Rubella dewasa

definisi

Rubella disebabkan oleh virus rubella, yang termasuk dalam keluarga togavirus. Rubella adalah masalah tumbuh gigi. Puncak usia tipikal adalah antara usia 5 dan 9 tahun, tetapi orang dewasa juga dapat terpengaruh. Dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan jumlah infeksi pada orang dewasa muda.

Lihat juga: Gejala rubella

Infeksi ini sangat berbahaya selama kehamilan. Oleh karena itu, wanita hamil sangat berisiko jika ada celah dalam cakupan vaksinasi. Setelah infeksi rubella, ada kekebalan seumur hidup. Jika rubella pecah, pemberitahuan wajib diisi.

Baca juga: Vaksinasi selama kehamilan

penyebab

Infeksi rubella terjadi melalui apa yang disebut Infeksi tetesan dari manusia ke manusia. Patogen ditularkan ke orang lain melalui air liur atau sekresi hidung saat batuk dan bersin. Manusia adalah satu-satunya hosti yang diketahui. Virus rubella diserap melalui saluran pernapasan dan awalnya berkembang biak di stasiun kelenjar getah bening dan kemudian menyebar lebih jauh di dalam darah.

Ada risiko infeksi sekitar satu minggu sebelum hingga satu minggu setelah ruam muncul. Namun, risiko infeksi sebenarnya secara umum tergolong tidak terlalu tinggi. Bentuk infeksi khusus terjadi selama kehamilan. Jika sang ibu terinfeksi rubella, ia dapat menularkan virus ke janinnya melalui darah plasenta. Anak-anak yang sakit bisa menular hingga satu tahun setelah lahir.

Harap baca juga: Rubella Selama Kehamilan

Gejala

Sebelum tipikal Ruam orang yang terkena merasa lemah dan menunjukkan tanda-tanda flu ringan. Ruam rubella khas (eksantema) dimulai di kepala, biasanya di belakang telinga, dan dari sana menyebar ke seluruh tubuh termasuk ekstremitas. Ini terdiri dari titik merah berbintik halus hingga sedang. Ini berwarna merah terang dan biasanya mudah dibedakan satu sama lain. Ruam tersebut digambarkan sebagai ruam yang cepat berlalu, karena biasanya menghilang setelah beberapa hari.

Baca juga: Penyebab ruam dengan bintik merah.

Mereka yang terkena, kebanyakan anak-anak, seringkali hanya sedikit terpengaruh. Perasaan sakit dengan sakit kepala dan nyeri badan hanya sedikit terasa. Seringkali terjadi peningkatan suhu subfebrile hingga 38 ° C. Dalam kasus yang jarang terjadi, demam tinggi benar-benar terjadi. Sebagai reaksi kekebalan terhadap infeksi rubella, kelenjar getah bening membengkak sebagai stasiun pertahanan tubuh, yang khas di leher dan belakang telinga (Lihat juga: Penyebab pembengkakan kelenjar getah bening di belakang telinga). Terkadang limpa yang membesar juga bisa dirasakan (Lihat juga: Nyeri limpa). Sebagai reaksi yang menyertai, gejala flu ringan, terutama pilek, dapat terjadi. Juga satu Konjungtivitis mata mungkin. Hitung darah menunjukkan penurunan yang tidak spesifik pada sel darah putih (leukositopenia).

tentu saja

Pada sebagian besar kasus, perjalanan infeksi rubella tidak berbahaya dan sangat ringan. Dalam setengah kasus, wabah bahkan tidak terjadi. Komplikasi terutama terjadi pada usia dewasa. Mulai dari Nyeri sendi hingga radang sendi yang sangat menyakitkan (radang sendi). Ini bisa bertahan berminggu-minggu setelah ruam mereda. Reaksi inflamasi umum juga bisa menyebar ke sejumlah besar organ.

Baca juga: Ruam dan nyeri sendi

Itu terjadi secara teratur Otitis media atau satu bronkitis. Radang otak sangat berbahaya Radang otak atau radang otot jantung atau perikardium dalam bentuk a Miokarditis atau. Perikarditis. Setelah infeksi, mungkin terjadi penurunan trombosit darah (trombositopenia), yang pada gilirannya memicu perdarahan sekecil apa pun ke dalam kulit.

Perjalanan penyakit ini sangat dramatis selama kehamilan. Aborsi atau kelahiran prematur bisa menjadi konsekuensinya. Tingkat komplikasi bervariasi tergantung pada waktu penyakit. Khususnya pada sepuluh hingga dua belas minggu pertama kehamilan, ada kemungkinan 50% penularan dari ibu ke anak dan dengan demikian embriopati rubella. Triad Gregg ini terdiri dari Cacat jantung, lensa kabur (Katarak) dan Gangguan pendengaran telinga bagian dalam. Keterbatasan kemampuan kognitif (keterbelakangan mental) juga dimungkinkan. Setelah trimester pertama, fetopathy rubella dapat menyebabkan perubahan jumlah darah, radang hati (hepatitis) atau pembesaran limpa (splenomegali).

Seberapa menular rubella pada orang dewasa?

Karena sebagian besar orang dewasa memiliki perlindungan vaksinasi yang memadai, rubella tidak lagi menjadi ancaman besar, namun sama menularnya dengan anak-anak. Rubella adalah penyakit khas masa kanak-kanak, tetapi juga dapat menyerang orang dewasa. Jika perlindungan vaksinasi tidak ada atau tidak jelas, harus segera diperiksa dan digunakan. Ini umumnya dianjurkan untuk semua orang dewasa, tetapi terutama untuk wanita usia subur. Pada wanita hamil, menentukan titer IgG kekebalan tubuh terhadap rubella merupakan tindakan pencegahan standar. Jika titer lebih dari 1:32, dapat diasumsikan bahwa wanita hamil dan anaknya yang belum lahir terlindungi secara memadai.

Orang dewasa mana yang membutuhkan vaksinasi?

Sesuai rekomendasi komisi vaksinasi STIKO, vaksinasi rubella yang dikombinasikan dengan vaksin campak dan gondok (vaksin MMR) sebaiknya dilakukan pada usia 12-15 bulan. Pengulangan harus dilakukan sebelum usia 2 tahun untuk menghindari kemungkinan kegagalan vaksinasi pada non-penanggap. Ini adalah vaksinasi hidup. Ini berarti patogen yang dilemahkan disuntikkan, yang diharapkan mendorong sistem kekebalan tubuh sendiri untuk mengembangkan antibodi terhadap patogen yang sebenarnya.

Jika vaksinasi terlewat di masa kanak-kanak, vaksinasi juga harus diberikan di masa dewasa. Ini juga terjadi jika orang yang bersangkutan telah menderita rubella. Setelah infeksi, pada dasarnya ada perlindungan seumur hidup. Namun, jika penyakit rubella ini terjadi sejak lama, infeksi baru dapat terjadi dalam kasus yang jarang terjadi. Oleh karena itu, vaksinasi lanjutan juga direkomendasikan di masa dewasa. Vaksinasi sangat penting bagi wanita yang berada dalam usia subur, karena infeksi pada janin sangat berbahaya.

Vaksinasi dapat menyebabkan kemerahan, bengkak atau hipersensitivitas di tempat suntikan. Demam juga mungkin terjadi. Karena ini adalah vaksinasi hidup, ini berpotensi menyebabkan rubella yang lebih ringan.

Baca juga artikel utama kami tentang topik tersebut vaksinasi

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Vaksinasi MMR

Berapa lama masa inkubasinya?

Masa inkubasi berarti waktu antara infeksi dan munculnya gejala pertama. Untuk rubella kira-kira dua sampai tiga minggu. Pada separuh kasus, penyakit ini tidak berjangkit sama sekali dan tidak bergejala.

Durasi

Ruam hanya berlangsung beberapa, biasanya 3 hari. Perasaan sakit biasanya dimulai seminggu sebelumnya dan bisa berlanjut selama beberapa minggu setelahnya. Khususnya pada orang dewasa terjadi peningkatan perkembangan dengan komplikasi seperti nyeri sendi.

diagnosa

Diferensiasi dari penyakit anak lainnya dengan ruam seperti campak, Ringlet rubella atau Demam berdarah seringkali tidak semudah itu. Diagnosis biasanya dibuat secara klinis dan hanya memerlukan langkah diagnostik lebih lanjut dalam kasus khusus. Deteksi langsung patogen, misalnya dari sekresi tenggorokan, bukan merupakan bagian dari prosedur standar, karena tidak akan menimbulkan konsekuensi terapeutik.

Di sisi lain, jika Anda ingin aman dengan wanita hamil atau bayi baru lahir, antibodi ditentukan dalam darah. Karena hasil ini seringkali tampak positif palsu, ada juga tes hemaglutinasi, di mana sel darah merah menggumpal, untuk memastikannya. Kemungkinan deteksi lebih lanjut dimungkinkan melalui budidaya kultur, melalui PCR (di sini bahan genetik virus terdeteksi) dari cairan ketuban atau pengambilan sampel dari vili plasenta.

pengobatan

Karena rubella adalah virus, seperti kebanyakan penyakit virus, virus masuk pengobatan simtomatik mempertimbangkan. Sebagai lawan dari infeksi bakteri, seranglah Antibiotik tidak disini. Terapi simtomatik didasarkan pada agen antipiretik z misalnya dengan Ibuprofen atau Parasetamol. Pada saat yang sama, ini mengurangi rasa sakit di anggota badan atau sakit kepala. Hidrasi yang memadai juga penting.

Jika ibu hamil pernah kontak dengan orang yang terinfeksi rubella adalah salah satunya imunisasi pasif dengan imunoglobulin dimungkinkan dalam tiga hari sejak kontak awal. Namun, ini tidak mencegah infeksi 100%. Jika infeksi terjadi selama kehamilan, komplikasi fetopati embrio rubella harus diobati. Selain perawatan intensif, anak-anak mungkin memerlukan operasi pada jantung atau mata setelah lahir, karena virus rubella dapat menyebabkan malformasi organ-organ ini pada janin.