Ortopedi-Secara Online

Terapi linu panggul lumbal

pengantar

Lumboischialgia dapat diobati secara konservatif dan pembedahan. Terapi konservatif lebih diutamakan daripada terapi bedah selama tidak ada defisit neurologis atau gejala kelumpuhan.

Terapi konservatif linu panggul lumbal

Terapi konservatif linu panggul lumbal didasarkan pada konsep terapi multimodal. Artinya, terapi terdiri dari titik awal yang berbeda dan mencakup pendekatan yang berbeda. Ini termasuk

Terapi medis
anestesi
terapi fisik atau fisioterapi serta
Kembali sekolah untuk meningkatkan otot punggung

Terapi medis

Pilihan obat yang tepat untuk linu panggul lumbal memerlukan pemeriksaan fisik yang menyeluruh oleh dokter. Terapi nyeri obat didasarkan pada rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia. Ini secara kasar dibagi menjadi tiga tingkat dengan pilihan menggabungkan obat lain. Mulailah dengan pereda nyeri yang paling tidak manjur, seperti ibuprofen, parasetamol, atau novalgin.

Tahap selanjutnya adalah opioid kurang kuat dan tahap ketiga adalah opioid kuat. Obat penghilang rasa sakit ini selalu dapat dikombinasikan dengan obat-obatan seperti kortison, antidepresan, atau pelemas otot. Misalnya, kortison dapat diberikan sebagai suntikan langsung di dekat titik keluar saraf di lumboischialgia. Penting agar terapi nyeri disesuaikan dengan kebutuhan pasien.
Saat minum obat di rumah, harus dipastikan bahwa obat pereda nyeri diminum secara berkala sesuai resep. Ini mencapai tingkat obat tertentu dalam darah dan mencegah puncak rasa sakit.

Terapi obat linu panggul lumbal terdiri dari pemberian obat nyeri (NSAID) atau pelemas otot. Dalam beberapa kasus, obat antiinflamasi non steroid (NSAID) tidak cukup untuk meredakan nyeri yang relevan. Obat yang bekerja secara sentral mungkin harus digunakan, dalam beberapa kasus bahkan morfin. Agar lambung tidak mengiritasi saat minum obat pereda nyeri, sebaiknya selalu digunakan pelindung lambung. Relaksan otot digunakan saat otot punggung kram karena postur tubuh yang lega dan menyebabkan nyeri tambahan.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Pengobatan nyeri - dasar pengobatan nyeri obat

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

anestesi

Pilihan lain dalam terapi linu panggul lumbal adalah injeksi langsung anestesi lokal dan obat antiinflamasi. Sebuah tusukan dibuat di tempat peradangan menggunakan jarum kecil. Kemudian obat anestesi dan antiinflamasi lokal disuntikkan. Anestesi lokal secara langsung mengurangi rasa sakit. Nyeri juga dapat diobati secara permanen dengan tindakan anti-inflamasi. Namun, efek obatnya berkurang lagi, sehingga suntikan harian harus dilakukan untuk terapi nyeri dan terapi kausal yang efektif.

fisioterapi

Segera setelah gejala nyeri akut mereda, terapi fisik dan fisioterapi dilakukan untuk memperkuat otot punggung. Tindakan fisik tersebut antara lain terapi hangat dan dingin, terapi manual dalam arti pijatan, positioning di atas tempat tidur susun dan terapi menggunakan gelombang ultrasonik. Istirahat di tempat tidur dan peninggian kaki juga dianjurkan sampai gejala mereda.

Untuk mencegah lumboischialgia terjadi lagi, otot punggung harus diperkuat. Ini bisa dilakukan sebagai bagian dari back school, misalnya di gym. Selama pelatihan, otot punggung tidak hanya harus diperkuat, tetapi postur dan gerakan yang benar dalam kehidupan sehari-hari juga harus dipelajari. Ini dapat mencegah linu panggul lumbal baru dalam banyak kasus.

Terapi bedah linu panggul lumbal

jika terjadi Sindrom Cauda dan jika gejala kelumpuhan terjadi (Paresis) ada sebuah indikasi bedah absolut. Bahkan dalam kasus Gejala inkontinensia atau nyeri yang resisten terhadap pengobatan akibat lumboischialgia, dianjurkan untuk dioperasi. Ada berbagai metode untuk dipilih:

Dalam Mikrodisektomi menjadi bagian yang terlibat dari tulang vertebral atau diskus intervertebralis jauh. Ini dilakukan dengan menggunakan teknologi bedah mikro sehingga tidak ada rute akses besar yang harus dibuka untuk mencapai diskus intervertebralis yang sesuai. Selanjutnya Rehabilitasi dan penyembuhan melanjutkan dengan metode ini seringkali dengan cepat dan tanpa komplikasi lebih lanjut.
Juga Foraminotomi adalah prosedur yang relatif kecil yang dilakukan dalam posisi tengkurap. Hanya sebagian kecil jaringan yang menonjol (Menyita) pergi. Diskus intervertebralis sisa dan Badan vertebral stabilitasnya tidak lagi terganggu. Jadi tidak perlu menggunakan placeholder sebagai ganti disk yang sebenarnya. Bagaimanapun, praktik ini adalah hanya dengan cakram hernia kecil bisa jadi.
Segera setelah bagian yang lebih besar dari diskus intervertebralis telah tergelincir ke dalam kanal tulang belakang, itu harus diangkat seluruhnya (Laminektomi). Di sini Lengkungan vertebra dan proses spinosusnya dihilangkanuntuk sampai ke diskus intervertebralis dan menghapusnya. Sana kalah tulang belakang, bagaimanapun stabilitassehingga selalu ada placeholder atau Fusi tulang belakang harus dilakukan.
Untuk alasan ini, dalam beberapa kasus hanya sebagian dari tubuh vertebral yang diangkat (Hemilamektomi) untuk mendapatkan yang lain Stabilitas sisa untuk menerima. Kami selalu berusaha untuk memilih metode pembedahan yang paling lembut dan terkecil demi menjaga kestabilan tulang belakang. Selain itu, jalur akses untuk laminektomi secara signifikan lebih besar daripada untuk operasi bedah mikro, karena ini membutuhkan sayatan besar untuk dibuat di tulang belakang. Namun, dalam beberapa kasus, bedah mikro tidak cukup untuk meredakan gejala linu panggul lumbal.

Terapi manual

Terapi manual dalam konteks linu panggul harus disarankan oleh pemeriksaan medis sebelumnya. Jika gambaran klinis didasarkan pada saraf skiatik yang kelebihan beban, terapi manual dapat mengendurkan kelompok otot yang terkena dan secara signifikan mendukung jalannya terapi. Ini harus berjalan seiring dengan fisioterapi yang diresepkan untuk mobilisasi dan pembentukan otot yang lebih cepat. Postur tubuh yang buruk akibat gerakan lembut harus selalu dicegah.

Apakah terapi manual membantu melawan gejala linu panggul lumbal harus ditemukan secara individual oleh pasien. Untungnya, sekarang ada banyak metode terapi suportif yang dapat dipilih. Bagaimanapun, bagaimanapun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang merawat untuk memeriksa apakah ada kontraindikasi terhadap suatu bentuk terapi. Dalam kasus herniasi diskus akut, misalnya, terapi manual di area yang terkena secara langsung tidak dianjurkan, terutama jika gejala neurologis muncul. Area itu sendiri harus dimanipulasi sesedikit mungkin. Sebaliknya, jika bagian tulang belakang lainnya terkena penyumbatan, tidak ada kekhawatiran tentang terapi manual di area ini.

Berapa lama terapi untuk linu panggul lumbal?

Durasi terapi, seperti terjadinya lumbar sciatica, sangat bergantung pada penyebab iritasi saraf. Dalam beberapa kasus, kondisinya akan membaik setelah beberapa hari. Namun, jika terjadi herniasi diskus yang parah, terapi dapat diperpanjang selama beberapa bulan.
Pada dasarnya, tujuannya adalah untuk memobilisasi dan mengintegrasikan kembali orang yang sakit ke dalam kehidupan sehari-hari pada tahap awal. Istirahat di tempat tidur dalam bentuk step positioning hanya dapat dilakukan sesingkat mungkin. Setelah itu, pasien harus mencoba bergerak perlahan saat minum obat untuk menghilangkan rasa sakit. Istirahat yang lama menyebabkan peningkatan imobilitas dan peningkatan pengekangan.

Lama cuti sakit

Layaknya durasi terapi, lama cuti sakit juga berbeda-beda tergantung penyebab penyakitnya. Tidak ada waktu tertentu yang harus dipatuhi sampai pekerjaan dilanjutkan setelah lumboischialgia. Juga harus diperhatikan apakah aktivitas di tempat kerja dapat menyebabkan iritasi saraf dan akan menghambat proses penyembuhan. Jika linu panggul lumbal kelebihan beban akibat iritasi saraf, pasien mungkin dapat bekerja kembali setelah beberapa hari. Namun, dalam kasus hernia diskus, biasanya diperlukan cuti sakit yang lama.