Anatomi-Leksikon

Kanal tulang belakang

ilmu urai

Kanal tulang belakang juga disebut kanal tulang belakang atau kanal tulang belakang. Ini dibentuk oleh foramina vertebralis dari tubuh vertebral dari tulang belakang leher, toraks dan lumbal serta sakrum dan di dalamnya adalah sumsum tulang belakang, yang dilindungi oleh meninges. Kanal ditarik ke depan dan ke samping oleh lengkungan vertebralis dan ligamen yang menghubungkannya (Flava ligamenta) dibatasi dan ke arah belakang oleh badan vertebral dan ligamentum longitudinal posterior (ligamentum longitudinal posterior).

Itu Sumsum tulang belakang juga dilampirkan oleh ligamen di kanal tulang belakang dan cairan tulang belakang ditemukan di sekitar sumsum tulang belakang (Cairan serebrospinal). Pada orang dewasa yang sehat, sumsum tulang belakang berakhir kira-kira setinggi vertebra lumbal L1 / 2. Di bawahnya, saraf ditarik sebagai bundel, yang disebut cauda equina (kuncir kuda). Tarik setinggi masing-masing tubuh vertebral dua saraf tulang belakang sumsum tulang belakang lateral dari kanal tulang belakang dan memasok segmen yang sesuai.

Sumsum tulang belakang seperti otak dikelilingi oleh 3 meninges. Kulit luar adalah dura mater. Ini memiliki dua daun. Daun luar terletak tepat di tulang belakang. Di ruang antara dua daun adalah bagian depan dan belakang kanal tulang belakang pleksus vena (Plexus venosus vertebralis internus anterior dan posterior). Ruangan ini juga disebut Ruang peri- atau epidural. Mereka juga lari di dalamnya Arteri untuk memasok sumsum tulang belakang, yang membentuk arteri tulang belakang anterior. Daun bagian dalam dura mater bertumpu pada arachnoid dan membentuk apa yang disebut dural sagging, yang berlanjut dalam jarak pendek dengan saraf tulang belakang.

Di bawah dura mater terletak Arakhnoiditu, seperti itu, menarik sepotong dengan saraf tulang belakang. Keduanya juga menarik ke ujung kanal tulang belakang dan, seperti sumsum tulang belakang, tidak berakhir sebelum itu. Di antara arachnoid dan pia mater yang terletak langsung di sumsum tulang belakang terletak Ruang subarachnoid. Dia untuk itu Tusukan CSF penting di bawah L 1/2.

fungsi

Fungsi paling penting dari kanal tulang belakang adalah Perlindungan sumsum tulang belakang. Sumsum tulang belakang adalah sambungan dari otak ke semua organ, otot, dll. Dan bila ini tidak berfungsi dengan baik maka akan menyebabkan kelumpuhan, kegagalan organ atau hambatan lainnya, jadi melindunginya sangat penting. Komplikasi yang sangat ditakuti dari cedera tulang belakang adalah Paraplegia. Bergantung pada tingkat keparahan cedera, ini juga bisa berakibat fatal.

Ini dijamin oleh 3 komponen berbeda dari saluran tulang belakang. Di satu sisi, ligamen dan kerangka membentuk saluran yang stabil, sulit untuk berubah bentuk di mana sumsum tulang belakang terletak. Guncangan eksternal juga dilindungi oleh pleksus vena dan jaringan lemak di ruang epidural. Bisa dibilang mereka adalah bantalan .. Akhirnya, sumsum tulang belakang dilindungi oleh minuman keras. Ini memberi sumsum tulang belakang mobilitas tertentu tetapi pada saat yang sama mencegahnya mengenai tulang.

Selain itu, kanal tulang belakang memungkinkan keluar dengan aman dari saraf tulang belakang dari sumsum tulang belakang dan dengan demikian memastikan pasokan dari pinggiran.

Fungsi lain dari kanal tulang belakang adalah itu Pembentukan ruang minuman keras. Minuman keras tidak hanya sebagai bantalan pelindung untuk sumsum tulang belakang, tetapi juga berfungsi untuk metabolisme sel saraf. Itu Tusukan CSF, yang juga diambil dari kanal tulang belakang, merupakan kriteria diagnostik yang penting. Ini terjadi di bawah vertebra lumbal L1 / 2 di tingkat cauda equina untuk melindungi sumsum tulang belakang sebanyak mungkin.

Dengan adanya tusukan CSF, berbagai penyakit inflamasi pada otak dapat didiagnosis dengan menentukan jumlah sel, kandungan protein, antibodi dan sejenisnya. Kamu bisa melakukannya Perdarahan subarachnoid, tumor yang berbeda, satu meningitis atau Radang otak dan juga sklerosis ganda mendiagnosis.

Stenosis tulang belakang

Stenosis kanal tulang belakang adalah penyempitan kanal tulang belakang, yang dapat disebabkan oleh berbagai hal. Penyempitan ini dapat menimbulkan tekanan pada sumsum tulang belakang dan pembuluh di saluran, yang dapat menyebabkan nyeri punggung dan bahkan kerusakan saraf.

Nyeri sebagian besar tergantung pada derajat penyempitan dan postur tubuh. Rasa sakit biasanya bertambah parah saat berdiri dengan punggung tegak, sementara itu cenderung mereda saat punggung ditekuk. Penyebab paling umum dari stenosis tulang belakang adalah penuaan. Tulang belakang berubah akibat osteoporosis dan proses remodeling tulang, terutama di daerah leher dan pinggang. Ruang di antara tulang belakang menjadi semakin kecil dan ligamen kehilangan ketegangan. Mereka lelah, jadi untuk berbicara. Karena dua fenomena ini, pusaran dapat bergeser satu sama lain. Jika otot punggung tidak berkembang dengan baik, pembentukan tulang baru terjadi (Osteofit), yang kemudian dapat mempersempit kanal tulang belakang. Ini bisa mempersempit kanal. Biasanya itu adalah stenosis tulang belakang lumbal.

Penyebab lain dapat mencakup penyempitan bawaan, cedera tulang belakang, cakram hernia, dan penyakit tulang.
Diagnosis biasanya dibuat dengan CT atau MRI. Perjalanan penyakit tergantung pada tingkat keparahan penyempitan saluran, tetapi sebagian besar waktu penyakit berkembang sangat lambat. Dalam bentuk ringan, tidak diperlukan intervensi karena biasanya bebas gejala.

Dalam kasus yang sangat parah, pembedahan juga dapat diindikasikan untuk meredakan nyeri pasien. Terapi standar sebagian besar melalui pengobatan nyeri dan fisioterapi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di:

Terapi stenosis tulang belakang
Operasi stenosis tulang belakang

Gejala biasanya nyeri punggung, mobilitas terbatas dan ketegangan otot, terutama di tulang belakang lumbal. Jika penyempitan meningkat, terdapat pula gangguan sensorik, paresthesia, kelemahan, serta gangguan kandung kemih dan seksual akibat peningkatan penyempitan sumsum tulang belakang.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Stenosis kanal tulang belakang di tulang belakang lumbar

Tumor di saluran tulang belakang

Tumor di kanal tulang belakang biasanya muncul saat tumor tulang belakang tumbuh ke dalam kanal. Jadi mereka tidak berasal dari saluran tulang belakang, tetapi di tulang belakang. Tumor tulang belakang juga bisa utama jadilah, yaitu, mereka muncul secara langsung di tulang belakang, atau mereka sekunderitu artinya Metastasis dari tumor lain.

Ada tumor jinak dan ganasyang bisa terbentuk di tulang belakang. Ke jinak Tumor termasuk osteoma osteoid, osteoblastoma, hemangioma, histiositoma fibrosa, kista tulang aneurisma, dan granuloma eosinofilik. Mereka kebanyakan make up hanya terlihat melalui rasa sakit dan sangat jarang terjadi karena defisit neurologis. Kebanyakan tumor jinak merupakan temuan insidental. Mereka biasanya hanya dirawat jika kanal tulang belakang juga terpengaruh.

Ganas Tumor tersebut misalnya sarkoma Ewing, osteosarcoma dan chondrosarcoma. Karena pertumbuhan invasifnya, ini mewakili a bahaya besar bagi sumsum tulang belakang dan oleh karena itu harus dioperasi jika memungkinkan dan kemoterapi dan terapi radiasi biasanya juga diperlukan. Metastasis di area tulang belakang juga cukup umum dan dapat menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang belakang dan bahkan paraplegia karena kelainan bentuk tulang belakang dan tumor yang tumbuh ke saluran tulang belakang.Di sini pun, terapi cepat dan intensif diperlukan.

Jarum suntik di kanal tulang belakang

Mungkin jenis alat suntik yang paling penting ke dalam saluran tulang belakang adalah infiltrasi peridural. Obat-obatan secara perlahan disuntikkan ke dalam ruang epidural (ruang antara dua lembar meninges luar) dari sumsum tulang belakang. Bahan aktifnya adalah Anestesi lokal dan glukokortikoid. Anestesi lokal digunakan untuk anestesi lokal, misalnya selama pembedahan atau untuk menghilangkan rasa sakit. Glukokotikoid, seperti kortison, digunakan untuk mengobati peradangan. Dalam kombinasi, mereka digunakan untuk mengobati berbagai penyakit ortopedi, misalnya sindrom akar saraf (kerusakan pada saraf tulang belakang karena penyempitan saluran tulang belakang), prolaps diskus atau stenosis tulang belakang.

Itu Anestesi spinal adalah salah satu bentuk anestesi lokal untuk operasi di area perut bagian bawah, selangkangan, perineum dan tungkai, paling dikenal karena penggunaannya pada operasi caesar. Di sini bahan aktif diinjeksikan ke dalam ruang subdural dan karenanya efektif dengan sangat cepat. Itu Anestesi epidural (PDA) sangat penting untuk menghilangkan rasa sakit dan terutama digunakan dalam kebidanan untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan. PDA disuntikkan ke dalam ruang epidural dan oleh karena itu bekerja agak lebih lambat daripada anestesi spinal.