angina

pengantar

Tonsilitis biasanya merupakan gambaran bentuk tonsilitis akut, yang juga disebut tonsilitis akut atau angina tonsil akut. Pada penyakit ini, amandel (amandel) mengalami peradangan. Amandel ini adalah dua peningkatan pada transisi dari mulut ke tenggorokan dan merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh.

Tonsillitis akut

Tonsilitis akut terjadi terutama pada anak usia sekolah, tetapi juga pada balita dan orang dewasa.

Anak-anak usia sekolah pada khususnya, tetapi juga balita dan orang dewasa, mengembangkan tonsilitis akut (tonsilitis). Penularannya terjadi di sini melalui infeksi droplet, yang bisa sangat menular, terutama sebelum pengobatan dengan antibiotik.
Tonsilitis akut paling sering terjadi pada bulan-bulan musim dingin dan musim semi.

Selain tonsilitis akut, ada juga tonsilitis kronis yang kurang umum. Di sini, amandel sudah meradang selama lebih dari 3 bulan.
Penyakit kronis ini dapat terjadi setelah satu atau lebih tonsilitis dan ditandai dengan terhalangnya depresi (kriptus) jaringan tonsil. Seringkali tonsil pada tonsilitis kronis lebih kecil daripada tonsilitis akut.

Yang disebut angina korda lateral, di mana jaringan limfatik di daerah tenggorokan terpengaruh, juga mungkin terjadi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Angina tonsil akut

penyebab

Tonsilitis akut ditularkan Infeksi tetesan, jadi melalui air liur atau di Bersin. Agen penyebab tonsilitis paling sering adalah tonsilitis Virus, tapi ada juga itu bakteri Tonsilitis, terutama karena streptokokus beta-hemolitik dari grup A.
Selain itu, ada bakteri lain (misalnya pneumococci dan Haemophilus influenzae) atau juga Jamur mempertimbangkan penyebab tonsilitis akut.
Sebagian besar waktu Anda baru saja bersama melemah Sistem kekebalan rentan terhadap tonsilitis.

Juga sebagai gejala yang menyertai penyakit lain, misalnya karena Demam berdarah, radang amandel bisa terjadi.

Penyakit lain yang dapat dikaitkan dengan tonsilitis meliputi:

  • Demam kelenjar Pfeiffer (Virus Eppstein-Barr)
  • Herpangina (virus Coxackie A)
  • Thrushangina (infeksi jamur yang disebabkan oleh Candida albicans)
  • angina spesifik pada sifilis (sifilis)
  • Angina sebagai bagian dari a tuberkulosis
  • Angina Plaut-Vincent
  • Angina agranulocytotica (kekurangan granulosit di sumsum tulang)
  • Angina sebagai bagian dari a difteri
  • Angina sebagai bagian dari a leukemia

Gejala

Gejala khas penyakit amandel adalah kesulitan menelan yang tiba-tiba, demam tinggi, dan kesehatan umum yang buruk.

Gejala khas penyakit amandel adalah serangan tiba-tiba kesulitan menelan, tinggi demam dan penurunan kesejahteraan umum.

Amandel meradang bengkak, kuat memerah dan berwarna keputihan, keabu-abuan atau kekuningan tambahan. Penutup ini bisa terlihat seperti garis-garis, punctiform atau kontinu.
Kebanyakan dari mereka memang begitu Kelenjar getah bening di sudut rahang dan kelenjar getah bening di leher menyakitkan bengkak (lihat juga: Kelenjar getah bening bengkak di leher), ucapan pasien kental / cadel.
Di atas semua itu datang lebih kuat Bau mulut sebagai gejala khas lainnya.

Diagnosa

Dengan mengamati amandel dengan seksama, dokter dapat mengenali permukaan amandel dan lapisannya dan dengan demikian secara kasar menilai patogen penyebab penyakit.
Berdasarkan penampakan dan warna, serta ukuran dan penyebaran lapisan pada amandel, dapat dipersempit patogen mana yang paling mungkin:

  • Angina streptokokus: putih kekuningan, dilapisi belang-belang, kemudian bertemu membentuk lapisan yang padat
  • Angina Plaut-Vincenti: tukak kecil unilateral
  • Angina agranulocytotica: kotor, lumer mati
  • Lues / sifilis: bercak kecil, kemungkinan sedikit menonjol pada tonsil dan mukosa mulut
  • Tuberkulosis: bisul kecil dengan tepi menebal
  • Angina merah tua: almond merah tua
  • Difteri: lapisan koheren keabu-abuan keputihan, bila pelapis dilepas, almond di bawahnya luntur
  • Herpangina: tukak kecil di lengkung palatal
  • Demam kelenjar Pfeiffer: konfluen, endapan berwarna abu-abu keputihan

Dalam prakteknya, tidak relevan apakah itu yang disebut "angina purulen", karena nanah sudah mati, sel darah putih yang muncul dari infeksi bakteri. Namun, selaput putih kekuningan dari infeksi virus juga dapat dipahami sebagai peradangan bernanah, sehingga penyakit tidak dibedakan menjadi bernanah dan bukan bernanah, melainkan bakteri dan virus.

Untuk menentukan ini dengan tepat, usap tenggorokan diperiksa untuk mengetahui bakteri. Hasil laboratorium juga dapat membantu dalam membedakan antara tonsilitis bakterial dan virus.
Infeksi bakteri menyebabkan peningkatan sel darah putih (granulosit) dan peningkatan nilai peradangan (terutama peningkatan nilai CRP) dalam jumlah darah.

Jika infeksi streptokokus grup A dicurigai, dokter dapat menggunakan usap tenggorokan untuk melakukan tes cepat atau kultur bakteri untuk sampai pada diagnosis yang andal.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nanah pada amandel

terapi

Hal tersulit tentang terapi tonsilitis akut adalah itu banyak cairan harus diminum, betapapun ekstrimnya Nyeri saat menelan terdiri. Anak-anak khususnya sangat cepat menderita dari Anda Dehidrasi.
Istirahat di tempat tidur, pelega tenggorokan, dan obat kumur direkomendasikan sebagai tindakan umum.

Obat yang digunakan untuk tonsilitis akut disertai demam pereda nyeri dan antiinflamasi Obat-obatan seperti asam asetilsalisilat (aspirin), Ibuprofen dan Parasetamol dalam pertanyaan. Aspirin harus dihindari, terutama pada anak-anak dan penderita asma.

Apakah ada Angina streptokokus sebelumnya, begitu juga dengan Antibiotik diperlakukan sehingga munculnya a demam rematik atau satu peradangan kronis pada ginjal dicegah. Antibiotik direkomendasikan di sini penisilin dan sefalosporin.

Saat minum antibiotik, penting untuk selalu meminum obat selama diperintahkan oleh dokter dan tidak berhenti minum antibiotik segera setelah rasa sakit dan demam membaik, karena hal ini dapat menyebabkan kambuhnya tonsilitis. Pembentukan resistensi dapat terjadi pada bakteri, yang membuat pengobatan baru jauh lebih sulit.

Efek samping yang umum dari antibiotik adalah Keluhan gastrointestinal (misalnya: diare dan mual). Infeksi jamur vagina dapat terjadi pada wanita selama dan setelah minum antibiotik.

Pengobatan rumahan untuk angina tonsil

Ada beberapa pengobatan rumahan yang direkomendasikan untuk angina:

  • Amplop dengan keju cottage
  • Amplop dengan tanah penyembuhan campuran
  • Teh jahe segar dengan madu dan lemon
  • Berkumur dengan teh sage, teh chamomile atau air garam (hati-hati, refleks muntah!)
  • Menarik minyak

operasi

Jika tonsilitis sangat umum, operasi pengangkatan (Operasi amandel) dari amandel harus dipertimbangkan.
Prasyarat untuk operasi ini setidaknya satu empat kali setahun Terjadi tonsilitis disertai demam 38,3 Derajat dan pembesaran kelenjar getah bening sudut mandibula. Selain itu, tonsilitis sebelumnya harus sudah dikonfirmasi oleh dokter dan diobati dengan baik dengan antibiotik.
Resiko utama yang terlibat dalam operasi amandel adalah Perdarahan sekunderyang dapat terjadi hingga tiga minggu setelah operasi.

Komplikasi

Abses peritonsiler

Komplikasi yang mungkin terjadi dengan angina bakteri adalah salah satunya Akumulasi nanah di jaringan di sekitar amandel, yang disebut Abses peritonsiler. Abses ini kemudian harus dibelah dan diangkat, dimana amandel biasanya juga diangkat selama operasi. Kemudian adalah a Terapi antibiotik melawan bakteri streptokokus, stafilokokus atau Haemophilus influenzae.

Keracunan darah

Bakteri tonsilitis dapat menyebabkan keracunan darah (sepsis).

Reaksi autoimun

Streptokokus beta-hemolitik dapat menyebabkan penyakit akut Penyakit ginjal (akut Glomerulonefritis) atau reumatik demam datang. Ini disebabkan oleh reaksi autoimun antibodiyang salah aktif tidak hanya melawan strep, tetapi juga melawan endogen Sesuaikan jaringan yang sebenarnya sehat.

Resiko infeksi tonsilitis

Tonsilitis terjadi karena penularannya melalui tetesan air liur sangat menular, karena jumlah yang sesuai dapat didistribusikan bahkan ketika berbicara secara normal. Orang sakit harus pergi ke sekolah, taman kanak-kanak, transportasi umum dan kantor terbuka menjauhlah, karena kerumunan yang lebih besar khususnya mendorong infeksi.

Durasi infeksi tergantung pada patogennya. Angina streptokokus, misalnya, tidak lagi menular setelah hanya satu hari pengobatan antibiotik, sedangkan tonsilitis virus dapat menular lebih lama.
Kebebasan dari demam dan gejala berfungsi sebagai pedoman kasar.

Tonsilitis kronis

Bentuk kronis tonsilitis (Tonsilitis) muncul dari lengkap atau bahkan sebagian Gesper depresi di jaringan almond (kriptus). Amandel berbeda dengan tonsilitis akut diperkecil.

Gejala tonsilitis kronis

Selain permanen, tidak menyenangkan Bau mulut kadang-kadang terjadi pada tonsilitis kronis Pembentukan fokus. Ini berarti bahwa itu juga muncul sebagai akibat dari fokus peradangan yang ada pada amandel lain Organ atau di Sendi peradangan bisa terjadi. Namun, teori ini sedang dalam pembahasan.

Terapi tonsilitis kronis

Dalam bentuk kronis tonsilitis, satu-satunya pilihan terapeutik yang tersisa adalah operasional jarak amandel dengan selanjutnya lebih banyak antibiotik pengobatan.