Sindrom pasca nukleotomi

Umum

Yang disebut sindrom pasca nukleotomi menggambarkan batasan fungsional dan rasa sakit yang dapat diakibatkan dari prosedur pembedahan yang disebut nukleotomi atau diskotomi.

Dalam beberapa kasus, ini bisa di bawah a Diskus hernia ada juga fakta bahwa prosedur pembedahan tidak dapat dihindari, karena kerusakan saraf yang tidak dapat diperbaiki mengancam, yang akan menyebabkan kelumpuhan. Prosedur ini (nukleotomi atau diskotomi) mencakup pengangkatan nukleus seperti jeli dari cakram.

penyebab utama

Ada banyak kemungkinan penyebab perkembangan sindrom pasca nukleotomi. Ini termasuk yang berikut:

• Indikasi operasi yang salah
• Operasi pada ketinggian tulang belakang yang salah
• Relief disk tidak mencukupi
• Peradangan setelah operasi

Komplikasi ini dapat berakibat fatal bagi pasien:

• Ketidakstabilan tulang belakang
• Jaringan parut akibat gangguan proliferasi jaringan ikat
• Diskus hernia berulang karena perubahan jaringan

Gejala Sindrom Pasca Nukleotomi

Nyeri persisten yang sangat membatasi gerakan adalah ciri khas sindrom pasca nukleotomi.
Nyeri di Tulang belakang lumbal-Area, di pinggul, kaki atau sendi lutut dan rasa sakit ini sebanding dengan rasa sakit sebelum operasi.
Karena alasan ini, terkadang keliru diasumsikan bahwa operasi telah gagal dan rasa sakit akan terus berlanjut.
Tetapi ini adalah penyebab nyeri baru dan oleh karena itu juga perlu pengobatan.

Untuk informasi lebih lanjut tentang gejala herniated disc, lihat:

• Gejala hernia diskus
  • Gejala cakram hernia pada tulang belakang leher
  • Gejala cakram hernia pada tulang belakang dada
  • Gejala cakram hernia pada tulang belakang lumbal

Janji temu dengan spesialis untuk disk hernia?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Diskus hernia sulit diobati. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Oleh karena itu, menangani hernia disc membutuhkan banyak pengalaman.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Sindrom pasca nukleotomi tulang belakang lumbar

Tulang belakang lumbal terdiri dari lima tulang belakang, yang didasarkan pada bentuk dasar yang sama. Ini menghubungkan tulang belakang toraks dengan sakrum (Tulang kelangkang). Karena posisi anatomisnya di ujung bawah tulang belakang, ia memberi bantalan pada beban dan beban gerakan ke tingkat yang sangat tinggi. Oleh karena itu, tulang belakang lumbal bisa lebih rentan mengalami kerusakan, seperti Diskus hernia, jadilah. Biasanya, cakram hernia terjadi di bagian bawah tulang belakang lumbar dan, tergantung pada akar saraf mana yang terkena, menyebabkan gejala khas. Karena jalur motorik dan sensorik yang melewati sumsum tulang belakang dan akar sarafnya rusak oleh hernia diskus, keduanya muncul. ketidaknyamanan sensitif sebaik kerusakan motorik dan Kelumpuhan. Salah satu pengobatan yang mungkin untuk disk hernia di tulang belakang lumbal adalah Nukleotomi, di mana bagian diskus intervertebralis yang menonjol ke kanal tulang belakang dan menekan sumsum tulang belakang dan akar saraf dihilangkan. Setelah operasi semacam itu, nyeri punggung bawah yang terbakar dan menyebar dapat terjadi, meskipun hernia diskus telah teratasi. Seseorang kemudian berbicara tentang Sindrom pasca nukleotomi. Karena tulang belakang lumbal cukup sering terkena herniasi diskus dibandingkan bagian tulang belakang lainnya, maka tulang belakang juga lebih banyak terkena prosedur pembedahan yang meningkatkan kemungkinan terjadinya hernia. Sindrom pasca nukleotomi meningkat.

Nyeri pada sindrom pasca nukleotomi

Itu Sindrom pasca nukleotomi ditandai dengan gigih, mis. nyeri terus-menerus, yang bisa lebih atau kurang tahan terhadap terapi. Operasi tersebut menciptakan penyebab nyeri baru alih-alih menghilangkan semua keluhan sebagaimana dimaksud. Sakitnya membaur, pembakaran dan menusuk. Hal ini diyakini disebabkan oleh peningkatan jaringan di daerah operasi. Itu datang ke Jaringan parut dan Iritasi saraf setelah operasi, yang terlibat dalam perkembangan nyeri. Ada juga penyebab nyeri lainnya. Formasi bekas luka mengarah ke Ikatan antara jaringan ikat yang berbeda dan bagian tulang tulang belakang, kanal tulang belakang dan sumsum tulang belakang. Sebagai hasil dari operasi, tulang belakang dapat menunjukkan ketidakstabilan di tempat yang dioperasi, yang melukai akar saraf. Faktor psikologis dan fisik lainnya terlibat dalam menyebabkan rasa sakit Sindrom pasca nukleotomi dibahas. Jika tulang belakang menjadi terjepit secara menyakitkan satu sama lain dengan melepaskan cakram intervertebralis yang rusak, orang berbicara tentang "Telescoping". Biasanya, sindrom nyeri ini timbul dari komplikasi selama operasi atau dari indikasi yang salah. Oleh karena itu, risiko dapat dikurangi melalui indikasi yang ketat. Namun, faktor lain (lihat di atas) juga berperan dalam perkembangan nyeri. Pendekatan terapeutik mencakup pereda nyeri ringan hingga kuat (misalnya morfin) dan perawatan terapi perilaku. Yang terakhir diimplementasikan, misalnya, dalam pelatihan pasien dan pelatihan manajemen nyeri. Secara keseluruhan, bagaimanapun, rasa sakit sangat resisten terhadap terapi dan dalam beberapa kasus sama sekali tidak dapat diobati.

Waktu terjadinya

Secara umum belum bisa dikatakan kapan gejala tersebut akan muncul setelah operasi. Namun, dokumentasi penting tentang waktu terjadinya penting untuk terapi dan prognosis, oleh karena itu perlu untuk mengamati dengan cermat bagaimana rasa sakit berkembang pada periode setelah operasi.
Indikator adanya sindrom pasca nukleotomi adalah gejala awal yang dirasakan menetap bahkan setelah operasi. Kambuhnya cakram yang menonjol atau cakram hernia (re-lapse) juga menunjukkan sindrom pasca nukleotomi.

Pencegahan

Penyebab paling umum dari sindrom pasca nukleotomi adalah bekerja terlalu cepat, sebelum penyebab pasti nyeri ditentukan. Diagnosis yang akurat dan benar serta penilaian yang cermat terhadap manfaat dan risiko operasi adalah pencegahan yang paling efektif terhadap sindrom pasca nukleotomi.

Diskusi mendetail dengan dokter yang merawat (ahli bedah ortopedi atau ahli bedah saraf) mutlak diperlukan sebelum operasi, kecuali jika keadaan darurat yang jarang terjadi perlu segera dioperasi.

terapi

Sindrom pasca nukleotomi hanya dapat diobati dengan pembedahan pada kasus luar biasa. Pilihan perawatan bedah yang mungkin di sini adalah renukleotomi, pengerasan, stabilisasi atau penggunaan Prostesis cakram intervertebralis.

Namun, dalam kebanyakan kasus, hanya metode terapi konservatif (misalnya dalam bentuk pengobatan) yang tersedia untuk mengobati nyeri kronis.

Pilihan pertama di sini adalah yang tampak periferal Penawar rasa sakit (Analgesik) disebut obat antiinflamasi non steroid (NSAID). Perawatan dengan relaksan otot atau analgesik yang bekerja secara sentral juga dimungkinkan. Dalam terapi nyeri kronis ini, perhatian yang cermat harus diberikan pada setiap kemungkinan ketergantungan pada obat nyeri dan untuk alasan ini, pengobatan harus dilakukan oleh terapis nyeri yang berpengalaman atau di klinik nyeri.

Lebih lanjut, terapi khusus untuk nyeri adalah bidang medis khusus dan membutuhkan banyak pengalaman, karena kombinasi terapi yang berbeda untuk nyeri biasanya digunakan. Pendekatan ini (konsep kombinasi) disebut sebagai multimodal dan berarti bahwa nyeri secara khusus ditangani secara paralel dengan terapi yang berbeda.

Metode berikut tersedia untuk ini:

• Pengobatan
• Terapeutik Anestesi lokal
• Akupunktur nyeri
• "Stimulasi saraf transkutan" (TENS)
• terapi fisik
• Relaksasi Otot Progresif

Seringkali, selain pereda nyeri, pereda nyeri digunakan antidepresan agar digunakan sehingga menimbulkan efek samping Obat nyeri bisa dikurangi.