Apa penyebab skizofrenia?

pengantar

Skizofrenia adalah gambaran klinis yang sangat kompleks, penyebab pastinya belum diklarifikasi. Ada berbagai upaya untuk menjelaskan perkembangan skizofrenia.
Model terpenting adalah model koping kerentanan stres. Ini menyatakan bahwa sebelum timbulnya gejala skizofrenia, ada kerentanan terhadap skizofrenia. Oleh karena itu, skizofrenia dapat dipicu pada mereka yang terkena stres karena yang disebut mekanisme koping tidak cukup. Mengatasi berarti kemampuan untuk menghadapi situasi stres dan memprosesnya.

Apa sajakah penyebab skizofrenia?

Penyebab pastinya tidak diketahui; banyak faktor individu yang diasumsikan, bersama-sama, dapat memicu skizofrenia. Penyebab yang dapat berkontribusi pada perkembangan skizofrenia meliputi:

  • Predisposisi genetik: kemungkinan berkembangnya skizofrenia secara dramatis meningkat pada anak-anak dari orang tua penderita skizofrenia. Namun, kebanyakan kasus baru terjadi pada pasien yang tidak memiliki riwayat keluarga.
  • Perubahan pada otak: Perubahan pada sistem limbik, yang bertanggung jawab, antara lain untuk memproses emosi, telah ditemukan pada beberapa penderita skizofrenia.
  • Perubahan biokimia: Tubuh kita bergantung pada berbagai zat agar berfungsi dengan baik. Otak secara khusus bergantung pada keseimbangan antara berbagai zat pembawa pesan. Dalam kasus skizofrenia, penyimpangan ditemukan terutama dengan zat pembawa pesan, dopamin.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Bisakah skizofrenia disembuhkan?

Predisposisi genetik

Dari sudut pandang statistik, anak-anak dari orang tua dengan skizofrenia lebih mungkin mengembangkan skizofrenia daripada populasi umum.
Kemungkinan populasi umum sekitar 1% pada anak-anak, dengan satu orang tua yang sakit kemungkinannya adalah 5 sampai 10 kali lebih tinggi, dan pada anak-anak dengan 2 orang tua yang sakit kemungkinannya sekitar 40 sampai 50 kali.
Dengan anak kembar, juga ada peningkatan risiko untuk anak lainnya jika salah satu dari keduanya menderita skizofrenia.

Namun, tidak ada perubahan pada gen tertentu yang terbukti dapat menjelaskan pemicu skizofrenia.Jadi saat ini orang hanya dapat berbicara tentang kemungkinan yang meningkat secara statistik dari kerabat tingkat pertama. Ini sangat menunjukkan adanya komponen genetik, tetapi sekitar 20% dari mereka yang menderita skizofrenia memiliki anggota keluarga yang juga menderita skizofrenia.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Bagaimana Anda bisa menguji skizofrenia?

Apa penyebab di otak?

Berbagai perubahan struktural telah dicatat di otak yang mungkin sebagian menjelaskan gejala skizofrenia.
Untuk menentukan hal ini, sejumlah besar orang sehat dibandingkan dengan sejumlah besar orang yang menderita skizofrenia, dan perubahan struktural dievaluasi secara statistik. Perubahan spesifik di area tertentu di otak ditemukan pada orang sakit.

Secara biokimia, hipotesis yang paling umum adalah hipotesis dopamin. Dopamin adalah neurotransmitter yang mengirimkan sinyal ke neuron (sel saraf) dan dengan cara ini mengontrol banyak proses di otak.
Dulu ada anggapan bahwa kelebihan sederhana dari neurotransmitter dopamin menyebabkan skizofrenia. Asumsi ini kini telah diubah ke varian yang jauh lebih kompleks. Ada beberapa "jaringan dopamin" di otak. Pada skizofrenia ada distribusi dopamin yang tidak merata dan dengan demikian area tertentu di otak kelebihan pasokan dopamin dan di bagian lain hilang.

Neurotransmiter lain yang terlibat kemungkinan adalah glutamat dan serotonin, yang memengaruhi pemrosesan informasi di otak melalui berbagai reseptor.

Pelajari lebih lanjut tentang neurotransmitter di sini: Dopamin.

Penyebab terkait zat

Obat-obatan sebagai penyebabnya

Ada banyak perdebatan tentang apakah obat dapat menyebabkan skizofrenia, dan jika ya, yang mana.

Hubungan antara penggunaan ganja dan terjadinya skizofrenia paling sering didiskusikan. Dalam kasus ganja, diyakini bahwa penyalahgunaan yang berlebihan, terutama pada masa kanak-kanak dan remaja, dapat memicu timbulnya psikosis. Diyakini bahwa ganja saja bukanlah pemicunya. Agaknya, kecenderungan genetik, ekspresi yang diperburuk oleh konsumsi ganja, menyebabkan kemungkinan terjadinya skizofrenia.

Obat-obatan lain dapat menyebabkan psikosis yang diinduksi zat, yang dapat menyebabkan halusinasi dan delusi, antara lain.
Berbeda dengan skizofrenia yang sebenarnya, bagaimanapun, pengguna narkoba biasanya dapat mengetahui bahwa halusinasi dipicu oleh zat tersebut. Seorang pasien dengan skizofrenia tidak dapat melihat bahwa halusinasi dan delusi itu tidak nyata.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Apa konsekuensi dari merokok ganja?

Alkohol sebagai penyebabnya

Alkohol tidak secara langsung menyebabkan skizofrenia. Akan tetapi, seperti obat lain, alkohol juga dapat menyebabkan psikosis yang diinduksi zat, yang gejalanya terkadang mirip dengan gejala skizofrenia.

Namun, jika penderita skizofrenia minum alkohol, hal ini dapat memicu serangan lain. Oleh karena itu, pasien ini disarankan untuk menahan diri dari alkohol dan obat lain. Terutama selama pengobatan dengan neuroleptik, yang meredakan gejala skizofrenia dan penting untuk keberhasilan pengobatan skizofrenia, alkohol tidak boleh diminum. Neuroleptik memiliki efek depresan yang kuat, alkohol akan meningkatkan efek ini dan membuatnya tidak dapat diprediksi.

Lingkungan sosial sebagai penyebabnya?

Skizofrenia adalah penyakit multifaktorial. Dengan demikian, penyebab dari lingkungan sosial juga berperan dalam perjalanan penyakit.

Di masa lalu bahkan diasumsikan bahwa orang yang tidak memiliki lingkungan sosial yang stabil lebih mungkin untuk mengembangkan skizofrenia. Meskipun hal ini sekarang telah dibantah, sangat penting untuk prognosis penyakit seberapa baik pasien terintegrasi secara sosial.

Prognosisnya paling baik untuk wanita menikah yang lebih ekstrover dan memiliki lingkungan sosial yang kuat. Pasien-pasien ini kemungkinan besar akan sembuh. Namun, prognosisnya paling buruk untuk pria lajang yang cenderung introvert. Ini lebih cenderung memiliki perjalanan kronis.

Sebaliknya, dapat dikatakan bahwa inklusi sosial yang baik tidak dapat mencegah skizofrenia, tetapi meningkatkan perjalanan penyakit secara signifikan.

Apa penyebabnya di masa kanak-kanak?

Pada anak-anak, skizofrenia merupakan kondisi yang sangat jarang terjadi, terutama sebelum masa pubertas. Namun, kini diyakini bahwa skizofrenia dapat dipicu antara lain oleh perkembangan otak yang rusak selama kehamilan dan pada masa kanak-kanak.
Penyakit ini biasanya muncul pertama kali pada usia dewasa muda, meski tanda pertamanya sudah bisa dideteksi sebelumnya.

Sebelumnya diperkirakan bahwa anak-anak yang tidak diperlihatkan cinta dan kasih sayang lebih rentan terhadap skizofrenia. Namun, pendapat tersebut kini telah ditinggalkan. Sekarang diasumsikan bahwa penyebab skizofrenia juga memiliki penyebab genetik dan dapat diturunkan.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini: Skizofrenia pada anak-anak Anda akan menemukannya di sini.

Pemicu apa yang ada?

Seringkali, ketika skizofrenia pertama kali muncul, penyebab pastinya tidak dapat ditentukan. Beberapa orang merasa sulit untuk mengatasi stres atau kejadian tak terduga, sehingga ada kalanya tekanan emosional ringan menyebabkan psikosis skizofrenia.

Kafein, alkohol, dan tembakau tidak menyebabkan manifestasi awal skizofrenia, tetapi serangan dapat dipicu jika skizofrenia sudah ada.
Peningkatan risiko pengembangan skizofrenia sering dijelaskan jika ganja dikonsumsi secara berlebihan pada masa remaja. Orang yang memiliki lingkungan sosial dan keluarga yang tidak stabil tidak mengembangkan skizofrenia lebih sering, tetapi lingkungan yang stabil mendorong perjalanan penyakit yang lebih positif dan lebih sedikit episode skizofrenia yang berulang.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Warisan skizofrenia.