Usus besar

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Usus besar, interstitium grassum, kolon, rektum, rektum (rektum, rektum), usus buntu (sekum), usus buntu (Appenedix vermiformis)

Inggris: usus besar

definisi

Sebagai bagian terakhir dari saluran pencernaan, usus besar terhubung ke usus kecil dan, dengan panjang 1,5 meter, membingkai usus halus di hampir semua sisi. Tugas utama usus besar adalah mengeluarkan (resorb) cairan dan berbagai mineral (elektrolit) dalam makanan dari isi usus dan dengan demikian mengentalkan tinja. Usus besar dihuni oleh bakteri (mikroflora) yang melakukan fungsi penting untuk usus besar dan juga untuk organisme.

Informasi lebih lanjut tentang anatomi rongga perut dapat ditemukan di sini: Rongga perut

Gambar usus besar

Gambar usus besar: letak organ pencernaan di dalam rongga tubuh (usus besar berwarna merah)
  1. Usus besar, bagian menaik -
    Usus besar
  2. Lampiran - Usus buntu
  3. Lampiran -
    Lampiran vermiformis
  4. Tikungan usus besar kanan -
    Flexura coli dextra
  5. Usus besar, bagian melintang -
    Usus besar melintang
  6. Tikungan usus besar kiri -
    Flexura coli sinistra
  7. Usus besar, bagian turun -
    Kolon menurun
  8. Usus besar, bagian berbentuk s -
    Kolon sigmoid
  9. Rektum - Dubur
  10. Tonjolan dari
    Colon Wall -
    Haustra coli
  11. Hati - Hepar
  12. Perut - Tamu
  13. Limpa - Wastafel
  14. Kantong empedu -
    Vesica biliaris
  15. Usus halus -
    Tenue usus
  16. Kerongkongan -
    Kerongkongan

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Struktur dan panjang usus besar

Titik dua dimulai di belakang Tutup Bauhinschen (Katup ileocecal), yang melindungi usus kecil dari usus besar yang dijajah oleh bakteri. Di belakang itu lampiran (Cecum, Usus buntu), yang, seperti namanya, berakhir membabi buta di perut. Apendiks memiliki panjang sekitar 7 cm dan memiliki embel-embel, yang karena penampilannya Lampiran vermiformis disebut. Apendiks rata-rata memiliki panjang 9 cm, tetapi panjangnya bergantung pada fluktuasi individu yang kuat. Posisi apendiks sangat bervariasi, itulah sebabnya nyeri apendiks tidak selalu langsung muncul.
Panjang seluruh usus besar juga bervariasi.

contoh

Tidak jarang, bagaimanapun, rasa sakit diproyeksikan ke dalam apa yang disebut ´ Apendisitis` (radang usus buntu) ke satu titik di dinding perut kanan bawah, ruang kerja McBurney Titik. Titik ini terletak di antara tulang iliaka anterior kanan atas (spina iliaca anterior superior) dan pusar.

Panjang usus besar bervariasi dari orang ke orang. Misalnya. Usia, jenis kelamin, susunan genetik, dan tinggi badan semuanya berperan. Namun, secara kasar dapat dikatakan bahwa usus besar manusia normal berada di antara keduanya 1,20 dan 1,50 meter panjang.
Masing-masing bagian juga berbeda panjangnya: di bagian kanan perut, panjangnya sekitar 20-25cm Usus besar (titik dua naik). Pada ketinggian antara vertebra toraks ke-12 dan vertebra lumbal ke-2, panjangnya kira-kira 40cm mengarah horizontal ke sisi kiri Usus besar melintang (titik dua horizontal). Itu menutup dengan 20-25cm itu Kolon menurun (titik dua turun), yang ada di Kolon sigmoid (Usus besar berbentuk S) dengan panjang sekitar 40 cm. Usus besar membentuk bingkai di sekeliling usus yang lebih panjang Usus halus (sekitar 3,75 m). Selanjutnya, kedua yang kecil itu dihitung lampiran dengan usus buntu, serta panjangnya sekitar 15-20 cm dubur ke usus besar.

Struktur lapisan dan struktur dinding usus besar

Struktur sistem pencernaan

Ada struktur tertentu yang menjadi ciri usus besar. Yang terlihat secara makroskopis, khusus usus besar Taenien, adalah tiga strip longitudinal dengan lebar sekitar 1 cm, di mana otot longitudinal agak tertekan. Disebut Pintu rumah juga khas dari tampilan makroskopik usus besar. Mereka disebabkan oleh kontraksi periodik dari otot-otot melingkar, sehingga penyempitan dapat dipisahkan dari tonjolan dengan interval beberapa sentimeter. Mereka juga khas dari usus besar (usus besar) Pelengkap gemuk (Apendiks epiploicae) tergantung dari taenias. Untuk pembesaran permukaan ada jarak 0,5 cm di dalam usus besar Crypts (Glandulae inetstinales). Vili, yang merupakan ciri khas usus kecil dan diperlukan untuk penyerapan makanan, tidak lagi dibutuhkan di usus besar. Juga, usus besar dicirikan oleh banyak hal sel goblet dan terutama panjang Mikrovili, yang mewakili mikro-relief selaput lendir.

Struktur dinding selaput lendir usus besar sebagian besar sesuai dengan bagian lain dari saluran pencernaan.

  • Bagian dalam dinding usus besar dilapisi dengan selaput lendir (Tunika mukosa), yang dibagi menjadi tiga sub-lapisan. Lapisan atas adalah kain penutup (Lamina epithelialis mukosa, epitel). Dalam jaringan penutup usus besar, sejumlah besar sel disimpan yang diisi dengan lendir, yang secara berkala dilepaskan ke bagian dalam usus dan dengan demikian menjamin kemampuan meluncur dari isi usus. Ini disebut sel goblet. Sub-lapisan berikutnya adalah lapisan bergeser (Lamina propria mukosa), yang mengandung sejumlah besar limfosit dan folikel getah bening untuk fungsi kekebalan usus. Kemudian ada lapisan otot alami yang sangat sempit (Lamina muskularis mukosa), yang dapat mengubah relief selaput lendir.
  • Lapisan pergeseran longgar lainnya mengikuti (Tela submukosa), yang terdiri dari jaringan ikat dan di mana jaringan darah dan pembuluh getah bening berjalan, serta pleksus serabut saraf yang dikenal sebagai Pleksus submukosa (Pleksus Meissner) disebut sebagai. Pleksus ini mewakili apa yang disebut Sistem saraf enterik dan menginervasi (mengatur aktivitas usus) usus secara independen dari Sistem syaraf pusat (CNS).
  • Lapisan otot usus besar berikut (Tunica muscularis) dibagi menjadi dua sub-lapisan, yang serat-seratnya berjalan ke arah yang berbeda: Pertama, lapisan dalam Lapisan otot tulang belakang (Lapisan melingkar) disebabkan oleh kontraksi periodik khas usus besar Pintu rumah (lihat di atas) formulir. Bagian luar Lapisan otot longitudinal (Stratum membujur) ada di yang disebut Tenien (lihat di atas) agak berdesakan. Antara cincin ini dan lapisan otot longitudinal menjalankan jaringan serabut saraf, the Pleksus mienterika (Pleksus Auerbach), yang menginervasi lapisan otot ini. Otot-otot ini memastikan gerakan usus seperti gelombang (Gerakan peristaltik).
  • Pergeseran shift lain mengikuti (Tela subserosa).
  • Kesimpulannya adalah lapisan peritoneum (peritoneum) yang melapisi semua organ. Lapisan ini juga disebut Tunica serosa.

Ilustrasi "organ internal"

  1. Tulang rawan tiroid / laring
  2. Batang tenggorokan (trakea)
  3. Hati (cor)
  4. Perut (gaster)
  5. Usus besar (usus besar)
  6. Dubur
  7. Usus halus (ilium, jejunum)
  8. Hati (hepar)
  9. paru-paru

Fungsi dan tugas

Di usus besar, isi usus terutama menebal dan Campuran. Selain itu, usus besar bertanggung jawab atas dorongan untuk buang air besar dan besar.

1. Motilitas
Dokter memahami motilitas sebagai totalitas Gerakan usus besar. Mereka berfungsi untuk mencampur makanan secara menyeluruh, tetapi juga untuk mengangkut isi usus ke rektum:

a) Gerakan pencampuran
Mereka menempati sebagian besar gerakan di usus besar dan pada frekuensi maksimum 15 gerakan / menit agak lambat. Pada orang dewasa yang normal dan sehat, bubur makanan tetap ada di antaranya 20 dan 35 jam di usus besar. Namun, waktu ini sangat berfluktuasi, sehingga tergantung pada komponen makanan dan kondisi mental, lama tinggal dapat meningkat hingga 70 jam! Pencampuran yang kuat dari isi usus memastikan dimulainya kembali yang cukup (penyerapan) nutrisi dan air penting.

b) Pergerakan transportasi
Gerakan transportasi di usus besar agak jarang. Sebaliknya, mereka muncul setelah makan dengan sebutan "Gerakan massa" di. Mereka mengangkut isi usus ke dalam rektum dan berhubungan dengan keinginan untuk buang air besar jika usus cukup penuh. Ini sering diikuti dengan buang air besar dengan jumlah total tinja harian sekitar 100-150g per hari.

2. Pemulihan
Pada dasarnya, usus besar lebih cenderung berperan dalam menyerap kembali nutrisi dan air bawahan Wewenang. Sebagian besar terjadi di usus halus, sehingga feses akhirnya hanya mengental dan tertutup lapisan lendir yang licin.

3. Flora usus
Usus besar kita secara alami adalah rumah bagi banyak dari mereka bakteriyang melakukan fungsi yang sangat diperlukan dalam pencernaan. Diperkirakan ada sekitar 1011-1012 bakteri per mililiter isi usus! Mereka membelah serat nabati yang tidak tercerna (misalnya selulosa) dan menghasilkan nutrisi penting seperti Biotin (Vitamin B7) atau vitamin K.

Refleks feses (refleks buang air besar)

Ketika ampul rektal terisi dengan feses, dinding usus diregangkan pada titik ini dan tingkat pengisian diukur oleh reseptor (antena). Itu Reseptor regangan mengirim sinyal ke sistem interkoneksi di Sumsum tulang belakang dan otak. Ketika feses "diizinkan" oleh otak, sebuah sinyal dikirim ke Relaksasi sfingter ani eksternal dikirim dan tinja (buang air besar) dimulai.

Nyeri di usus besar

Nyeri di usus besar dapat memiliki penyebab yang berbeda. Yang paling umum adalah:

Radang usus buntu (Radang usus buntu)
Populer peradangan adalah Lampiran (Latin: appendix vermiformis) juga dikenal sebagai apendisitis. Sebenarnya, bagaimanapun, istilah ini salah karena sebenarnya tidak lampiran (Latin: caecum), tapi hanya bagian pelengkap saja yang meradang! Pada awal penyakit, mereka yang terkena biasanya merasakan nyeri yang tumpul dan tidak terlokalisasi di Perut tengah atau atas. Dalam 8-12 jam pertama, nyeri berpindah ke perut kanan bawah. Di sana intensitasnya meningkat dari waktu ke waktu, sehingga pasien menderita rasa sakit yang parah dan sering terbakar. Titik Mc-Burney dan titik Lanz sangat sensitif terhadap nyeri.

Divertikulitis
Divertikula dipahami Tonjolan dinding usus besar ke arah luar.Biasanya, mereka tidak menimbulkan rasa sakit dan karena itu sering luput dari perhatian untuk waktu yang lama. Sekarang diketahui bahwa risiko kanker usus besar meningkat seiring dengan ukurannya. Karena berbagai penyebab, mis. Komponen makanan yang sulit dicerna, selaput lendir divertikulum bisa terluka. Beginilah cara kuman masuk dan menyebabkan Peradangan. Dalam skenario kasus terburuk, ini bisa menjadi divertikulum yang meradang berangkat (melubangi) dan sangat berbahaya Peritonitis (Latin: peritonitis) penyebabnya. Di lebih dari 90% kasus, divertikula ditemukan di Kolon sigmoid. Sebab, penderita mengalami divertikulitis sisi kiri Nyeri di perut bagian bawah.

Sindrom iritasi usus
Sindrom iritasi usus besar (juga disebut sindrom iritasi usus besar, sindrom iritasi usus besar, atau masalah usus fungsional) adalah istilah kolektif untuk kronis Keluhan perut yang tidak bisa dijelaskan dengan gambaran klinis lain. Pasien menderita nyeri di seluruh Daerah perut, sembelit, Diare, gas dan kembung. Karena tidak ada kerusakan organik permanen pada penyakit ini, awalnya tidak "berbahaya". Sebaliknya, hubungan erat antara ketidaknyamanan mental (stres, amarah, dll.) Dan sindrom iritasi usus besar telah terbukti. Mereka yang terpengaruh sangat sering merasakan tingkat penderitaan yang tinggi.

Gejala

Rasa sakit:
Sakit perut bisa menandakan penyakit usus besar. Perbedaan dibuat antara nyeri perut seperti kram, menusuk, terbakar, menekan, kolik, dan menarik. Penggunaan panas (misalnya botol air panas) dapat meredakan dalam banyak kasus.

Diare:
Dibawah diare (Diare) berarti terjadinya tinja yang terlalu cair dan berulang kali tidak penyakit independen, tetapi hanya gejala. Misalnya, sering terlihat pada peradangan usus besar. Kursus yang tidak rumit biasanya tidak membutuhkan terapi. Namun, jika diare berlanjut dalam jangka waktu yang lebih lama, kehilangan cairan dan mineral yang kuat harus dikompensasi (misalnya dengan infus).

Sembelit:
sembelit (Sembelit) adalah salah satu penyakit umum di zaman kita. Selain mis. Nutrisi yang tidak tepat, kekurangan cairan dan olahraga atau gangguan metabolisme dapat menyebabkan perlengketan, divertikula atau tumor di usus besar yang menyebabkan sembelit. Terapi tergantung pada penyebab masalahnya. Asupan cairan yang ditingkatkan selalu dianjurkan.

Penyakit umum

Ke penyakit usus yang paling umum diperhitungkan antara lain Radang kantung di dinding usus, disebut. Divertikulitis. Jika divertikulitis seperti itu terjadi lebih sering, orang berbicara tentang apa yang disebut. Divertikulosis. Dipercaya bahwa peradangan ini disebabkan oleh Kotoran atau penumpukan makanan Beri tekanan pada dinding divertikulum yang sudah tipis. Bisa juga bakteri Infeksi di jaringan ikat sekitarnya dan dengan cara ini Peritonitis pelatuk. Dengan 95% divertikulitis terjadi dari kejauhan paling umum di sigmoid di - area berbentuk S dari usus besar, yang berada di kolam lari. Divertikulitis memanifestasikan dirinya dalam tiga serangkai gejala klasik Nyeri di perut kiri bawah, demam dan satu peningkatan jumlah sel darah putih. Terapi adalah biasanya konservatif (yaitu tidak ada intervensi bedah), yang ditandai dengan pemberian Antibiotik dan yang ketat diet.

Kondisi umum lainnya adalah itu Radang usus buntu, disebut. radang usus buntu. Itu bisa terjadi secara alami Komponen flora atau patogen ususbahwa di atas sarang darah Usus mencapai, dibangkitkan. Gejala apendisitis adalah kebanyakan menyebaryaitu tidak dapat ditetapkan dengan jelas. Dia mengekspresikan dirinya melalui mual, Muntahan dan Nyeri di perut bagian atas.

Penyakit usus besar umum lainnya adalah Polip. Mereka pertumbuhan menebal yang paling dalam Lapisan ususyang menonjol ke lumen usus. Polip adalah tumor jinak dan dengan demikian tidak berbahaya dengan sendirinyaNamun, ada peningkatan risiko dalam jangka panjang Ulkus kanker usus besar merosot.
Penyakit usus yang serius itu tidak terlalu sering seperti diatas adalah Penyakit Crohn (dinamai menurut ahli gastroenterologi Amerika Burril Crohn). Penyakit Crohn adalah satu penyakit radang pada saluran pencernaan, lebih tepatnya semua lapisan dinding usus, baik di usus besar maupun di dalam Usus halus dapat terjadi. Itu juga bisa digunakan untuk Pembentukan bisul, Kemacetan di dalam usus dan disebut Fistula (Menghubungkan koridor dengan organ lain). Khas untuk penyakit Crohn adalah di satu sisi yang disebut. pola infestasi segmentalyaitu bagian usus yang sakit itu bergantian dengan bagian usus yang sehat dan itu terjadi dalam semburan. Jadi orang yang menderita penyakit Crohn bisa bebas gejala untuk waktu yang lama menjadi.
Bagaimana sebenarnya Penyakit munculjuga hari ini belum akhirnya diklarifikasi. Namun, diyakini bahwa beberapa faktor seperti itu kecenderungan genetik, buruk Kebiasaan makan dan a Respon inflamasi, di mana tubuh membuat antibodi terhadap sel-sel di usus, yang terlibat. Sebuah penyakit penyakit Crohn rupanya disukai oleh Untuk menghisap rokok dan mengambil pil.
Pada pasien penyakit Crohn, penyakit biasanya memanifestasikan dirinya melalui gejala yang tidak spesifik bagaimana Penurunan berat badan, kelelahan, Nyeri di perut kanan bawah dan (kebanyakan tidak berdarah) Diare. Selanjutnya akan Celah anal atau Bisul dan aphthae di rongga mulut dijelaskan. Seperti keadaan saat ini, penyakit Crohn adalah tak tersembuhkan. Terapi terdiri dari Meredakan serangan dan frekuensinya, melalui pemberian obat itu sistem imun mengurangi.

Penyakit usus serius lainnya adalah yang disebut. Kolitis ulseratif, penyakit radang usus kronis itu juga dalam beberapa kelompok terjadi. Itu menyebar terus menerus dari anus menuju rongga mulut off, dimana ada yang disebut Koreng, yaitu cacat pada mukosa usus. Biasanya terjadi kolitis ulserativa antara usia 20 dan 40 di.
Mekanisme yang memicu penyakit ini mirip dengan penyakit Crohn, tidak akhirnya diklarifikasi dan mungkin juga campuran komponen seperti susunan genetik, infeksi, dan makanan. Penyakit usus kolitis ulserativa biasanya memanifestasikan dirinya melalui diare berlendir berdarahyang juga bisa terjadi pada malam hari. Ini pergi bersama dengan apa yang disebut. Tenesmen bersama dengan apa adanya rasa sakit perlu buang air besar atau buang air kecil mengerti. Beberapa dari mereka yang terpengaruh mengeluh. juga tentang Penurunan berat badan, demam, dan terkadang sakit perut yang parah.
Kolitis ulserativa disebabkan oleh a operasi pengangkatan usus besar dapat disembuhkan.

Di antara penyakit usus besar juga disebut. Sindrom iritasi usus sering. Sindrom iritasi usus besar adalah salah satunya Penyakit tidak didefinisikan dengan jelas dari usus, yang diletakkan pada pasien yang sudah selesai ketidaknyamanan perut yang berbeda mengeluh dan penyakit organik lain pada saluran pencernaan telah disingkirkan. Sindrom iritasi usus besar tidak jarang terjadi penyakit psikosomatis ditugaskan. Wanita tentang terpengaruh dua kali lebih sering seperti pria. Karena keluhannya sangat berbeda dan biasanya penyebabnya sulit untuk diidentifikasi, terapinya bervariasi besar.

Lain penyakit radang usus besar adalah yang disebut Kolitis pseudomembranyang terkadang juga pada sebenarnya miskin bakteri Lewati usus kecil bisa. Penderitaan ini biasanya mengikuti seseorang terapi antibiotik jangka panjang. Ini juga termasuk bagian dari bakteri usus yang terjadi secara alami terbunuh, sehingga terutama Kuman usus berkembang biak tanpa hambatan yang resisten terhadap antibiotik yang Anda pakai. Terutama Bakteri dari spesies Clostridium difficile berkembang biak di sini semakin banyak. Mereka menghasilkan racun dalam jumlah besar Memicu reaksi inflamasi. Dalam perjalanan penyakit ini, a Zat yang disebut fibrin terpisah, yang ketika melihat im Di bawah kolonoskopi muncul seperti lapisan (membran) strippable adalah (karenanya awalan 'pseudo'). Terapi pilihan adalah ini Pemberian antibiotikyang dapat membunuh strain bakteri tersebut.

Meridian usus besar

Meridian usus besar memiliki 20 poin.

Pengamatan di Meridian usus besar. Dalam pengobatan tradisional Tiongkok, meridian adalah satu Saluran tubuh manusia, yang melaluinya energi kehidupan mengalir, di mana setiap meridian dapat ditetapkan ke sistem organ. Ada di meridian ini Titik akupunturitu di Akupunktur dengan jarum, di Akupresur dengan memberikan tekanan dirawat dengan jari. Harus disebutkan bahwa ini bukan untuk keberadaan meridian maupun untuk efektivitas luas dari akupunktur atau akupunktur. bukti ilmiah yang kuat memberi.

Titik meridian usus besar 20 titik akupunktur di. Ini berjalan dari jari telunjuk ke bagian luar lengan sampai ke sayap samping hidung. Namun, menusuk atau menekan titik pada meridian usus besar membantu sama sekali tidak hanya melawan keluhan usus besar, sehingga tusukan bisa menjadi tempat dimana tulang jari telunjuk dan ibu jari (yang dianggap sebagai titik anti nyeri paling penting) diduga juga mengurangi rasa tidak nyaman. demam dan Epistaksis dampak. Ia juga dikatakan memiliki efek anti-inflamasi.

Berkenaan dengan meridian usus besar, penyembuh mengikuti ide-ide dari Pengobatan Tradisional Cina perlakukan bahwa usus besar juga sangat terlibat dalam Pembentukan emosi manusia terlibat. (Ada keuntungan baru-baru ini dalam pengetahuan dalam farmakologi, yang memungkinkan kesimpulan seperti itu.) Anda berbicara dengannya dalam arti interaksi antara yang disebut Otak perut (lihat juga enterik Sistem saraf) dan Otak kepala mengakui bahwa dia i.a. pada mengatasi masa lalu berkontribusi. Setelah pertunjukan ini muncul misalnya masuk akalbahwa seseorang yang sedang berjuang untuk menemukannya Melepaskan masa lalu, juga merasa kesulitan Melepaskan kursi (dalam arti pergi). Dalam pengobatan tradisional Tiongkok, misalnya, itu sembelit.

Ringkasan

Pada orang dewasa, panjang totalnya kira-kira 150 cm. Bagian atas dari usus besar mengikuti usus buntu (Usus besar), diikuti oleh cabang melintang dari usus besar (Usus besar melintang, Usus besar melintang). Kemudian berlanjut dengan bagian usus besar yang turun (Kolon menurun), yang kemudian bergerak ke bagian berbentuk S dari usus besar, yaitu Sigma (Kolon sigmoid), terbuka. Bagian terakhir dari saluran pencernaan kemudian terletak di panggul kecil Tiang kapal- atau dubur (dubur), yang berfungsi sebagai reservoir untuk isi usus dan melalui Sfingter anal (Sfingter anal) disegel ke luar.

meridian
Menurut gagasan pengobatan tradisional Tiongkok (TCM), ada 12 "saluran" atau saluran berbeda di permukaan tubuh tempat "Qi" energi kehidupan mengalir. Masing-masing meridian ini ditempatkan pada area organ. Tubuh dapat dirangsang untuk menyembuhkan melalui rangsangan yang ditargetkan pada titik-titik di atasnya, baik dengan jarum halus pada akupunktur atau tekanan jari pada akupresur.
Meridian usus besar dimulai di Ujung jari telunjuk dan berlari menuju ibu jari (lat.: radial) ke arah luar siku. Dari sana ia menarik lengan atas ke titik tertinggi bahu ke vertebra serviks ke-7. Sekarang meridian usus besar mengalir ke klavikula, dari sana ke paru-paru dan akhirnya ke usus besar itu sendiri, Ada juga garis penghubung antara klavikula, leher dan pipi. Dari sana ia mengelilingi bibir atas dan menarik ke sisi yang berlawanan.