endokrinologi

Penjelasan dan definisi

Istilah endokrinologi berasal dari bahasa Yunani dan memiliki arti seperti "Studi tentang morfologi dan fungsi kelenjar dengan sekresi internal dan hormon". Kata endokrin menggambarkan kelenjar hormonal dalam tubuh manusia yang melepaskan produknya (hormon) langsung ke dalam darah. Oleh karena itu mereka tidak memiliki saluran untuk sekresi dan dengan demikian secara jelas dibedakan dari apa yang disebut kelenjar eksokrin, misalnya. Untuk membedakan antara kelenjar ludah dan kelenjar sebum, yang mengeluarkan produknya "ke dunia luar".

Hormon itu sendiri sangat penting dalam perkembangan manusia. Mereka berfungsi sebagai zat pembawa pesan dan dengan demikian mengontrol semua perkembangan dan fungsi tubuh yang penting. Mereka mengembangkan efeknya bahkan pada dosis rendah, yang efeknya dikontrol dengan sangat ketat. Setiap hormon memiliki reseptornya sendiri-sendiri melalui semacam "prinsip kunci dan kunci" sehingga kesalahan sedapat mungkin dihindari.

Namun demikian, penyakit atau penyakit dapat muncul dalam sistem hormon kita yang dapat ditelusuri kembali ke kekurangan, kelebihan atau ketidakseimbangan lain yang saling terkait dalam kelenjar penghasil hormon. Ini tidak selalu penyakit hormonal langka atau sangat spesifik yang mempengaruhi organ seperti terkait dengan tiroid. Sebaliknya, subjek endokrinologi berhubungan dengan sejenis jaringan di mana berbagai pengungkit saling mempengaruhi. Yang disebut "penyakit umum" seperti diabetes, osteoporosis atau perubahan hormonal di usia tua juga termasuk dalam bidang ini.

Pasien yang terkena sering mengalami penderitaan yang panjang, karena apa yang tampak setengah mudah pada pandangan pertama ternyata sangat sulit pada kenyataannya. Gejala penyakit hormonal yang terjadi sangat individual dan seringkali sekilas tidak terkait langsung dengan gambaran klinis. Ahli endokrinologi harus memandang manusia sebagai sistem yang holistik kompleks, koheren dan tidak dapat membatasi dirinya pada satu organ.

Penyakit paling umum dalam endokrinologi

Tetapi pertama-tama kami ingin memberi Anda gambaran umum tentang penyakit endokrinologis yang paling umum dalam bentuk daftar.

• Hipotiroidisme
• Hipertiroidisme
• Penyakit kuburan
• Tiroiditis Hashimoto
• penyakit Addison
• Sindrom Cushing
• Diabetes mellitus

Gangguan tiroid

Hipotiroidisme

Jika Anda memiliki tiroid yang kurang aktif (Hipotiroidisme) tidak ada atau hanya dua hormon tiroid tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3) yang terbentuk dalam jumlah yang tidak mencukupi, sehingga efeknya pada lokasi target berkurang atau sama sekali tidak ada. Secara umum, hormon tiroid memiliki efek pengaktifan pada metabolisme, mengatur fungsi peredaran darah, proses pertumbuhan dan mempengaruhi jiwa. Akibatnya, hipofungsi berdampak negatif pada metabolisme.

Tiroid yang kurang aktif, selain beberapa kasus luar biasa, tidak dapat disembuhkan. Namun, pengobatan obat jangka panjang dapat mengarah pada kehidupan yang sepenuhnya normal.

Untuk informasi lebih rinci, lihat halaman utama kami Hipotiroidisme

Hipertiroidisme

Jika Anda memiliki tiroid yang terlalu aktif (Hipertiroidisme) dua hormon tiroid tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) meningkat. Hal ini menghasilkan efek hormonal yang meningkat di lokasi target, yang tercermin dalam peningkatan metabolisme secara keseluruhan dan peningkatan pertumbuhan. Selain itu, T3 dan T4 juga mempengaruhi keseimbangan kalsium dan fosfat serta otot. Biasanya, penyebabnya dapat ditemukan di kelenjar tiroid itu sendiri, namun hal ini dapat dibedakan lebih lanjut, yang selanjutnya mempengaruhi terapi masing-masing.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang topik ini di halaman kami Hipertiroidisme

Penyakit kuburan

Penyakit Graves adalah penyakit autoimun, yang berarti sistem kekebalan tubuh diarahkan ke selnya sendiri. Dalam hal ini adalah produksi antibodi tipe IgG melawan reseptor TSH kelenjar tiroid. Autoantibodi ini memiliki efek yang sama seperti TSH alami, tetapi mengarah pada stimulasi permanen reseptor. Ini menghasilkan stimulus pertumbuhan permanen, yang mengarah pada perkembangan gondok, serta peningkatan produksi dan sekresi hormon tiroid T3 dan T4.

Selain gejala tiroid yang terlalu aktif (Hipertiroidisme) Menunjukkan triad gejala yang khas (Merseburg triad) yang terdiri dari gondok, takikardia (detak jantung cepat) dan eksophthalmos. Yang terakhir memungkinkan mata "keluar" dan, menurut penemuan terbaru, disebabkan oleh mekanisme penyakit tambahan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah

• Penyakit kuburan
• Gondok - apa artinya?

Tiroiditis Hashimoto (tiroiditis autoimun)

Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan mengenali sel dan jaringan tubuh sendiri sebagai benda asing dan menghancurkannya. Hal ini menyebabkan peradangan kronis pada kelenjar tiroid dan merupakan salah satu bentuk hipotiroidisme yang paling umum. Penyebab pastinya belum dipahami, tetapi diketahui bahwa wanita lebih sering terkena secara signifikan daripada pria.

Gejala-gejalanya tampak membingungkan pada awalnya, karena tubuh mencoba untuk mengatur balik pada tahap awal, yang lebih mungkin menyebabkan gejala tiroid yang terlalu aktif. Namun, dalam jangka panjang, ini berubah menjadi gejala khas tiroid yang kurang aktif. Diagnosis tiroiditis Hashimoto menjadi lebih sulit karena perjalanan penyakit yang rumit dan karakteristik individualnya.

Pelajari lebih lanjut tentang topik ini di halaman utama kami Tiroiditis Hashimoto

Nodul tiroid (nodul panas atau dingin)

Secara kasar orang dapat mengatakan bahwa nodul tiroid adalah perubahan fokal (tunggal) pada jaringan tiroid normal. Penyebab pastinya masih belum dipahami. Titik awal yang mungkin adalah mutasi pada gen tertentu. Selain itu, sudah diketahui bahwa perkembangan bintil meningkat secara signifikan di daerah yang kekurangan yodium.

Perbedaan antara benjolan dingin dan benjolan panas secara kasar dapat dipahami sebagai arti bahwa jika "lebih sedikit yang terjadi" - daerah yang terkena menghasilkan lebih sedikit hormon tiroid. Sebaliknya, benjolan panas menghasilkan lebih banyak hormon - jadi area ini lebih aktif. Bergantung pada bentuknya, ini tidak berarti bahwa orang yang bersangkutan menderita tiroid yang kurang aktif atau terlalu aktif, tetapi gambaran klinisnya dapat berkembang atau bahkan disosialisasikan.

Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, harap baca juga halaman kami

• Benjolan panas di kelenjar tiroid
• Benjolan dingin di kelenjar tiroid

Kanker tiroid

Karsinoma tiroid adalah perubahan ganas pada sel epitel kelenjar tiroid. Biasanya gejala pertama adalah benjolan yang mengganggu di kelenjar tiroid atau bertambahnya ukuran dengan perkembangan gondok.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di halaman utama kami Kanker tiroid

Gangguan paratiroid

Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif

Dalam bahasa teknis sebagai Hiperparatiroidisme disebut, itu adalah penyakit di mana kelenjar paratiroid memproduksi dan melepaskan terlalu banyak hormon paratiroid. Ini adalah hormon yang terlibat dalam pengaturan keseimbangan kalsium dan meningkatkan ketersediaan kalsium dalam darah.

Untuk informasi lebih lanjut tentang topik tersebut, baca halaman utama kami Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif.

Hipofungsi paratiroid

Disebut Hipoparatiroidisme Ini adalah kelenjar paratiroid yang kurang aktif, yaitu produksi dan sekresi hormon paratiroid yang tidak mencukupi. Hal ini dapat menyebabkan kekurangan ion kalsium dalam tubuh, yang antara lain menyebabkan gejala neurologis negatif.

Penyebab paling umum adalah operasi pengangkatan sebagai bagian dari reseksi tiroid, tetapi alasan lain seperti penyakit autoimun atau defisiensi magnesium kronis juga dapat dipertimbangkan.

Jika Anda tertarik dengan topik ini, baca halaman utama kami Hipofungsi paratiroid

Gangguan adrenal

penyakit Addison

Penyakit Addison adalah apa yang disebut insufisiensi adrenal primer. Penyakit langka tetapi berpotensi fatal ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, di mana sel-sel kelenjar adrenal dihancurkan. Di satu sisi, hal ini menyebabkan berkurangnya produksi mineral coricoid aldosterone, yang berdampak pada keseimbangan cairan dan mineral. Di sisi lain, terjadi peningkatan produksi ACTH antara lain karena loop kontrol yang terganggu tercermin dalam pigmentasi berlebih pada kulit.

Jika Anda ingin membaca informasi lebih rinci tentang topik ini, buka halaman utama kami penyakit Addison

Feokromositoma

Feokromositoma adalah tumor, biasanya terletak di medula adrenal, yang secara aktif memproduksi nor- dan adrenalin secara hormonal, dan jarang dopamin. Gejala akibat peningkatan konsentrasi hormon ini.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di halaman utama Feokromositoma

Conn adenoma (hiperaldosteronisme primer)

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sindrom Conn

Penyakit Cushing

Penyakit Cushing adalah penyakit kelenjar pituitari (Kelenjar di bawah otak) yang menghasilkan terlalu banyak hormon ACTH. Penyakit Chushing harus dibedakan dari apa yang disebut sindrom Cushing, yang dinamai menurut nama dokter yang sama. Namun, dengan sindrom Cushing, ada peningkatan konsentrasi kortisol secara permanen di dalam tubuh.

Oleh karena itu, hal ini terutama didasarkan pada produksi "Liberines" yang berlebihan dalam sistem kontrol tingkat yang lebih tinggi, yang antara lain juga memiliki efek sekunder pada peningkatan konsentrasi kortisol. Dalam penyakit Cushing, misalnya, untuk overpigmentasi pada kulit karena produk metabolisme ACTH meningkat. Secara klinis, gejala tampak serupa, meskipun terdapat dua gambaran klinis yang berbeda.

Sindrom Cushing

Gambar klinis lebih lanjut

Diabetes mellitus

Diabetes gaul adalah penyakit metabolik kronis. Perbedaan dibuat antara dua jenis, defisiensi insulin relatif dan absolut. Masalah mendasar di sini adalah peningkatan permanen gula darah (Hiperglikemia). Penyebabnya adalah efek hormon insulin yang tidak mencukupi.

Pada diabetes melitus tipe 1 terjadi defisiensi insulin absolut. Sel-sel penghasil hormon di pankreas dihancurkan oleh reaksi autoimun dan oleh karena itu tidak dapat berfungsi. Penyakit ini biasanya bermanifestasi pada usia dini dan pasti harus diobati dengan pemberian insulin eksternal.

Sebaliknya, diabetes melitus tipe 2 adalah defisiensi insulin relatif, karena insulin yang diproduksi di pankreas terlalu sedikit atau efeknya pada organ target berkurang. Dalam kasus terakhir, seseorang berbicara tentang apa yang dikenal sebagai resistensi insulin. Bagian utama dari tipe ini kembali ke sindrom metabolik ("penyakit kemakmuran"). Ini sebagian menjelaskan nama yang terkenal "diabetes usia tua", yang tidak bisa lagi dihitung hari ini karena faktor obesitas (terutama lemak tubuh di perut), peningkatan kadar lemak darah, tekanan darah tinggi dan gangguan toleransi glukosa (mungkin karena konsumsi berlebihan) juga menjadi semakin muda. mempengaruhi. Jadi istilah "relatif" berarti ada insulin, tetapi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan Anda. Biasanya, pasien ini juga bergantung pada dosis eksternal, tetapi dapat mengubah hidup mereka melalui perubahan dalam hidup, mis. diet sehat dan olahraga berperan positif dalam siklus kontrol ini.

Baca lebih lanjut tentang ini di halaman kami

• Diabetes melitus tipe 1
• Diabetes melitus tipe 2

Diabetes insipidus

Dalam penyakit kekurangan hormon yang relatif jarang ini ada yang disebut penyakit Poliuria (ekskresi urin sangat tinggi) hingga 25 liter per hari dan dengan demikian menghasilkan a Polydypsia (haus meningkat). Ini didasarkan pada disregulasi atau berkurangnya pelepasan ADH (hormon antidiuretik) dari hipotalamus. Biasanya hormon disekresikan selama apa yang disebut osmoregualtion, sehingga di ginjal dengan penggabungan Aquaporins ("Saluran air") lebih banyak air yang dapat diserap kembali atau tidak hilang ke tubuh. Penurunan ADH menjelaskan terkadang jumlah urin yang dikeluarkan sangat banyak.

Bergantung pada area di mana kelainan itu berada, di otak atau di ginjal "di tempat", perbedaan juga dibuat antara diabetes inspidus centralis dan renalis.

Baca lebih lanjut tentang ini di halaman utama kami Diabetes insipidus

Sindrom Schwartz-Bartter

Gambaran klinis ini juga merupakan gangguan keseimbangan pada osmoregulasi. Namun, pada sindrom Schwartz-Bartter terjadi peningkatan sekresi ADH (Hormon antidiuretik, vasopresin). Ini menghasilkan ekskresi cairan yang berkurang secara signifikan melalui ginjal dan urin. Itu menarik i.a. yang disebut hiperhidrasi hipotonik dengan natremia encer setelah dirimu sendiri. Ini berarti terlalu banyak air yang tersedia untuk tubuh dan aliran darah, darah "diencerkan" dan dengan demikian konsentrasi elektrolit penting seperti mis. Natrium berkurang.

Penyebab paling umum adalah efek paraneoplastik dari karsinoma bronkial kecil ("gejala kanker yang menyertai"), tetapi berbagai penyebab lain seperti trauma, hipotiroidisme, atau pengobatan juga mungkin terjadi.

Baca lebih lanjut tentang ini di halaman utama kami Sindrom Schwartz-Bartter

Akromegali

Gambaran klinis ini menyandang nama ini karena akra (tangan, jari, kaki, telinga, hidung ...) berkembang secara nyata lebih besar dan terus tumbuh. Organ dalam juga terpengaruh. Ini didasarkan pada tumor adenoma (jinak) Kelenjar di bawah otak (Kelenjar pituitari), yang memastikan bahwa ia mengeluarkan lebih banyak hormon pertumbuhan (somatotropin, STH atau GH).

Pelajari lebih lanjut tentang ini di halaman utama juga Akromegali