Fraktur lengan bawah pada anak

Sinonim dalam arti yang lebih luas

  • Fraktur lengan bawah distal
  • Fraktur radius distal (distal = terletak jauh dari tubuh; akibatnya di sini dekat pergelangan tangan
  • Fraktur (patah) di ujung bawah lengan bawah atau pergelangan tangan di masa kanak-kanak
  • Fraktur pergelangan tangan
  • Patah berbicara

pengantar

Lengan bawah terdiri dari dua tulang, ulna dan jari-jari. Dalam banyak kasus, hanya satu tulang yang patah

Patah tulang jari-jari distal (pergelangan tangan patah / jeruji patah) adalah patah tulang yang paling umum pada masa kanak-kanak, tetapi juga patah tulang yang paling umum pada kerangka manusia. Ini biasanya muncul ketika anak jatuh dan mencoba melindungi dirinya agar tidak terbentur tanah dengan tangannya. Jadi biasanya ada yang jatuh pada tangan yang terulur.
Namun jatuh pada tangan yang bengkok juga bisa menyebabkan patah tulang lengan bawah. Dalam sebagian besar kasus, pembicara (radius) terpengaruh.

Fraktur lengan bawah lengkap berarti kedua tulang patah. Karena ulna dan jari-jari diperlukan untuk gerakan lengan dan tangan yang tidak terbatas, fraktur lengkap hampir selalu harus dioperasi.

Fraktur lengan bawah lengkap merupakan sepertiga dari semua fraktur lengan bawah di masa kanak-kanak. Fraktur lengan bawah merupakan fraktur yang paling sering terjadi pada anak-anak dan oleh karena itu jumlah fraktur komplit relatif tinggi.

Rasa sakit

Tulang yang patah bisa sangat menyakitkan. Meskipun tulang sendiri tidak memiliki saraf penghantar rasa sakit, periosteum sangat sensitif terhadap rasa sakit dan disuplai dengan baik dengan saraf. Selain itu, jika patah tulang tergeser, jaringan di sekitarnya juga bisa rusak sehingga menimbulkan rasa sakit yang parah. Gerakan lengan bawah dan pergelangan tangan biasanya tidak memungkinkan karena rasa sakit.

Bentuk hernia lengan bawah

Perbedaan dibuat di daerah distal (ujung tangan) lengan bawah tiga jenis pecahan:

  • Fraktur Greenwood / Fraktur Greenwood
  • Fraktur kompresi di atas lempeng pertumbuhan (fraktur tonjolan)
  • Tekuk fraktur di atas lempeng pertumbuhan
  • Pembubaran epifisis (pelat pertumbuhan) jari-jari dengan atau tanpa fragmen berbentuk baji di atas epifisis

Mereka mewakili cedera paling umum dari Miskin Keistimewaan area bawah lengan adalah potensi pertumbuhan yang tinggi. Oleh karena itu, koreksi spontan dimungkinkan.
Tentang topik "Tulang patah di masa kecil“Anda dapat membaca lebih lanjut tentang jenis patah tulang dan koreksi spontannya.

Fraktur Greenwood

Tulang anak masih elastis dalam batas tertentu.
Dalam kasus fraktur kayu hijau, tulang patah pada sisi tegangan dan sisi kompresi menekuk. Fraktur greenwood mendapatkan namanya karena tulang anak memiliki sifat patah seperti ranting hijau. Jadi tidak tembus sepenuhnya, tapi pecah tanpa putus.

Gambar yang benar

  1. berbicara
  2. Hasta
  3. Fraktur Greenwood

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Fraktur Greenwood.

Fraktur kompresi / fraktur tonjolan

Jika terjadi fraktur kompresi / fraktur tonjolan, maka terjadi kompresi. Itu artinya tulang itu ditekan bersama dengan paksa.Periosteum (periosteum) dipertahankan dan tidak robek saat terluka.


Ilustrasi di sebelah kanan

  1. Tulang karpal
  2. Fraktur kompresi / fraktur tonjolan
  3. Jari-jari (radius)
  4. Plat pertumbuhan (epifisis)
  5. Tulang hasta

terapi

Terapi dari patah tulang lengan bawah / patah tulang jari-jari anak mirip dengan patah tulang di masa dewasa. Namun, dibandingkan dengan kerangka manusia dewasa, tulang anak memiliki kemampuan untuk berkembang lebih jauh. Karena itu, patah tulang lengan bawah dengan sedikit ketidaksejajaran dapat "tumbuh bersama" di masa kanak-kanak, seperti kata pepatah.

Biasanya terapi berlangsung konservatif dengan melumpuhkan plester. Gips harus dipakai selama 3 sampai 4 minggu. Berkat potensi pertumbuhan yang tinggi dari daerah yang terkena, penyembuhan tulang secara spontan jarang menimbulkan masalah. Jika perlu, rontgen berulang dapat diatur untuk pemeriksaan lanjutan. Namun, dokter memutuskan ini secara individual.

Namun, bentuk terapi apa yang harus dicari harus selalu diputuskan secara individual. Secara khusus, jika patah tulang bergeser atau jika pembuluh dan saraf terluka, patah tulang sering kali memerlukan pembedahan.

Adalah Pengurangan, jadi kembali ke keadaan awal, tulang dibutuhkan, jadi ini harus di a anestesi masing-masing. Pengurangan itu menyakitkan dan mengharuskan anak untuk diam.
Posisi tulang yang dikoreksi mungkin tidak bertahan dengan sendirinya. Dalam hal ini paku, sekrup, dan pelat tambahan dapat digunakan untuk memberikan stabilitas tambahan.

Setelah itu, penyembuhan biasanya berlangsung tanpa pengaruh luar. Anda dapat mendukung melalui homoeopati.

Baca topik kami: Tulang patah dan homeopati.

Kapan anak saya membutuhkan operasi?

Fraktur lengan bawah pada anak-anak tidak selalu dapat diobati dengan gips. Dalam kasus tertentu masuk akal untuk memilih opsi perawatan bedah agar tulang sembuh secara optimal dan tidak ada gangguan pertumbuhan tulang selama perjalanan. Perlu dicatat bahwa terdapat sejumlah terapi pembedahan yang berbeda dan berkisar dari prosedur yang sangat kompleks hingga teknik invasif minimal.

Selain jenis dan lokasi patah tulang, usia, berat dan ukuran anak juga berperan besar dalam pemilihan terapi. Namun secara umum, dalam kasus fraktur yang tidak stabil, prosedur operasi biasanya masuk akal untuk memperbaiki posisi tulang pada posisi aslinya. Bahkan jika itu adalah fraktur terbuka (tulang menonjol dari kulit), operasi harus tetap dilakukan. Jika patahan terletak di dalam lempeng pertumbuhan, jenis patah dan posisi tulang menentukan apakah terapi bedah diperlukan. Dokter yang merawat dapat menggunakan gambar sinar-X dan pemeriksaan fisik untuk memperkirakan metode terapi mana yang paling masuk akal dalam kasus individu dan membuat rekomendasi.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Pemeriksaan sinar-X pada anak

Komplikasi patah tulang lengan bawah pada anak

Seperti pada semua cedera, patah tulang lengan bawah dapat menyebabkan komplikasi. Pada anak-anak, empat komplikasi disorot. Karena operasi sedapat mungkin dihindari pada anak-anak dan perawatan konservatif digunakan, tulang di area yang sudah cedera dapat patah lagi jika stres terlalu dini. Ini lebih jarang terjadi pada titik putus yang diamankan dengan pelat.

Komplikasi kedua adalah pembatasan gerakan lengan bawah dalam jangka panjang. Lengan bawah, terdiri dari ulna dan jari-jari, sebenarnya adalah sambungan yang diputar tangan dengan menggerakkan tulang lengan bawah. Gerakan ini dapat dibatasi pada patah tulang yang tidak sembuh dengan baik.

Komplikasi ketiga adalah kerusakan jaringan lunak. Ini meringkas perdarahan ke otot atau kerusakan pada saraf dan pembuluh darah. Kerusakan saraf dapat menyebabkan kelumpuhan permanen atau gangguan sensorik di area tangan

Selain itu, pendarahan ke dalam kotak otot dapat menyebabkan apa yang dikenal sebagai sindrom kompartemen. Otot-otot dikemas dalam kelompok-kelompok dalam kulit yang kencang dan tidak dapat diregangkan. Jika terjadi pendarahan, tekanan pada selubung ini dapat meningkat sedemikian rupa sehingga saraf dan otot mengalami kerusakan permanen. Sindrom kompartemen merupakan indikasi darurat untuk suatu operasi.

Ulna, seperti jari-jari, memiliki, seperti semua tulang tubular lainnya, lempeng pertumbuhan (Epiphysis). Di sinilah pertumbuhan panjang berlangsung. Jika area ini terluka, ini dapat menyebabkan pertumbuhan terhambat.
Fraktur tulang di area lempeng pertumbuhan terbagi menjadi Aitken dan Salter pada masa kanak-kanak.
Anda dapat menemukan lebih banyak informasi bergambar tentang klasifikasi Aitken dan Salter di bawah topik kami Fraktur Tulang Anak.

Selain keempat komplikasi tersebut, komplikasi bedah dan komplikasi anestesi juga mungkin terjadi.

Durasi penyembuhan

Waktu yang dibutuhkan agar tulang yang patah sembuh sepenuhnya bergantung pada berbagai faktor. Terutama mempengaruhi lokasi istirahat yang tepat serta terapi yang dipilih proses penyembuhan dan durasi sampai penyembuhan. Sebagai aturan umum, setelah sekitar 6 minggu biasanya patah tulang sembuh total adalah. Bergantung pada usia anak yang terkena, tulang dapat sembuh total setelah 3-5 minggu. Juga benar bahwa a Fraktur di bagian tengah tulang biasanya membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh sepenuhnya sebagai istirahat di ujung tulang.

Bergantung pada teknik yang digunakan untuk menstabilkan dan mengobati patah tulang, lengan dapat dibebani bahkan sebelum tulang sembuh secara definitif. Di a perawatan operasional oleh Kuku intramedulla lengannya sudah Tangguh segera setelah operasi. Akankah patah pada lengan dengan a gips disediakan, ini harus dipakai selama beberapa minggu dan Lengan hanya dapat dimuat setelah gips dilepas.

Berapa lama gips harus dipakai?

Teknik yang populer untuk mengobati patah tulang lengan bawah pada anak-anak adalah Penerapan gips. Karena penyembuhan tulang yang cepat pada anak-anak dan pertumbuhan umum panjangnya, gips tidak ditinggalkan pada anak-anak selama pada orang dewasa. Durasi gips pada anak-anak ada di lengan bawah biasanya sekitar 3-4 minggu, tergantung pada usia anak dan fraktur individu. Di Anak di atas 10 tahun plester paris biasanya untuk Biarkan selama 5-6 minggu untuk memastikan penyembuhan yang aman dari tulang yang terkena.

Seringkali beberapa hari setelah gips dipasang, gips harus dibuka dan gips baru harus dipasang. Ini tergantung pada pembengkakan besar-besaran di lengan dan pergelangan tangan terkait dengan pelanggaran. Jika lengan bawah membengkak setelah beberapa hari, perbannya terlalu longgar dan tidak lagi memenuhi tujuan imobilisasi. Sebaliknya Perban juga bisa dipasang kembali jika terlalu kencang dan menyebabkan titik-titik tekanan. Bahkan jika gangguan sensorik terjadi pada jari, perban harus diperiksa dan dipasang kembali.