Peradangan pada tendon Achilles

pengantar

Dengan panjangnya tentang sepuluh sentimeter dan satu diameter tentang satu sentimeterr tendon Achilles adalah tendon terkuat pada manusia. dia bisa Beban lebih dari 500 kg menolak. Tendon Achilles, yang dalam bahasa Latin dikenal sebagai Tendo calcaneus diketahui, mentransmisikan kekuatan otot fleksor terkuat di pergelangan kaki bagian atas, Otot trisep surae memanggil tumit. Otot triceps surae dipersarafi oleh yang disebut saraf tibialis, yang berfungsi dengan Refleks tendon Achilles bisa diperiksa. Berbagai penyebab bisa mengarah ke satu peradangan akut atau kronis pimpin tendon yang kuat ini. Penyebab mekanis yang paling umum dapat diidentifikasi, yang berasal dari kelebihan beban atau ketegangan otot yang tidak tepat.

Gejala

Itu Gejala utama peradangan pada tendon Achilles sakit yang kuat. Rasa sakit ini bisa tajam secara alami. Dalam kasus yang disebut peradangan akut pada tendon Achilles atau peradangan akut pada selubung tendon yang mengelilingi tendon, khususnya sakit parah, sering menusuk saat berolahraga di area antara otot betis dan tumit. Seringkali rasa sakit dapat diidentifikasi pada perlekatan tendon pada tumit. Nyeri ini sering kali dipicu dan dilokalisasi oleh tekanan atau gerakan pasif. Seringkali ada satu yang menyertai rasa sakit itu pembengkakan untuk mengenali. Berbeda dengan peradangan akut, yang biasanya hanya menyebabkan rasa sakit saat berolahraga, peradangan kronis mengarah pada peradangan biasa Mulai sakityang terutama terlihat setelah berbaring atau duduk dalam waktu lama atau setelah bangun di pagi hari. Nyeri sering bertambah saat berjalan menanjak. Gejala tambahannya adalah nyeri pada tekanan dan pengerasan tendon Achilles. Saat meraba dengan tangan Anda, di satu sisi Anda dapat memicu nyeri di area tendon dan di sisi lain merasakan tendon itu sendiri mengeras atau menebal. Pengerasan ini dapat menyebabkan bunyi berderak saat bergerak.

Janji temu dengan ahli tendonitis Achilles?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (pelari, pemain sepak bola, dll.) Sangat sering terkena penyakit tendonitis Achilles. Dalam banyak kasus, penyebab tendonitis Achilles tidak dapat diidentifikasi pada awalnya. Karena itu, perawatannya membutuhkan banyak pengalaman. Saya fokus pada tendonitis Achilles.

Tujuan dari setiap pengobatan adalah pengobatan tanpa operasi dengan pemulihan kinerja yang lengkap.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

penyebab utama

Kelebihan beban sering kali menyebabkan peradangan pada tendon Achilles.

Berbagai penyebab dapat menyebabkan peradangan akut atau kronis pada tendon Achilles yang kuat. Penyebab mekanis yang paling umum dapat diidentifikasi, yang berasal dari kelebihan beban atau beban yang salah pada otot. Ini terjadi terutama selama olahraga. Lari cepat dan lari menanjak memberikan tekanan khusus pada tendon Achilles, yang harus menahan beban seluruh tubuh saat berjalan. Selain itu, intensitas latihan yang meningkat secara tidak tepat dan terlalu banyak latihan secara umum menyebabkan terlalu banyak tenaga pada tendon Achilles. Beban berlebih seperti itu diperparah dengan kelebihan berat badan, yang secara alami meningkatkan beban pada tendon Achilles. Tidak hanya pelatihan yang salah, alas kaki yang salah atau berlari di tempat yang buruk dapat menyebabkan stres pada tendon Achilles dan dengan demikian menyebabkan peradangan. Faktor tubuh sendiri juga memainkan peran utama dalam daftar penyebab. Ketegangan dan pemendekan otot betis atau perbedaan panjang tungkai menyebabkan ketegangan yang tidak tepat pada otot dan tendon, sehingga tendon Achilles dapat menegang di satu sisi. Perubahan anatomis pada tumit, seperti kasus yang disebut over-leg, juga dapat menyebabkan pembebanan yang salah dan dengan demikian merusak tendon Achilles. Penyebab lainnya dapat berupa cedera sebelumnya pada sendi pergelangan kaki, otot, atau tendon Achilles itu sendiri.

Peradangan pada tendon Achilles sering dikaitkan dengan bursitis dan taji tumit. Pacu seperti itu, yang muncul di antara tulang tumit dan tendon Achilles, sangat mengiritasi tendon Achilles dan dapat menyebabkan peradangan kronis pada tendon Achilles. Selain itu, berbagai penyakit rematik dapat menyebabkan tendinitis Achilles. Artritis reumatoid, yang merupakan penyakit sistem inflamasi kronis akibat reaksi autoimun tubuh, dapat menyebabkan keterlibatan tendon Achilles. Khususnya dengan penyakit Bechterew, ada juga peradangan yang menyakitkan pada perlekatan tendon tendon Achilles Enthesopathy dipanggil, dikenal. Ini sebagian besar mempengaruhi wanita berusia antara 20 dan 40 tahun. Selain itu, ada akumulasi familial yang tinggi dari penyakit ini.

Penyebab lain dari tendonitis Achilles adalah penggunaan antibiotik tertentu. Silakan baca juga artikel kami tentang ini: Tendonitis Achilles yang disebabkan oleh antibiotik

terapi

Terapi untuk radang tendon Achilles tergantung pada penyebab peradangan dan apakah itu proses akut atau kronis.

Dalam kasus peradangan akut pada tendon Achilles, ini terbukti berguna untuk mendinginkan area yang terkena, mengangkat kaki, dan menghentikan beban. Dianjurkan juga untuk mengurangi intensitas latihan yang menyebabkan rasa sakit atau istirahat total untuk sementara waktu. Dimungkinkan untuk beralih ke olahraga ketahanan lain seperti berenang sampai rasa sakitnya mereda. Juga mungkin untuk mengobati rasa sakit dengan obat-obatan. Obat nyeri terkenal seperti ibuprofen, diklofenak, dan parasetamol tersedia untuk pengobatan. Ibuprofen dan diklofenak termasuk dalam kelompok yang disebut obat antiinflamasi non steroid, yang tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga memiliki efek antiinflamasi. Obat ini tidak hanya bisa diminum dalam bentuk tablet, tapi juga dioleskan secara lokal sebagai salep. Kemungkinan lain pengobatan nyeri adalah suntikan anestesi lokal oleh dokter di area tendon.Penerapan panas melalui heat pad sekitar satu hari setelah dimulainya radang akut tendon Achilles juga telah terbukti. Elektroterapi, termasuk terapi iontophoresis dan ultrasound, juga telah digunakan dalam pengobatan tendonitis Achilles. Pada fase akut, mengangkat tumit dan alas lembut kaki yang terkena di sepatu juga membantu. Terakhir, pilihan lain adalah melakukan latihan peregangan pada sisi yang terkena. Terapi untuk peradangan kronis pada pernikahan Achilles berbeda dengan terapi akut.

Dalam kasus peradangan kronis, fokus utama pengobatan adalah fisioterapi dan terapi ortopedi. Seperti dalam pengobatan peradangan akut, tumit tumit dengan sol serta pijat dan latihan peregangan sangat membantu.

Untuk pengobatan jangka panjang tendonitis Achilles, perban direkomendasikan, yang terutama memastikan stabilitas di kaki. Perbedaan dibuat antara perban dengan fokus yang berbeda, yang harus ditimbang satu per satu dan mengarah ke relief tendon Achilles.

Untuk informasi lebih lanjut, kami merekomendasikan situs web kami: Perban untuk tendonitis achilles

Jika penyebab peradangan kronis pada tendon Achilles adalah taji tumit, tindakan ini dapat dilakukan melalui pembedahan atau yang disebut terapi gelombang kejut ekstrakorporeal (ESWT) dieliminasi. Dokter menerapkan gelombang tekanan ke area yang terkena dalam beberapa sesi. Jika peradangan tidak dapat disembuhkan dengan metode konservatif seperti pengobatan, fisioterapi, sol dalam dan tumit tinggi, atau jika peradangan terlalu luas, pembedahan dapat dilakukan sebagai pilihan terakhir. Selama operasi semacam itu, bagian yang meradang dari tendon Achilles diangkat. Seringkali potongan tendon baru yang diproduksi oleh tubuh dimasukkan ke dalam area yang dioperasi. Setelah operasi seperti itu, perawatan lanjutan yang ekstensif, yang terdiri dari fisioterapi dan peningkatan beban secara bertahap, diperlukan. Oleh karena itu, kegiatan lari hanya diperbolehkan setelah beberapa minggu. Jika ankylosing spondylitis adalah kemungkinan penyebab tendonitis Achilles kronis, perawatan reumatologis seringkali diperlukan selain fisioterapi, senam, dan perawatan ortopedi. Obat antiinflamasi non steroid seperti ibuprofen atau diklofenak, kortikosteroid atau obat anti rematik khusus seperti sulfasalazine atau yang disebut obat biologis digunakan sebagai obat.

diagnosa

MRI sangat membantu dalam diagnostik pencitraan.

Saat mendiagnosis radang tendon Achilles, anamnesis, dan pemeriksaan klinis. Selain itu, dokter memiliki berbagai pemeriksaan radiologi seperti Ultrasonik, itu rontgen atau Pencitraan resonansi magnetik tersedia yang dapat mengkonfirmasi dugaan diagnosis radang tendon Achilles.

Saat mengambil riwayat kesehatan, penting untuk mengetahui di mana, bagaimana dan sejak kapan itu Rasa sakit ada dan dalam situasi apa rasa sakit itu terjadi. Penting juga untuk mengetahui jenis olahraga apa dan aktivitas fisik lain yang dilakukan pasien. Juga berguna untuk mengetahui apakah, misalnya, penyakit rematik sebelumnya atau Penyakit metabolik seperti asam urat atau diabetes melitus.

Selama pemeriksaan fisik, pertama-tama harus diperhatikan apakah Misalignments seperti kaki busur atau simpul, Perbedaan panjang kaki atau Pemendekan otot dapat dikenali dan dapat menjelaskan pengaduan secara memadai. Saat meraba tendon Achilles, nyeri tekan biasanya dapat dipicu di atas tulang tumit jika tendon meradang. Akankah kakinya bergerak secara aktif dan pasif, maka radang tendon Achilles juga bisa memicu rasa sakit. Sebagai tambahan Penebalan tendon Achilles atau Nodul di area tendon Kunci. Jika diagnosis lebih lanjut direncanakan, USG tendon Achilles adalah pilihan pertama. Dalam investigasi ini yang terus berlanjut Gelombang ultrasonik berbasis dan juga Sonografi dokter mungkin memanggil jika terjadi peradangan pada tendon Achilles Kondensasi, Kalsifikasi, Retak parsial atau bahkan dalam kasus terburuk Retak mendeteksi. Jika taji tumit atau penyebab tulang lainnya untuk tendonitis Achilles dicurigai, pertanyaan ini dapat diselidiki dengan bantuan pemeriksaan sinar-X. Taji tumit biasanya terlihat jelas pada sinar-X.

Prosedur radiologi terakhir adalah a MRI tendon Achilles siap. Dengan metode pemeriksaan ini, bahkan perubahan kecil pada tendon Achilles dapat didiagnosis dengan pasti. Kerugian dari metode ini adalah itu Biaya dan durasi investigasi menyebutkan. Akhirnya, penyakit tertentu yang mendasari dapat diidentifikasi atau disingkirkan melalui uji laboratorium. Khususnya Penyakit metabolik bagaimana Diabetes mellitus atau encok atau penyakit rematologis seperti rheumatoid arthritis atau ankylosing spondylitis dapat dikenali di sini jika dianggap sebagai penyebab radang tendon Achilles. Secara khusus, tingkat peradangannya seperti itu protein C-reaktif atau Tingkat sedimentasi dan antibodi spesifik diberi nama dan diperiksa untuk penyakit reumatologi.

ramalan cuaca

Prognosisnya tergantung, antara lain, pada Penyakit yang mendasari dan Penyebab penyakitnya (Heel spur, ankylosing spondylitis, diabetes), baik itu peradangan akut atau kronis serta usia penderita. Namun pada prinsipnya keluhan tendon Achilles memerlukan terapi konservatif dan bedah selalu imobilisasi. Imobilisasi semacam itu biasanya dilakukan dengan penyangga kaki, tergantung tingkat keparahan penyakitnya sekitar empat sampai delapan minggu sisa. Direkomendasikan meningkatkan beban secara bertahap selama imobilisasi. Olahraga alternatif seperti berenang atau bersepeda bisa dilakukan selama ini.

profilaksis

Salah satu kunci dari fungsi tendon Achilles yang baik adalah kuat dan berfungsi dengan baik Otot betis. Ini terutama Otot trisep surae untuk disebutkan, yang menempel pada tumit melalui tendon Achilles. Jika memungkinkan, file profilaksis latihan penguatan harian otot betis dilakukan.

Ada berbagai macam latihan yang cocok untuk memperkuat otot betis. Latihan yang mungkin untuk memperkuat otot dan tendon Achilles dapat terlihat seperti ini: Orang yang diuji berdiri di tepi anak tangga dan berdiri untuk dua detik pada miliknya Berjinjit dan lalu turunkan tumit Anda di bawah anak tangga. Latihan itu tentang 15 kali diulangi dan dilakukan 15 kali setelah istirahat setengah menit. Setelah beberapa minggu, otot betis dan tendon Achilles diperkuat. Ini juga cocok Olahraga juga dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit yang terkait dengan tendonitis Achillesjika ini bukan karena kelebihan beban. Dalam dua minggu pertama, olahraga tentu bisa memicu bertambahnya nyeri dan nyeri otot. Perlu juga dicatat bahwa file Tubuh bagian atas tegak kemauan dan Lutut sedikit ditekuk adalah.

Selain latihan ini, ada beberapa alat bantu yang dapat membantu mencegah peradangan pada tendon Achilles. Peningkatan pada tumit atau sol adalah kemungkinan. Selain itu, saat memilih file Sepatu lari tidak disimpan dan a model yang cocok untuk dipilih. Sepatu lari tidak boleh terlalu keras dan memiliki efek bantalan sehingga lebih sedikit gaya yang bekerja pada tendon kaki. Dari Sepatu hak tinggi atau sandal jepit tidak disarankan dalam hal apa punkarena mereka memberi banyak tekanan pada tendon Achilles. Karena tekanan berlebihan saat berlari atau joging adalah penyebab umum peradangan pada tendon Achilles, perhatian harus diberikan pada intensitas latihan yang optimal dan analisis gaya berjalan dan pola lari dapat membantu mencegah peradangan pada tendon Achilles. Selain itu, pemanasan dan peregangan secara teratur dapat mencegah peradangan pada tendon Achilles.