Arcoxia®

pengantar

Arcoxia® termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi non steroid (NSAID).
Selain efek pereda nyeri yang baik, ia juga memiliki efek anti-inflamasi.

Nama dagang / pabrikan

Arcoxia® 60 mg
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 mg

oleh MSD SHARP & DOHME GMBH.

Nama kimia

5-kloro-6'-metil-3- [4- (metilsulfonil) fenil] - 2,3'-bipiridin

Bahan aktif: Etoricoxib

Area aplikasi untuk Arcoxia®

Area umum aplikasi untuk Arcoxia® adalah:

• arthrosis
• Artritis reumatoid
• Artritis pada asam urat
• spondilitis ankilosa

efek

Semua NSAID menghambat enzim endogen, yang disebut siklooksigenase. Enzim ini memainkan peran kunci dalam pembentukan prostaglandin. Perbedaan dibuat antara dua kelas ini Siklooksigenase (COX-1 dan COX-2).

• Rasa sakit
• peradangan
• demam

mengatur. Prostaglandin juga mempengaruhi pembekuan darah. Arcoxia® adalah anggota dari kelas obat antiinflamasi yang relatif baru; itu adalah inhibitor siklooksigenase 2 (COX-2) selektif. Dengan memahami ini, bagaimanapun, hanya efek penghambat COX-2 yang dominan, yang bertanggung jawab untuk rasa sakit dan bengkak, sedangkan COX-1, yang i.a. Diatur untuk perlindungan lambung, hanya sedikit menghambat.

Singkatnya, penghambat COX-2 adalah pendekatan yang baik untuk mengobati secara lebih selektif, masih harus dilihat apakah terapi selektif ini tidak mengarah pada peningkatan risiko efek samping (Serangan jantung dan stroke khususnya) pembelian.

Arcoxia® untuk sakit kepala

Etoricoxib yang terkandung dalam Arcoxia memiliki efek yang mirip dengan ASA atau ibuprofen. Oleh karena itu, efek pereda nyeri juga dapat diharapkan dengan sakit kepala. Namun, karena kemungkinan efek sampingnya, Arcoxia biasanya tidak digunakan untuk mengobati sakit kepala. Selain itu, Arcoxia memerlukan resep di Jerman dan karena itu tidak tersedia secara bebas. Dalam kasus yang jarang terjadi, Arcoxia dapat digunakan dalam apa yang disebut penggunaan off-label dalam kombinasi dengan triptan untuk melawan migrain. Triptan adalah pengobatan klasik untuk migrain, tetapi durasi kerjanya relatif singkat. Setelah durasi aksi triptan berakhir, gejala migrain bisa kambuh seperti sakit kepala berulang. Etoricoxib yang diberikan juga memiliki efek jangka panjang dan dapat mencegah hal ini.

Arcoxia® untuk cakram hernia

Seperti semua NSAID, Arcoxia juga memiliki efek penghilang rasa sakit pada hernia diskus. Namun, saat ini tidak disetujui untuk pengobatan nyeri pada hernia diskus. Ini juga membutuhkan resep. Meskipun pereda nyeri penting dalam menangani hernia diskus, perlu diperhatikan bahwa nyeri memiliki fungsi alami yang penting. Orang yang terkena dipaksa untuk merawat punggungnya, yang memungkinkan tubuh untuk sembuh. Oleh karena itu penting untuk tidak membebani punggung secara berlebihan bahkan setelah perawatan.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Pengobatan disk hernia

Arcoxia® untuk osteoartritis

Etoricoxib yang terkandung dalam Arcoxia disetujui di Jerman untuk pengobatan osteoartritis. Ini mengurangi rasa sakit dan mengurangi peradangan. Arcoxia tampaknya sangat efektif melawan serangan nyeri jangka pendek. Dalam kebanyakan kasus, bahkan dosis rendah pun sudah cukup. Arcoxia hanya perlu diminum sekali sehari karena efeknya bertahan dalam waktu yang relatif lama. Namun demikian, karena kemungkinan efek sampingnya, Arcoxia tidak boleh dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama jika memungkinkan. Perlu dicatat bahwa pengobatan dengan Arcoxia terutama bergejala.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi osteoartritis

Arcoxia® untuk tendinitis

Arcoxia juga dapat digunakan untuk mengobati tendinitis. Efek pereda nyeri dan anti-inflamasi dari bahan aktif digunakan di sini. Sebagian besar waktu Arcoxia digunakan sebagai obat cadangan, yaitu digunakan ketika obat lain tidak cukup efektif. Arcoxia berlaku relatif cepat. Namun, karena berbagai kemungkinan efek samping, Arcoxia hanya diresepkan dengan sangat hati-hati.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Tendinitis

dosis

Arcoxia® tersedia dalam dosis 60, 90 dan 120 mg.
Sebagai rekomendasi asupan, pabrikan menyatakan bahwa diminum sekali sehari.

Dosis harian maksimum adalah 120 mg per hari (namun, ada batasan dalam indikasi dan durasi, mis. Serangan asam urat 120 mg Arcoxia® selama maksimal 8 hari).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® dengan bahan aktif Etoricoxib biasanya digunakan sebagai pereda nyeri. Namun, ada dosis berbeda di mana area aplikasi masing-masing berbeda. Arcoxia® 60 artinya dalam satu tablet 60 miligram dari zat aktif etoricoxib.
Dosis ini digunakan terutama untuk mengobati Nyeri osteoartritis bekas.
Osteoartritis, penyakit tulang yang disebabkan oleh keausan, di mana tulang rawan sendi menjadi aus lebih dari biasanya, menyebabkan nyeri sendi yang dapat diobati dengan baik dengan Arcoxia® 60. Fokusnya di sini adalah pada efek penghilang rasa sakit dari Arcoxia®.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® 90 berisi 90 miligram etoricoxib dan dengan demikian meninggalkan pengobatan rasa sakit yang lebih besar untuk. Yang terpenting, kondisi nyeri akut merupakan indikasi untuk Arcoxia® 90.
Daerah ini termasuk nyeri setelah a Cabut gigi tapi juga nyeri inflamasi. Sakit radang datang dengan penyakit seperti itu artritis reumatoid, radang sendi.
90 miligram etoricoxib tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga antiinflamasi dan dekongestan pada persendian. Area aplikasi lain untuk Arcoxia® 90 adalah penyakitnya spondilitis ankilosa.

Arcoxia® 120 mg

Itu dosis tertinggi termasuk Arcoxia® 120, yaitu 120 miligram etoricoxib.
Yang akut Serangan asam urat kita diobati dengan Arcoxia® 120, tetapi pengobatan tidak boleh lebih dari seminggu, karena obat tersebut diekskresikan melalui ginjal dan oleh karena itu kadarnya tinggi Stres pada ginjal mewakili.
Selain itu, peningkatan risiko infark miokard dan trombosis ditemukan pada banyak pasien setelah pengobatan jangka panjang dengan zat aktif dari kelompok coxib (misalnya etoricoxib).

Dosis maksimum Arcoxia®

Dosis maksimum Arcoxia® tergantung pada penyebab pengobatan dan penyakit yang mendasari:

• Ketika datang untuk mengobati osteoartritis, tidak lebih dari 60mg harus diminum sekali sehari.
• Artritis reumatoid adalah dosis maksimum 90mg per hari.
• Jika terjadi serangan gout akut, maksimal 120mg dapat diminum selama delapan hari.

Pada semua penyakit ini, efeknya tidak lagi meningkat dari dosis maksimum yang dinyatakan untuk Arcoxia, tetapi proporsi efek sampingnya meningkat tajam. Dosis maksimum tidak berubah seiring bertambahnya usia. Namun, jika Anda menderita penyakit hati pada saat bersamaan, itu harus dikurangi menjadi 60mg per hari dan selanjutnya disesuaikan tergantung pada tingkat keparahannya.

Pasien dengan insufisiensi ginjal lanjut atau anak-anak dan remaja di bawah usia 16 tahun sebaiknya tidak menggunakan Arcoxia® sama sekali.

Dosis tertinggi yang bisa dijual di Jerman adalah tablet yang mengandung 120 mg etoricoxib. Ini juga merupakan tunjangan harian tertinggi yang direkomendasikan untuk Arcoxia. Dosis tinggi seperti itu saat ini hanya direkomendasikan untuk pengobatan nyeri akut pada artritis gout. Dalam kasus tertentu, misalnya penyakit hati, dosis maksimum yang lebih rendah berlaku. Secara umum, Arcoxia harus diberi dosis serendah mungkin dan digunakan sesingkat mungkin. Dosis maksimum 120 mg per hari harus diminum maksimal delapan hari berturut-turut. Ini akan mencegah efek samping. Dalam studi individu, dosis hingga 500 mg diklasifikasikan sebagai tidak mengancam jiwa, tetapi harus berkonsultasi dengan dokter jika terjadi overdosis.

Efek samping

Efek samping pada mata

Efek samping pada mata awalnya diekspresikan dalam penglihatan kabur. Karena Arcoxia® menekan proses inflamasi dari sistem kekebalan tubuh, yang bertanggung jawab untuk membunuh patogen berbahaya, ada lebih banyak infeksi. Efek samping pada mata ini biasanya terjadi dalam bentuk konjungtivitis (konjungtivitis) dan terjadi pada 1-0,1% asupan.

Kelelahan Arcoxia®

Sebagai efek samping lebih lanjut saat menggunakan Arcoxia®, kelelahan dapat terjadi pada 1-10% aplikasi. Dalam banyak kasus, kelelahan disertai dengan sakit kepala dan pusing. Namun, bisa juga timbul dari gangguan tidur yang sesekali terjadi saat mengonsumsi Arcoxia. Kelelahan adalah efek samping yang umum dari Arcoxia. Efek samping yang diklasifikasikan sebagai "umum" (terjadi pada 1-10% pasien yang diobati). Seringkali juga ada perasaan lemah. Gejala mirip flu juga bisa muncul. Ini mungkin karena Arcoxia yang bekerja pada sistem saraf pusat. Namun, hal ini akhirnya belum diselidiki.

Arcoxia® dan alkohol - apakah keduanya kompatibel?

Perhatian disarankan saat menggunakan Arcoxia® dan alkohol secara bersamaan. Arcoxia® menghambat enzim siklooksigenase 2 (COX2). Seperti enzim COX1, yang strukturnya hanya sedikit berbeda, ia bertanggung jawab untuk membentuk enzim tertentu, prostaglandin. Ini memastikan struktur mukosa lambung yang tepat.

Akibat terhambatnya siklooksigenase, mukosa lambung tidak lagi terbangun dengan baik, sehingga lambung lebih tidak terlindungi dan lebih mudah diserang. Walaupun COX1 semakin banyak ditemukan di area perut, efek penghambatan COX2 oleh Arcoxia cukup untuk mempengaruhi mukosa lambung. Jika ini dilemahkan, lambung akan lebih kuat diserang oleh keasaman alkohol dan dapat menyebabkan mual atau bahkan pendarahan lambung. Karena alasan ini, mengonsumsi Arcoxia dalam waktu lama secara khusus tidak kompatibel dengan alkohol.

Tekanan darah tinggi saat mengambil Arcoxia®

Enzim (COX2), yang dihambat oleh Arcoxia®, antara lain, semakin banyak ada di ginjal. Ginjal bertanggung jawab untuk mengatur volume cairan tubuh dan mengurangi tekanan darah dengan mengeluarkan air. Prostaglandin, yang dibentuk oleh COX2, sangat penting untuk aliran darah ke ginjal dan fungsinya, terutama jika fungsi ginjal sudah dibatasi. Oleh karena itu, dengan mengonsumsi Arcoxia® dan menghambat COX2, ginjal dapat terus kehilangan fungsi dan mengeluarkan lebih sedikit air. Akibatnya, tekanan darah meningkat sebagai efek samping Arcoxia® pada 1-10% aplikasi. Selain itu, efek beberapa obat antihipertensi dapat dilemahkan oleh Arcoxia®.

Efek samping lainnya

Efek samping yang dapat terjadi saat mengonsumsi Arcoxia® meliputi:

• Reaksi alergi:
  • Ruam (kemerahan, gatal)
  • Penurunan tekanan darah
  • syok
• Keluhan gastrointestinal
  • Radang selaput perut
• Retensi air di jaringan (edema)
• Tinnitus
• sakit kepala
• Keluhan psikologis:
  • kantuk
  • Konsentrasi yang buruk
  • depresi
• Perubahan laboratorium (nilai laboratorium)
  • Peningkatan enzim hati dalam darah
  • Penurunan sel darah merah
• Masalah kardiovaskular
  • Palpitasi
  • tekanan darah tinggi

Karena setiap orang bereaksi secara individual terhadap pengobatan, efek samping tentunya juga dapat terjadi yang tidak disebutkan di sini.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Efek samping Arcoxia®

Efek samping setelah penghentian

Arcoxia® terutama digunakan untuk Pengobatan nyeri. Jika pengobatan dengan Arcoxia® dihentikan, nyeri bisa kambuh. Banyak pasien kemudian menjadi lebih sadar akan rasa sakit ini. Arcoxia® biasanya dapat dihentikan tanpa pengurangan dosis. Sebagian besar efek samping yang dialami dengan pengobatan hilang dengan sendirinya setelah menghentikan pengobatan. Hanya penurunan berat badan yang bisa berlarut-larut. Seberapa cepat Anda menurunkan berat badan lagi tergantung pada kebiasaan makan dan aktivitas fisik Anda sendiri.

Catatan

Arcoxia® termasuk dalam kelompok penghambat COX-2 baru, juga dalam kelompok yang termasuk dalam Vioxx, obat yang ditarik dari pasaran pada tanggal 30 September 2004 karena efek samping di area kardiovaskular. Efek samping tersebut saat ini untuk Arcoxia® sejauh ini tidak diketahui.

interaksi

Antikoagulan
Arcoxia® tidak boleh digunakan bersamaan dengan sediaan antikoagulan atau sediaan dari kelas bahan aktif yang sama (mis. Diklofenak / Indometasin / Piroxicam / Ibuprofen) diberikan.

Apalagi dengan administrasi simultan Marcumar® harus diperhitungkan, efek pengencer darah dari Marcumar® diperkuat.

Efek dari obat antihipertensi (Penghambat ACE, Penghambat beta, D.iuretik) bisa dilemahkan.

Interaksi dengan pil

Arcoxia menunjukkan interaksi dengan pil KB. Karena Arcoxia mempengaruhi beberapa enzim dalam metabolisme hati, efek kontrasepsi pil dapat melemah. Interaksi lain bahkan lebih penting: baik Arcoxia dan pil meningkatkan risiko trombosis. Oleh karena itu, mengonsumsi kedua obat pada saat yang bersamaan berpotensi berbahaya. Ini terutama benar jika ada faktor risiko lain seperti merokok, obesitas, atau imobilisasi.

Arcoxia® dan alkohol

Minum obat dan alkohol pada saat bersamaan adalah masalah yang bermasalah. Alkohol memperkuat atau melemahkan kebanyakan obat dalam pengaruhnya.
Penggunaan jangka panjang Arcoxia® meningkatkan ini Resiko sakit maag. Ulkus ini berpotensi menyebabkan perdarahan gastrointestinal yang mengancam jiwa. Pendarahan ini dapat meningkat drastis dengan konsumsi alkohol secara teratur, karena memiliki sifat pengencer darah. juga meningkat lebih teratur Konsumsi alkohol terutama jika dikombinasikan dengan faktor risiko lain seperti obesitas atau merokok, risiko serangan jantung, atau trombosis.
Penyakit kardiovaskular juga merupakan efek samping yang serius saat menggunakan Arcoxia®. Risiko penyakit seperti itu meningkat secara signifikan melalui konsumsi alkohol saat mengonsumsi Arcoxia®.
Alkohol tidak hanya menekan jantung dan sirkulasi, tetapi juga Anda hatikarena memetabolisme alkohol. Dalam beberapa kasus Arcoxia® juga menyebabkan kerusakan hati atau membatasi fungsi hati. Sekali lagi, jika Anda meminum alkohol dan Arcoxia® pada saat bersamaan, a Beban ganda untuk tubuh. Jadi dianjurkan selama Terapi dengan Arcoxia® atau obat serupa sejauh mungkin Menahan diri dari alkohol.

Alternatif

Karena Arcoxia memiliki beberapa area aplikasi, ada banyak alternatif yang sesuai. Oleh karena itu, dalam kasus tertentu, sebaiknya bicarakan dengan dokter yang merawat Anda tentang alternatifnya. Efek analgesik dan antiinflamasi juga ditunjukkan oleh NSAID lain pada tingkat yang sangat mirip. Ini termasuk, misalnya, ASA, ibuprofen atau diklofenak. Karena itu, perubahan bisa bermanfaat, terutama jika Anda memiliki intoleransi. Ada juga terapi fisik atau bahkan bedah untuk penyakit seperti rheumatoid arthritis atau artrosis. Keduanya tentunya juga bisa digabungkan dengan Arcoxia.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: NSAID

Kontraindikasi

Anda tidak harus Arcoxia® ambil jika Anda:

• sedang atau sedang hamil (lebih baik menggunakan alternatif seperti Parasetamol)
• menyusui
• telah mengalami reaksi alergi terhadap salah satu komponen Arcoxia®
• sudah alergi obat dari golongan obat "Sulfonamida"(Apakah antara lain sebagai Antibiotik digunakan dalam sistitis) telah bereaksi.
• setelah mengambil aspirin® atau agen antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID) seperti misalnya Ibuprofen reaksi alergi seperti ruam kulit, bengkak, gatal, atau sesak napas telah terjadi
• menderita penyakit radang usus (mis. Penyakit Crohn)
• Sebuah Tukak lambung dan / atau memiliki ulkus duodenum (ulkus)
• gangguan parah dari hati dan ginjal memiliki
• yang sangat sulit Gagal jantung (gagal jantung dekompensasi)

Penggunaan Arcoxia® selama kehamilan

Selama satu kehamilan pengobatan harus selalu dipertimbangkan dengan cermat. Banyak zat aktif yang dapat membahayakan janin. Arcoxia® harus digunakan selama kehamilan belum diambil Pasalnya, obat tersebut menghambat produksi zat-zat yang antara lain menjaga suplai oksigen ke bayi di dalam kandungan. Bahkan selama Laktasi menjadi asupan Arcoxia® tidak direkomendasikan.