MRI tulang belakang

pengantar

Saat ini, MRT merupakan salah satu alat diagnostik yang paling sering digunakan dalam dunia kedokteran, yang ditandai dengan rendahnya insiden efek samping.

definisi

Magnetic resonance tomography, atau singkatnya MRT, adalah metode diagnosis gambar penampang yang merekam gambar bagian dalam tubuh dengan menghasilkan medan magnet. Kekuatan medan magnet yang digunakan dalam pengobatan biasanya antara 1,5 dan 3 Tesla. Karena itu Tisu lembut- sebaik Jaringan saraf dapat mewakili dengan sangat baik, sangat cocok dalam diagnosis Tulang belakang terutama untuk menilai apa yang terjadi di dalamnya Tanda belakang.

Indikasi

Ada berbagai indikasi untuk MRI tulang belakang. Karena kekhususannya untuk bagian lunak dan jaringan saraf, sangat cocok untuk ditampilkan Ligamen tulang belakang, Tumor, serta untuk diagnosis berbagai penyakit sumsum tulang belakang, seperti radang atau yang umum prolaps diskus.
Tidak Indikasinya akan dicurigai Fraktur tubuh vertebral, karena tulang di sebut Tomograf terkomputasi, Singkatnya CT, lebih terwakili.
Sejak itu MRI -berbeda dengan CT Tidak merusak radiasi dan sejauh ini tidak ada efek samping telah dijelaskan dalam penyelidikan ini, prosedur ini lebih disukai daripada CT pada anak-anak dan wanita hamil, karena pasien ini terhindar dari paparan radiasi dan efek samping yang terkait.

Kontraindikasi

Karena pengaruh medan magnet yang kuat, maka harus dilakukan sebelum pemeriksaan MRI benda logam dihormati di dalam tubuh. Pasien dengan implan Alat pacu jantung harus berkonsultasi dengan ahli jantung mereka sebelumnya.
Meskipun sebagian besar produk medis yang ditanamkan di tubuh sekarang kompatibel dengan MRI, kesesuaian MRI harus selalu diklarifikasi terlebih dahulu. Kontraindikasi lain dihasilkan dari penggunaan Agen kontrasyang dijelaskan di bawah ini.

Durasi

Ujian MRI biasanya membutuhkan waktu lebih lama. Pencitraan penampang tulang belakang yang rinci biasanya dapat dilakukan 20-30 menit terakhir. Pemeriksaan khusus dan penggunaan media kontras dapat memvariasikan durasinya.

Media kontras

Media kontras adalah zat yang digunakan dalam diagnostik pencitraan untuk merepresentasikan struktur tertentu dengan lebih baik agar dapat menjawab pertanyaan spesifik tentang penyakit. Media kontras yang berbeda digunakan tergantung pada prosedur yang digunakan. Perbedaan dibuat dengan MRI ekstraseluler, Yaitu agen kontras yang tidak menembus sel dan itu intraseluler Agen kontras, yang terutama terakumulasi dalam sel dan jaringan.
Ekstraseluler paling umum digunakan, biasanya itu Gadoliniumyang tentang Ginjal dieliminasi. Karena akumulasi media kontras ini bergantung pada fungsi ginjal, sangat penting untuk diketahui sebelum memberikan media tersebut Periksa nilai ginjal, karena jika fungsinya dibatasi, zat kontras dapat menumpuk terlalu banyak dan kemungkinan menyebabkan kerusakan ginjal. Agen kontras ini mengarah ke a Lightening dari daerah yang terkena dampak. Ini terutama kapal yang kemudian menyala terang pada gambar.
Media kontras intraseluler bervariasi tergantung pada representasi organ. Partikel oksida besi cocok untuk Ilustrasi hati di mana Senyawa mangan terutama pankreas menyalakan.
Media kontras juga bisa digunakan Efek samping untuk memimpin. Saat menyuntikkan ke dalam vena melalui akses itu bisa menjadi a Rasa terbakar dan gatal pada kulit atau kebocoran agen kontras ke lengan, yang dapat menyebabkan pembengkakan yang menyakitkan. Itu sendiri MRIMedia kontras lebih baik ditoleransi sebagai media kontras sinar-X yang mengandung yodium, tetapi dapat hilang dalam kasus yang jarang terjadi reaksi alergi yang paling sering muncul di kulit.

biaya

Dengan yang bisa dibenarkan secara medis indikasi adalah MRI tulang belakang di Jerman dibiayai oleh perusahaan asuransi kesehatan. Bergantung pada apakah itu asuransi swasta atau asuransi kesehatan wajib, ahli radiologi ditagih berbeda oleh lembaga pembiayaan, dengan pengembalian untuk dokter lebih tinggi untuk pembayar swasta daripada mereka yang memiliki asuransi kesehatan wajib. Biaya MRI seluruh tulang belakang terdiri dari biaya individu masing-masing Bagian Tulang Belakang bersama-sama: tulang belakang leher, dada dan lumbal. Gambar digabungkan secara individual untuk membentuk keseluruhan, karena gambar individual menawarkan resolusi yang lebih baik daripada gambar keseluruhan tulang belakang.
Biaya MRI bagian masing-masing untuk pasien swasta setidaknya € 244.81, tetapi maksimum € 612.08. Kenaikan biaya muncul ketika, selain pencitraan sederhana, rekaman dibuat dalam posisi berbeda, media kontras digunakan, rekonstruksi teknis komputer diperlukan, dan ahli radiologi mengevaluasi gambar. Semakin lama dan kompleks pemeriksaan dalam paket lengkap, semakin tinggi biayanya. Bagi mereka yang memiliki asuransi kesehatan wajib, biayanya € 124,60 per bagian.

MRI vertebra lumbal

Tanggal 5 Vertebra lumbal mendidik Tulang belakang lumbal, bagian bawah tulang belakang antara tulang belakang dada dan Tulang kelangkang. Mereka diberi nomor L1 sampai L5 untuk klasifikasi, yang memungkinkan penetapan yang tepat pada pencitraan, seperti CT, MRI atau sinar-X.
Vertebra lumbal terdiri dari satu Badan vertebral (Corpus vertebrae) dan satu Lengkungan vertebral (Arcus vertebrae). Dari sini mereka menarik ke samping Proses melintang (Processus transversi) dan sebaliknya Proses berputar (Processus spinosi). Mereka melayani otot sebagai titik keterikatan untuk keterikatan. Bersama dengan tubuh vertebral, lengkungan vertebral membentuk itu Lubang vertebral (Foramen vertebrae), di mana file Sumsum tulang belakang terletak.
Lubang vertebra dari semua vertebra secara keseluruhan membentuk Kanal tulang belakang. Keunikan tulang belakang lumbal, bagaimanapun, adalah bahwa dari tulang belakang lumbar pertama atau kedua sumsum tulang belakang tidak lagi berjalan sebagai satu sumsum, tetapi hanya saraf tulang belakang seperti. benang tipis individu menggantung (yang disebut Cauda equina). Seperti sumsum tulang belakang di kanal tulang belakang, ini juga Air saraf, Kapal dan saraf. Selain lubang vertebral, dua vertebra yang bertumpuk juga membentuk satu secara lateral Foramen intervertebralismelalui mana Saraf tulang belakang (Saraf tulang belakang) lewat. Ini dan kanal tulang belakang relevan untuk memahami cakram hernia, yang dijelaskan di bawah ini.

MRI untuk cakram hernia

Diskus hernia adalah yang berkembang perlahan atau tiba-tiba Menonjol dari Bahan cakram ke dalam apa yang disebut kanal tulang belakang, di mana sumsum tulang belakang berjalan. Inilah yang disebut Nucleus pulposus, yaitu inti agar-agar dari cakram intervertebralis, yang seiring bertambahnya usia Kehilangan air kehilangan elastisitas.
Jika tulang belakang telah kelebihan beban selama bertahun-tahun karena pekerjaan, olahraga kompetitif atau kehamilan, keausan lebih disukai dan disk hernia lebih mungkin terjadi. Diskus hernia tidak hanya terjadi ke belakang ke kanal tulang belakang, tetapi juga ke lateral, di mana Akar saraf keluar.
Bergantung pada area mana dari gerakan tubuh pasien, perasaan dan / atau refleks yang terganggu, selama pemeriksaan fisik dapat dilakukan asumsi di area mana dari tulang belakang tempat disk hernia berada. Penonjolan ini dapat menyebabkan kelumpuhan, mati rasa atau nyeri akibat tekanan pada sumsum tulang belakang atau akar saraf. Tulang belakang lumbal paling sering terkena, dan bila terpengaruh, gejala utamanya ada di Daerah genital dan kaki kekuasaan.
Untuk membedakan penyebab apa yang ada di balik keluhan, yang paling cocok MRI tulang belakang, yang menunjukkan diskus intervertebralis paling baik dibandingkan dengan metode pencitraan lainnya. Dengan penambahan agen kontras, perbedaan lebih lanjut dapat dibuat antara penyebab tumor dan inflamasi dan diskus hernia dapat secara khusus diwakili dengan mengecualikannya. Terapi bisa konservatif atau bedah, tergantung pada kebutuhan dan tingkat keparahan gejala. Terapi konservatif termasuk menghilangkan beban pada tulang belakang, dimana istirahat yang ketat tidak diperlukan, seperti obat untuk menghilangkan rasa sakit. fisioterapi khusus.
Dalam kasus gejala akut kelumpuhan, bagaimanapun, perlu untuk meredakan saraf, sehingga jalur pembedahan harus diambil.

Harap baca juga topik khusus kami: MRI untuk cakram hernia

Apakah Anda khawatir dengan hernia diskus? Jadikan milik kita Tes diri herniasi diskrit:

sklerosis ganda

MRI tulang belakang dan otak adalah kriteria terpenting untuk diagnosis Multiple Sclerosis (MS), penyakit autoimun inflamasi kronis pada sistem saraf. Selain otak, sklerosis multipel juga di sumsum tulang belakang kejadian. Demielinasi yang relevan dari sistem saraf yang terjadi pada multiple sclerosis dapat ditunjukkan dengan sangat baik seperti lesi pada MRI. Peradangan terlokalisasi yang muncul dari proses ini disebut lesi. Karena bobot MRI yang berbeda, lesi dapat dibedakan berdasarkan derajatnya yang berbeda Iluminasi atau penggelapanuntuk menilai tingkat keparahan penyakit. Menurut kriteria tertentu, kriteria McDonald, lesi yang muncul secara temporal dan spasial dinilai dalam MRI. Dalam konteks ini, adanya beberapa lesi pada MRI pada awal gejala dianggap sebagai prognosis yang tidak menguntungkan.
MRI menjadi relevan di Diagnosis dini sklerosis ganda. Dalam fase di mana pemeriksaan neurologis atau kontrol cairan serebral masih tidak memberikan bukti adanya multiple sclerosis, MRI sudah dapat menunjukkan lesi.Oleh karena itu disarankan untuk melakukan MRI meskipun terdapat sedikit kecurigaan tanpa tanda klinis dan laboratorium yang jelas.
MRI dengan dugaan multiple sclerosis harus dilakukan dengan media kontras (biasanya gadolinium). Sejak peternakan MS aktif secara metabolik Lesi dan zat kontras terakumulasi terutama di jaringan yang aktif secara metabolik, ini dapat lebih menonjolkan lesi pada gambar atau bahkan mengungkapkan fokus yang tidak akan terlihat.
Jika ada faktor risiko untuk agen kontras, yang disebut MRI asli, yaitu tanpa agen kontras, sudah cukup.
Relevansi MRI juga dicirikan oleh fakta bahwa gejala pasien dengan adanya multiple sclerosis dapat ditetapkan ke lokasi di MRI dan dengan demikian dijelaskan. Oleh karena itu, gejalanya adalah defisit neurologis di tempat fokus ini berada.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini MRI pada multiple sclerosis.