Terapi Kanker Limfatik

CATATAN : Ini hanya informasi yang bersifat umum! Setiap terapi harus didiskusikan secara rinci dengan dokter yang bertanggung jawab dan diputuskan bersama!

pengantar

Terapi untuk kanker kelenjar getah bening sangat tergantung pada jenis dan stadium penyebaran kanker tersebut pada saat didiagnosis dan pada usia pasien serta kondisinya. Untuk alasan ini, pementasan dilakukan sebelum setiap dimulainya terapi, yang menunjukkan penyebaran penyakit secara tepat. Biasanya kemoterapi, itu Radioterapi (Iradiasi) dan operasi tersedia sebagai pilihan terapi. Ini juga bisa digabungkan.

Jika tumor telah menetap di jaringan lain (metastasis), upaya biasanya tidak lagi dilakukan untuk menyembuhkan kanker, tetapi untuk menciptakan kualitas hidup terbaik bagi pasien dengan terapi. Ini disebut pengobatan paliatif.

Pilihan terapi umum

Kanker limfatik dibagi menjadi dua subkelompok:

1. Limfoma Hodgkin dan
2. Limfoma non-Hodgkin

Limfoma Hodgkin terjadi pada tingkat 3 kasus baru per 100.000 orang. Limfoma non-Hodgkin lebih sering terjadi dengan frekuensi 12 per 100.000 penduduk. Saat ini terdapat berbagai macam strategi pengobatan, yang terutama terdiri dari kemoterapi dan radiasi. Pada tahap yang sangat awal, operasi untuk mengangkat kelenjar getah bening yang bersifat kanker juga dapat dipertimbangkan. Penyesuaian terapi individu diperlukan untuk setiap pasien. Jadi, mainkan faktor-faktor seperti:

• Usia
• komorbiditas lainnya
• Stadium penyakit dan
• Pembentukan metastasis

memainkan peran penting dalam memutuskan bagaimana merawat.
Setiap terapi harus dilakukan sebagai bagian dari studi klinis dan terdapat protokol terapi khusus, yaitu. pedoman khusus untuk setiap stadium kanker, yang menjadi dasar terapi.

operasi

Pengangkatan kanker kelenjar getah bening melalui operasi hanya mungkin dilakukan di tahap awal direkomendasikan untuk kanker dan hanya untuk yang disebut limfoma non-Hodgkin. Kankernya tidak boleh terlalu besar dan tidak boleh menyebar, harus pada satu kanker tempat yang mudah dijangkau di tubuh dan risiko operasional tidak boleh terlalu besar. Misalnya, jika hanya satu kelenjar getah bening di leher yang terkena kanker dan kanker kelenjar getah bening tidak berada di sekitar pembuluh besar dan saluran saraf yang penting, operasi pengangkatan kanker kelenjar getah bening pada prinsipnya mungkin dilakukan. Hal lain yang krusial ketika memutuskan setuju atau tidaknya suatu operasi adalah apakah operasi tersebut menyebabkan kerusakan pada organ dan struktur di sekitarnya sehingga tidak dapat berfungsi dengan baik lagi.Dalam kasus ini, pembedahan tidak dapat dibenarkan karena kerugiannya akan lebih besar daripada manfaatnya.

Karena setiap operasi mengandung risiko, ini harus menjadi pilihan terapi dibahas secara rinci dengan dokter.

kemoterapi

Pengobatan untuk kanker kelenjar getah bening biasanya terdiri dari pengobatan kemoterapi dan radiasi. Keduanya dilakukan secara berurutan. Perawatan biasanya dibagi menjadi beberapa siklusitu singkatnya Istirahat kemoterapi dipisahkan satu sama lain. Pengobatan terjadi dalam apa yang disebut studi pengobatan dan dilakukan atas dasar protokol pengobatan.
Anda datang ke rumah sakit untuk menjalani siklus kemoterapi, di mana obat biasanya diberikan dalam bentuk infus.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Melakukan kemoterapi

Dalam kebanyakan kasus, kemoterapi dilakukan sesuai dengan regimen ABVD, regimen CHOP, atau regimen BEACOPP. Huruf-huruf tersebut mewakili huruf pertama dari obat kemoterapi yang sesuai.

Pada tahap 1 dan 2, terapi dilakukan dengan menggunakan skema terapi ABVD lebih dari 29 hari lama kemudian diulangi lagi. Skema ABVD adalah singkatan dari empat obat kemoterapi Adriamycin, bleomycin, vinblastine dan dacarbazine. Setelah itu, dua sesi radioterapi biasanya dilakukan, dan satu datang ke rumah sakit untuk sesi tersebut.

Jika ini adalah tahap yang lebih maju, skema yang disebut BEACOPP digunakan. Ini terdiri dari 6 obat kemoterapi dan dari kortison. Pengulangan terjadi sedikit lebih awal, yaitu setelah hari ke 22. Agen kemoterapi yang digunakan di sini termasuk: bleomycin, etoposide, adriamycin, cyclophosphamide, vincristine, procarbacin dan, sebagai obat non-kemoterapi, prednisolone.

Ini biasanya terjadi pada apa yang disebut limfoma non-Hodgkin Skema CHOP digunakan, yang terdiri dari empat obat siklofosfamid, hidroksidaunorubisin, vinkristin dan agen seperti kortison Prednisolon terdiri.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini: kemoterapi

Meskipun obat kemoterapi terus berkembang lebih lanjut, yang semakin memiliki efek samping yang lebih sedikit, hal itu masih terjadi Mual dan muntah, seringkali untuk masalah gastrointestinal seperti Diare dan kehilangan nafsu makan malaise yang tidak spesifik, penurunan berat badan, dan insomnia.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini: Efek samping kemoterapi

radioterapi

Terapi radiasi biasanya dilakukan setelah kemoterapi untuk kanker kelenjar getah bening. Jika kemoterapi saja sangat berhasil dan menyebabkan kerusakan sel kanker yang cepat dan efektif, terapi radiasi juga dapat diabaikan dalam beberapa kasus. Seperti pilihan terapi lainnya, ini sangat tergantung pada stadium kanker kelenjar getah bening dan kemudian keputusan apakah terapi radiasi akan dilakukan tergantung.

Anda juga dapat menemukan informasi lebih lanjut di sini: Pengobatan dengan terapi radiasi dan Perencanaan terapi radiasi

Tidak hanya kemoterapi yang memiliki beberapa efek samping dan intoleransi, tetapi juga radiasi. Jadi bisa setelah iradiasi juga iritasi kulit lokal dan kemerahan (mirip dengan sengatan matahari) datang. Terus sering terjadi Kehilangan nafsu makan dan mual di. Itu juga bisa digunakan untuk Iritasi pada organ yang terletak di dekat area iradiasi. Misalnya, jika kanker kelenjar getah bening di leher terkena radiasi, terapi radiasi juga dapat menyebabkan iritasi pada esofagus.

Pilihan terapi sesuai tahapan

Sebagaimana telah ditekankan beberapa kali, terapi pada dasarnya didasarkan pada stadium kanker. Di sini Anda sekarang akan menemukan gambaran umum tentang pilihan terapi di setiap tahapan. Namun, skema terapi yang tepat disediakan dengan dokter yang kompeten setuju itu untuk setiap pasien analisis risiko-manfaat secara individual melakukan.

Tahap awal ditandai dengan sebagian besar saja kelenjar getah bening tunggal, lebih dangkal terpengaruh. Jika kanker kelenjar getah bening berada di dada atau rongga perut, itu bukan lagi termasuk stadium awal. Selain itu, kanker kelenjar getah bening tidak boleh terlalu besar, meski hanya terbatas pada satu kelenjar getah bening.

Pada tahap awal kanker kelenjar getah bening menunjukkan Kemoterapi dikombinasikan dengan terapi radiasi hasil terbaik. Dalam kasus ini, kemoterapi singkat dan dua paparan ke area yang terkena biasanya cukup untuk membunuh semua sel kanker.
Kemoterapi biasanya dilakukan sesuai dengan yang di atas Skema ABVD, karena skema ini relatif efektif dengan efek yang sangat baik sedikit efek samping Memiliki. Kemoterapi biasanya diikuti oleh satu kemoterapi, bahkan pada tahap awal Terapi radiasi.
Dalam kasus kanker limfatik non-Hodgkin, yang merupakan bagian besar dari kanker limfatik, kelenjar getah bening yang terkena juga dapat diangkat pada tahap awal dengan operasi masing-masing. Jika kemoterapi kemudian mengikuti, kemungkinan pemulihan biasanya baik luar biasa.

Tahapan menengah ditemukan ketika beberapa daerah kelenjar getah bening terpengaruh pada sisi diafragma yang sama. Di sini juga, kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi biasanya digunakan.
Kemoterapi banyak digunakan di empat siklus dilakukan dengan total sepuluh obat kemoterapi yang berbeda. Ini juga disebut Polikemoterapi ("poli" = banyak). Ini diikuti dengan terapi radiasi. Karena kombinasi antara kemoterapi dan terapi radiasi memiliki lebih banyak efek samping, seperti memiliki tingkat tumor sekunder yang lebih tinggi, pilihan terapi ini harus selalu dipertimbangkan dengan hati-hati dalam kaitannya dengan rasio risiko-manfaat.

Dalam tahap lanjutan kemoterapi biasanya dilakukan dengan enam siklus, yang dapat dilanjutkan dengan terapi penyinaran setelah berkonsultasi dengan dokter.

Informasi tambahan dapat ditemukan di sini: Kanker kelenjar getah bening - bagaimana prognosisnya?

Terapi kambuh

Selain pengobatan utama kanker kelenjar getah bening, ada juga terapi tersendiri yang digunakan bila kanker kelenjar getah bening kambuh. Disebut kambuhnya kanker yang "sudah sembuh" Kambuh.
Karena pengobatan radiasi biasanya tidak lagi diperbolehkan setelah dosis seumur hidup tertentu, akan ada lebih banyak lagi Obat kemoterapi untuk terapi terlambat ini (atau juga terapi lini kedua) digunakan.

Pasien dengan kekambuhan dibagi menjadi tiga kelompok berbeda. Kelompok pertama membentuk sekitar 15% dari semua pasien. Ini dapatkan satu Kekambuhan terlambat dan harus dirawat lagi. Tapi Anda punya peluang bagus untuk penyembuhan jangka panjang. Kelompok kedua termasuk pasien yang Kekambuhan dini dapat. Mereka juga mencapai 15% dari semua kasus. Di sini, juga, prognosisnya adalah untuk pemulihan penyakit yang diperbarui cukup bagusjika pengobatan baru segera dimulai. Kelompok ketiga termasuk yang lengkap Kegagalan terapibahwa pengobatan lini pertama tidak membantu sama sekali. Bahkan setelah dimulainya pengobatan lini kedua, sayangnya peluang keberhasilannya sangat rendah.