harus diharapkan.
Selain risiko pembedahan yang khas seperti pendarahan, cedera pada jaringan lunak atau saraf dan infeksi, fiksasi tendon pada lengan mungkin tidak cukup kuat dan bisa lepas. Ini dapat membuat operasi lain diperlukan. Jika saraf radial yang berada di area pembedahan terluka saat tendon distal pecah, jari dan ibu jari mungkin lemah (biasanya hanya sementara).

Latihan untuk robekan tendon bisep

Latihan harus digunakan untuk menjaga mobilitas lengan dan untuk memperkuat serta melatih otot yang tersisa. Perlu dicatat, bagaimanapun, bahwa tidak ada latihan yang harus dilakukan setelah robekan tendon bisep di dekat bahu dan setidaknya empat minggu setelah tendon robek di dekat siku, tetapi waktu istirahat harus diperhatikan. Setelah istirahat, latihan penguatan dan peregangan bisa dilakukan.
Untuk meregangkan otot bisep misalnya, kedua tangan bisa disatukan di belakang punggung dengan telapak tangan menghadap ke lantai. Dalam posisi ini, lengan direntangkan ke atas hingga bisep terasa regangan. Untuk memperkuat, lengan direntangkan ke samping setinggi bahu dan diangkat ke atas kepala dalam keadaan meregang dan kemudian diturunkan kembali setinggi bahu. Pada awalnya, latihan harus diulangi sebanyak 15 kali dan ditingkatkan seiring waktu. Latihan ini secara bertahap dapat ditambah dengan beban.
Untuk menjaga mobilitas sendi bahu, dapat dilakukan gerakan memutar bahu dan lengan. Latihan dilakukan sambil berdiri dengan lengan tergantung di samping tubuh. Untuk melatih tendon bisep distal, lakukan latihan fleksi siku dan latihan rotasi lengan bawah.
Olahraga seperti yoga dan pilates juga bermanfaat untuk memperkuat, meregangkan, dan menggerakkan lengan serta dapat mendukung penyembuhan yang lebih cepat.

ramalan cuaca

Setelah operasi, Anda hanya mengharapkan sedikit penurunan kekuatan, terutama saat mengangkat dan memutar lengan ke luar.
Setelah terapi konservatif, hilangnya kekuatan biasanya lebih besar, tetapi diimbangi oleh otot lain dan memungkinkan rutinitas sehari-hari yang normal.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan robekan tendon bisep?

Waktu yang dibutuhkan untuk sembuh total bervariasi dan bergantung pada berbagai faktor. Bentuk terapi, apakah robekan lengkap atau sebagian dari tendon bisep, dan kerjasama pasien menentukan waktu penyembuhan. Oleh karena itu, terapi bisa memakan waktu beberapa minggu bahkan berbulan-bulan. Setelah terapi pembedahan, lengan harus dibiarkan selama tiga sampai empat minggu sampai dapat diisi kembali. Namun, selama waktu ini, fisioterapi dan latihan harus dilakukan di bawah pengawasan. Jika lengan dibebani terlalu dini, ini dapat secara signifikan menunda proses penyembuhan. Setelah itu, beberapa minggu latihan membangun harus diharapkan.
Jika tidak diperlukan terapi pembedahan, lengan harus tetap dipertahankan setidaknya selama seminggu. Setelah musim tertutup, sangat penting untuk melakukan fisioterapi dan latihan di rumah.

penyebab

Tendon bisep panjang biasanya robek akibat keausan bahkan di bawah beban rendah. Seringkali, bahkan trauma kecil, seperti yang terjadi saat mengangkat benda berat sedang atau saat berolahraga ringan, cukup untuk merobek tendon yang sudah rusak. Berbeda dengan tendon bisep lainnya, tendon bisep panjang berjalan di dalam sendi bahu. Di sana, berbagai faktor (seperti sesak karena pembengkakan, pertumbuhan tulang, cedera yang sudah ada sebelumnya, dll.) Dapat menyebabkan keausan. Selain itu, tendon berjalan di saluran tulang di lengan atas, di mana tendon bisa "lecet". Keausan ini terutama terlihat pada orang tua dan (mantan) atlet, yang tendonnya banyak digunakan selama bertahun-tahun (latihan beban, olahraga lempar).
Sebaliknya, tendon distal biasanya robek akibat trauma di mana otot tertekan atau meregang berlebihan saat lengan ditekuk dan diputar ke luar sehingga tendon menjadi kencang. Contoh situasi adalah mengangkat atau menangkap atau menarik benda berat atau jatuh dari tempat yang sangat tinggi. Otot kuat, pria muda sering terpengaruh. Atlet kuat yang menggunakan steroid berisiko lebih tinggi mengalami ruptur semacam itu. Dalam beberapa kasus, pukulan pada tendon atau luka adalah penyebabnya.
Tendon bisep pendek robek sebagian besar karena kecelakaan.