Internal Yang Medicine

Penyakit ginjal

Ginjal terletak di kedua sisi tulang belakang dan merupakan salah satu organ dengan suplai darah terbaik. Tugas utamanya adalah menyaring darah dan produksi urin, tetapi juga mengatur tekanan darah dan produksi beberapa hormon adalah salah satu tugas ginjal.
Penyakit ginjal memanifestasikan dirinya dengan nyeri di daerah panggul, masalah dengan buang air kecil atau gangguan tekanan darah. Berikut ini Anda akan menemukan penjelasan singkat tentang penyakit ginjal yang paling penting serta referensi ke artikel utama dari masing-masing penyakit dengan informasi terperinci.

Klasifikasi

Di bawah ini Anda akan menemukan penyakit ginjal yang paling umum dibagi menjadi:

Radang ginjal
Penyakit ginjal struktural
Penyakit ginjal fungsional
Penyakit ginjal lainnya

Radang ginjal

Radang sel ginjal / glomerulonefritis

Sel-sel ginjal (Glomeruli) adalah unit fungsional terkecil dari ginjal dan membentuk sistem penyaring ginjal. Radang sel ginjal bisa disebabkan oleh banyak hal. Mereka dapat terjadi setelah infeksi dengan patogen tertentu (pasca infeksi) atau dalam konteks berbagai penyakit imunologis (otomatis). Mereka biasanya timbul karena kompleks antibodi disimpan di sel-sel ginjal. Gejala peradangan sel-sel ginjal didasarkan pada kerusakan yang diakibatkan pada sistem filter. Ini memungkinkan darah dan protein yang biasanya ditahan oleh filter untuk masuk ke urin. Jika kapasitas filtrasi menurun, dapat terjadi edema akibat penumpukan cairan. Gagal ginjal kronis bisa terjadi pada stadium akhir.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat Glomerulonefritis.

Peradangan panggul

Radang ginjal adalah salah satu penyakit ginjal yang paling umum. Pelvis ginjal adalah stasiun terakhir di dalam ginjal sebelum filtrat (urin primer) memasuki ureter, yang kemudian dibawa ke kandung kemih. Infeksi saluran kemih naik dapat mengambil rute yang berlawanan dan mencapai pelvis ginjal melalui kandung kemih ("sistitis") dan ureter dan memicu peradangan di sana. Gejala biasanya termasuk nyeri pinggang yang parah di area ginjal dan nyeri saat buang air kecil. Peradangan ginjal adalah gambaran klinis yang relatif serius, tetapi biasanya dapat diobati dengan baik dengan antibiotik dan sembuh dalam 1-2 minggu.

Untuk detailnya, lihat Peradangan panggul.

Peradangan adrenal

Kelenjar adrenal terletak tepat di sebelah ginjal, tetapi dianggap sebagai organ independen. Tugas utama mereka adalah memproduksi berbagai hormon. Peradangan pada kelenjar adrenal biasanya terjadi sebagai reaksi autoimun, yang berarti sistem imun menyerang struktur tubuh sendiri. Peradangan dapat menyebabkan insufisiensi adrenal, di mana produksi hormon dari kelenjar adrenal sangat dibatasi sehingga keseimbangan hormon yang sehat tidak dapat lagi dipertahankan. Kurangnya hormon adrenal (termasuk kortisol, aldosteron dan hormon seks) menyebabkan gejala seperti mual, penurunan berat badan, penurunan tekanan darah atau hipoglikemia.

Untuk detailnya, lihat Peradangan adrenal.

Penyakit ginjal struktural

Batu ginjal

Batu ginjal tersebar luas di populasi, sekitar 5% orang dewasa menderita batu ginjal, terkadang tanpa menyadarinya. Batunya terdiri dari komponen urine yang berbeda, kebanyakan batu kalsium atau asam urat. Jika komponen urin ini terlalu tinggi, mereka tidak dapat lagi dikeluarkan secara memadai oleh ginjal dan membentuk batu di dalam ginjal atau saluran kemih. Jika batu muncul secara individual dan di tempat-tempat yang menguntungkan seperti pelvis ginjal, mereka dapat tetap asimtomatik dan seringkali tidak terlihat sama sekali. Jika batu ginjal mengalami penyempitan, hal ini dapat menyebabkan nyeri seperti gelombang yang parah, yang dikenal sebagai kolik ginjal. Masalah buang air kecil juga mungkin terjadi. Berbagai metode bedah tersedia untuk menghilangkan batu ginjal.

Untuk detailnya, lihat Batu ginjal.

Kista ginjal

Kista ginjal adalah rongga berisi cairan di jaringan ginjal yang terjadi terutama dengan bertambahnya usia. Dalam populasi di atas 60, satu dari lima terkena dampak. Kista ginjal individu biasanya tidak menimbulkan gejala. Kista yang sangat besar dapat menyebabkan masalah dan harus "dikosongkan" dengan tusukan. Kista ginjal jarang dapat menyebabkan reaksi inflamasi, yang harus diobati dengan antibiotik. Penting untuk membedakan antara kista ginjal dan kista ginjal. Yang terakhir adalah penyakit genetik independen di mana hampir seluruh jaringan ginjal dipenuhi dengan kista (penyakit ginjal polikistik). Gejala seperti tekanan darah tinggi atau gagal ginjal juga lebih serius.

Untuk detailnya, lihat Kista ginjal.

Kanker ginjal / karsinoma sel ginjal

Kanker ginjal biasanya disebut juga. Karsinoma sel ginjal. Kanker ini tergolong langka dan terjadi terutama pada usia tua, puncak penyakitnya sekitar 60-80 tahun. Gejala kanker ginjal dapat berupa kencing berdarah, nyeri pinggang, dan penurunan berat badan. Karena kanker ini tidak merespon dengan baik terhadap kemoterapi, pengobatan pilihan adalah operasi pengangkatan seluruh ginjal yang terkena, termasuk kelenjar adrenal dan kelenjar getah bening yang berdekatan.

Untuk detailnya, lihat Kanker ginjal.

Ginjal terkalsifikasi

Jika lebih banyak kalsium disimpan di ginjal, gambaran klinis dari ginjal yang mengalami kalsifikasi berkembang. Alasan kebohongan ini, seperti yang telah diduga, dalam metabolisme kalsium yang terganggu. Dalam kasus ini, pemeriksaan ultrasonografi adalah prosedur diagnostik yang cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Apakah Anda tertarik dengan topik ini? Baca lebih lanjut tentang ini di artikel kami berikutnya: Ginjal Kalsifikasi - Penyebab, Diagnosis & Terapi

Penyakit ginjal fungsional

Penyakit ginjal diabetes

Pada penyakit ginjal diabetik (medis nefropati diabetes) Ini adalah hilangnya fungsi ginjal, yang terjadi sebagai akibat diabetes mellitus. Kadar gula darah yang meningkat secara permanen dapat, dalam kombinasi dengan peningkatan tekanan darah yang biasanya sama, dapat merusak pembuluh ginjal halus dan sistem filter ginjal. Awalnya, misalnya, molekul yang lebih besar seperti protein, yang biasanya ditahan di dalam tubuh oleh filter, masuk ke dalam urin. Seiring waktu, jaringan ginjal mati dan gagal ginjal kronis dapat terjadi. Nefropati diabetik adalah penyebab paling umum dari perawatan dialisis di Jerman.

Untuk detailnya, lihat Nefropati diabetik.

Gagal ginjal akut

Gagal ginjal akut merupakan gambaran klinis yang serius yang biasanya memerlukan perawatan rawat inap usus. Biasanya, bagaimanapun, ini tidak muncul sebagai gambaran klinis yang independen, tetapi dalam konteks penyakit yang lebih luas, misalnya kegagalan multi-organ, keracunan darah (sepsis) atau luka bakar. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa fungsi ginjal menurun secara akut dan keluaran urin turun di bawah 500ml / hari (biasanya 1,5-2 liter). Para pasien kemudian menyimpan cairan dalam bentuk edema, misalnya di kaki atau paru-paru, yang dapat menyebabkan sesak napas. Dalam pengobatan gagal ginjal akut, pengobatan penyebab yang mendasari berperan. Diuretik (obat penghilang air) dapat digunakan untuk mencoba meningkatkan fungsi ginjal. Dialisis diperlukan pada kasus yang parah.

Untuk detailnya, lihat Gagal ginjal akut.

Insufisiensi ginjal / gagal ginjal kronik

Insufisiensi ginjal merupakan hilangnya fungsi ginjal, sedangkan gagal ginjal akut juga merupakan salah satu bentuk insufisiensi ginjal. Pada gagal ginjal kronis, yang terjadi, misalnya sebagai bagian dari diabetes atau penyakit lain, berbagai tahapan dibagi berdasarkan kinerja filtrasi ginjal, yang biasanya menurun selama perjalanan penyakit. Selain penumpukan cairan berlebih dalam tubuh, kurangnya eliminasi zat tertentu merupakan masalah khusus. Misalnya, konsentrasi urea dalam darah meningkat ketika efisiensi filtrasi ginjal menurun. Urea dalam jumlah beracun dapat menyebabkan berbagai jenis kerusakan pada tubuh, misalnya pada otak, jantung, atau kulit. Terapi insufisiensi ginjal adalah kompleks dan mencakup pendekatan seperti diet, pengaturan volume minuman, diuretik dan, pada tahap akhir, dialisis. Selain itu, penting untuk dicatat bahwa dosis obat penghilang rasa sakit pada penyakit ginjal harus disesuaikan dengan fungsi lainnya. Hal yang sama berlaku untuk kelompok obat lain seperti antibiotik atau sitostatika.

Untuk detailnya, lihat Gagal ginjal.

Stenosis arteri ginjal

"Stenosis" adalah penyempitan, dalam hal ini arteri ginjal. Ginjal terlibat dalam pengaturan tekanan darah. Jika terlalu sedikit darah yang masuk ke ginjal karena penyempitan arteri ginjal, ginjal secara keliru "mengukur" tekanan darah rendah dan mengaktifkan berbagai mekanisme untuk meningkatkan tekanan darah secara umum. Namun, karena ini sebenarnya tidak berkurang di bagian tubuh lainnya, tetapi hanya di ginjal, tekanan darah tinggi terjadi di dalam tubuh. Penyebab umum dari stenosis arteri ginjal adalah penyakit vaskular seperti arteriosklerosis, yang terjadi terutama pada perokok yang lebih tua. Secara terapeutik, arteri ginjal dapat diperluas kembali melalui intervensi, tetapi berbagai obat antihipertensi juga digunakan.

Untuk detailnya, lihat Stenosis arteri ginjal.