Bartholinitis

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Peradangan pada kelenjar Bartholin
Inggris: bartholinitis

definisi

Bartholinitis adalah peradangan unilateral pada kelenjar Bartholin (Glandula vestibularis mayor) dari labia majora.
Kelenjar Bartholin bertanggung jawab atas sekresi sekresi ke dalam vagina, untuk melembabkan pintu masuk vagina dan untuk melembabkan selama hubungan seksual. Jika sekresi kelenjar Bartholin dicegah dengan penyumbatan saluran keluar kelenjar, sekresi terbentuk dan kista Bartholinitis berkembang. Kista bisa seukuran bola tenis.

pengantar

Bartholinitis adalah peradangan bakteri yang paling menyakitkan pada kelenjar Bartholin (Glandulae vestibularis majores) atau kursus pelaksanaannya.
Ini menunjukkan kelenjar kecil di sepertiga belakang labia besar, yang salurannya membuka ke ruang depan vagina di bagian dalam labia minora.
Tugas mereka adalah menciptakan sekresi yang membasahi vagina selama hubungan seksual. Bartholinitis biasanya menyebabkan penyumbatan pada salah satu salurannya, yang berarti sekresi tidak dapat lagi mengalir secara efisien. Hasilnya adalah tumpukan sekresi dan pembengkakan kelenjar.

Bakteri usus (E. coli) bertanggung jawab, dalam kasus yang jarang terjadi juga gonococci (Gonore, gonore) atau stafilokokus. Jika peradangan menyebar ke jaringan sekitarnya, pembentukan abses terjadi (juga Disebut empiema Bartholin) dan tidak adanya terapi untuk kista kronis. Secara terapeutik, abses bisa dibelah dan dijahit terbuka. Sebagai alternatif, mandi pinggul, kompres dan antibiotik memiliki efek yang mendukung.

Epidemiologi

Hanya terpengaruh Wanitayang berada pada kematangan seksual, tetapi kebanyakan di antara usia Berusia 20 dan 30 tahun.

Apakah Bartholinitis Menular?

Bartholinitis jarang menular, karena sebagian besar bakteri tidak berbahaya yang menyebabkan peradangan.
Selama abses tertutup, tidak ada patogen yang dapat ditularkan ke pasangan. Meski demikian, disarankan untuk menghindari hubungan intim selama beberapa hari guna meningkatkan kebersihan intim dan proses penyembuhan.

Namun, jika gonococci atau infeksi klamidia adalah penyebab bartholinitis, terapi obat harus dimulai sebagai masalah yang mendesak dan hubungan seksual harus dihindari selama waktu ini. Karena gonokokus dan klamidia sangat menular dan ditularkan melalui hubungan seksual, pasangan harus diobati dengan obat dalam kasus ini. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi penyakit dan infeksi timbal balik yang berulang ("Efek ping pong") di antara mitra.

penyebab utama

Penyebab paling umum dari bartholinitis adalah bakteri. Mereka memasuki kelenjar Bartholin melalui pintu masuk vagina dan dapat menyebabkan peradangan di sana. Peradangan ini dapat menyebabkan pintu masuk kelenjar Bartholin tersumbat dan sekresi menumpuk di kelenjar Bartholin dan pembentukan kista.
Semua jenis bakteri yang bisa masuk ke dalam tubuh bisa menyebabkan bartholinitis. Tubuh manusia dijajah dengan bakteri di beberapa area tubuh, yang ada di sana tetapi tidak membuat Anda sakit. Misalnya, jika bakteri ini menyebar ke suatu tempat - dalam hal ini di kelenjar Bartholin - yang bukan tempatnya karena kebersihan yang buruk, mereka mungkin dapat memicu penyakit di sana. Patogen semacam itu adalah Escherichia coli (E. coli - di usus) dan Staphylococcus areus (di kulit dan saluran pernapasan). Demikian pula, patogen dapat ditularkan melalui lalu lintas, mencapai kelenjar Bartholin dan memicu Bartholinitis. Salah satu bakteri tersebut, misalnya, Neisseria gonorrhoeae (Sinonim: gonococci; Penyebab gonore).
Kebersihan yang berlebihan juga dapat menyebabkan bartholinitis.Penggunaan bahan perawatan non-pH-netral secara terus-menerus di area genital dapat mengganggu atau bahkan merusak lingkungan asam vagina. Dan jika bakteri masuk ke kelenjar Bartholin pada saat bersamaan, bisa juga menyebabkan Bartholinitis.

Gejala

Tanda-tanda khas peradangan selalu sebagai berikut: bengkak, kemerahan, kepanasan, dan nyeri. Sifat-sifat ini menentukan untuk setiap peradangan dalam tubuh dan digunakan untuk menandai peradangan hingga hari ini. Gejala ini juga terjadi dengan peradangan pada kelenjar Bartholin, yang dikenal sebagai bartholinitis. Bahkan jika tanda-tanda ini biasanya jelas, luasnya sangat berbeda.

Baca juga tentang topik ini: Pembengkakan di pintu masuk vagina

Bartholinitis awalnya dimulai dengan peradangan ringan, yang disertai dengan nyeri ringan di area vagina. Semakin kuat peradangan, semakin intens rasa sakitnya, seiring dengan pertumbuhan kista yang dikeluhkan Bartholin. Jika peradangan sangat terasa (kista Bartholinitis), duduk atau berjalan dapat menyebabkan nyeri.

Tidak jarang wanita melihat peradangan hanya selama hubungan seksual sebelum sembuh dengan sendirinya atau dapat berkembang lebih jauh dan lebih jauh dalam waktu singkat dan gejalanya menjadi semakin parah. Bergantung pada apakah hanya satu atau kedua kelenjar yang terpengaruh, rasa sakit di kedua sisi atau hanya di bagian belakang labia yang terkena dan di sekitar pintu masuk vagina bisa dirasakan. Jika kedua labia terkena peradangan, nyeri juga terjadi di kedua sisi labia dan di sekitar pintu masuk vagina.

Seperti yang disebutkan untuk tanda-tanda khas peradangan, kelenjar yang meradang dan memerah dan di sekitarnya, jaringan bengkak adalah gejala klasik. Pembengkakan terjadi pada tingkat yang lebih besar ketika saluran tersumbat oleh adhesi, nanah di dalam kelenjar tidak dapat mengalir, mundur dan menekan jaringan di sekitarnya. Penyempitan memberikan tekanan tambahan pada jaringan di sekitarnya dan setiap sentuhan kecil menyebabkan rasa sakit. Secara fisiologis, kelenjar bartholin hanya sebesar kacang, tetapi dapat tumbuh hingga seukuran bola tenis meja karena adanya peradangan dan aliran balik.

Jika nanah tidak mengalir ke segala arah, abses elastis dan kasar dapat berkembang, yang bisa sebesar telur ayam dan biasanya harus dibelah oleh dokter dengan pisau bedah. Akumulasi nanah di bagian ujung kelenjar ini disebut empiema dalam istilah teknis.

Bartholinitis tidak boleh disamakan dengan infeksi saluran kemih yang menyebabkan ketidaknyamanan di area anterior vagina. Jika, dalam kasus yang sangat jarang, bakteri atau produk metaboliknya masuk ke aliran darah pada bakteri bartholinitis, demam dan gejala mirip flu juga dapat terjadi. Dengan gejala ini, selalu penting untuk mempertimbangkan dan mengesampingkan diagnosis lain, seperti infeksi saluran kemih yang disebutkan di atas dengan radang panggul ginjal atau radang folikel rambut pada rambut kemaluan (= bisul), karena gambaran klinis ini semuanya dapat menyebabkan keluhan serupa.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut:

• Gejala bartholinitis
• Nyeri di labia / klitoris

diagnosa

Ada satu Kista Bartholin tertentu Ukuran dan kemerahan biasanya hanya melihat kista. Palpasi dapat digunakan tetapi tidak dilakukan karena nyeri.
Itu sekresiyang mengalir keluar dari kista Bartholin dipindahkan ke Patogen di laboratorium (Penciptaan kultur bakteri) diperiksa. Karena hanya dengan cara inilah terapi dapat disejajarkan.

pengobatan

Pada fase awal Bartholinitis, pengobatan lokal dengan krim vagina, tablet vagina, dan mandi pinggul dengan aditif tertentu (Desinfektan) kista bisa mereda.
Metode pengobatan lain adalah dengan antibiotik. Pengobatan antibiotik mana yang digunakan tergantung pada bakteri dan juga harus menyebabkan kista mereda. Pemberian antibiotik juga harus mencegah peradangan menyebar. Jika krim dan antibiotik tidak lagi mencukupi, metode pembedahan (Marsupialisasi) diterapkan. Di bawah anestesi, sayatan (Irisan) Kista Bartholin menyebabkan nanah mengalir keluar dan kemudian dinding kista dijahit ke luar dengan daerah sekitarnya. Ini akan membuatnya tetap terbuka dan memungkinkan kista mengering. Setelah waktu tertentu, jahitan ditarik dan bukaan menutup kembali melalui penyembuhan luka.
Jika lingkungan asam vagina tidak seimbang, ovula asam laktat (Lactobacilli; Vagiflor) saldo untuk dipulihkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pengobatan bartholinitis

Bisakah Anda atau haruskah Anda merawat Bartholinitis sendiri?

Ada kecenderungan untuk mengobati sendiri bentuk-bentuk Bartholinitis ringan tanpa antibiotik atau kunjungan ke dokter / ginekolog. Namun, jika peradangan sudah parah dan komplikasi dari Bartholinitis seperti empiema atau abses berkembang, dokter atau ginekolog harus segera berkonsultasi, karena abses dapat masuk ke aliran darah. Ini membuka jalan bagi infeksi untuk menyebar ke seluruh tubuh dan dapat berakibat serius.

Pada tahap awal, Anda dapat mencoba “pengobatan rumahan” untuk mengatasi peradangan sendiri agar peradangan tidak menyebar ke seluruh kelenjar. Ini terjadi jika gejalanya terbatas pada nyeri ringan di sepertiga punggung vagina, sedikit kemerahan dengan / tanpa kepanasan di area ini, dan pembengkakan kecil di area yang memerah. Penting agar tidak ada demam, kelelahan umum atau pembengkakan kelenjar getah bening di area selangkangan. Jika gejala tidak membaik dalam 1-2 hari dengan pengobatan sendiri, atau bahkan bertambah parah, berkonsultasi dengan dokter / ginekolog. Dalam kasus ini, peradangan telah menyebar dan pengobatan dengan antibiotik atau tindakan lain mungkin diperlukan.

Tanda-tanda penting bahwa peradangan menyebar adalah rasa sakit yang lebih hebat di area labia daripada di awal. Ini dapat menyebabkan masalah saat duduk secara khusus. Selain itu, terjadi pembengkakan pada labia hingga sebesar telur ayam betina, yang bisa menjadi merah dan kepanasan. Demam, kelelahan, dan pembengkakan kelenjar getah bening juga dapat terjadi pada stadium lanjut dan merupakan tanda yang harus diperhatikan secara serius.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Gejala Bartholinitis

Pengobatan rumahan

Di satu sisi, mendisinfeksi rendaman pinggul, misalnya dengan kamomil atau garam laut (10-50g / liter air) dapat direkomendasikan. Kamomil dan juga garam laut memiliki efek antiradang dan sekaligus dapat menghambat penyebaran bakteri. Dianjurkan untuk memasukkan kira-kira 40-50g bunga kamomil ke dalam pot yang berisi setengah liter air dan kemudian merebus campuran ini. Setelah air mendidih, angkat panci dari kompor dan biarkan mendidih selama 10 menit. Kemudian saring air melalui saringan dan tuangkan minuman yang diperoleh ke dalam bak kursi dengan air hangat yang menyenangkan.

Kemudian mandi pinggul selama kurang lebih 10 menit. Penting untuk memastikan bahwa area yang meradang cukup dikelilingi oleh air. Jika perlu, Anda dapat dengan hati-hati mengoleskan area yang terkena larutan dengan kain lembut. Pemandian bisa dilakukan beberapa kali sehari. Perhatian khusus juga harus diberikan pada kebersihan vagina selama fase akut. Ini termasuk, misalnya, penggunaan losion pencuci netral-pH untuk kebersihan pribadi daripada sabun konvensional. Perawatan juga harus diberikan untuk tidak memakai pakaian dalam yang terlalu ketat dan sintetis. Selain itu, dapat membantu untuk tidak melakukan hubungan seksual, karena di satu sisi zat ini juga mengiritasi jaringan yang sudah teriritasi dan di sisi lain dapat membawa kuman lebih lanjut ke area peradangan. Pendinginan lokal di area yang terlalu panas di area peradangan adalah pilihan lain untuk mengobati peradangan.

Mandi pinggul

Tindakan profilaksis dapat dilakukan jika terjadi benjolan atau pembengkakan yang tidak nyeri di labia. Prekursor Bartholinitis) Mandi pinggul dengan kamomil atau Air garam menerapkan.
Sepuluh menit sehari sudah cukup untuk ini. Air garam (sekitar 200g / sesi) dan kamomil memiliki efek antiinflamasi dan disinfektan. Untuk bentuk ringan dari Bartholinitis, kebersihan intim yang baik, salep antiinflamasi dan mandi pinggul dengan bahan desinfektan seperti larutan Betaisadona (Polyvidon yodium); Chinosol (larutan quinolinol) atau Serasept (larutan polihexanide).
Ini, jika digunakan secara teratur, dapat menghindari operasi. Namun, jika gejala memburuk atau demam meningkat, berkonsultasi dengan dokter sebagai masalah yang mendesak dan bartholinitis diobati dengan pembedahan.

Pengobatan dengan salep

Pada tahap awal bartholinitis di mana hanya saluran yang tersumbat dan tidak ada nanah yang terkumpul, salep antibiotik atau anti-inflamasi membantu selain kebersihan intim yang baik dan mandi pinggul.
Seorang ginekolog harus dikonsultasikan untuk ini.

Minyak pohon teh

Minyak pohon teh memiliki efek antimikroba terhadap bakteri / jamur dan dapat memiliki efek antiinflamasi. Minyak pohon teh sekarang digunakan dalam pengobatan alternatif, antara lain. Digunakan untuk mengobati infeksi kulit, kutil, jerawat dan jerawat. Itu juga digunakan untuk mengobati luka. Ini digunakan dalam industri kosmetik. Terlepas dari efek antimikroba dan anti-inflamasi, eksim kontak sering ditemukan pada kulit setelah menggunakan minyak pohon teh. Terutama yang tidak diencerkan, minyak pohon teh tampaknya memiliki efek berbahaya bagi kesehatan karena profil efek sampingnya. Secara khusus, penggunaan selaput lendir di area genital dinilai sebagai kontraproduktif. Akibatnya, minyak tidak dianjurkan untuk pengobatan bartholinitis.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Minyak pohon teh

Homeopati untuk Bartholinitis

Siapa di Antibiotik atau jika Anda ingin menghindari salep dan larutan anti-inflamasi lainnya, Anda juga dapat menggunakan agen anti-inflamasi homeopati.
Bahan aktif khas yang digunakan dalam homeopati adalah untuk bartholinitis akut Hepar Sulphur C15 dan Pyrogenicum C9. Dengan bartholinitis kronis Anda bisa Conium 15 dan Staphisagria 15C menggunakan.
Untuk Bartholinitis akut, minum 5 tetes dua kali sehari selama 5 bulan. Pada bartholinitis kronis, mis. jika infeksi berulang; minum 5 tetes setiap hari selama 2 bulan. Jika tidak ada perbaikan meskipun pengobatan homeopati, peradangan harus diperbaiki dengan pembedahan.

Diferensiasi dari kista

Kista berbeda dengan abses atau empiema akibat penumpukan nanah selama peradangan akut.

Abses adalah penumpukan nanah di kelenjar Bartholin yang disebabkan oleh aliran balik. Namun, kista hanya menggambarkan rongga yang berisi cairan; tidak ada peradangan di sini. Kista adalah hasil peradangan berulang pada kelenjar Bartholin, yang berhubungan dengan abses dan Bartholinitis. Karena peradangan dan adhesi yang konstan, arsitektur di dalam kista berubah. Bentuk lubang di mana, setelah peradangan mereda, sekresi kelenjar normal, yang biasanya digunakan untuk melembabkan vagina, terkumpul. Tidak jarang duktus diubah sedemikian rupa setelah peradangan berulang sehingga tidak ada sekresi yang dapat dilepaskan sama sekali. Karena tumpukan sekresi, kista bisa berkembang hingga seukuran telur ayam.

Berbeda dengan abses, yang merupakan tanda peradangan akut, kista tidak memiliki tanda klasik peradangan, karena bukan merupakan ekspresi peradangan. Kista bisa dirasakan sebagai akumulasi cairan yang bulat dan montok di labia. Pada sebagian besar kasus, tidak ada kemerahan atau nyeri pada kista Bartholin. Selain akumulasi cairan yang teraba, masalah kista adalah ia bisa menjadi reservoir bagi bakteri yang merasa sangat nyaman di dalam kista. Kuman khas adalah patogen yang dikenal dari sistitis seperti bakteri coli atau batang. Biasanya, aliran sekresi mencegah bakteri naik ke kelenjar atau membersihkannya. Jika drainase ini hilang dan bakteri dapat berkembang biak tanpa gangguan di dalam kista, siklus dengan peradangan berulang pada kelenjar Bartholin dapat muncul, menciptakan kista baru tempat bakteri berlubang, yang pada gilirannya menyebabkan infeksi yang lebih kuat.

Untuk menghentikan siklus ini, kista Bartholin biasanya dibuka, dikosongkan atau bahkan dihilangkan seluruhnya jika terjadi peradangan berulang. Jika memungkinkan, operasi kecil ini dilakukan pada saat kista tidak meradang, karena intervensi pada jaringan yang meradang memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi seperti gangguan penyembuhan luka atau pembengkakan baru. Namun, kista kecil yang tidak membatasi atau mengganggu wanita yang terkena dengan cara apa pun atau hampir tidak menjadi meradang dapat dibiarkan tanpa terapi. Mandi sitz dan kebersihan di toilet juga dapat mengurangi risiko bakteri masuk ke dalam vagina dan naik ke kelenjar.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kista Bartholin

Kapan Anda membutuhkan operasi?

Jika pengobatan rumahan tidak lagi membantu dan terapi antibiotik yang diprakarsai oleh dokter / ginekolog tidak memberikan perbaikan yang memadai, operasi merupakan pilihan terapeutik lebih lanjut. Operasi selalu diperlukan jika inflamasi, sebagian besar sekresi bernanah menumpuk karena penutupan saluran keluar dan apa yang disebut empisema telah berkembang yang tidak secara spontan terbuka (Pecah spontan). Bisa juga terjadi peradangan menyebar ke jaringan sekitarnya dan menjadi terkapsulasi. Kemudian seseorang berbicara tentang abses. Penyembuhan kistik Bartholinitis dengan pembentukan kista retensi seringkali membutuhkan terapi pembedahan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Kista retensi

Abses di area genital

Abses di area genital bisa menjadi komplikasi serius dari bartholinitis. Abses adalah ruang yang dikemas dengan sekresi purulen (campuran bakteri, sel inflamasi dan cairan jaringan). Karena kapsul di sekitarnya, antibiotik tidak dapat lagi mencapai fokus peradangan secara memadai dan bekerja secara memadai.
Selain itu, abses dapat masuk ke aliran darah dan peradangan dapat menyebar ke area lain di tubuh.

Abses hampir selalu harus dibedah dengan pembedahan sehingga nanah bisa keluar. Abses di area genital sering menunjukkan pembengkakan yang menonjol dengan kemerahan, panas berlebih, dan nyeri hebat. Pada saat yang sama, demam dan perasaan sakit secara umum serta pembengkakan kelenjar getah bening sering terjadi.

Faktor risiko yang mendukung pembentukan abses meliputi Merokok, lalai menjaga kebersihan diri, diabetes melitus, gangguan peredaran darah dan daya tahan tubuh yang lemah.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Abses di area genital - apa yang membantu?

Selama masa kehamilan

Selama kehamilan Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter jika Anda mencurigai adanya Bartholinitis. Seringkali, antibiotik digunakan terutama secara langsung. Abses juga harus dibelah selama kehamilan dan yang terpenting, mencegah komplikasi kehamilan. Efek pada anak terkadang agak tidak mungkin dan jarang atau tidak pernah diamati.