Efek samping antidepresan

pengantar

Selain efek peningkat suasana hati yang diinginkan, antidepresan secara alami juga memiliki efek samping.
Interaksi dengan obat lain juga harus diperhitungkan, serta adanya, misalnya, penyakit tertentu yang dapat menjadi kontraindikasi.

Jenis efek samping sangat bergantung pada jenis antidepresan yang Anda pakai.
Beberapa dari efek yang tidak diinginkan ini tercantum di bawah ini menurut antidepresan. Ini hanya sebuah seleksi dan terjadi pada frekuensi yang berbeda.

Antidepresan Trisiklik dan Tetrasiklik (TCA)

• Mulut kering, peningkatan keringat, mual, sakit kepala
• Gangguan fungsi gastrointestinal dengan sembelit
• Gangguan berkemih dengan Retensi urin
• Gejala SSP seperti disorientasi, kebingungan, kegelisahan motorik (juga terjadi terutama pada kasus keracunan dengan TCA)
• Tersandung kejang epilepsi
• Pengaruh pada aktivitas jantung dengan Aritmia jantung (juga mengancam jiwa jika terjadi keracunan)
• Gangguan pembentukan darah: hitung darah harus diperiksa setiap 1-2 bulan
• kontraindikasi absolut adalah kombinasi dari semua antidepresan dengan antidepresan dari kelompok inhibitor MAO serta satu risiko bunuh diri yang ada, karena beberapa TCA memiliki efek pengaktifan dan penggerak psikomotorik
• kontraindikasi lain: glaukoma, Gangguan buang air kecil, Penyalahgunaan alkohol dan pil tidur, Epilepsi

Inhibitor Reuptake Serotonin Selektif (SSRI)

• gairah psikotik dengan takut, Gelisah
• gangguan tidur
• mual, Muntahan, diare
• peningkatan kecenderungan untuk berdarah
• Sindrom sekresi ADH yang tidak adekuat disertai kelemahan, pusing, sakit kepala
• peningkatan risiko deformitas bila diminum pada awal kehamilan
• disini juga Waspadai risiko bunuh diri (lihat TZA)!

Anda dapat menemukan lebih lanjut tentang SSRI dan alkohol di: Citalopram dan alkohol - apakah cocok?

Norepinefrin dan serotonin reuptake inhibitor (NSRI)

• seperti SSRI
• Selain itu, peningkatan tekanan darah dan detak jantung
• Memicu Sindrom Serotonin

Antagonis reseptor adrenergik alfa2

• Kelelahan, mengantuk
• Sakit kepala, pusing, mual
• kebingungan
• Mulut kering
• Disfungsi hati
• Perubahan jumlah darah

Penghambat MAO (monoamine oxidase)

Penghambat MAO memiliki efek samping hanya pilihan kedua dan datang terutama pada depresi yang tahan terapi dan fobia sosial untuk digunakan.

• Mulut kering
• gangguan tidur
• Kecemasan, lekas marah, gairah
• Pusing, mual
• tekanan darah rendah

litium

Perhatian juga disarankan dengan lithium.
Memiliki hanya rentang terapi yang sempit. Artinya dosis yang berhasil dan dosis yang dapat menimbulkan efek samping yang parah bahkan koma berada dalam kisaran yang sempit.
Jadi harus konsentrasi dalam darah diukur secara teratur untuk menghindari kemungkinan efek samping dan konsekuensi.
Efek sampingnya meliputi:

• Gemetar di tangan
• Hipotiroidisme atau Gondok tiroid dengan fungsi tiroid normal
• peningkatan buang air kecil, peningkatan haus
• Mual, diare
• Penambahan berat badan
• Perubahan EKG dan EEG

Di a keracunan akut Dengan lithium, muntah, diare parah, dan kebingungan mental bahkan bisa menyebabkan kejang dan bahkan koma.

Efek samping antidepresan

Efek samping pada kehamilan

Penelitian telah menunjukkan bahwa depresi lebih sering terjadi selama kehamilan. Ini terjadi di atas segalanya di sepertiga terakhir kehamilan. Penurunan berat badan atau malnutrisi yang terkait merupakan faktor risiko berat badan lahir rendah. Untuk alasan ini, terapi antidepresan lanjutan selama kehamilan dapat diindikasikan.

Sejauh ini, tidak ada hasil penelitian yang cukup yang mengkonfirmasi keamanan pengobatan dengan antidepresan selama kehamilan. Meskipun demikian, pengalaman dan studi individu yang dilakukan selama beberapa tahun dan dekade terakhir menunjukkan bahwa terapi dengan antidepresan umum (antidepresan trisiklik, penghambat reuptake serotonin selektif) tidak ada peningkatan risiko untuk gangguan perkembangan fisik dan mental bayi. Terapi antidepresan individu yang disepakati dengan dokter yang merawat diperlukan. Pengurangan dosis, perubahan sediaan atau peralihan ke salah satunya psikoterapi dapat diindeks. Dokter dan pasien harus secara individual mempertimbangkan manfaat terapi dan risiko yang terkait.

Dalam terapi obat depresi selama kehamilan, antidepresan trisiklik dan SSRI cara pilihan pertama. SSRI merupakan antidepresan yang paling sering diresepkan karena tolerabilitasnya yang lebih baik dan risiko bunuh diri yang sedikit lebih rendah dan juga dapat digunakan untuk terapi jangka panjang. Tentang efek Herbal Johannis Sejauh ini hanya sedikit hasil studi tentang ibu dan anak - efek potensial pada proses kelahiran sedang dibahas.

Studi individu yang diterbitkan dalam beberapa tahun terakhir menunjukkan yang khas Gejala penarikan pada bayi di hari-hari pertama setelah lahir. Sementara Gangguan pergerakan, kejang epilepsi ringan, jantung berdebar dan berkeringat dilaporkan. Namun, gejala tersebut mereda secara spontan dalam beberapa hari setelah lahir. Meskipun demikian, dosis mungkin perlu dikurangi dalam beberapa minggu terakhir sebelum kelahiran. Studi lebih lanjut memiliki risiko yang sedikit meningkat Kelahiran prematur ditunjukkan dalam terapi jangka panjang dengan SSRI. Selain itu, hubungan antara terapi antidepresan dan perkembangan otak juga sedang dibahas, karena perubahan kadar serotonin dalam tubuh bayi juga dapat mempengaruhi perkembangan otak. Risiko yang sedikit meningkat untuk autisme dan ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) dibahas.

Efek samping pada kandung kemih

Organ yang sering terkena efek samping dalam terapi antidepresan adalah kandung kemih. Tergantung dari persiapannya, keduanya a peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil dengan gejala iritasi kandung kemih serta peningkatan retensi urin terjadi. Gejala biasanya sudah dimulai beberapa hari setelah memulai terapi. Seringkali efek sampingnya berkurang secara terus menerus selama terapi jangka panjang. Bergantung pada gejalanya, efek samping juga dapat diobati dengan pengobatan dan dengan demikian dihindari. Sejauh ini, tidak ada bukti kemungkinan kerusakan permanen pada kandung kemih.

Selama terapi dengan antidepresan trisiklik (Amitriptyline, Clomipramine, Nortriptyline) dengan mempengaruhi sistem saraf otonom, ketegangan sfingter kandung kemih berubah. Baik retensi urin (ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih dengan kemacetan kemih), yang terjadi terutama pada pria dengan pembesaran prostat, dan Inkontinensia urin (dengan gejala kandung kemih yang mudah tersinggung) mungkin.

Saat merawat dengan SSRI (terutama DuloxetineKesulitan pasien untuk mengosongkan kandung kemih (retensi urin) juga sering dilaporkan.

Efek samping pada mata

Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi dengan antidepresan trisiklik juga menyebabkan peningkatan Tekanan intraokular. Hal ini disebabkan oleh perubahan ukuran pupil dan mengakibatkan aliran humor encer yang terhambat. Ada risiko berkembangnya atau memburuknya glaukoma sudut sempit (Bintang hijau). Tanpa pengobatan, ada risiko kerusakan permanen pada mata. Dalam kasus individu, pembedahan juga mungkin diperlukan untuk mengobati glaukoma.

Banyak efek samping lain dari antidepresan umum di area mata yang mungkin terjadi. Namun, ini biasanya hanya terjadi sangat jarang dan sering bersamaan dengan penyakit mata yang sudah ada. Misalnya, a Konjungtivitis disukai dalam terapi jangka panjang dengan SSRI.

Gemetar sebagai efek samping

Seringkali, dalam terapi antidepresan, ada yang teratur Gemetar. Pada prinsipnya, efek samping ini umum terjadi pada semua antidepresan umum (antidepresan trisiklik, SSRI, Penghambat MAO, dll.) dan dapat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Tangan sangat terpengaruh. Karena itu, ada risiko kebingungan dengan salah satunya getaranseperti yang dapat terjadi pada gangguan neurologis lainnya.

Dengan SSRI, tremor yang konstan juga dapat terjadi sebagai gejala penarikan ketika persiapan masing-masing dihentikan secara tiba-tiba. Namun, tremor biasanya mereda dalam waktu singkat (hari hingga berminggu-minggu). Tidak ada efek jangka panjang pada tubuh manusia dari gemetar.

Efek samping alkohol

Saat mengonsumsi antidepresan apa pun (antidepresan trisiklik, SSRI, penghambat MAO, dll.), Anda harus menghindari konsumsi Menahan diri dari alkohol menjadi. Terutama ketika menggabungkan alkohol dengan antidepresan trisiklik atau penghambat MAO sebagian efek samping yang mengancam jiwa dijelaskan.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini: Antidepresan dan alkohol

Sebagian besar antidepresan digunakan di Hati dimetabolisme. Aktivasi dan degradasi dilakukan oleh enzim hati. Ini membebani hati dalam fungsinya. Karena alkohol juga dimetabolisme melalui hati, interaksi yang cukup besar dapat terjadi. Baik efek alkohol dan antidepresan dapat sangat dipengaruhi. Efek samping yang dijelaskan dari antidepresan dapat meningkat secara besar-besaran dan kadang-kadang mengancam jiwa. Bergantung pada persiapannya, berbagai macam efek samping dapat terjadi dan semua organ dapat terpengaruh dalam fungsinya. Satu yang kuat berkurangnya pernapasan, aritmia jantung yang parah, dan gangguan kesadaran mungkin. Juga mungkin Kepribadian berubah dilaporkan. Efek samping yang diketahui dari konsumsi alkohol (pusing, mual, ketidakamanan gerakan) mungkin dapat meningkat sedemikian rupa sehingga mungkin terjadi ketidaksadaran atau bahkan koma.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel berikut: Amitriptyline dan alkohol, Citalopram dan alkohol

Efek samping dalam seksualitas

Efek samping umum lainnya adalah gangguan seksual. Terutama bila dirawat dengan SSRI (citalopram, Fluoxetine, Paroxetine, sertraline) sering digunakan oleh disfungsi seksual dan kehilangan libido (hasrat seksual) dilaporkan. Penyebab pastinya belum diklarifikasi. Efek dari tingkat serotonin yang berubah di sistem saraf pusat pada organ seksual dibahas.

Efek samping dalam seksualitas terjadi selama terapi dengan SSRI lebih sering terjadi pada pria di. Meski demikian, wanita juga bisa terpengaruh. Seringkali, pasien melaporkan keengganan seksual yang konstan, kesulitan memproduksi atau mempertahankan ereksi atau gairah seksual, dan orgasme yang lemah atau tidak ada.

Disfungsi seksual juga dapat terjadi selama terapi dengan antidepresan trisiklik. Namun, ini jauh lebih jarang dibandingkan dengan SSRI. Pasien juga melaporkan keengganan seksual secara teratur dan kemungkinan penurunan potensi.

Penambahan berat badan sebagai efek samping

Banyak antidepresan yang biasa diresepkan berdampak pada berat badan pasien. Tergantung pada pasiennya, ada satu Penambahan berat badan risiko depresi yang semakin parah. Sementara banyak antidepresan menyebabkan penambahan berat badan, ada juga beberapa sediaan yang netral berat badan atau bahkan ditujukan untuk menurunkan berat badan.

Antidepresan trisiklik (terutama Amitriptyline) menyebabkan penambahan berat badan melalui peningkatan nafsu makan. Bergantung pada pasien, ini bisa sampai beberapa kilogram per bulan. Selain itu, antidepresan pemicu tidur yang kuat juga menyebabkan Mirtazapine untuk peningkatan berat badan.

Saat merawat dengan SSRI tunggal (terutama Fluoxetine) serta bupropion dan reboxetine, penelitian telah menunjukkan penurunan berat badan. Efek ini dapat dikaitkan dengan nafsu makan yang umumnya berkurang, terutama dengan terapi dosis tinggi. Pada saat yang sama, terjadi selama pengobatan Mulut kering dan rasa berubah menyebabkan peningkatan anoreksia.

Banyak antidepresan lain (termasuk duloxetine, MAO inhibitor, SSRI lain) biasanya netral berat badan dan tidak memiliki pengaruh signifikan terhadap nafsu makan.

Durasi efek samping

Secara umum, efek samping antidepresan terjadi terutama pada awal terapi. Sebaliknya, efek antidepresan yang diinginkan hanya terjadi setelah beberapa minggu, yang meningkatkan risiko penghentian terapi dini. Namun, seseorang harus memperhitungkan bahwa efek sampingnya sebagian besar terjadi pada terapi antidepresan terus menurun atau bisa dikurangi dengan obat yang menyertai. Pada saat yang sama, terdapat perbedaan besar antara masing-masing pasien dalam hal terjadinya dan lamanya efek samping.

Gejala yang biasanya terjadi selama pengobatan antidepresan termasuk disfungsi seksual, perubahan berat badan, dan peningkatan tekanan intraokular. Sebaliknya, tremor yang terjadi pada awal terapi, kelelahan terus-menerus, gangguan tidur, dan keluhan gastrointestinal biasanya menghilang beberapa minggu terus menerus.