Nyeri fibula
definisi
Nyeri di fibula didefinisikan sebagai sensasi yang tidak nyaman, mengganggu, terkadang menusuk atau menarik. Fibula terletak di luar kedua kaki bagian bawah.
Ini diartikulasikan ke tulang kering dekat lutut, yang disebut "Articulatio tibiofibularis“(Articulatio = sendi, tibia = tulang kering, fibula = fibula). Namun, ini adalah Amfiarthrosis, itu berarti bahwa pergerakan pada sendi ini hanya mungkin dalam batas tertentu, karena alat ligamen yang rapat memiliki efek yang membatasi.
Bagian tulang yang mengartikulasikan fibula disebut kepala fibula. Cedera atau penyumbatan pada kepala fibula dapat menyebabkan nyeri. Di ujung lainnya, fibula membentuk pergelangan kaki bagian luar dan berdiri dengan talus (lat. tarsus) dalam sambungan yang diartikulasikan, sehingga fibula di luar berkontribusi pada pembentukan sendi pergelangan kaki bagian atas. Bergantung pada penyebab nyeri, nyeri dapat memiliki karakter yang berbeda dan dapat dijelaskan dari menusuk dan membakar hingga menekan dan berdenyut.
Dalam kasus yang jarang terjadi, nyeri terbatas hanya pada titik tertentu di fibula, tetapi nyeri cenderung menyebar atau menyebar ke area yang luas.
Anda mungkin juga tertarik dengan: Tulang dinding rusak
Penyebab nyeri fibula
Penyebab nyeri pada fibula sangat beragam dan, kalaupun nyeri dirasakan pada fibula itu sendiri, tidak hanya berasal dari tulang, tetapi juga dari otot dan struktur saraf sekitarnya.
Sakit otot yang sederhana dapat disebut sebagai penyebab nyeri fibula pertama yang tidak berbahaya, yang secara keliru dikaitkan dengan tulang fibula.
Selain aktivitas olahraga, otot yang berasal dari fibula juga bisa rusak karena penggunaan sepatu tinggi atau postur kaki yang salah sehingga memendek. Ini kemudian menyebabkan rasa sakit yang menarik.
Selain itu, pembebanan yang berlebihan atau tidak tepat dapat menyebabkan nyeri pada fibula. Dalam kasus yang lebih buruk, ini juga dapat menyebabkan ketegangan atau ketegangan pada otot individu.
Penyebab lain yang relatif tidak berbahaya adalah memar (lat. Contusio) dari fibula. Hal ini dapat disertai dengan efusi yang kuat, yang dapat menyebabkan nyeri pada fibula karena proses yang memakan tempat. Namun, harus disebutkan di sini bahwa tulang kering di bagian depan tungkai bawah lebih rentan memar daripada fibula.
Pemicu rasa sakit lainnya adalah penyumbatan kepala fibula karena ketegangan yang berlebihan atau postur yang buruk atau ketidaksejajaran kaki atau sendi lutut. Fraktur fibula di sepanjang panjangnya juga bisa menyebabkan rasa sakit di fibula.
Penyebab terakhir dari nyeri yang harus disebutkan adalah keterlibatan jaringan saraf, khususnya jaringan saraf Saraf fibula umum, juga Saraf peroneal umum dipanggil. Karena bentuk anatominya, ia rentan terhadap iritasi yang mengakibatkan nyeri pada fibula. Saraf, yang berasal dari tepi luar cekungan lutut, berputar di sekitar leher tipis fibula di bawah kepala fibula.
Kompresi saraf yang disebabkan oleh pengaruh luar sering menyebabkan nyeri dan gangguan sensorik pada fibula. Secara umum, jika gejala tetap berlanjut dalam bentuk nyeri fibula karena berbagai penyebab, konsultasi ke dokter harus dilakukan untuk diagnosis yang tepat.
Penyumbatan kepala fibula
Ketika kepala fibula tersumbat, rasa sakit biasanya terjadi di luar lutut dan fibula, seperti kepala fibula dan tulang kering (lat. Tulang kering) berada dalam koneksi yang diartikulasikan.
Oleh karena itu, sendi tersebut menyandang nama Latin "Articulatio tibiofibularis". Perlu diketahui bahwa sendi ini merupakan amphiarthrosis, yang artinya merupakan sendi yang sangat rapat dengan mobilitas terbatas karena ligamen yang kuat.
Pemicu penyumbatan kepala fibula sebagai bagian yang mengartikulasikan sendi ini dapat berupa kelebihan beban yang dikombinasikan dengan ketidaksejajaran kaki, gerakan yang buruk saat joging, sepatu atau kaki busur yang salah.
Seringkali penyumbatan tidak dikenali seperti itu, karena ini bukan penyakit atau cedera yang tersebar luas dalam bahasa sehari-hari. Biasanya, pasien dengan penyumbatan kepala fibula melaporkan nyeri di bagian luar lutut, meskipun nyeri sebenarnya lebih tepatnya terlokalisasi di kepala fibula. Seringkali dimulailah pengembaraan pemeriksaan yang diduga meniskus atau kerusakan ligamen cruciatum.
Namun, bagaimanapun, ini adalah masalah dislokasi, yaitu dislokasi kepala fibula dari panduan sendi. Dalam jargon medis, terutama chiropractic, yang menangani keluhan semacam itu, orang berbicara tentang penyumbatan kepala fibula. Gerakan khas yang memicu penyumbatan seperti itu adalah lutut ditekuk dengan kaki bagian bawah menghadap ke luar pada saat bersamaan. Pola pergerakan ini sering terjadi dalam sepak bola. ITBS, yaitu sindrom iliotibial, juga dapat memicu penyumbatan, sehingga pelari khususnya dapat terpengaruh oleh penyumbatan kepala fibula.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Lutut pelari
Fraktur fibula
Dibandingkan dengan tulang paha dan tulang kaki bagian bawah lainnya, yaitu tulang kering, fibula relatif tipis sehingga lebih mudah patah.
Namun demikian, selain patah tulang fibula yang terisolasi, gabungan patah tulang betis dan tulang kering juga dapat terjadi. Fibula dapat pecah sebagai akibat dari kekerasan eksternal atau dapat bermanifestasi sebagai patah tulang karena kelelahan setelah kelebihan beban yang sangat besar. Bermain sepak bola atau terjatuh atau kecelakaan yang melibatkan kaki cenderung menimbulkan efek kekerasan eksternal.
Secara diagnostik, tanda-tanda fraktur tertentu seperti pembentukan langkah dalam perjalanan tulang, fraktur terbuka, krepitasi, kelainan bentuk yang teraba dan terlihat atau pencitraan, bukti radiologis dapat ditemukan. Rasa sakit dan kemungkinan pembengkakan saja tidak cukup untuk beristirahat dengan aman.
Fraktur dapat memanifestasikan dirinya di sepanjang fibula, yaitu langsung di kepala fibula, di batang atau di tulang bagian bawah yang membentuk maleolus luar.
Mengambil X-ray diindikasikan untuk memastikan diagnosis. Tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan patah tulang, perawatan konservatif atau bedah dapat digunakan.
Nyeri fibula karena joging
Nyeri pada fibula bisa terjadi pertama kali setelah joging. Ini dapat menunjukkan ketidaksesuaian dan kelebihan beban. Jika nyeri berhubungan dengan otot, nyeri dapat berkurang di bawah tekanan ringan saat joging.
Namun, semua kemungkinan penyebab nyeri fibula lainnya merupakan situasi awal di mana joging hanya memperburuk rasa sakit.
Memar atau patah tulang fibula, misalnya, memerlukan istirahat tanpa ketegangan apa pun agar dapat sembuh secara optimal, yaitu joging merupakan kontraindikasi, karena hanya memperburuk gejala.
Kehadiran ITBS secara simultan, yaitu "sindrom iliotibial", mendukung kecurigaan bahwa nyeri pada fibula saat joging disebabkan oleh kelebihan beban, karena ini adalah sindrom nyeri yang disebabkan oleh stres saat berlari yang ekstrem. Oleh karena itu, nyeri pada fibula dapat dipahami sebagai nyeri yang menjalar dari sindrom iliotibial, nyeri yang sebenarnya hanya berkembang di sepanjang bagian luar paha hingga area lutut bagian bawah, tetapi juga dapat menjalar pada kasus yang lebih buruk atau atipikal.
Gejala yang menyertai nyeri fibula
Nyeri fibula jarang terjadi secara terpisah. Sebaliknya, gejala yang menyertai sering muncul, tergantung pada pemicu utama ketidaknyamanan tersebut. Selain bengkak atau memar di area yang terkena, rasa hangat dan kemerahan harus disebutkan di sini.
Biasanya, rasa sakit menyebar dari asalnya ke seluruh tungkai bawah. Jika fraktur fibula bertanggung jawab atas rasa sakit, hal itu dapat menyebabkan cedera jaringan lunak hingga dan termasuk fraktur terbuka. Selain rasa sakit, gejala yang menyertainya adalah tanda patah tulang yang aman dan tidak aman.
Jika terjadi kerusakan jaringan saraf, juga dapat menimbulkan sensasi yang tidak normal seperti mati rasa atau kesemutan. Saraf fibula umum sangat berisiko, karena berputar di sekitar leher fibula sambil menarik dari cekungan luar lutut ke kelompok otot di bagian luar tungkai bawah.
Jika terjadi kerusakan saraf yang parah, misalnya dalam bentuk kompresi, selain ketidaknyamanan, bahkan bisa mengakibatkan kelemahan pada foot lift yang disebut “stepper gait”, karena persarafan motorik untuk foot lift tidak lagi terjamin.
Anda mungkin juga tertarik dengan: Kelumpuhan peroneal
Diagnosis nyeri fibula
Sebelum memulai diagnosis nyeri fibula yang benar, hal pertama yang harus dilakukan adalah mengambil riwayat medis terperinci.
Dalam konsultasi terperinci dengan pasien, dapat ditanyakan apakah rasa sakit itu terkait dengan jatuh atau stres yang parah. Masalah ortopedi seperti ketidaksejajaran kaki atau postur yang salah juga dapat ditanyakan.
Pemeriksaan klinis kemudian harus dilakukan. Ini diperiksa apakah ada kelainan eksternal seperti luka, bengkak atau kemerahan dan apakah ini sesuai dengan area yang menyakitkan. Selain itu, seluruh jalannya fibula harus dipalpasi untuk mengidentifikasi kemungkinan nyeri tekan atau pembentukan langkah. Nyeri tekanan di dekat sendi lutut, misalnya, bisa mengindikasikan adanya penyumbatan di kepala fibula.
Pemeriksaan gabungan "DMS", di mana sirkulasi darah, keterampilan motorik dan sensitivitas diperiksa, juga bisa menjadi indikasi.
Jika ada dugaan patah tulang atau akan disingkirkan, sinar-X diperlukan untuk menilai struktur tulang. Bergantung pada keterlibatan jaringan lunak, gambar MRI dapat dibuat.
Pengobatan nyeri pada tulang hachular
Ada berbagai pendekatan terapeutik untuk nyeri fibula, tergantung penyebabnya.
Penyumbatan kepala fibula dapat ditangani oleh chiropractor, misalnya. Chirotherapy menangani persendian dan, antara lain, memulihkan mobilitasnya. Sebagai bagian dari mobilisasi, chiropractor memberikan tekanan ke arah yang berlawanan dengan penyumbatan kepala fibula. Tekanannya harus cukup efektif, tetapi tidak boleh menyakitkan.
Fraktur fibula, di sisi lain, dirawat tergantung pada lokasi dan tingkat keparahannya. Patah tulang di area poros mungkin dapat dirawat tanpa plester paris tetapi dengan sistem perban yang ketat. Fraktur fibula yang rumit, seperti patah tulang pergelangan kaki, memerlukan perawatan bedah dengan gips berikutnya.
Dengan bantuan berbagai osteosintesis, yaitu bahan asing seperti sekrup atau pelat yang menghubungkan dan menyatukan kembali bagian-bagian tulang, bentuk anatomis dan dengan demikian stabilitas fibula yang pernah patah dapat dipulihkan. Secara umum, obat pereda nyeri selalu membantu dan pengobatan semua penyakit penyebab atau pemicu masuk akal. Oleh karena itu, istirahat latihan secara teratur dapat diresepkan jika terjadi stres yang berlebihan dan pijat atau fisioterapi dapat diresepkan jika terjadi ketegangan atau nyeri otot.
Selain itu, penggunaan alas kaki yang salah harus dihindari dan berkonsultasi dengan ahli bedah ortopedi jika terjadi postur kaki atau lutut yang salah agar sol yang sesuai dapat diresepkan.
Durasi nyeri di tulang dinding
Berapa lama nyeri fibula berlangsung sangat tergantung pada apa penyebab utamanya. Nyeri akibat sebab yang tidak berbahaya, seperti nyeri otot, memar atau penyumbatan, dapat diredakan setelah beberapa hari hingga berminggu-minggu dengan pengobatan yang tepat.
Sebaliknya, waktu penyembuhan untuk patah tulang fibula lebih lama. Cuti sakit bisa diberikan antara 4-6 minggu. Selama ini, terapi dilakukan sesuai dengan skema pengobatan tetap bekerjasama dengan fisioterapi. Ini termasuk tepat sampai saat hanya sebagian beban dan sejak saat beban penuh direncanakan.
Tak perlu dikatakan bahwa waktu pemulihan selalu bergantung pada faktor individu, seperti kebutuhan fisik dan motivasi.
