Pusing saat berbaring

pengantar

Pusing adalah salah satu masalah medis yang lebih umum. Hampir setiap pasien kesepuluh di keluarga dokter mengeluhkannya. Penyebabnya, bagaimanapun, bisa sangat beragam.

Saat menentukan penyebabnya, anamnesis kapan pusing terjadi dan dalam bentuk apa yang relevan relevan. Sebagai contoh, dapat dibedakan antara vertigo yang terjadi secara permanen atau dalam bentuk kejang, selalu dengan gerakan yang sama atau menyebar, dan antara vertigo (seperti saat mengendarai carousel) dan vertigo (seperti di atas kapal).

Rasa pusing saat berbaring harus dicermati lebih dekat di sini.

Mengapa saya merasa pusing saat berbaring?

Pusing yang terjadi saat berbaring seringkali bersifat jinak. Jika pusing hanya terjadi saat posisi kepala berubah, misalnya saat berbaring, maka dapat diasumsikan penyebabnya terletak pada faktor-faktor yang mengganggu pada organ keseimbangan itu sendiri. Untuk memahami ini, orang harus mengingat struktur yang sama:

Tiga kanal berbentuk setengah lingkaran berisi cairan, masing-masing berorientasi pada satu arah ruang, membentuk struktur dasar organ. Saat bergerak atau mengubah posisi, cairan tersebut bergerak dan melewati sel-sel sensorik, yang mencatat gerakan tersebut dan kemudian mengirimkan sinyal ke otak. Jika sinyal gerakan kedua telinga bertepatan, rasa keseimbangan berfungsi di otak. Namun, jika arah gerakan berubah terlalu cepat atau informasi dari kedua telinga tidak sesuai (atau informasi gerakan dari telinga tidak sesuai dengan informasi dari mata), otak menjadi bingung dan akibatnya dianggap pusing.

Dalam kasus pusing saat berbaring, orang juga berbicara tentang "vertigo posisi paroksismal jinak". Artinya tergantung posisi kepala, pusing bisa tiba-tiba muncul. Penyebabnya adalah batu-batu kecil (disebut. Otoliths), yang terlepas dari bagian organ keseimbangan dan kemudian berguling-guling di kanal setengah lingkaran saat kepala berubah posisi. Biasanya ini hanya terjadi di satu telinga. Di sana batu menyebabkan sinyal gerakan yang salah yang tidak dapat diinterpretasikan dengan benar oleh otak. Kadang-kadang pusing muncul, yang mereda lagi saat kepala dalam posisi diam atau batu menghilang dari kanal berbentuk setengah lingkaran.

Sebaliknya, pusing bersifat permanen atau tiba-tiba saja. Penyebabnya harus lebih sedikit dicari di organ keseimbangan daripada di saraf yang membentang dari sana ke otak. Gangguan keseimbangan permanen atau tak terduga harus dikaitkan dengan iritasi saraf. Penyebabnya bisa, misalnya radang saraf atau tumor yang menekan saraf. Ini kemudian penyakit yang harus dianggap serius, meskipun vertigo posisi paroksismal jinak juga bisa tidak menyenangkan bagi pasien.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Penyebab pusing

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Penyebab paling umum dari pusing saat berbaring adalah apa yang dikenal sebagai vertigo posisi paroksismal jinak. Jenis vertigo ini jinak dan karakteristik terpentingnya adalah terjadi sebagai fungsi dari perubahan posisi kepala atau seluruh tubuh. Untuk mendiagnosis penyakit, pembicaraan antara dokter dan orang yang bersangkutan biasanya dicari terlebih dahulu. Dalam apa yang disebut anamnesis ini, petunjuk untuk kemungkinan pemicu keluhan dikumpulkan.
Selain itu, ada tes provokasi khusus untuk posisi vertigo, tes posisi Dix Hallpike. Hal ini dimaksudkan untuk memicu rasa pusing pada orang yang bersangkutan. Untuk melakukan ini, orang tersebut segera dibaringkan, dan dokter kemudian mengamati matanya. Jika yang disebut nistagmus terjadi, yaitu gerakan mata bolak-balik yang cepat, ini merupakan tanda yang jelas dari timbulnya pusing.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Diagnosis vertigo

Pilihan terapi apa yang tersedia untuk pusing saat berbaring?

Seringkali gejala hilang dengan sendirinya. Namun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika mengalami masalah yang berulang atau terus-menerus.

Terapi untuk pusing saat berbaring terdiri dari menghilangkan otolith dari kanal setengah lingkaran organ keseimbangan. Namun, ini tidak bisa dicapai dengan pengobatan, tapi dengan latihan posisi. Batuan pada saluran yang berbentuk setengah lingkaran tersebut digerakkan sehingga rontok kembali sehingga tidak mengganggu lagi. Ada dua manuver untuk ini dengan urutan gerakan kepala dan tubuh yang ditargetkan. Manuver Sémont dan Epley. Mereka dilakukan oleh dokter dan, setelah dipelajari, nantinya bisa dilakukan sendiri oleh pasien di rumah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi untuk vertigo

Pengobatan homeopati

Obat homeopati Rhus toxicodendron D12 digunakan untuk vertigo saat berbaring. Hingga 5 tetes ini dapat diminum tiga kali sehari. Kalium phosphoricum juga merupakan obat yang efektif untuk pusing yang disebabkan oleh perubahan posisi, dan belladonna juga dapat dikonsumsi dalam dosis homeopati. Jika mual juga terjadi, Anda sering disarankan untuk mengonsumsi Nux vomica. Jika pusing saat berbaring disebabkan oleh perubahan tekanan darah, gejalanya bisa diatasi dengan Conium macalatum.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Homeopati untuk pusing

Durasi vs. Prognosis pusing saat berbaring

Prognosis untuk vertigo posisi paroksismal jinak, seperti namanya (jinak = jinak), sangat baik. Penyebab pusing ini terletak pada terganggunya salah satu dari dua organ keseimbangan tersebut. Dalam organ keseimbangan ada yang disebut kanal semisirkuler di mana fluida dapat bergerak. Saat kepala diputar, cairan ini bergerak di kanal setengah lingkaran, dan otak menerima informasi yang sesuai dari organ keseimbangan kanan dan kiri.

Dalam kasus vertigo posisional, ada batu kecil di salah satu dari dua organ. Ini mencegah pergerakan normal fluida dan dengan demikian menghasilkan informasi yang tidak sesuai dari dua organ keseimbangan. Penyakit ini dapat diobati dengan metode penentuan posisi sederhana.

Durasi keluhan tergantung pada seberapa cepat diagnosis dibuat dan seberapa cepat terapi dilakukan.

Apa saja gejala pusing yang menyertai saat berbaring?

Khas pusing saat berbaring adalah serangan pusing yang berlangsung sekitar 30 detik. Namun, hal itu tidak hanya terjadi saat berbaring, tetapi juga saat menggerakkan kepala, misalnya saat memutar kepala. Selain itu, banyak penderita mengeluh mual bahkan muntah. Sakit kepala juga bisa terjadi sehubungan dengan pusing.
Setelah serangan pusing seperti itu, perasaan "seperti berjalan di atas kapas" kadang-kadang dilaporkan. Karena serangan vertigo dipicu oleh pola gerakan tertentu, yaitu perubahan posisi yang cepat atau belokan yang cepat, perilaku menghindar pada orang yang terkena sering dapat diamati. Jadi Anda memutar kepala dengan sangat hati-hati dan perlahan, bahkan berbaring pun hanya dilakukan dengan hati-hati.

mual

Mual dan pusing adalah gejala yang sangat sering dikaitkan satu sama lain. Alasannya adalah karena kedua perasaan diproses di sistem saraf pusat dan dua wilayah otak yang terpengaruh sangat erat hubungannya. Misalnya, pusing bisa menyebabkan mual, dan mual bisa menyebabkan pusing itu sendiri.
Pada kasus pusing saat berbaring, penyebabnya terletak pada organ keseimbangan. Ini membingungkan otak sedemikian rupa sehingga menyebabkan serangan pusing. Vertigo yang tiba-tiba ini, pada gilirannya, dapat memicu serangan mual dan bahkan muntah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pusing dengan mual - itulah alasannya

Pusing saat menoleh

Pusing saat memutar kepala juga merupakan gejala vertigo posisi paroksismal jinak (lihat penyebabnya di atas). Memutar kepala memicu gerakan batu yang sama di saluran setengah lingkaran seperti saat berbaring.

Pusing saat melihat ke atas atau ke bawah atau pusing saat membungkuk juga termasuk dalam gejala vertigo posisional. Dalam kasus yang parah, mual dan muntah bisa terjadi.

Vertigo yang berasal dari tulang belakang leher

Keausan pada tulang belakang leher juga bisa menyebabkan pusing. Pembuluh darah yang mensuplai telinga bagian dalam mengalir melalui kanal di sepanjang sumsum tulang belakang melalui tubuh vertebral dan kemudian masuk ke dasar tengkorak.

Jika ada perubahan terkait usia di area vertebra serviks, dapat terjadi pembuluh darah yang memasok ini (Arteri vertebralis) harus ditekan. Akibatnya, lebih sedikit darah yang mencapai telinga bagian dalam dan organ keseimbangan dan gangguan peredaran darah ini umumnya dianggap sebagai pusing. Fenomena ini disebut insufisiensi vertebrobasilar.

Selain itu, gejala seperti sakit kepala di belakang kepala, tinnitus dan pendengaran yang buruk, gangguan penglihatan berupa penglihatan ganda dan defisit neurologis lainnya dapat terjadi. Namun, gejala-gejala ini juga bisa menjadi indikasi stroke, oleh karena itu konsultasi ke dokter harus segera dilakukan jika terjadi.

Pusing saat berdiri

Pusing saat berdiri biasanya lebih disebabkan oleh sistem kardiovaskular.
Tubuh kurang aktif saat duduk. Jantung jatuh ke dalam denyut nadi istirahatnya dan tidak banyak digunakan. Semakin lama Anda duduk, semakin banyak sirkulasi yang tenang. Kalau bangun tiba-tiba, ini harus disesuaikan dengan beban baru. Jantung mulai berdetak sedikit lebih cepat dan lebih kuat agar dapat memasok tubuh dengan darah untuk aktivitas barunya. Namun, jika reaksi adaptasi ini ditunda, tekanan darah untuk sementara waktu terlalu rendah untuk memasok darah yang cukup ke otak.

Ada beberapa kemungkinan alasan untuk ini. Pada pasien usia lanjut, katup aorta jantung harus diperiksa jika pusing saat berdiri. Jika ini menyempit, jantung tidak dapat memompa darah dari ventrikel ke dalam sirkulasi tubuh sebanyak titik keluarnya berkurang (stenosis katup aorta). Akibatnya, lebih sedikit darah yang mencapai otak dalam waktu singkat, dan pusing atau menghitam terjadi di mata.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini Stenosis aorta

Irama jantung yang terlalu lambat (Bradikardia), yang dapat terjadi, misalnya karena gangguan ritme seperti blok AV, dapat menyebabkan pusing atau bahkan pingsan.

Pada pasien yang lebih muda, kesalahan dalam respons adaptif sistem kardiovaskular terhadap peningkatan stres lebih mungkin terjadi. Ini disebut disregulasi ortostatik. Ini dapat ditentukan dengan apa yang disebut pemeriksaan meja miring.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pusing dan sirkulasi.

Pusing saat hamil

Pusing saat hamil biasanya memiliki penyebab lain dan tidak ada hubungannya dengan sistem keseimbangan atau sarafnya.

Selama kehamilan, volume darah yang harus diangkut ke seluruh tubuh berubah dengan banyak cara. Sirkulasi anak juga harus dipasok oleh ibu. Air dari aliran darah disimpan di tubuh ibu dan pembuluh darah umumnya melebar. Hal ini meningkatkan beban sistem kardiovaskular ibu, dan jantung ibu harus mengimbangi semua faktor yang baru ditambahkan ini.

Terkadang, hal ini dapat menyebabkan tekanan darah rendah. Tekanan darah rendah dapat menyebabkan suplai darah ke otak tidak mencukupi dalam jangka pendek. Pusing berkembang dalam arti "pingsan" sesaat.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pusing saat hamil.