Ortopedi-Secara Online

Sindrom terowongan karpal pada kehamilan

Definisi sindrom terowongan karpal

Di bawah istilah "Sindrom terowongan karpal“Seseorang memahami penyakit yang ada padanya Mempersempit saraf median (Saraf median) di daerah pergelangan tangan.

Dari Terowongan karpal adalah ruang sempit itu antara itu Tulang karpal dan yang di atas Pita karpal (Ligamentum transversum; Retinaculum flexorum) terletak. Keduanya Tendon berbagai otot, serta Saraf median. Gejala khas adanya carpal tunnel syndrome dapat dijelaskan oleh fungsi saraf ini.

Yang terpenting, kepekaan ibu jari, telunjuk dan jari tengah disampaikan melalui saraf-saraf ini. Selain itu, saraf yang rusak akibat carpal tunnel syndrome digunakan untuk mengontrol berbagai otot tangan dan jari.Kerusakan langsung pada saraf ini selama kompresi menyebabkan keterbatasan dalam kepekaan, mati rasa dan gerakan jari yang terbatas.
Lebih lanjut, terjadinya kesemutan di malam hari merupakan salah satu tanda pertama dari adanya carpal tunnel syndrome. Selanjutnya, pasien yang terkena juga mengalami nyeri saat menggenggam.

pengantar

Itu Sindrom terowongan karpal ditandai dengan kerusakan saraf median di area pergelangan tangan, bahkan selama kehamilan.

Secara umum, carpal tunnel syndrome juga termasuk dalam kehamilan sindrom kompresi yang paling umum. Sangat berisiko tua, di mana Wanita sekitar tiga sampai empat kali lebih sering terpengaruh sebagai pria.
Karena penyumbatan jangka panjang pada saraf median di terowongan karpal dapat menyebabkan kerusakan permanen, sindrom terowongan karpal harus segera ditangani. Biasanya, perawatan juga dilakukan selama kehamilan oleh imobilisasi nokturnal dari pergelangan tangan yang terkena. Dalam banyak kasus, tindakan sederhana ini saja sudah memberikan kelegaan bagi pasien.

Untuk selanjutnya Tindakan terapeutik untuk carpal tunnel syndrome (Misalnya, injeksi kortison lokal atau bedah pembelahan retinakulum), pedoman khusus harus diperhatikan selama kehamilan.

penyebab

Gejala ini disebabkan oleh sesak antara selubung tendon tendon fleksor tangan dan ligamen karpal.

Yang asli Penyebab perkembangan carpal tunnel syndrome terletak pada satu hubungan yang tidak menguntungkan diantara Terowongan karpal dan kamaryang dibutuhkan oleh struktur yang berjalan di dalamnya. Karena keterbatasan terowongan karpal, inilah alasannya Ruang sangat terbatas.
Jika itu yang terjadi meningkat yang ada di terowongan karpal Tekanan menjadi pembuluh yang berjalan di dalamnya dan saraf median dikompresi. Terutama Nutrisi dan suplai oksigen saraf median sangat terpengaruh dengan cara ini. Dalam jangka panjang, ini bisa mengarah pada individu Kerusakan serat saraf dan tidak bisa lagi menjalankan fungsinya. Rasakan pasien yang terkena sensasi kesemutan di malam hari, Kehilangan kepekaan dan Rasa sakit.

Faktor risiko yang biasa juga dapat berkontribusi pada perkembangan carpal tunnel syndrome selama kehamilan. Di antara yang paling penting Faktor risiko termasuk:

Penyempitan konstitusional dari terowongan karpal (misalnya melalui varian tertentu dari tulang karpal)
Proses inflamasi di area selubung tendon
Pembengkakan pada selubung tendon (terutama sering terjadi selama kehamilan, penyakit rematik atau karena stres yang berlebihan)
Pecahan di area radius atau tulang karpal
arthrosis di pergelangan tangan
Proses yang memakan ruang di daerah pergelangan tangan (misalnya tumor)

Selain itu, faktor yang mempengaruhi khusus dapat menyebabkan perkembangan carpal tunnel syndrome selama kehamilan. Dalam konteks ini, yang paling penting perubahan hormonal peran penting. Baru masuk sepertiga terakhir Saat hamil, tubuh calon ibu cenderung meningkat Simpan cairan. Ini berarti ada juga peningkatan kandungan cairan di dalam carpal tunnel. Jika terowongan karpal relatif sempit karena bentuk individualnya sebelum kehamilan, peningkatan kandungan cairan dapat menyebabkan perkembangan sindrom terowongan karpal.

Janji dengan spesialis tangan?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Terutama nyeri dan kesemutan di pergelangan tangan yang terjadi pada malam hari merupakan ciri khas dari carpal tunnel syndrome.

Biasanya, carpal tunnel syndrome terjadi selama kehamilan di awal penyakit Rasa sakit atau jari kesemutan nyata. dalam Tahap awal Namun, gejala tersebut mereda setelah beberapa saat.

Di atas segalanya, ciri khas dari carpal tunnel syndrome adalah saat malam Terjadi nyeri dan kesemutan paresthesia (jari kesemutan). Dalam perjalanan selanjutnya, baik durasi dan intensitas gejala yang dirasakan oleh pasien meningkat. Dalam kebanyakan kasus, yang terpengaruh menunjukkan Mengalami nyeri di daerah pergelangan tangan, ibu jari, telunjuk dan jari tengah yang menjalar ke lengan. Biasanya, gejala yang disebabkan oleh carpal tunnel syndrome juga dapat terjadi selama kehamilan Meringankan menggosok atau berjabat tangan menjadi.

Apakah carpal tunnel syndrome sudah lebih lanjut maju, ketidaknyamanan terjadi di tangan yang terkena tidak lagi untuk sementara di. Sebagian besar pasien yang terkena merasa ini sudah lanjut ketidaknyamanan permanen. Selain itu, kerusakan yang terjadi pada saraf median dapat menyebabkan perasaan bahwa pasien menerima sengatan listrik saat melakukan gerakan menggenggam. Lebih lanjut, fungsi saraf menurun secara signifikan pada perjalanan sindrom terowongan karpal selanjutnya. Ibu jari, telunjuk dan sebagian jari tengah biasanya sempurna tidak berperasaan (Gangguan sensorik). Selain itu, pasiennya tipikal Tidak lebih mampu melakukannya dengan tangan yang sakit aktivitas motorik halus olahraga.

Itu Tahap akhir sindrom terowongan karpal juga ditandai dengan satu selama kehamilan penurunan yang signifikan pada otot lateral bola ibu jari keluar (atrofi bola jempol). Pengecilan otot ini biasanya menyebabkan a Melebarkan- masing-masing Kelemahan fleksi ibu jari dan pendamping Kehilangan kekuatan dengan gerakan mencengkeram.

diagnosa

Diagnosis carpal tunnel syndrome selama kehamilan juga dibagi menjadi beberapa langkah. Sudah selama percakapan dokter-pasien (anamnese) Gambaran keluhan yang dirasakan bisa menjadi satu petunjuk pertama untuk adanya sindrom terowongan karpal. Diagnosis yang dicurigai ini kemudian dapat dikuatkan dengan tindakan lebih lanjut.

Harus selama pemeriksaan fisik indikatif kedua tangan sebagai perbandingan dinilai. Dokter memberikan perhatian khusus pada langkah ini kelainan yang terlihat seperti contohnya Kemerahan, Pembengkakan, Memar dan atau Cedera. Setelah itu, mobilitas tangan dan jari serta kepekaannya dapat diperiksa dengan berbagai metode pengujian.
Selain itu, berbagai milik Tes provokasi bahkan selama kehamilan untuk diagnosis standar carpal tunnel syndrome. Selama tes ini, dokter mencoba menentukan apakah ada sindrom terowongan karpal memprovokasi rasa sakit yang khas. Begitu mengetuk Misalnya, dia menggunakan terowongan karpal untuk memeriksa apakah a gangguan dari saraf median hadir. Sebagai tambahan fleksi kuat yang persisten pergelangan tangan menyebabkan gejala khas sindrom karpal.
SEBUAH pemeriksaan elektrofisiologi juga dapat dilakukan tanpa ragu-ragu selama kehamilan. Metode ini dapat membantu memastikan diagnosis "carpal tunnel syndrome" dan memperkirakan tingkat penyakitnya. Selama investigasi ini, Kecepatan konduksi saraf, yaitu waktu yang dibutuhkan saraf median untuk mengirimkan stimulus yang ditentukan. SEBUAH Penghinaan kecepatan konduksi saraf menunjukkan adanya sindrom terowongan karpal yang diucapkan khas.

Dalam beberapa kasus, tambahan prosedur pencitraan menjadi perlu. Selama kehamilan, persiapan radiologis, tomografi resonansi terkomputasi dan pencitraan resonansi magnetik jika memungkinkan dihindari menjadi. Karena itu, melakukan a Pemeriksaan USG membantu mengamankan diagnosis "carpal tunnel syndrome", terutama selama kehamilan.

Selain itu, yang disebut "Elektromiografi“(Singkat: EMG) sebagai ukuran dari aktivitas listrik pada mereka yang disuplai oleh saraf Otot Di area bola ibu jari, merupakan metode penting dalam diagnosis carpal tunnel syndrome Metode pemeriksaan ini, jika perlu, juga dapat dilakukan selama kehamilan.

terapi

Umumnya satu pengobatan terowongan karpal selalu diperlukan jika keluhannya sangat parah sering terjadi atau lebih a periode yang lebih lama berhenti. Dalam konteks ini, bagaimanapun, harus selalu diingat bahwa setiap risiko pada janin harus dikecualikan selama kehamilan.

Jika carpal tunnel syndrome ringan selama kehamilan, a belat pergelangan tangan khusus diresepkan terutama selama malam harus dipakai. Selain itu, pendinginan hati-hati dari pergelangan tangan yang terkena membantu meredakan ketidaknyamanan.

Kasus carpal tunnel syndrome yang sangat menonjol didiagnosis di luar kehamilan dengan bantuan a intervensi bedah diobati. Selama prosedur ini yang akan Retinakulum fleksor terbelah dan dengan demikian ruang di dalam terowongan karpal diperluas. Sebaliknya, selama kehamilan, prosedur pembedahan ini hanya boleh dilakukan jika terdapat gejala yang menyiksa. Sementara itu ada prosedur anestesi modern (misalnya yang disebut "anestesi pleksus") memungkinkan Operasi carpal tunnel syndrome dilakukan dengan risiko yang dapat diterima untuk ibu dan anak.
Meskipun pengobatan operatif untuk carpal tunnel syndrome dimungkinkan selama kehamilan, wanita yang bersangkutan harus selalu mengingat bahwa gejala dapat berkurang sepenuhnya setelah melahirkan.

Harap baca juga: Operasi sindrom terowongan karpal

Orang dapat berasumsi bahwa dengan sekitar 50 persenyang menderita carpal tunnel syndrome selama kehamilan Gejala benar-benar hilangsegera setelah anak itu terkirim dan tubuh serta keseimbangan hormonalnya berubah lagi.

Ringkasan

Selama kehamilan itu sangat sering terjadi Sindrom terowongan karpal. Hal ini sangat membuat frustrasi para ibu yang terkena, karena mereka seringkali tidak dapat menggendong atau membelai anak mereka setelah melahirkan karena rasa sakit. Tetapi mengapa carpal tunnel syndrome begitu umum dalam kehamilan?

Selama kehamilan, tubuh wanita tunduk pada yang besar Berbagai perubahan hormonal. Antara lain, ini mengarah ke peningkatan air di jaringan tersimpan. Karena itu, ada juga yang signifikan saat hamil Penambahan berat badan, dan Pembengkakan pada tungkai.

Air ini sekarang berada di dalam jaringan, dan menekan struktur sekitarnya. Juga, atau khususnya di pergelangan tangan air terakumulasi karena pergelangan tangan paling jauh dari bagasi dan air mengalir ke tangan.
Hal ini pada gilirannya menyebabkan penyempitan kompresi, dari Saraf medianyang bertanggung jawab atas pasokan bagian besar tangan yang sensitif dan bermotor. Hasilnya adalah sindrom terowongan karpal. Kabar baiknya, bagaimanapun, adalah bahwa dengan Normalisasi keseimbangan hormonal juga Retensi air menurun, dan rasa sakit serta mati rasa segera hilang.