Oftalmologi

Mata kering

Definisi mata kering

Dengan mata kering, sebagian besar merupakan kelainan lapisan air mata. Akibatnya, terjadi pembasahan yang salah dan tidak cukup pada konjungtiva dan kornea mata.

Mata kering diakibatkan oleh gangguan pada pembasahan pada permukaan mata. Komposisi cairan air mata yang salah disalahkan sebagai penyebabnya. Penyakit atau pengobatan lain yang mendasari juga bisa menjadi penyebabnya. Mereka yang terkena dampak terutama menderita rasa kering dan gatal. Pengganti air mata terutama digunakan untuk terapi.

Keberadaan dalam populasi

Mata kering lebih sering terjadi di usia tua. Wanita biasanya lebih terpengaruh daripada pria.

Penyebab mata kering

Produksi cairan air mata mengikuti ritme yang bergantung pada waktu dan membutuhkan waktu z. Misalnya di malam hari. Selain fluktuasi tersebut, juga terjadi penurunan produksi air mata dengan nilai penyakit.

Film air mata yang rusak terutama bertanggung jawab atas perkembangan mata kering. Karena film air mata terdiri dari tiga fase yang berbeda dari luar ke dalam:

Lapisan lemak
lapisan berair
Lapisan musin

Penyebab mata kering bisa dicari di ketiga lapisan tersebut.

Tergantung pada jenis kelenjar yang terpengaruh, fase film air mata yang berbeda menderita:

Sebagian besar waktu, volume file Kelenjar lacrimal sesuatu kembali, dari mana fase air menderita. Itu kemudian diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi.
Kerjakan Kelenjar meibom tutupnya tidak lagi lengkap, terlalu sedikit fase lemak yang diproduksi. Jika sel goblet sebaliknya, konjungtiva mengurangi proporsi fase musin.

Selain disfungsi tunggal berbagai jenis kelenjar, mata kering juga merupakan gejala dari berbagai penyakit yang mendasari:

Sindrom Sjogren:
Sindrom Sjogren adalah peradangan kronis pada beberapa sendi dengan penurunan sekresi berbagai kelenjar ludah.
Hidung dan mulut kering juga khas di sini. Di sini, pelembab mata bisa sangat terganggu sehingga timbul ulkus kornea (ulkus = ulkus). Terobosan melalui kornea juga bisa terjadi. Dalam kasus ini, transplantasi kornea hanya masuk akal jika masa depan pelembab mata dipastikan (misalnya dengan pengganti air mata).
Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang topik ini di: Sindrom Sjogren.
Kelumpuhan wajah:
Kelumpuhan wajah adalah kelumpuhan saraf yang menyuplai otot wajah di wajah.
Jika saraf (saraf wajah) ini gagal, otot wajah tidak bisa lagi digerakkan. Otot-otot ini juga termasuk otot yang memungkinkan kelopak mata menutup. Jika hal ini tidak dapat dilakukan lagi, kornea akan rusak dalam pembasahan karena tidak adanya penutupan kelopak mata. Akibatnya, cairan air mata tidak lagi tersebar ke seluruh permukaan mata.
1. Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Kelumpuhan wajah
Trigeminal Palsy:
Jika saraf trigeminal lumpuh, sekresi kelenjar lakrimal di sudut luar atas mata tidak dapat lagi dikontrol secara memadai. Produksi cairan air mata kemudian menurun.

Selain itu, mata kering juga terjadi sehubungan dengan pengobatan tertentu. Beberapa disebutkan secara singkat di sini: beta blocker (melawan tekanan darah tinggi), preparat kortison lokal (yaitu obat tetes mata atau salep yang mengandung kortison) dan "pil".

Berbagai macam penyakit bisa menjadi penyebab mata kering, selain penyakit sistemik seperti diabetes mellitus ("gula"), kegagalan neurologis (kelumpuhan saraf) juga turut berperan.

Apa saja gejala mata kering?

Gejala yang dialami orang dengan mata kering meliputi:

Merasa kering
Sensasi benda asing
gatal
Membakar

Intoleransi kosmetik atau lensa kontak juga bisa menjadi indikasi mata kering. Mata secara umum menjadi lebih sensitif, sehingga angin sepoi-sepoi pun dapat menyebabkan rasa sakit.
Keluhan subjektif ini dirasakan berbeda dan tidak menyenangkan oleh setiap pasien.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

Gejala mata kering
Sakit mata
Penglihatan kabur - ada apa di baliknya?

Diagnosa

Itu diagnosa Dokter menentukan mata kering berdasarkan gejala yang dijelaskan. Itu Tes Schirmer dan Waktu terbuka.

Pertama dan terpenting, komposisi film air mata yang salah dipertanyakan, jadi ini harus diklarifikasi. Tes yang disebut Schirmer, di mana sebuah strip Kertas lakmus dihubungkan ke kantung konjungtiva bagian bawah dari mata yang dibius secara lokal. Jika film air mata kekurangan jumlah komponen air yang sesuai, strip akan ternoda kurang dari 5 mm. Itu akan menjadi indikasi bahwa kelenjar lakrimal tidak bekerja secara normal. Jika tes Schirmer normal, tetapi waktu putus diperpendek, maka mungkin ada penurunan fungsi sel piala konjungtiva.

Berbagai penyebab lainnya juga harus diklarifikasi, tetapi persentasenya lebih rendah. Lihat juga Diagnosa

Terapi mata kering

Terapi paling sederhana untuk mata kering adalah dengan meresepkan pengganti air mata berupa tetes mata atau gel mata (Lihat juga: Tetes mata Euphrasia), yang kemudian harus diteteskan ke mata beberapa kali sehari.
Cairan air mata diganti dan pembasahan kornea dijamin.

Berbagai macam persiapan tersedia yang dapat dipilih secara individual. Mereka berbeda dalam bahan dasar yang digunakan, tetapi juga dalam viskositasnya (tetes atau gel).
Jika pasien menderita alergi, produk tanpa bahan pengawet harus digunakan.

Artikel berikut mungkin juga menarik bagi Anda:

Obat tetes mata untuk mata kering
Salep mata vitamin A.

Apa akibat dari mata kering?

Di satu sisi, mata kering menimbulkan gejala khas seperti sakit mata, kemerahan, sensasi benda asing, dan sensasi terbakar, yang secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup pasien.

Namun, jika penyakit ini diabaikan lebih lanjut, kerusakan yang cukup parah dapat terjadi.

Pada fase pertama, mata kering dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut Peradangan dan kerusakan kornea dan kelopak mata datang. Infeksi mata, seperti konjungtivitis lebih mungkin terjadi dibandingkan mata yang sehat karena mata terus menerus mengalami iritasi.

Jika mata tetap kering secara kronis, ini bisa menjadi a Mengeringkan permukaan kornea datang. Ini menghasilkan perubahan pada lapisan sel kornea paling atas. Perubahan ini menyebabkan pengaburan dan bahkan jaringan parut pada kornea. Kekeruhan dan jaringan parut bisa menyakitkan dan memperburuk penglihatan secara signifikan.

Selain itu, pembuluh kecil bisa tumbuh ke dalam kornea (Angiogenesis). Ini juga akan memulihkan file Penglihatan terpengaruh secara negatif. Dalam fase ini, proses yang tidak dapat diubah sudah bisa terjadi. Dalam skenario kasus terburuk, ada risiko kebutaan total.

Bagaimana prognosisnya?

Mata kering miliki dalam pengertian yang sempit bukan nilai penyakit yang tinggi. Sehingga tidak ada kerusakan organ, umur harapan hidup tidak terpengaruh, dll.
Akan tetapi, lama-lama permukaan kornea bisa menjadi keruh, apalagi jika mata tidak bisa lagi ditutup (misalnya karena kelumpuhan saraf wajah). Sayangnya, ini tidak dapat diatasi semudah produksi air mata yang tidak memadai, yang terjadi begitu saja tetes mata diganti.

profilaksis

Untuk profilaksis mata kering, perawatan harus dilakukan untuk memastikan kelembaban yang cukup di ruangan tertutup.
Terutama di musim dingin Udara pemanas kering harus dicegah dengan menempatkan bejana berisi air. Tapi juga dengan kamar ber-AC di musim panas ada risiko bahwa udara tidak cukup lembab.

Mata kering dan lensa kontak

Lensa kontak juga bisa menyebabkan mata kering dan merupakan masalah umum bagi mereka yang memakai lensa kontak.

penyebab:

Biasanya mata kering berasal dari mata yang terlalu kuat Kedap udara lensa kontak, artinya suplai oksigen yang mensuplai kornea terlalu rendah.

Selain itu, cairan air mata di bawah lensa perlahan menguap sepanjang hari, terutama karena panas atau angin. Lensa juga dapat mengganggu pembasahan dengan berkedip. Faktor lain adalah aliran cairan air mata melalui lensa kontak terganggu. Operator sangat berisiko lensa kontak yang lebih lembut, karena lensa kontak lunak bersifat elastis dan beradaptasi sepenuhnya dengan permukaan kornea, jadi sedikit oksigen dan cairan air mata berada di bawah lensa dan dengan demikian ke kornea. Oleh karena itu, lensa kontak lunak lebih cocok untuk orang yang hanya memakai lensa kontak beberapa kali dalam seminggu.

Di lensa kontak keras risiko mata kering lebih kecil, karena lensa kontak keras biasanya lebih kecil dan tidak menutupi sebagian besar kornea. Selain itu, mereka tidak beradaptasi dengan baik dengan bentuk kornea, sehingga secara keseluruhan lebih banyak oksigen dan cairan air mata dapat mencapai kornea.

Apa yang harus Anda waspadai saat memakai lensa kontak untuk menghindari mata kering secara permanen?

Di satu sisi, Anda sebaiknya memilih lensa kontak keras jika Anda memakainya setiap hari. Selain itu, lensa kontak yang menurut pabrikannya juga cocok untuk dipakai pada malam hari, disarankan untuk dilepaskan dari waktu ke waktu pada malam hari untuk melindungi mata dari dehidrasi lebih lanjut.

Penting juga untuk melepas lensa secepat mungkin jika terjadi ketidaknyamanan. Keluhan bisa berupa perasaan tidak nyaman melalui lensa mata kering, atau bahkan penglihatan kabur akibat kekeringan pada mata. Penting untuk memperhatikan keluhan ini, jika tidak maka mudah Peradangan mata, karena kekeringan kronis mengiritasi mata.

Selain itu, dengan lensa kontak lunak Anda harus memilikinya setiap enam bulan Pemeriksaan di dokter mata harus dilakukan, dengan lensa kontak keras, sebaliknya, setahun sekali sudah cukup jika tidak ada keluhan. Kunjungan ke dokter sebaiknya juga dilakukan jika tidak ada keluhan subjektif, karena bisa tanpa rasa tidak nyaman Perubahan pada mata sudah bisa dilihat oleh spesialisnya.

Jika gejala seperti mata kering dari lensa kontak sudah ada, berarti sudah ada perawatan lensa yang memadai dan a waktu pemakaian disesuaikan Untuk memperhatikan. Anda harus selalu mengamati waktu pemakaian lensa maksimum yang disarankan. Ada juga yang spesial Solusi kelembaban atau Pengganti air matayang dapat meredakan ketidaknyamanan. Saat memilih lensa kontak, penting juga untuk memilih produk dengan permeabilitas tinggi atau produk yang dapat menyeimbangkan keseimbangan cairan melalui lapisan air mata mata; ada lensa khusus untuk ini. Hidrogel silikon atau lentil dengan kandungan asam hialuronat yang tinggi. Hyaluron menyimpan cairan alih-alih melepaskannya ke luar. Sebaliknya, produk dengan kandungan air yang tinggi pada lensa kontak tanpa menyimpan cairan biasanya memastikan lebih banyak air yang menguap dan mata kehilangan kelembapan. Oleh karena itu, seseorang harus mencari nasihat dari dokter mata saat memilih lensa.

Mata kering di malam hari

Fakta bahwa banyak orang mengeluhkan mata kering terutama pada malam hari memiliki beberapa penyebab. Di tangan satunya kurang berkedip saat tidur. Akibatnya, film air mata tidak dapat lagi didistribusikan secara merata di seluruh kornea Kotoran, benda asing, puing-puing sel, mediator inflamasi, dan patogen tidak luntur. Aliran cairan air mata yang terputus kemudian dapat menyebabkan adhesi patogen. Selain itu, produksi cairan air mata oleh kelenjar lakrimal menurun saat tidur malam. Ini tidak hanya meningkatkan dehidrasi pada mata, tetapi juga adhesi patogen, karena kelenjar lakrimal aksesori juga meningkatkan produksi imunoglobulin kelas A (IgA) untuk menyesuaikan. IgA biasanya memastikan pertahanan cepat melawan patogen seperti bakteri di selaput lendir.

Semua ini berarti bahwa cairan diserap melalui konjungtiva pada malam hari, bukan melalui produksi kelenjar air mata dan berkedip seperti pada siang hari. Tapi meski dengan mata kering di siang hari, mata bisa menyerap cairan dan oksigen melalui pembuluh konjungtiva melalui semacam 'suplai darurat'. Biasanya, oksigen juga diserap melalui udara dan sambungan ke lapisan air mata, yang lebih sulit terjadi pada mata kering. Pada malam hari, proses ini semakin intensif.

Semua ini memiliki konsekuensi terutama bagi orang yang sudah memiliki mata kering pula merah, mata sangat kering bangun. Ia juga bisa melangkah lebih jauh bahkan Kelopak mata bengkak karena di sini juga, bejana digunakan untuk memasok konjungtiva. Oleh karena itu, penggunaan pengganti air mata dapat membantu saat bangun tidur atau menjelang tidur.