Operasi Secara Online

Memotong

Apa itu potongan?

Luka adalah luka yang secara mekanis disebabkan oleh kekuatan tajam apa pun. Ini termasuk di atas semua yang disebut luka sesekali, yang muncul secara tidak sengaja sebagai akibat dari kecelakaan atau sengaja dengan maksud yang merugikan, tetapi juga luka bedah dalam konteks intervensi medis (misalnya dengan pisau bedah). Luka sesekali selalu terkolonisasi dengan kuman dan karena itu cenderung meradang tanpa pengobatan yang memadai. Luka bedah yang dibuat dalam kondisi steril biasanya steril dan dapat segera sembuh dengan terbentuknya bekas luka yang sempit (penyembuhan luka primer). Dalam semua kasus, kulit dipotong pada kedalaman yang berbeda, dengan tepi luka biasanya halus dan, tergantung pada tingkat keparahannya, tingkat celah yang bervariasi.

penyebab

Luka selalu terjadi jika benda tajam atau runcing bekerja secara mekanis pada kulit dan memutusnya. Oleh karena itu, penyebab pemotongan dapat bervariasi. Tidak hanya pisau jenis apapun yang dapat mengiris kulit, benda tajam lainnya seperti kaca (pecahan), tepi kertas, silet atau benda runcing seperti paku atau jarum dapat memotong kulit dengan mulus.

Perbedaan harus dibuat, bagaimanapun, apakah objek yang menyebabkan kerusakan secara tidak sengaja menyebabkan kerusakan melalui "kecelakaan" atau apakah itu digunakan dengan sengaja untuk menyebabkan kerusakan (oleh dirinya sendiri atau oleh orang lain).

Diagnosis luka

Adakah luka biasanya hanya diagnosis visual. Jika cedera telah terjadi dengan benda tajam atau tajam, luka dibuat yang di hampir semua kasus memiliki tepi luka yang halus. Tergantung pada kedalaman sayatan, tepi luka menganga dengan derajat yang berbeda.

Biasanya, pemotongan juga menyebabkan rangsangan nyeri yang sangat kuat, baik pada saat kerusakan maupun setelahnya. Ini karena kulit sangat sensitif (namun, area kulit tidak sama sensitif di semua tempat karena mengandung jumlah ujung saraf yang berbeda). Selain itu, potongan sering kali berdarah, tergantung pada kedalaman dan lokasi pemotongan.

Komplikasi luka

Komplikasi utama dari sayatan adalah, di satu sisi, masuknya kuman ke dalam kulit yang terluka dan, di sisi lain, kerusakan pada struktur penting seperti saraf, tendon, otot, atau pembuluh darah.

Dalam kasus luka, pelindung kulit rusak, sehingga bakteri mendapat jalan masuk. Hal ini dapat menyebabkan area luka menjadi meradang secara lokal. Namun, dalam kasus terburuk, kuman juga dapat menyebar ke dalam darah dan menyebabkan reaksi inflamasi umum dalam bentuk keracunan darah.

Semakin dalam luka, semakin besar risiko terputusnya saraf, tendon, otot, dan pembuluh darah yang lebih besar. Jika pembuluh darah besar terluka akibat luka dalam, perdarahan yang banyak dapat terjadi, yang dapat mengancam jiwa jika perawatan awal tidak memadai. Putusnya otot, tendon, dan saraf dapat menyebabkan hilangnya sensasi (mati rasa), terbatasnya mobilitas, dan bahkan hilangnya gerakan.

Bagaimana cara mengenali luka yang meradang?

Peradangan selalu terjadi saat tubuh atau sistem kekebalan bereaksi terhadap rangsangan berbahaya. Dalam kasus luka, ini bisa berupa kerusakan pada kulit itu sendiri atau penetrasi bakteri selanjutnya ke area yang terluka.

Reaksi tubuh sendiri kemudian mengarah pada konstelasi gejala klasik: Di satu sisi, zat pembawa pesan yang dilepaskan oleh sel-sel sistem kekebalan menyebabkan perluasan pembuluh darah di area kulit yang rusak, sehingga lebih baik disuplai dengan darah dan dengan demikian terjadi kemerahan pada area tersebut. . Aliran darah yang meningkat berarti lebih banyak sel kekebalan yang diangkut ke area yang rusak untuk dapat melawan bakteri yang telah menembus seefisien mungkin. Selain itu, pembuluh darah menjadi lebih permeabel sehingga sel imun dan plasma darah dapat lolos dari pembuluh tersebut ke jaringan sekitarnya. Ini biasanya menyebabkan pembengkakan yang lebih atau kurang parah.

Peningkatan sirkulasi darah juga membuat area kulit menjadi lebih hangat, dan zat pembawa pesan juga mengaktifkan reseptor rasa sakit tertentu. Secara keseluruhan, luka yang meradang tampak merah, kepanasan, bengkak dan nyeri, dan terkadang pembatasan fungsional (misalnya saat bergerak) dapat terjadi.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Radang luka

Potongan bernanah

Luka hanya membusuk jika luka terinfeksi bakteri. Nanah muncul ketika, di satu sisi, enzim tertentu dari bakteri yang menyerang dan sel-sel pertahanan yang diaktifkan dari sistem kekebalan kita memecah atau melelehkan protein di jaringan sekitarnya dan, di sisi lain, membunuh bakteri dan sel kekebalan yang mati menumpuk. Oleh karena itu, nanah yang sebagian besar berwarna kekuningan-keputihan tidak lebih dari akumulasi protein dan puing-puing sel. Jika luka membusuk, itu pertanda pasti adanya infeksi bakteri dan harus segera diobati.

Baca lebih lanjut tentang itu: Nanah di luka

Keracunan darah

Keracunan darah adalah perpindahan kuman (bakteri, virus atau parasit) ke dalam darah, biasanya melalui pintu masuk dari luar - yaitu melalui luka pada kulit atau selaput lendir - atau dari sumber peradangan di organ dalam (mis. Apendisitis, abses, radang jantung, dll.). Ini adalah kasus ketika reaksi inflamasi yang baru jadi tidak diobati tepat waktu.

Jika luka semakin meradang, bakteri awalnya menyebar di area luka, tetapi dalam beberapa kasus juga dapat masuk ke aliran darah melalui pembuluh darah di sekitarnya dan menyebabkan keracunan darah. Bakteri tersebut kemudian dengan sangat mudah mencapai semua organ lain melalui aliran darah, terutama organ vital seperti jantung, hati, ginjal atau otak. Jika Anda melihat gejala seperti demam dan menggigil, kelelahan yang meningkat, tekanan darah rendah, pernapasan dipercepat, dan jantung berdebar kencang setelah luka yang meradang, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Jika Anda menginginkan informasi lebih lanjut, baca lebih lanjut di: Gejala keracunan darah

Mati rasa

Luka biasanya menjadi mati rasa jika tidak hanya lapisan superfisial kulit yang dipotong, tetapi juga saraf yang sedikit lebih dalam. Jika hanya saraf kulit yang lebih kecil yang dipotong, area kulit di sekitar luka mungkin mati rasa selama beberapa waktu setelah sembuh, tetapi dalam banyak kasus, perasaan di area ini pulih seiring waktu. Dalam kasus luka yang sangat dalam, yang juga menyebabkan cedera saraf yang lebih dalam dan lebih besar, gangguan sensorik yang lebih serius dapat terjadi. Terkadang ini tidak dapat dibatalkan.

terapi

Perawatan yang tepat untuk luka tergantung pada tingkat keparahan atau kedalaman luka. Potongan yang lebih kecil dan dangkal harus mengeluarkan sedikit darah terlebih dahulu (untuk membilas bakteri dan kotoran), bilas dengan air jernih dan kemudian diolesi dengan plester steril. Penerapan disinfektan juga dimungkinkan.

Luka yang lebih dalam dan besar harus segera diobati, tetapi presentasi ke dokter harus dilakukan sesegera mungkin sehingga kemungkinan pengobatan dapat dilakukan dengan jahitan atau perekat luka. Penting bahwa "pendarahan" pertama dapat mengurangi masuknya kuman, tetapi tentu saja perhatian harus diberikan pada kehilangan darah dalam kasus luka yang lebih besar dan pendarahan.

Jika berdarah sangat banyak, perban kompresi / perban tekanan diindikasikan untuk pertolongan pertama, serta mengangkat bagian tubuh yang terkena sampai dokter datang. Dalam kasus luka apapun, perlindungan tetanus juga sangat penting dan biasanya ditanyakan oleh dokter yang merawat: Jika vaksinasi terhadap tetanus sudah lebih dari 5 tahun yang lalu atau jika imunisasi terhadap tetanus tidak pernah dilakukan, ini harus disegarkan atau imunisasi dasar harus diberikan.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Pertolongan pertama untuk luka

Bagaimana Anda mendisinfeksi luka dengan benar?

Dalam kebanyakan kasus, cukup untuk mendisinfeksi luka sekali di awal. Untuk tujuan ini, antiseptik yang sesuai harus digunakan yang mengandung bahan aktif oktenidin, povidone-iodine atau polihexanide. Jika luka sudah terinfeksi bakteri, masuk akal untuk mendisinfeksi luka setiap hari hingga bebas dari gejala.

Sebelum disinfektan diaplikasikan, luka harus dibersihkan dengan air jernih. Kemudian biarkan luka mengering sebentar dan gunakan semprotan atau gel disinfektan dan biarkan efeknya. Ini dapat diikuti dengan perawatan lebih lanjut oleh dokter (menjahit atau menempelkan); jika Anda merawat sendiri luka yang lebih kecil dan dangkal, plester steril harus digunakan.

Baca juga: Semprotan betaisodona®

Kapan saya harus ke dokter dengan luka?

Luka superfisial yang sedikit mengeluarkan darah dan tidak memiliki tepi luka yang bersih dan halus yang menganga berjauhan biasanya dapat diobati sendiri. Namun, jika luka sangat besar, dalam, menganga, dan mengeluarkan banyak darah, harus dirawat oleh dokter.

Jika ada juga gangguan sensorik atau gangguan gerakan di mis. Jika Anda membuka jari Anda, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Jika sayatan pertama kali dirawat sendiri dan tanda-tanda peradangan atau bahkan nanah yang sudah dijelaskan di sini menjadi jelas, ini kemungkinan indikasi infeksi bakteri - dokter juga harus memeriksa luka di sini.

Kapan potongan perlu dijahit?

Keputusan kapan menjahit luka tergantung pada berbagai pertimbangan: Di satu sisi, ukuran, kedalaman, dan lokasi luka berperan.

Jika luka terlalu besar atau terlalu dalam (tepi luka menganga terlalu jauh) untuk sembuh dengan sendirinya, tepi luka yang halus dan bersih harus disatukan dengan jahitan untuk memungkinkan penyembuhan yang baik. Terutama dengan luka di area yang sangat tegang (misalnya di atas persendian) atau terus bergerak, penjahitan bahkan lebih berguna untuk menyatukan tepi luka dengan baik untuk penyembuhan.

Luka yang dijahit biasanya sembuh lebih estetis dengan bekas luka yang lebih sempit dan lebih lurus, yang terutama penting pada bagian tubuh yang berperan penting dalam penampilan. Menjahit dan menutup luka juga membantu mencegah infeksi berikutnya dan secara signifikan mengurangi risiko infeksi.

Untuk informasi lebih lanjut silahkan baca juga: Lapisan kulit

Bisakah potongan ditempel?

Keputusan apakah suatu potongan dapat direkatkan sangat bergantung pada ukuran, kedalaman dan lokasi potongan. Luka yang lebih kecil dan tidak dalam lebih cocok untuk perekatan. Perekat luka sering digunakan sebagai semprotan atau gel pada permukaan kulit di atas luka dan menutupnya. Oleh karena itu, masuk akal jika tepi luka tidak menganga jauh. Penggunaan perekat luka juga kurang cocok pada area kulit yang sangat berbulu dan area kulit yang banyak digunakan (misalnya persendian). Dalam kasus luka kecil, hasil bekas luka kosmetik yang sama sering kali dapat dicapai dengan perekat seperti dengan jahitan, tetapi sebagai perbandingan lebih mudah dilakukan dan jauh lebih menyenangkan bagi pasien.

Kapan potongan tidak lagi dijahit?

Ada yang disebut aturan 6 jam dalam pembedahan untuk menjahit luka atau luka secara umum. Alasan jahitan pada luka yang berumur lebih dari 6 jam adalah sebagai berikut: Di satu sisi, diasumsikan kuman telah bermigrasi ke dalam luka dalam waktu 6 jam. Jika luka ini kemudian dijahit, kuman akan terperangkap di area luka, yang meningkatkan risiko infeksi luka atau bahkan keracunan darah selanjutnya.

Di sisi lain, tepi luka, bisa dikatakan, "mengering" setelah 6 jam. Jika tepi luka "lama" ini disatukan dengan jahitan, risiko tidak akan tumbuh kembali dengan baik akan meningkat. Ini dapat menyebabkan gangguan penyembuhan luka. Di sini, bagaimanapun, ada juga pilihan untuk menyegarkan tepi luka - yaitu memotong tepi luka lama dengan anestesi lokal dan menjahit tepi luka yang baru menjadi satu (jahitan sekunder).

Apa yang dapat Anda lakukan tentang rasa sakit itu?

Jika luka sangat menyakitkan, pereda nyeri umum dapat digunakan. Rasa sakit dipicu baik oleh putusnya saraf kulit terkecil dan oleh pelepasan zat pembawa pesan dari sistem kekebalan tubuh yang diaktifkan, yang juga mengaktifkan reseptor nyeri lokal.

Selama proses berlangsung, area tubuh yang terkena luka bisa agak didinginkan, yang bisa mengurangi rasa sakit. Penggunaan obat penghilang rasa sakit dari golongan obat antiinflamasi non steroid (NSAID) juga dapat bermanfaat: mengonsumsi ibuprofen, misalnya, tidak hanya memiliki efek pereda nyeri, tetapi juga antiinflamasi pada saat bersamaan. Namun, aspirin (ASA) tidak boleh dikonsumsi sebagai pereda nyeri, karena pereda nyeri ini juga menyebabkan darah "menipis", yang dapat menyebabkan peningkatan perdarahan pada luka.

Waktu penyembuhan luka

Waktu yang dibutuhkan luka untuk sembuh tergantung pada apakah tepi luka dari sayatan tumbuh bersama secara langsung untuk membentuk bekas luka yang sempit (penyembuhan luka primer) dan apakah ada komplikasi penyembuhan. Dalam kasus perjalanan normal tanpa komplikasi tanpa infeksi luka, dalam kasus luka di mana tepi luka tumbuh bersama baik dengan sendirinya atau melalui jahitan yang disesuaikan dengan baik, penyembuhan biasanya memakan waktu sekitar 7-10 hari. Dari tanggal 7/8 Pada hari penyembuhan luka, bekas luka kulit mulai terbentuk. Dalam kasus sayatan superfisial, di mana hanya epidermis yang terputus, penyembuhan tanpa bekas luka dimungkinkan.

Anda mungkin juga tertarik pada: Perawatan Bekas Luka