Hapus batu ludah - apa pilihannya?

pengantar

Banyak orang yang akrab dengan masalah tiba-tiba mengalami rasa sakit begitu Anda memikirkan sesuatu yang enak untuk dimakan atau saat mulut Anda berair.
Penyebabnya bisa jadi batu ludah, yang ada di saluran di mana kelenjar ludah mengalirkan air liur ke dalam mulut, saluran ekskresi. Batu air liur menutup sebagian atau seluruhnya saluran dan dengan demikian mencegah air liur diangkut ke rongga mulut.

Penumpukan air liur di kelenjar bisa menyebabkan nyeri. Oleh karena itu penting untuk mengangkat batu agar dapat menikmati makanan tanpa rasa sakit lagi.

Bagaimana cara menghilangkan batu ludah?

Ada beberapa metode berbeda untuk menghilangkan batu air liur, tergantung pada seberapa besar batu tersebut dan seberapa dalam. Jika Anda ingin mengangkat batu tanpa operasi, extracorporeal shock wave lithotripsy dapat membantu selain pijatan. Ini adalah metode di mana batu air liur dihancurkan secara mekanis dari luar. Gelombang suara dibangun di generator dan dibawa ke dalam tubuh melalui pemancar di kulit. Jika batu air liur tepat berada di tengah ombak, cara ini berhasil dan batunya pecah.

Dengan obat perangsang air liur, fragmen tersebut kemudian dapat diarahkan ke luar melalui saluran normal kelenjar. Meskipun litotripsi memiliki kemungkinan keberhasilan yang tinggi, jika gagal, pengangkatan batu dengan operasi harus dipertimbangkan untuk mengurangi rasa sakit.
Operasi pengangkatan batu ludah berarti operasi pengangkatan. Ini biasanya dapat dilakukan dengan dua cara berbeda: Jika memungkinkan, celah bagian dilakukan. Hanya saluran ludah yang dibuka untuk mengeluarkan batu. Jika ini tidak memungkinkan karena batu ludah terlalu dalam di bagian tersebut, seluruh kelenjar harus diangkat. Ini juga bisa terjadi jika batu sudah terlalu kuat menyatu dengan jaringan di sekitarnya.

Bisakah Anda menghilangkan batu air liur sendiri?

Jika batu ludah telah terbentuk, ada beberapa metode yang dapat membantu batu ludah keluar dengan sendirinya.

• Pijat adalah prosedur yang sering digunakan. Untuk ini, batu air liur harus dipijat dengan jari searah dengan saluran keluar kelenjar. Dalam kasus kelenjar ludah bawah terletak di belakang ligamentum lidah, dalam kasus kelenjar parotid berada di tingkat gigi molar 1 atas. Karena ini sering tidak berhasil pada percobaan pertama, ini harus dicoba lagi pada interval yang berbeda.
• Namun, jika batu berada lebih dalam, pembentukan air liur dapat dirangsang untuk menyiram batu lebih jauh ke arah pintu keluar. Ini bekerja paling baik dengan makanan asam, mis. Jus lemon atau permen. Selain itu, Anda harus cukup minum dan berolahraga untuk menjaga agar cairan ludah tetap terjaga.
• Jika batunya terlalu besar, metode ini tidak akan membantu. Jadi mereka hanya boleh dicoba pada awal gejala. Jika tidak membantu, penting untuk mendapatkan bantuan medis, karena semakin besar ukurannya, semakin banyak jaringan yang harus dikeluarkan selama operasi.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Pengobatan rumah untuk batu air liur

Operasi untuk menghilangkan batu ludah

Operasi dapat dilakukan dengan anestesi umum (dengan kelenjar diangkat) dan dengan anestesi lokal, anestesi lokal. Biasanya, pemotongan duktus pertama kali dilakukan di kelenjar ludah mandibula. Kelenjar ludah ditemukan dengan alat dan kemudian dilebarkan dengan pisau bedah ke titik di mana batu itu berada. Kemudian batunya bisa dilepas dan tempatnya dijahit. Namun saluran tersebut tidak dijahit kembali (direkonstruksi) sehingga tidak terjadi stenosis (penyempitan).

Jalur eksekusi berakhir di titik di mana batu itu sebelumnya. Jika batunya sudah tumbuh menyatu dengan lingkungannya atau jika sudah dekat dengan kelenjar, maka biasanya hanya tinggal pengangkatan kelenjar saja yang tersisa. Selama operasi ini, seluruh kelenjar termasuk duktusnya diangkat. Dalam kebanyakan kasus, tindakan ini membutuhkan sayatan kulit dari luar. Upaya dilakukan untuk memotong lipatan kulit alami sehingga tidak ada bekas luka yang mengganggu kosmetik nantinya. Dokter bedah harus berhati-hati agar tidak merusak saraf.

Saraf lingual harus diselamatkan saat kelenjar ludah mandibula diangkat dan saraf wajah saat kelenjar parotis diangkat. Saraf inilah yang bertanggung jawab atas pergerakan otot-otot wajah, misalnya ujung bibir.

Risiko yang terkait dengan operasi pengangkatan batu ludah

Risiko utama yang terkait dengan pengangkatan batu air liur dikaitkan dengan metode perawatan bedah. Kemungkinan melukai pembuluh darah atau saraf sangat tinggi di sini. Tali saraf, yang bertanggung jawab atas pergerakan wajah, terletak tepat di dekat kelenjar parotis. Jika terluka, berbagai gerakan tidak lagi dapat dilakukan. Oleh karena itu, pengangkatan harus dipertimbangkan dengan hati-hati dan hanya dilakukan jika tidak ada metode perawatan lain.

Tetapi bahkan dengan perawatan konservatif, ada risiko peradangan pada kelenjar ludah jika batu tidak dapat diangkat. Oleh karena itu, keputusan tentang metode pengobatan yang tepat harus dibuat relatif cepat. Peradangan dapat menyebar ke jaringan sekitarnya dan memiliki konsekuensi yang lebih buruk.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Radang kelenjar ludah

Apakah saya memerlukan anestesi umum?

Anestesi umum biasanya tidak diperlukan untuk menghilangkan batu saliva. Anestesi lokal sederhana seringkali cukup di sini.

Namun, jika timbul komplikasi atau jika batu saliva sangat dekat dengan kelenjar itu sendiri, anestesi umum mungkin diperlukan. Kelenjar tersebut kemudian harus diangkat seluruhnya bersama dengan salurannya. Karena memerlukan sayatan, tindakan ini hanya dilakukan dengan bius total.
Namun, dokter yang merawat akan menunjukkan pada tahap awal kapan metode ini harus digunakan. Operasi biasanya dikaitkan dengan rawat inap di rumah sakit.

Apakah mungkin untuk menghilangkan batu ludah pada pasien rawat jalan?

Batu saliva dapat diangkat secara rawat jalan. Rawat inap di rumah sakit biasanya tidak diperlukan. Setelah menjalani operasi, pasien dapat meninggalkan praktik pada hari yang sama. Pemeriksaan lanjutan dari hasil pembedahan mungkin diperlukan di hari-hari berikutnya.

Terapi gelombang kejut

Terapi gelombang kejut adalah salah satu dari banyak cara untuk menghancurkan batu ludah. Ini sering digunakan pada batu yang dalam. Dengan bantuan alat yang memancarkan gelombang ultrasonik, batu ludah tersebut dihancurkan. Fragmen batu yang dihasilkan kemudian dapat dikeluarkan melalui saluran kelenjar ludah dengan bantuan obat perangsang air liur. Perawatan dapat dilakukan secara rawat jalan, tanpa anestesi dan tanpa pemberian obat penghilang rasa sakit. Dengan terapi gelombang kejut modern (lithotripsy) yang digunakan saat ini, cedera pada saraf wajah dapat dihindari.

Dokter mana yang melakukan ini?

Pilihan dokter tergantung pada ukuran, lokasi dan gejala.
Dokter keluarga dapat menggunakan pemeriksaan ultrasonografi untuk menentukan apakah terdapat batu ludah. Biasanya rujukan kemudian dibuat ke dokter gigi atau spesialis telinga, hidung dan tenggorokan. Intervensi bedah kecil dapat dilakukan oleh dokter gigi dengan peralatan yang sesuai, yaitu ahli bedah mulut. Untuk intervensi bedah besar, ahli bedah mulut dan maksilofasial adalah kontak yang tepat. Tentu saja, pasien juga dapat langsung menemui dokter pilihannya.

Nyeri akibat pengobatan

Dalam kasus luar biasa, pengobatan dapat menyebabkan rasa sakit. Apalagi saat operasi dilakukan. Ini menciptakan luka di mulut atau bahkan pada kulit yang telah dijahit. Kemudian pil nyeri membantu, seperti Ibuprofen untuk bantuan. Tetapi bahkan dengan metode konservatif, pemindahan bisa jadi tidak nyaman. Memindahkan batu ke arah rongga mulut dapat mengiritasi saluran kelenjar. Batu yang terlalu besar mendorong melalui lorong sempit, yang berhubungan dengan rasa sakit. Pecahnya batu biasanya tidak menimbulkan rasa sakit karena batu tersapu dalam pecahan.

Biaya pengangkatan batu saliva

Biaya pengangkatan batu saliva tergantung pada ukuran dan lokasinya serta prosedur yang digunakan (misalnya terapi gelombang kejut, endoskopi saluran saliva, dll.).

Jika ada kebutuhan medis, sebagian besar asuransi kesehatan akan menanggung biayanya. Namun demikian, sebelum memulai pengobatan, Anda harus menanyakan kepada perusahaan asuransi kesehatan Anda metode pengobatan mana yang akan mereka ambil atau yang harus Anda bayarkan sendiri.

Durasi pengangkatan batu saliva

Lamanya pengobatan gelombang kejut tergantung pada ukuran dan lokasi batu saliva. Terkadang dibutuhkan beberapa kali pengulangan untuk membelah batu menjadi pecahan yang cukup kecil.

Jika operasi pengangkatan dilakukan dengan anestesi umum, lama tinggal di rumah sakit sekitar 4-7 hari.

ramalan cuaca

Prognosis pengangkatan batu saliva dengan terapi gelombang kejut sangat baik.
Fragmen batu kecil yang dihasilkan biasanya dapat dengan mudah dialihkan melalui saluran kelenjar. Untuk mencegah pembentukan batu ludah baru, Anda harus memastikan bahwa Anda minum cukup air, karena minum terlalu sedikit adalah penyebab utama perkembangannya.

Namun, mengonsumsi obat-obatan tertentu (misalnya obat-obatan yang mengeluarkan air atau antidepresan) serta penyakit tertentu (misalnya gondongan atau fibrosis kistik) dapat menyebabkan pembentukan batu ludah yang baru, karena keduanya menyebabkan perubahan komposisi air liur.

Salah satu alasan yang mendukung operasi adalah seringnya kambuh. Relaps berarti "kambuh" dan di sini berarti pembengkakan kelenjar ludah yang sering berulang karena batu atau pembengkakan baru, meskipun batu ludah aslinya telah diangkat. Namun, dalam beberapa kasus, komplikasi dapat muncul, dalam hal ini adalah umum untuk mengubah rencana pembedahan awal.
Misalnya, kelenjar kemudian diangkat alih-alih memotong saluran. Namun, dokter yang merawat akan memberi tahu pasien sebelumnya tentang komplikasi dan perubahan tersebut.

Cuti sakit

Apakah dan untuk berapa lama Anda cuti sakit setelah batu saliva diangkat bergantung pada beberapa faktor.

Ukuran batu, metode pengangkatan, dan kondisi umum pasien memainkan peran tertentu di sini. Jika batu ludah hanya pecah (terapi gelombang kejut), biasanya Anda tidak akan diberikan cuti sakit.

Sebaliknya, jika kelenjar ludah telah diangkat seluruhnya, maka Anda bisa berharap bisa absen selama hampir seminggu. Ini karena luka besar telah tercipta dan mungkin ada pembengkakan.