Apa itu penyakit autoimun?

pengantar

Istilah penyakit autoimun mencakup seluruh kelompok penyakit yang berbeda. Dia menunjuk satu Reaksi berlebihan sel-sel sistem kekebalan kita menuju sel tubuh sendiri, yang menyebabkan kerusakan pada masing-masing organ.

Sistem kekebalan kita mengalami awal perkembangan manusia sebuah jejak di timus. Organ ini memainkan peran sentral dalam Pemilihan yang disebut sel T.. Hanya sel-sel yang mampu mengenali sel-sel tubuh sendiri yang diizinkan untuk bertahan hidup. Semua yang lain disortir. Beginilah cara tubuh menciptakannya Mekanisme pertahanan terhadap struktur asing. Ini termasuk virus dan bakteri, tetapi juga mikroorganisme dan zat lain yang dipasok dari luar.

Sistem kekebalan dikatakan mampu mengenali dan mentolerir selnya sendiri, sekaligus melindungi tubuh dari "penyusup". Disebut Molekul MHC memiliki fungsi khusus di sini. Mereka terletak di dinding sel luar dan melayani Deteksi sel yang tidak diketahui. Pengembosan tidak selalu bekerja dengan mulus. Dalam beberapa kasus kesalahan dibuat, sehingga sel T tertentu mengarahkan respons humoral dan selulernya bukan ke struktur asing, tetapi ke sel tubuh sendiri. Mereka mengarah ke Pembentukan antibodi, yang disebut autoantibodi.

Itu organ yang terkena awalnya rusak dan dapat hancur total jika tidak ditangani. Jika tidak ada terapi, biasanya proses seumur hidup. Penyebab pasti yang berkontribusi pada perkembangan penyakit autoimun belum diketahui. Satu pergi dari satu kecenderungan genetik dan pemilihan sel T yang salah di timus. Berbagai pemicu memicu timbulnya penyakit. Yang mencakup infeksi virus atau infeksi dengan patogen tertentu, tetapi juga perubahan hormonal dalam tubuh. Dalam diagnosis penyakit autoimun, tingkat autoantibodi dalam darah ditentukan. Disebut demikian Batasi titer tentukan nilai dari saat dianggap patologis. Pengobatan biasanya bergejala. Penyembuhan belum mungkin dilakukan.

Sebanyak sekitar 400 penyakit autoimun diketahui, yang terbagi menjadi tiga kelompok berbeda: penyakit terhadap organ tertentu, penyakit terhadap struktur tubuh tertentu dan bentuk campuran.

Gejala Penyakit Autoimun

Gejala awal penyakit autoimun adalah kebanyakan tidak spesifik dan sering tidak dikenali. Karakteristik gejala penyakit autoimun tertentu biasanya tidak terlihat. Gejala yang terjadi antara lain gejala kulit seperti Gatal, ruam dan kemerahan.

Dalam beberapa kasus, mereka yang terpengaruh mengeluh vegetatif keluhan, jadi gejala sistem saraf tak sadar. Peningkatan kelelahan atau berkurangnya kebutuhan untuk tidur, perubahan sensasi suhu, diare atau sembelit, dan kelainan detak jantung termasuk dalam kisaran ini. Gangguan konsentrasi, peningkatan suhu demam dan keluhan perut yang tidak spesifik juga dapat diamati. Tapi itu juga terjadi Masalah sendi dan kelainan neurologis seperti ketidaknyamanan dan kesemutan di tangan dan kaki. Kehilangan libido juga diamati sehubungan dengan beberapa penyakit. Gangguan visual bagaimana penglihatan ganda datang dengan Sklerosis ganda dan Penyakit kuburan di depan.

Penyakit autoimun hati

Penyakit hati autoimun tunduk pada reaksi yang salah dari sistem kekebalan tubuh, yang menyebabkannya Penghancuran sel-sel hati dan saluran empedu lead. Perbedaan dibuat antara tiga penyakit hati yang disebabkan oleh malfungsi autoimun: pkolangitis sklerosis marginal, itu sirosis bilier primer dan hepatitis autoimun. Ketiga gambaran klinis tersebut tidak memiliki gejala yang khas. Mereka yang terkena sering mengeluhkan sakit perut yang tidak spesifik, mual dan muntah, kelelahan yang meningkat, tekanan di hati dan gatal-gatal. Sebagai tambahan Menguningnya kulit dan mata menonjol juga rambut tubuh berkurang pada pria.

Itu kolangitis sklerosis primer dikaitkan dengan reaksi inflamasi kronis pada saluran empedu. Yang sedang berlangsung peradangan menyebabkan peningkatan produksi jaringan ikat, yang semakin menekan saluran empedu. Bagian empedu menjadi sulit. Kolangitis sklerosis primer lebih sering terjadi sehubungan dengan penyakit radang usus di. Ini termasuk Penyakit Crohn dan Kolitis ulseratifyang, seperti kolangitis, berkembang menjadi flare. Pria lebih sering terkena penyakit ini daripada wanita. Jika penyakit tetap tidak terdeteksi atau tidak diobati, sirosis hati dapat berkembang seiring waktu. Selain itu, risiko seumur hidup meningkat untuk satu orang Karsinoma saluran empedu.

Itu Hepatitis autoimun adalah penyakit autoimun langka yang menyumbang sekitar seperlima dari semua penyakit hati. Itu terjadi di setiap usia. Namun, wanita berusia antara 20 dan 40 tahun lebih sering terpengaruh secara signifikan dibandingkan pria pada usia yang sama. Itu pelatuk menderita hepatitis autoimun biasanya tidak diidentifikasi dengan jelas. Faktor lingkungan juga Antigen dari virus dan bakteri tampaknya berperan dalam patogenesis. Salmonella, virus hepatitis A, B, C, dan D serta virus herpes diduga menjadi pemicunya. Dalam banyak kasus, itu satu Penemuan kebetulan, yang merupakan bagian dari rutinitas Tes darah oleh peningkatan nilai hati ditemukan. Secara khusus, Transaminase dan Gamma globulin nyata. Antibodi terhadap berbagai komponen sel juga dapat dideteksi.

Sirosis bilier primer mempengaruhi saluran empedu kecil di hati. Ini juga merupakan peradangan kronis yang, jika tidak diobati, menyebabkannya sirosis modifikasi memimpin hati. Mayoritas dari mereka yang terkena adalah perempuan. Diagnosis dan terapi dapat dilakukan bahkan pada stadium yang sedikit lanjut. Dengan cara ini, sirosis hati dapat dicegah dalam banyak kasus.

Biasa digunakan dalam terapi penyakit hati autoimun Obat yang digunakan untuk menekan sistem kekebalan bekas.

Penyakit autoimun tiroid

Ada perbedaan antara dua penyakit autoimun kelenjar tiroid: the Tiroiditis Hashimoto dan Penyakit kuburan.

Tiroiditis Hashimoto adalah tiroiditis kronis yang paling umum. Akibat kerusakan sistem kekebalan, antibodi (TPO dan Tg AK) melawan sel tiroid. Ini secara bertahap dihancurkan dan tidak lagi dapat berproduksi Hormon tiroid. Tiroiditis Hashimoto dapat terjadi pada semua usia, tetapi biasanya muncul antara usia 40 dan 50 tahun. Wanita lebih sering terkena daripada pria. Ini dibagi menjadi dua bentuk berbeda. Sedangkan salah satu penyakit autoimun tiroid dengan a Pembesaran kelenjar tiroid (Gondok) berjalan seiring, yang lainnya mengarah ke satu Regresi (atrophia) dari jaringan tiroid. Faktor pemicunya antara lain asupan yodium yang berlebihan, stres, infeksi virus yang parah dan faktor lingkungan. Gejala kelenjar tiroid yang terlalu aktif biasanya muncul pada permulaan penyakit. Sel yang rusak melepaskan lebih banyak hormon tiroid. Telah mempengaruhi Insomnia, penurunan berat badan meskipun mengidam makanan, satu peningkatan detak jantung, sensasi suhu berubah dan mengeluh tentang meningkatkan kegugupan. Saat penyakit berkembang, seseorang berkembang Hipotiroidisme (Hipotiroidisme), yang disertai gejala khas berikut: merasa sangat kedinginan, lelah, berat badan bertambah, suasana hati tertekan, sulit berkonsentrasi, merasa kulit menggumpal dan kering serta selaput lendir. Selain itu, wanita seringkali mengalami gangguan siklus haid. Tiroiditis Hashimoto tidak mungkin disembuhkan. Substitusi hormon tiroid dalam bentuk tablet, bagaimanapun, memungkinkan dalam sebagian besar kasus hidup tanpa gejala.

Penyakit Graves atau Penyakit Graves juga merupakan penyakit autoimun tiroid. Autoantibodi, terutama yang disebut TRAK, merangsang sel tiroid peningkatan produksi hormon di. Timbulnya penyakit diamati antara usia 20 dan 40, dan sebagian besar wanita terkena. Biasanya itu satu Tiroid yang terlalu aktifitu dengan a Pembesaran organ (Gondok) dan satu unilateral atau bilateral Keterlibatan mata (orbitopati endokrin) dapat terjadi bersamaan. Pemicu penyakit Graves tidak dapat diidentifikasi dengan jelas. Komponen genetik, infeksi virus, faktor lingkungan dan stres semuanya berperan. Selain pembesaran organ dan orbitopathy endokrin dengan tonjolan bola mata (Exophthalmos), adalah Gejala tiroid yang terlalu aktif untuk mengamati. Ada juga satu penyakit di Graves Penyembuhan belum memungkinkan. Selain terapi dengan obat tiroid, tindakan pengobatan simtomatik untuk keluhan yang menyertai digunakan. Dengan bantuan pengangkatan radikal kelenjar tiroid atau terapi radioiodine, penyebabnya tidak dihilangkan, tetapi prosesnya dihentikan.

Penyakit autoimun pada kulit

Penyakit autoimun juga dapat menyerang kulit sebagai bagian dari penyakit sistemik atau terbatas pada kulit saja. Yang disebut kolagenosis tidak hanya ditujukan pada kulit, tetapi juga terhadap struktur endogen lainnya. Ini termasuk skleroderma, pengerasan kulit yang dapat menyebar ke organ lain, dan dermatomiositis, penyakit yang melibatkan otot dan kulit. Lupus eritematosus, dengan bentuk keluhan kulit dan organnya yang beragam, juga merupakan kolagenosis.

Vaskulitida adalah perubahan inflamasi pada pembuluh darah pada kulit dan organ lainnya. Penyakit autoimun yang melepuh disebabkan oleh reaksi autoantibodi terhadap komponen seluler epidermis. Tidak hanya kulit yang bisa terpengaruh, tapi juga selaput lendir di area mulut dan mata serta di area genital. Ini termasuk Pemfigus vulgaris dan pemfigoid bulosa.

Penyakit autoimun yang terbatas pada kulit misalnya, penyakit bercak putih, yaitu Vitiligo, Psoriasis (Psoriasis) atau rambut rontok melingkar (Alopecia areata). Yang terakhir, rambut rontok di tempat melingkar. Psoriasis didasarkan pada kerusakan sistem kekebalan. Neurodermatitis memiliki perkembangan penyakit yang serupa.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Lupus eritematosus.

Penyakit autoimun pada ginjal

Di balik istilah itu Glomerulonefritis menyembunyikan sekelompok yang berbeda Gangguan sel ginjal kedua ginjal. Umumnya itu yang disebut peradangan Glomeruli korteks ginjal, satu-satunya Fungsi filter darah memenuhi. Glomerulonefritis dapat muncul sebagai penyakit ginjal saja atau berhubungan dengan penyakit lain. Sekitar dua pertiga kasusnya adalah penyakit autoimun yang hanya menyerang ginjal. Tubuh itu sendiri Sistem kekebalan menghasilkan antibodi, yang sering disebut antibodi IgA, yang ditemukan di Deposit loop glomeruli. Mereka mengarah pada satu gangguan fungsi filter sel-sel ginjal. Orang yang terkena biasanya tidak merasakan sakit. Karena penghalang ginjal tidak lagi berfungsi, mereka bisa sel darah merah dan protein dalam urin membuktikan. Pada gilirannya, produk metabolisme berbahaya tetap berada di aliran darah. Selain a imunosupresif Terapi, datang tergantung panggungnya tindakan antihipertensi dan nutrisi untuk digunakan. Jika glomerulonefritis tidak diobati atau tetap tidak terdeteksi dalam waktu lama, ada risiko gagal ginjal.

Penyakit autoimun paru-paru

Dalam konteks penyakit autoimun sistemik, a Keterlibatan paru-paru untuk diawasi. Ini terutama tentang Kolagenosis dan Vaskulitis. Apalagi yang berhubungan dengan sistemik Lupus eritematosus, dari artritis reumatoid dan Sarcoid penurunan fungsi jaringan paru-paru dapat terjadi. Yang satu berbicara tentang satu Fibrosis jaringan paru-paru. Proses renovasi kronis, biasanya disebabkan oleh peradangan, mengubah dinding tipis alveoli menjadi jaringan ikat yang tidak dapat dilewati oksigen. Sesak napas dan batuk kering yang terus-menerus adalah gejala khas. Beberapa vaskulitida sistemik juga berhubungan dengan keterlibatan paru. Antibodi spesifik penyakit autoimun diarahkan ke pembuluh kecil dan memprovokasi satu reaksi inflamasi jaringan saluran udara dan jaringan paru-paru. Kebanyakan ini adalah penyakit yang disebut Antibodi anti-neutrofil (ANCA) terkait. Ini termasuk granulomatosis Wegner, poliangiitis mikroskopis dan sindrom Churg-Strauss.

Penyakit autoimun pada usus

Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa adalah penyakit autoimun pada usus. Kedua penyakit itu reaksi inflamasi kronis pada mukosa usus. Ciri khas penyakit Crohn adalah keterlibatan selaput lendir yang tidak teratur dari mulut ke anus. Paling sering penyakit ini terlokalisasi di bagian bawah usus kecil dan di usus besar. Ada kemungkinan bahwa bagian usus yang sehat terletak di antara selaput lendir yang sakit. Selain klasifikasi sebagai penyakit autoimun, komponen genetik, cacat pada penghalang antara dinding usus dan mikroorganisme dan keberadaan mikobakteri tertentu berperan. Gejala khasnya adalah Sakit perut dan terkadang diare berdarah. Dalam terapi, Pengobatan fase akut dan pencegahan dorongan yang berbeda. Ini merupakan upaya untuk melemahkan respons sistem kekebalan.

Juga Kolitis ulserativa berkembang menjadi flare dan akan imunosupresif diobati. Gejalanya mirip dengan penyakit Crohn. Hingga saat ini, kolitis ulserativa juga dianggap sebagai penyakit autoimun. Penemuan terbaru menunjukkan bahwa ini agak a Kerusakan pertahanan terhadap bakteri usus tindakan. Infestasi yang merata pada mukosa usus terbatas pada usus besar. Dari sudut pandang terapeutik, jika tidak ada respons terhadap tindakan pengobatan, ada pilihan untuk operasi pengangkatan usus besar.

Harapan hidup

Harapan hidup sama untuk kebanyakan penyakit autoimun tidak dibatasi dengan terapi yang tepat. Jika penyakit ini tidak dikenali dalam waktu lama, kerusakan organ bisa berakibat pada rendahnya angka harapan hidup. Hal yang sama berlaku jika tidak ada terapi. Autoantibodi yang terbentuk menyebabkan kerusakan permanen pada jaringan masing-masing. Semakin jauh ini berkembang, semakin sulit pengobatan yang berhasil. Penyakit yang tidak begitu umum seperti lupus erythematosus dapat diobati jauh lebih baik daripada sebelumnya berkat pilihan terapi modern. Sekitar 80 persen dari mereka yang terpengaruh bertahan hidup sepuluh tahun pertama setelah memulai terapi.

Karena tidak ada tindakan penyembuhan yang pasti sampai saat ini, seseorang harus diambil untuk mempertahankan harapan hidup terapi yang memadai berlangsung.

Lupus

Lupus eritematosus sistemik (SLE) adalah kolagenosis. Dia dibedakan oleh Reaksi inflamasi di seluruh tubuh yang bisa dalam fase akut maupun kronis. Selain bentuk sistemik, ada juga yang lain sebatas kulit saja adalah. Di dalam darah mereka yang terkena bisa Autoantibodi, yang disebut ANA (Antibodi anti-nuklir) dan mendeteksi peningkatan sel inflamasi. Ini secara keliru menyerang sel-sel tubuh sendiri. Antibodi pada lupus eritematosus diarahkan tidak melawan organ tertentutapi melawan setiap sel dalam tubuh. Selain kulit, jantung, ginjal, paru-paru dan sistem saraf serta persendian dapat terpengaruh. Jenis kelamin perempuan sepuluh kali lebih mungkin untuk jatuh sakit. Timbulnya penyakit ini mungkin terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi antara usia 20 dan 40 tahun. Selain faktor lingkungan dan genetik, obat-obatan tertentu juga bisa dianggap sebagai pemicu. Itu Gejala bergantung pada organ. Mereka yang terkena mengeluh kelelahan, suhu tubuh meningkat, nyeri sendi, keluhan gastrointestinal dan perubahan inflamasi pada kulit dan selaput lendir. Radang selaput jantung dan selaput paru juga terjadi. Sebagian besar kasus mengembangkan apa yang disebut Eritema kupu-kupu, ruam merah di wajah. Terapi masing-masing tergantung pada keterlibatan organ dan biasanya bergejala. Reaksi berlebihan dari sistem kekebalan juga akan membantu imunosupresif Obat dikurangi.