Jenis nyeri apa yang terjadi dengan osteoporosis?

Osteoporosis adalah ketidakseimbangan dalam pembentukan dan pemecahan substansi tulang secara konstan, yang berakibat pada penurunan kepadatan tulang. Para lansia, yang hanya menderita penurunan kepadatan tulang karena proses penuaan, adalah yang paling berisiko, dan di antara mereka khususnya wanita setelah menopause, sejak perubahan hormonal dapat berdampak negatif pada kepadatan tulang. Tetapi juga penggunaan preparat kortison jangka panjang, misalnya di Autoimun- atau penyakit alergi (misalnya asma bronkial), dapat menyebabkan osteoporosis.

Kepadatan yang berkurang sangat meningkatkan risiko patah tulang, sehingga dalam beberapa kasus bahkan tidak memerlukan kecelakaan untuk mematahkan tulang!

Penyebab nyeri

Nyeri pada osteoporosis biasanya diekspresikan oleh nyeri tiba-tiba (punggung) yang disebabkan oleh patahnya tulang belakang atau tulang lain. Istirahat ini pada gilirannya dipromosikan oleh berkurangnya kepadatan tulang pada osteoporosis. Yang terakhir ini tidak menyakitkan, sehingga patah tulang (seringkali fraktur pada tubuh vertebral) seringkali menjadi yang pertama bagi pasien, tetapi yang lebih menyakitkan, menghadapi osteoporosis mereka - mirip dengan tekanan darah tinggi yang tidak luput dari perhatian selama bertahun-tahun dan hanya ditemukan oleh serangan jantung.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Fraktur vertebra pada osteoporosis

Gejala bersamaan

Selain rasa sakit, punggung membulat seringkali bisa diamati. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh vertebral tidak pecah "dengan satu sentakan", melainkan perlahan dan mantap runtuh di bawah beban tubuh di atasnya. Karena beban di area depan, yaitu area yang menghadap perut, sangat tinggi, maka ruas tulang belakang sering patah berbentuk baji a, yang menghasilkan bentuk tulang belakang bengkok ke belakang dan dengan demikian punggung membulat.

Ketidaksejajaran tulang belakang yang disebabkan oleh deformasi tubuh tulang belakang dapat memicu ketegangan pada otot-otot di sekitar tulang belakang. Ini mengekspresikan diri mereka sebagai sakit leher dan punggung yang tertarik, yang menyebar ke daerah tengkorak dan dapat menyebabkan sakit kepala berkepanjangan.

Saat beban pada badan vertebral menekan badan vertebral, beberapa pasien melihat penurunan tinggi badan seiring perkembangan penyakit.

Nyeri di tulang belakang

Nyeri pada punggung dan tulang belakang umumnya dapat terjadi pada setiap pasien yang menderita osteoporosis. Tapi mereka sangat khas pada wanita setelah menopause. Dengan mereka, rasa sakit di tulang belakang seringkali merupakan gejala pertama penyakit ini. Namun demikian, harus disebutkan bahwa osteoporosis hanya satu kemungkinan penyebab nyeri punggung dan nyeri tulang belakang pada kelompok populasi ini dan bahwa gejalanya seringkali hanya beban yang tidak tepat pada tulang belakang (misalnya kelebihan beban selama pekerjaan fisik yang berat, postur tubuh yang tidak baik).

Nyeri pinggul

Sementara wanita pascamenopause paling mungkin mengalami nyeri punggung yang terkait dengan osteoporosis, pasien lansia kemungkinan besar mengalami nyeri akut di pinggul. Mereka yang terkena sering melaporkan kecelakaan dengan jatuh di pinggul yang terkena. Biasanya begitu Leher femoralis terpengaruh dan baik terkompresi atau bahkan pecah (kasus terakhir biasanya merupakan gambaran klinis yang sangat dramatis). Selain rasa sakit, ketidaksejajaran kaki dengan pemendekan dan pembalikan ke luar seringkali dapat diperhatikan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Fraktur leher femur

Pengobatan penyakit ini berlangsung, tergantung pada jenis dan luasnya cedera tulang, baik secara pembedahan atau konservatif dengan istirahat. Fraktur khususnya sering kali merupakan titik balik yang sangat penting dalam kehidupan pasien lanjut usia, yang dalam jangka panjang dapat sangat mengganggu mobilitas dan kemandirian mereka. Untuk alasan ini, jika terjadi nyeri pinggul yang berkepanjangan, berkonsultasi dengan dokter yang dapat membedakan osteoporosis dari kemungkinan penyebab lain (misalnya osteoartritis sendi panggul) dan mengambil tindakan yang tepat untuk mengurangi risiko patah tulang.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

diagnosa

Diagnosis osteoporosis pada dasarnya didasarkan pada gambaran penurunan kepadatan tulang dengan sinar-X atau dengan prosedur tertentu Osteodensitometri (Pengukuran kepadatan tulang). Yang terakhir dapat dilihat sebagai suplemen untuk sinar-X, karena mereka menawarkan resolusi yang lebih baik jika ada keraguan, terutama pada tahap awal.

Jika penurunan kepadatan tulang diukur pada pasien yang lebih muda, pencarian penyakit metabolik harus dilakukan yang dapat mendorong proses tersebut. Ini terutama termasuk penyakit metabolisme hormon (misalnya hipertiroidisme, penyakit Cushing, diabetes mellitus) atau kekurangan vitamin D, yang mungkin disebabkan oleh gangguan fungsi ginjal, antara lain.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Mendiagnosis osteoporosis

Terapi nyeri

Untuk pengobatan nyeri jangka panjang, tentu saja penting untuk secara khusus menangani penyebabnya - dalam hal ini osteoporosis (lihat di bawah).

Dalam jangka pendek, pereda nyeri yang umum seperti ibuprofen atau diklofenak meredakan nyeri ringan hingga sedang. Namun, ini tidak boleh dikonsumsi dalam jangka waktu yang lebih lama (tidak lebih dari sekitar 10 hari dalam sebulan), karena dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan (masalah perut hingga maag; kerusakan ginjal). Jadi, jika rasa sakitnya begitu hebat dan konstan sehingga pengobatan yang disebutkan tidak dapat lagi digunakan, terapi langkah sistematis harus dibuat dengan dokter, yang juga mencakup pereda nyeri yang mengandung opioid seperti tilidine atau tramadol.

Fisioterapi dan fisioterapi juga cocok untuk nyeri ringan atau sebagai suplemen terapi obat. Mereka membantu meredakan ketegangan dan membangun otot untuk melegakan kerangka. Dalam beberapa kasus, dukungan psikologis juga dapat diberikan vuntuk menjadi berguna.

Pilihan terapi terakhir dan paling mendalam adalah prosedur pembedahan. Sebagai contoh, tubuh vertebral yang roboh dapat distabilkan dengan menyuntikkan plastik yang mengeras cepat.

Terapi osteoporosis

Pengobatan osteoporosis bertujuan untuk memperlambat pengeroposan atau pengeroposan tulang Reminalisasi substansi tulang. Pasokan kalsium yang cukup, yang merupakan blok bangunan penting dari zat tulang, dan vitamin D. Vitamin ini adalah pengatur penting metabolisme tulang dan diproduksi di dalam tubuh di dalam ginjal dan kulit, antara lain sangat penting untuk hal ini, itulah sebabnya kerusakan ginjal dan juga Kurangnya paparan sinar UV pada kulit dapat menyebabkan kekurangan vitamin D. Karena kedua zat tersebut sangat penting untuk metabolisme tulang, ada kombinasi sediaan praktis yang mengandung kedua bahan aktif tersebut.

Selain takaran dasar tersebut, ada bahan aktif lainnya. Ini termasuk di atas semua Bifosfonat (misalnya. Alendronate) atau Raloxifene, yang terutama digunakan oleh wanita pascamenopause. Alternatif lain adalah yang relatif baru Denosumab, itu Hormon paratiroid atau Strontium ranelate.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi osteoporosis

Durasi nyeri

Karena tingkat keparahan dan lokalisasi yang berbeda secara individual, tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat tentang durasi nyeri. Beberapa penderita, terutama pada stadium yang lebih lanjut, tidak pernah bebas dari rasa sakit secara permanen bahkan dengan pengobatan yang optimal. Yang lain menanggapi terapi dengan sangat baik dan mencapai kebebasan luas atau bahkan sepenuhnya dari rasa sakit dalam beberapa minggu. Ini tentu saja harus dibedakan dari pengobatan jangka pendek yang murni berorientasi gejala dengan obat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen atau diklofenak. Bagi kebanyakan pasien, ini sangat cepat mengarah pada (sebagian besar untuk sepenuhnya) kebebasan dari rasa sakit, tetapi kehilangan efeknya setelah beberapa jam. Hal ini dapat menyebabkan penggunaan obat penghilang rasa sakit jangka panjang yang tidak tepat, yang pada gilirannya dapat menyebabkan gejala yang tidak diinginkan lainnya (seperti sakit maag).

Secara umum, harus ditekankan bahwa sekali memulai pengobatan dengan satu atau lebih bahan aktif yang disebutkan di atas untuk pengobatan osteoporosis tidak dapat membuat gejala hilang "dalam semalam". Ini bisa memakan waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan bagi mereka untuk mengembangkan efeknya dan selama itu sangat penting untuk tidak diganggu oleh kurangnya perbaikan gejala. Seperti yang sering terjadi, pengobatan nyeri yang efektif pada osteoporosis membutuhkan kepatuhan jangka panjang dan disiplin terhadap pedoman terapi, terutama untuk menghindari kekambuhan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Aktif melawan osteoporosis