DIAGNOSTIK PENYAKIT ALZHEIMER

Diagnosis penyakit Alzheimer

Untuk Diagnosis Alzheimer termasuk dalam ICD-10, klasifikasi penyakit internasional, bukti sindrom demensia (Gangguan memori, setidaknya satu gangguan kognitif lain, gangguan yang relevan dengan kehidupan sehari-hari) serta diagnosis eksklusi yang ekstensif.

Untuk diagnosis dini sindroma demensia, tes neuropsikologis seperti M.ini-M.ental-S.bertindak-E.xaminasi (MMSE) cocok. Tes ini mencakup total 11 unit dalam 10-15 menit yang memeriksa bidang fungsional orientasi, memori, bahasa, membaca, menulis, aritmatika, latihan, kognisi, pemikiran spasial dan perhatian. Maksimal 30 poin dapat dicapai. Kisaran antara 18 dan 24 poin menunjukkan sedikit demensia, demensia sedang dapat didiagnosis dengan poin antara 10 dan 17 dan dengan demensia berat poin yang dicapai di bawah 10.

Pemeriksaan tomografi menggunakan computer atau magnetic resonance tomography (CT dan MRT) menunjukkan gambaran khas dengan penyusutan pada penderita penyakit Alzheimer (atrophia) otak, terutama di area lobus frontal, temporal dan parietal dengan pembesaran rongga yang terisi air otak (air saraf) (Ventrikel). Pencitraan penting untuk menyingkirkan penyebab lain dari sindrom demensia. Prosedur yang relatif baru (PET = positron emission tomography) dapat menunjukkan perubahan metabolisme energi di area otak yang terpengaruh. PET mendokumentasikan pengurangan konsumsi glukosa di lobus frontal, temporal dan parietal. EEG tidak seperti biasanya atau memiliki ritme dasar yang melambat.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Tomografi emisi positron

Analisis? -Amyloid atau? -Protein dalam cairan serebrospinal dapat membantu untuk memastikan diagnosis penyakit Alzheimer.

Tes darah dapat mengungkapkan adanya gangguan metabolisme, kekurangan vitamin, penyakit menular, dan konsumsi alkohol yang berlebihan.

Pemeriksaan neurologis seringkali tidak menunjukkan kelainan pada tahap awal dan berfungsi untuk membatasi penyakit lain pada otak dan sistem saraf.

Akhirnya, diagnosis demensia Alzheimer adalah diagnosis eksklusi jika gejala khas muncul dan ada bukti proses penyusutan di otak menggunakan metode pencitraan cross-sectional tanpa adanya temuan yang menunjukkan penyebab lain dari demensia. Oleh karena itu, untuk mengklarifikasi demensia, diagnostik eksklusi ekstensif harus dilakukan. Pada akhirnya, bagaimanapun, diagnosis penyakit Alzheimer hanya dapat dibuktikan dalam pemeriksaan spesimen otak setelah kematian orang yang terkena, di mana simpanan protein yang relevan dapat dideteksi jauh melampaui tingkat tertentu.

Singkatnya, berikut ini penting untuk diagnosis klinis:

Kerusakan memori

Penurunan fungsi kognitif lainnya, mis. Fungsi bahasa, persepsi, orientasi spasial

Onset merayap dan perkembangan lambat

Singkirkan penyebab lain dari demensia

Diagnosis banding Alzheimer

Penting untuk membedakan penyakit Alzheimer dari penyebab lainnya demensiayang mungkin lebih mudah diobati secara kausal. Ini termasuk, di atas semua itu, gangguan peredaran darah pada otak (penyebab demensia paling umum kedua), infeksi, penyakit penyimpanan (mis. Penyakit Wilson), Kekurangan vitamin, demensia toksik alkoholik dan penyakit otak lainnya seperti penyakit Parkinson. Kadang-kadang ada juga area yang relatif luas yang tumpang tindih dalam gambar gejala demensia dan Alzheimer depresi.