Augmentasi tulang

Sinonim

Struktur tulang, struktur tulang, kerangka

Medis: Os
Inggris: tulang

Augmentasi tulang

Karena struktur tulangnya, perbedaan dibuat antara dua jenis tulang:

  • itu tulang dikepang dan itu
  • Tulang pipih

Seperti jalinan tulang menyerupai osifikasi dari Jaringan ikat. Ini terjadi terutama pada manusia dalam fase perkembangannya.
Pada orang dewasa hanya ditemukan di Kapsul labirin dan di dekat keliman tulang tengkorak.
Itu Augmentasi tulang terdiri dari empat lapisan berbeda:

  1. Di luar adalah Periosteum (Periosteum),
  2. ini diikuti oleh lapisan Kompak lalu
  3. lapisan Tulang kanselus.
  4. Di dalamnya masih ada itu periosteum bagian dalam (Endost) di.

1. periosteum

Periosteum terdiri dari lapisan jaringan ikat kolagen yang dikepang dan dikepang, yang lapisan dalamnya (Lapisan kambium) dibangun secara longgar dan dipenuhi oleh banyak pembuluh darah dan saraf. Lapisan ini terutama terdiri dari osteoblas dan sel induknya. Lapisan luar (Stratum fibrosum) Terbuat dari jalinan serat elastis dan bundel serat kolagen yang tersusun rapat (Serat tajam) berpendidikan. Bersama dengan serat kolagen dari tendon yang menempel, mereka menyebar ke tulang dan mengikat tendon. Di lapisan luar adalah arteri dan vena nutricia, yang mengarah melalui lubang ke bagian dalam tulang.

2. Yang kompak

Compact adalah substansi tulang yang sangat padat, dari mana sekitar 80% dari semua massa rangka terbentuk. 20% sisa massa kerangka terdiri dari tulang kanselus. Compacta terletak di seluruh area luar dari tulang panjang. Compact terdiri dari struktur tulang melingkar kecil, yang disebut osteon, dengan panjang sekitar 1 cm dan diameter sekitar 250-350 µm. Di tengah kanal Havers terdapat pembuluh darah, serabut saraf, dan jaringan ikat longgar di mana 5-20 lapisan serabut kolagen yang berputar secara heliks di sekitar sumbu osteon tertanam.
Setiap lapisan memiliki tebal 5-10 µm dan membentang dengan sudut kemiringan yang bergantian dengan yang di bawahnya. Susunan serat kolagen bergantung pada beban mekanis dan didasarkan pada hal ini. Jika sudut kemiringan serabut kolagen datar, osteon lebih tahan terhadap tekanan; jika sudut kemiringannya curam, osteon bersifat tarik.

Susunan khusus dari serat kolagen dan kandungan garam mineral yang tinggi dalam matriks ekstraseluler memberikan stabilitas dimensi yang tinggi pada tulang. Osteosit terletak di antara lapisan serat kolagen, pelengkap mereka menonjol jauh di antara lapisan dan terhubung satu sama lain. Melalui proses ini, nutrisi dan oksigen dari pembuluh darah mencapai semua sel dan dengan demikian memastikan nutrisi mereka. Di luar sekitar osteon, garis dempul atau semen dengan ketebalan 1-2 µm membentuk batas luar.
Lamellae yang berpindah adalah fragmen dari osteon tua di antara osteon lainnya. Lamela umum luar terletak tepat di bawah periosteum luar, sedangkan lamela umum dalam terletak di bawah periosteum bagian dalam. Pembuluh darah di Haversian Canal tegak lurus dengan arteri dan vena nutriciayang mengarah ke tulang dari luar.
Selain itu, kanal Haversian yang mengalir ke arah longitudinal di tulang dihubungkan oleh kanal Volkmann yang pendek, melintang, dan miring.

Gambar struktur tulang

Gambar Struktur tulang panjang orang dewasa (A) dan anak-anak (B)

a - epifisis
(Ujung tulang)
b - metafisis
(zona pertumbuhan aktif)
c - diafisis
(Poros tulang)

  1. Dibangun seperti spons
    Tulang dengan warna merah
    Sumsum tulang -
    Substantia cancellous
    +
    Medulla ossium rubra
  2. Garis epifisis -
    Garis epiphysial
  3. Tulang padat (kompak) -
    Substantia compacta
  4. Rongga meduler dengan warna kuning
    Sumsum tulang -
    Cavitas medullaris
    + Medulla ossium flava
  5. Arteri tulang -
    Arteri nutrisia
  6. Periosteum -
    Periosteum
  7. Osteon (unit fungsional dasar) -
    Osteonum
  8. Ruang diisi dengan sumsum tulang
    antara trabekula -
    Medulla ossium
  9. Pelat pertumbuhan -
    Lamina epiphysialis

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Ilustrasi garis besar tulang yang lebih besar dari kerangka manusia

Tulang panjang
(Tulang panjang) - biru
Tulang pendek - jeruk
Tulang piring - kuning
Bentuk campuran - ungu

  1. Tengkorak otak -
    Neurokranium
  2. Tengkorak wajah -
    Viscerocranium
  3. Vertebra serviks -
    Servis tulang belakang
  4. Tulang selangka -
    Tulang selangka
  5. Tulang belikat - Tulang belikat
  6. Sternum - tulang dada
  7. Humerus - Humerus
  8. Tulang iga - Costae
  9. Vertebra lumbal -
    Vertebrae lumbales
  10. Cubit - Tulang hasta
  11. Berbicara - radius
  12. Sakrum - Tulang kelangkang
  13. Tulang panggul - Os coxae
  14. Femur - Tulang paha
  15. Kneecap - tempurung lutut
  16. Fibula - Tulang betis
  17. Shin - Tulang kering

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

3. Tulang kanselus

Itu Tulang kanselus Struktur tulang dibangun seperti spons dan membentuk kerangka tiga dimensi dari trabekula yang lebih tipis dan lebih tebal, batang dan pelat, yang disebut susunan seperti kisi. Lobus tulang kanselus.
Melalui struktur ini terletak lebih dari 60% permukaan tulang di area tersebut Tulang kanselus. Substansi tulang pada tulang kanselus juga tersusun seperti lamella, tetapi tidak memiliki pembuluh darah. Ini mengarah ke Atrabula kanselus hanya setebal 200-300µ harus melakukannya lebih dengan difusi dari yang berdampingan Kanal meduler untuk diberi makan.
Rongga sumsum dari struktur tulang diisi baik dengan jaringan adiposa atau dengan jaringan pembentuk darah. Karena keselarasan trabekula kanselus, tulang dapat berubah bentuk secara fungsional. Ini menciptakan gaya tekan dan tarik melalui gaya tekuk di dalam tulang, yang pada gilirannya mengarah pada pembentukan tekanan dan trabekula tarik.
Melalui fungsi ini, tulang mampu beradaptasi secara struktural dengan fungsi tersebut dan kondisi statis yang berubah sepanjang hidupnya. Pada tulang kanselus, kecepatan renovasi sekitar tiga kali lebih tinggi dari pada tulang kompak. Sementara penanaman mendominasi pada usia pertumbuhan, degradasi mendominasi setelah usia 50, di mana perubahan hormonal terkait usia memainkan peran yang menentukan. Sebagai hasil dari proses pertumbuhan dan rekonstruksi ini, sistem lamelar lama dibongkar dan yang baru dibangun. Pembongkaran dilakukan oleh Osteoklas. Ini adalah sel-sel tulang yang dikhususkan untuk degradasi. Struktur kemudian terjadi melalui Osteoblas. Generasi pertama osteon, yang muncul dari remodeling tulang jalinan, disebut osteon primer, yang dalam proses direnovasi disebut sebagai switching lamellae dan osteon yang sudah direnovasi adalah osteon sekunder.

4. Endost

Itu Endost dari struktur tulang adalah lapisan sel tipis yang terbentuk dari sel penutup tulang. Komposisinya tergantung usia dan lokasi. Pada orang dewasa, sekitar 5% dari total area ditutupi dengan osteoblas dan osteoklas, yang bertanggung jawab untuk proses remodeling dan degradasi, 95% terbentuk dari sel-sel penutup.

Sel induk tulang

Selain itu Osteosit, Osteoblas dan Osteoklas ada juga sel-sel prekursor dari osteoblas sebagai Sel induk di tulang.
Sel induk ini dapat membelah dan berkembang menjadi osteoblas. Di mana osteoblas tulang terbentuk.
Mereka terletak di jaringan sebagai lapisan bundar yang dihubungkan oleh ekstensi sel dan pada awalnya menghasilkan satu matriks non-termineralisasiyang disebut osteoid dan memiliki serat kolagen. Setelah 8-10 hari barulah ada penyimpanan Garam kalsium fosfat dan osteoblas menutup dirinya sendiri, jadi untuk berbicara.
Kemudian mereka berdiferensiasi lebih jauh Osteosit. Osteoklas adalah sel polinuklear besar yang muncul dari sel darah yang berimigrasi dan telah mengembangkan kemampuan untuk memecah jaringan tulang. Mereka berhubungan erat dengan matriks tulang dan membentuk rongga resorpsi pada permukaannya (Howship lacunae) di mana matriks tulang dipecah secara enzimatis. Osteoklas masih relatif banyak pada tulang yang sedang tumbuh; pada tulang pipih yang terdiferensiasi, mereka hanya ditemukan pada titik-titik renovasi tulang aktif. Ini adalah sekitar 1% dari permukaan tulang internal.

Pada siang hari, osteoklas 40-70 µm dapat memakan tulang dan dengan demikian memecah jaringan sebanyak sekitar 100 osteoblas yang telah terbentuk sebelumnya. Semua proses pembentukan dan penurunan tulang terjadi di permukaan luar dan dalam tulang dengan partisipasi dari luar (Periosteum) dan periosteum bagian dalam (Endost) dari pada.
Dengan pengecualian permukaan artikular yang dilapisi dengan tulang rawan dan tendon, bagian luar tulang dikelilingi oleh periosteum. Endostrum menutupi permukaan bagian dalam dari compacta, kanal Haversian dan Volkmann dan semua trabekula dari tulang kanselus. Perkiraan permukaan periosteum pada orang dewasa adalah sekitar 0,5 m², sedangkan permukaan endosteum sekitar 11 m².