Serangan jantung diam

definisi

Serangan jantung diam adalah a Serangan jantung tanpa gejala khas nyeri dada. Artinya, serangan jantung Jaringan organ tidak cukup teroksigenasi dan nutrisi lain disediakan menjadi. Akibatnya, sel-sel yang kekurangan pasokan mati.

Jika terjadi serangan jantung, itu terjadi di otot jantung. Kematian sel ini biasanya menyebabkan rasa sakit yang menusuk atau menekan yang terletak di area jantung. Dalam kasus serangan jantung diam-diam, asal mula penyakitnya sama. Namun, tidak ada nyeri dada. Oleh karena itu, serangan jantung diam jarang dikenali saat sedang terjadi.

lebih lanjut tentang subjek Serangan jantung

penyebab

Perkembangan serangan jantung diam biasanya diawali dengan penyakit jantung koroner atau aterosklerosis. Faktor-faktor seperti stres, merokok, dan kurang olahraga dapat meningkatkan dan mempercepat proses pengapuran vaskular. Di pembuluh darah, terutama arteri koroner yang memasok darah ke otot jantung, lemak disimpan dan pembuluh menjadi mengeras.
Akibatnya, banyak terjadi kemacetan dalam suplai darah dan lebih sedikit darah yang mencapai otot jantung. Sel-sel otot jantung yang terus bekerja kehabisan napas, bisa dikatakan, karena mereka kekurangan oksigen dan nutrisi penting lainnya. Demikian pula, bahan limbah yang timbul selama kerja otot jantung tidak cukup dibuang.

Sel otot jantung mati karena suplai yang tidak mencukupi. Ini biasanya menyebabkan nyeri dada yang parah. Dalam kasus khusus serangan jantung senyap, rasa sakit ini tidak terjadi. Sering kali, ini karena rasa sakit tidak disalurkan dengan benar ke otak. Oleh karena itu, semua penyakit di mana kerusakan saraf terjadi dapat menjadi penyebab tidak adanya gejala nyeri dada dan dengan demikian untuk serangan jantung yang diam-diam.

lebih lanjut tentang subjek Penyebab Serangan Jantung dan Risiko Serangan Jantung

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus dikenal sebagai Penyakit gula darah. Ada dua bentuk diabetes melitus.
Dari Diabetes tipe 1 biasanya terjadi pada masa remaja dan disebabkan oleh Tubuh tidak menghasilkan cukup insulin. Ini memungkinkan Gula tidak diserap dari makanan menjadi. Dari Diabetes tipe 2 terjadi di usia yang lebih tua. Sel-sel tubuh telah terbiasa dengan insulin tubuh, yang menyebabkannya Kurangi konsumsi gula sambil menjaga kadar insulin dan membongkar.

Kedua bentuk itu menyatu peningkatan risiko aterosklerosis, yaitu kalsifikasi vaskular. Karena Gula tidak diserap ke dalam sel, sisa dia di aliran darah. Kadar gula yang tinggi dalam darah merusak pembuluh darah dan kalsifikasi yang disebutkan di atas terjadi lebih cepat. Dengan demikian, risiko menderita serangan jantung jauh lebih tinggi.

Kadar gula yang tinggi tidak hanya merusak pembuluh darah, tetapi juga merusak juga menghancurkan jaringan saraf. Itu datang ke yang disebut neuropati diabetes. Ini berarti saraf dapat mengirimkan lebih sedikit informasi. Jadi, saat serangan jantung terjadi, rangsangan nyeri dari sel-sel yang sekarat tidak diteruskan ke otak, atau kurang dari itu. Karena itu bisa Penderita diabetes lebih sering mengalami serangan jantung diam menderita.

Gejala serangan jantung diam

Gejala klasik serangan jantung senyap dapat dibandingkan dengan serangan jantung biasa. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa gejala khas nyeri pada serangan jantung diam tidak ada. Selain itu, tanda-tanda seperti ketahanan tubuh yang buruk dan sesak napas merupakan tanda serangan jantung diam-diam. Kelelahan, malaise dan kelesuan adalah gejala lebih lanjut. Yang biasanya juga terjadi dengan serangan jantung diam adalah perasaan lemah, pusing, dan pingsan. Berkeringat juga bisa menjadi gejala serangan jantung diam, seperti mual dan muntah.

Secara klasik, gejala yang ada berangsur-angsur memburuk. Karena serangan jantung senyap menyebabkan cedera dan kerusakan sel di area otot jantung, gangguan ritme jantung kemudian dapat terjadi.

Baca lebih lanjut tentang topik Tanda Serangan Jantung, Gejala Serangan Jantung

diagnosa

Seperti halnya diagnosis penyakit apa pun, anamnesis (yaitu mempertanyakan pasien) adalah langkah pertama dalam mengenali infark dalam kasus serangan jantung diam. Gejala yang dirasakan pasien, seperti pusing, mual, berkeringat, dan pingsan berperan di sini.

Jika diduga terjadi serangan jantung diam-diam, EKG harus segera ditulis. Elektroda dipasang ke berbagai tempat di dinding dada (terkadang lengan dan kaki) sehingga arus listrik di jantung dapat diukur. Berbeda dengan kasus normal, terdapat ciri-ciri khusus yang diperlihatkan EKG hanya pada saat terjadi serangan jantung. Tes darah juga bisa digunakan. Peningkatan nilai troponin T memainkan peran utama di sini.

Baca lebih lanjut tentang ini Diagnosis serangan jantung

nilai darah

Ini adalah pemimpin dalam diagnosis serangan jantung diam dalam darah Troponin. Ada juga nilai darah lain yang juga bisa menunjukkan serangan jantung diam. Mainkan Mioglobin dan CK-MB peran penting.

Itu Mioglobin adalah protein yang ditemukan di otot. Sel otot jantung mati dalam serangan jantung diam. Ini melepaskan zat yang terkandung dalam sel ke dalam darah. Mioglobin itu klasik terutama dapat dideteksi dalam 4 jam pertama setelah serangan jantung.
CK-MB (Creatine kinase dari tipe MB) terutama di otot jantung dan juga dilepaskan saat selnya mati. Terutama 3-12 jam setelah serangan jantung itu bisa dideteksi di dalam darah.

Tes troponin

Troponin adalah enzim khusus dari otot jantung yang ditentukan dalam darah ketika diduga terjadi serangan jantung diam. Ini dapat diukur dalam konsentrasi yang lebih tinggi, terutama 3-8 jam setelah serangan jantung. Itu tetap terdeteksi dalam darah hingga dua minggu setelah infark.

Namun, troponin T juga dapat meningkat secara tidak tepat tanpa penyebab serangan jantung. Hal ini disebabkan ginjal yang rusak secara fungsional, yang tidak dapat mengeluarkan cukup troponin, atau beban ekstrem pada otot rangka. Inilah alasan meningkatnya konsentrasi troponin dalam darah, terutama pada atlet.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Tes troponin

EKG

EKG adalah catatan arus listrik di jantung yang menyebabkan otot bekerja. Arus ini dapat diukur dengan menggunakan elektroda yang dipasang di kulit. Puncak dan gelombang yang berbeda mewakili titik waktu yang berbeda dalam tindakan jantung.

Dalam serangan jantung diam, jarak antara gelombang S dan gelombang T biasanya meningkat. Serangan jantung disebut sebagai apa yang disebut "infark elevasi ST". Selain itu, arus antara elektroda yang berbeda diambil selama EKG. Oleh karena itu, beberapa baris direkam pada waktu yang bersamaan. Perbedaan antara petunjuk dapat digunakan untuk mengidentifikasi bagian jantung mana yang mengalami infark.

lebih lanjut tentang subjek EKG

Bagaimana saya bisa mengenali serangan jantung diam sendiri?

Serangan jantung diam-diam sulit untuk melihat sendiri. Terutama, serangan jantung diam dapat dikenali berdasarkan gejalanya. Namun, dalam situasi akut, sangat sulit untuk menyadari bahwa serangan jantung baru saja dimulai. Gejala paling khas dari serangan jantung "normal", nyeri dada yang tiba-tiba muncul secara tiba-tiba, tidak ada pada serangan jantung diam-diam.

Sesak napas tiba-tiba, seperti pusing atau Mantra pingsan dapat, bagaimanapun, memberikan bukti serangan jantung diam-diam. Gejala yang kurang terlihat mungkin juga menunjukkan bahwa serangan jantung diam telah terjadi. Ini termasuk tanda-tanda seperti Mual dan muntah, serta a keringat tiba-tiba.
Khas tetapi serangan jantung diam tidak menyebabkan atau hanya gejala yang sangat tidak spesifik, sehingga banyak di antaranya tidak dikenali oleh pasien sendiri. diperhatikan kemudian dalam pemeriksaan rutin.

Terapi serangan jantung diam

Pengobatan serangan jantung diam terdiri dari situasi akut awalnya dari a Pasokan oksigen dan Peninggian tubuh bagian atas. Jadilah Nitrat di bawah lidah atau langsung di vena diberikan. Ini memperluas kapal dan dengan demikian menyebabkan aliran darah yang lebih baik ke otot jantung. Lalu harus Pengencer darah bagaimana Aspirin atau heparin diberikan. Jika perlu, hadiah Penghambat beta masing-masing. Selanjutnya adalah a transportasi segera ke rumah sakitdi mana kateter jantung dapat dilakukan, itu diperlukan.

Di a Kateter jantung menjadi yang kurus Hubungkan pembuluh darah di lengan atau di selangkangan ke jantung maju. Tiba di hati akan Media kontras melalui kateter ke dalam arteri koroner diberikan. Agen kontras ini dapat dibuat terlihat pada gambar, misalnya dengan sinar-X. Berdasarkan distribusi agen kontras di pembuluh koroner bisa Hambatan yang diakui menjadi. Ini akan disertakan dengan stent jika perlu.
Stent berbentuk bulat dan tipis Jaring kawatapa itu kapal diperkenalkan dan ini tetap terbuka. Juga satu jalan pintas Pembedahan dapat mengamankan suplai darah ke otot jantung. Kapal tambahan dijahit ke arteri koroner. Ini menjembatani titik terkunci dan dengan demikian membawa darah dengan nutrisi ke area belakang.

Halaman lain tempat Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik ini Terapi serangan jantung, Implantasi stent setelah serangan jantung

Durasi serangan jantung diam

Sering menendang tanda yang tidak spesifik seperti mual dan muntah Berhari-hari hingga berminggu-minggu sebelum serangan jantung diam tetapi jangan biarkan kesimpulan yang diambil tentang kejadian infark yang sebenarnya. Kecurigaan serangan jantung diam dibuktikan ketika beberapa Gejala tiba-tiba dan selama lebih dari 5 menit terjadi. Tanda-tanda persisten hingga 30 menit mungkin terjadi.

Sejak Namun, serangan jantung diam biasanya tidak terjadi ini gejala akut disertai adalah, bisa menjadi miliknya Durasi sebagian besar waktu tidak memprediksi atau menentukan nanti. Konsekuensi dari serangan jantung diam, bagaimanapun, tetap dalam jangka panjang kecuali jika ditangani secara medis.

Konsekuensi serangan jantung diam

Konsekuensi serangan jantung diam terutama disebabkan oleh kerusakan otot jantung. Bergantung pada ukuran infark, jumlah sel otot jantung yang berbeda terpengaruh. Serangan jantung diam-diam yang mempengaruhi area yang lebih luas dapat menyebabkan Gangguan irama jantung datang. Karena sel-sel mati di daerah yang terkena dan bekas luka muncul, itu eksitasi listrikyang memerintahkan otot untuk berkontraksi (berkontraksi), tidak lagi diteruskan menjadi. Oleh karena itu, sel-sel individu tidak lagi terkoordinasi bersama dan bekerja secara independen satu sama lain. Karena itu, jantung semakin terpapar stres yang lebih besar, yang mengakibatkan a Gagal jantung dan satu Gagal jantung (Ketidakmampuan jantung untuk memompa jumlah darah yang diperlukan ke dalam sirkulasi). Ini sebagian besar adalah Efisiensi hati dan dengan demikian orangnya terbatas. Karena jantung tidak dapat lagi melakukan pekerjaan tambahan yang timbul selama aktivitas fisik. Dalam jangka panjang, serangan jantung diam-diam dapat menyebabkan peningkatan stres pada jantung harapan hidup yang lebih pendek untuk memimpin. Sebagai tambahan meningkat itu Risiko serangan jantung lagi.

Silakan juga membaca halaman kami Konsekuensi serangan jantung

Seberapa umum serangan jantung diam?

Menderita di Jerman sekitar 280.000 orang mengalami serangan jantung setiap tahun. Sejauh ini diperkirakan setiap serangan jantung ketiga tidak terdengar dan dengan demikian tanpa gejala yang terlihat lari. Ini berarti bahwa di Jerman, seperti di banyak negara industri lainnya, sekitar 3 dari 1.000 orang mengalami serangan jantung setiap tahun. Demikianlah yang terjadi serangan jantung diam-diam setiap tahun terhadap sekitar satu dari seribu orang. Berkenaan dengan frekuensi serangan jantung diam, bagaimanapun, perlu dicatat bahwa 75% orang yang mengalami serangan jantung, berusia lebih dari 55 tahun adalah. Secara khusus, orang yang berisiko tinggi (karena penyakit berisiko tinggi, tekanan darah tinggi, rasio lipid darah yang buruk, merokok, dll.) Dapat menderita serangan jantung diam pada usia yang lebih dini.

Pada usia berapa serangan jantung diam sangat umum terjadi?

Serangan jantung diam terjadi terutama di usia tua di. Itu risiko mulai mengalami serangan jantung pada pria berusia sekitar 40 tahun untuk mendaki, pada wanita adalah risikonya Meningkat meningkat sejak usia 50 tahun.
Risiko serangan jantung diam-diam adalah sangat tinggi pada kelompok usia 65 hingga 75 tahun. Terutama serangan jantung diam-diam sedang terjadi terkait dengan penyakit, yang umumnya meningkatkan risiko serangan jantung. Diabetes mellitus tipe 1, misalnya, dikaitkan dengan peningkatan insiden serangan jantung, terkadang juga di tahun-tahun yang lebih muda. Untuk itu, sebaiknya jangan hanya memperhatikan tanda-tanda serangan jantung silent mulai usia 40 pada pria atau 50 tahun pada wanita.

Serangan jantung diam pada wanita - apa perbedaannya dengan pria?

Tidak seperti pria merasa Wanita seringkali bukan gejala klasik dari serangan jantung diam. Sebaliknya, mereka melakukannya terutama tanda-tanda yang tidak spesifik nyata. Seringkali serangan jantung diam-diam menyertainya Mual dan muntah bergandengan tangan. sakit perut atau nyeri perut bagian atas umum juga kemungkinan gejala.
Sementara Men sering a tekanan hebat atau perih di dada perhatikan, serangan jantung diam muncul di Wanita lebih tepatnya oleh sesak napas. Wanita harus menjadi satu Menyengat rasakan, ini biasanya tidak di area dada. Sebagai gantinya bersinar Itu di lengan atau di antara tulang belikat di punggung. Ketidaknyamanan di area leher dan rahang juga bisa terjadi. Juga pusing berulang, Mantra pingsan dan kelelahan bisa menjadi gejala serangan jantung diam dan lebih sering terjadi pada wanita tanpa tanda-tanda lain serangan jantung diam.

Berapa harapan hidup setelah serangan jantung diam?

Kerusakan jantung saat serangan jantung diam tenggelam itu Harapan hidup. Penurunan kinerja jantung tidak hanya berarti berkurangnya ketahanan fisik. Pada saat yang sama juga dikatakan seperti itu Hati untuk mengimbangi banyak aktivitas sehari-hari yang lebih buruk bisa. Jika terjadi kelebihan beban, jantung dapat dengan mudah rusak dan dengan demikian semakin mengurangi harapan hidup.
Lebih jauh meningkat setelah menderita serangan jantung diam itu Risiko serangan jantung lagi di. Sayangnya, tidak mungkin membuat pernyataan khusus tentang harapan hidup (dalam tahun). Ini adalah tergantung profil risiko masing-masing individu, sebaik umur, di mana serangan jantung diam-diam terjadi.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di halaman kami tentang topik tersebut Prognosis setelah serangan jantung

Seberapa berbahaya serangan jantung diam-diam?

Pada prinsipnya, serangan jantung diam-diam mengandung itu bahaya yang samaitu juga a Serangan jantung "normal" membawa serta itu. Pada dasarnya, sangat mungkin meninggal karena serangan jantung.
Apalagi dengan serangan jantung diam-diam, mereka akan melakukannya tanda yang tidak spesifik biasanya tidak diinterpretasikan dengan benarsehingga bantuan profesional seringkali tidak diminta dengan cukup cepat. Karena itu, pasien yang menderita serangan jantung diam-diam sering kali berada di sana lebih lama dalam tahap infarkapa lebih banyak kerusakan pada jantung timbul.

Bahkan jika serangan jantung diam-diam berjalan lancar, tendang Kerusakan berat pada otot jantung di. Jika terjadi serangan jantung non-silent, ini akan ditangani dengan cepat. Dalam kasus infark miokard diam, prognosis dan dengan demikian juga risiko yang ditimbulkan serangan jantung juga tergantung pada, seberapa cepat hal ini dikenali. Hanya setelah infark dikenali, tindakan pencegahan dapat diambil dan orang yang terkait diperlakukan dengan benar.

Terutama dua jam pertama setelah kejadian dari serangan jantung diam adalah untuk perjalanan selanjutnya sangat penting, itulah sebabnya deteksi yang terlambat membawa serta banyak potensi bahaya. Estimasi mati 5-10% dari orang-orang yang mengalami serangan jantung diam-diam, dalam dua tahun ke depan karena masalah jantung.