Tes fungsi paru

Umum

Struktur paru-paru dan percabangan bronkus.

Dengan tes fungsi paru, dokter bisa menentukan apakah paru-paru berfungsi dengan baik. Bergantung pada jenis pemeriksaan, diukur berapa banyak udara yang dipindahkan melalui paru-paru, pada kecepatan dan tekanan berapa hal ini terjadi dan dalam rasio berapa gas pernapasan oksigen (O2) dan karbon dioksida (CO2) diganti. Dengan cara ini, penyakit paru-paru yang serius dapat dikenali pada tahap awal, terkadang sebelum pasien menyadari sendiri masalah pernapasannya.

Indikasi

Gejala khas yang diperintahkan untuk dilakukan tes fungsi paru adalah Sesak napas, untuk batuk dan Proses meludah. Tentu saja, tanda-tanda penyakit harus bertahan dalam waktu lama agar dapat dilakukan pemeriksaan fungsi paru-paru. Selain itu, ini dia Investigasi masuk akal bagi perokokkarena mereka memiliki risiko yang sangat tinggi terhadap berbagai penyakit paru-paru. Beberapa pasien juga akan dikirim ke ahli paru jika a X-ray menunjukkan temuan paru-paru yang abnormal menunjukkan atau sel darah merah yang sangat tinggi dalam satu contoh darah ditemukan. Karena apa yang disebut eritrosit mengangkut oksigen melalui darah, peningkatan kemunculannya menunjukkan bahwa paru-paru tidak dapat menyerap oksigen vital yang cukup. Namun, dalam beberapa kasus, tes fungsi paru-paru juga dilakukan sebagai pengukuran rutin. Misalnya, penderita asma harus menjalani ujian rutin. Untuk Atlet kompetitif dan untuk beberapa kelompok profesional, kontrol fungsi paru-paru juga berguna.

Penyakit

Dalam spirometri klasik, diperiksa apakah paru-paru memiliki ventilasi yang memadai, mis. menghirup dan menghembuskan udara yang cukup. Jika tidak demikian, maka disebut gangguan ventilasi. Ada berbagai jenis gangguan ventilasi.

  • Gangguan ventilasi obstruktif: Jika saluran udara menyempit, pasien harus selalu menghembuskan napas melawan resistensi tertentu. Udara tidak bisa lagi dengan mudah keluar dari paru-paru. Ini adalah kasus asma bronkial dan penyakit paru obstruktif kronik (COPD) kasus.

  • Gangguan ventilasi restriktif: Pada beberapa pasien, masalahnya adalah paru-paru atau dada (toraks) tidak cukup dapat diregangkan. Itu menunjukkan pengerasan paru-paru (Fibrosis paru), efusi pleura, jaringan parut setelah operasi paru-paru atau kelumpuhan diafragma (diafragma terlalu tinggi).

  • Gangguan ventilasi neuromuskuler: Transmisi sinyal dari otak ke otot pernapasan terganggu atau terputus. Sebagian besar ini disebabkan oleh cedera pada saraf yang bertanggung jawab, seperti paraplegia.

nilai-nilai

Untuk memahami pengetahuan apa yang diterima dokter dari tes fungsi paru-paru, seseorang harus melihat nilai yang ditentukan.

  • Volume pasang surut (AZV): Jumlah udara yang digerakkan pasien selama pernapasan normal dan tenang (sekitar 0,5 l).

  • Kapasitas inspirasi (IC): Volume maksimum udara yang dapat dihirup pasien setelah menghembuskan napas secara normal (sekitar 3,5 l).

  • Volume cadangan inspirasi (IRV): Setelah menghirup udara secara normal, setiap orang dapat menghirup udara ekstra. Ini yang disebut "cadangan inhalasi" (sekitar 3 l).

  • Volume cadangan ekspirasi (ERV): Bahkan setelah menghembuskan napas secara normal, Anda masih dapat menghembuskan udara tambahan dengan sedikit ketegangan (sekitar 1,7 l).

  • Kapasitas vital (VC): Jumlah udara yang dapat Anda hembuskan lagi dengan usaha maksimal setelah penghirupan maksimum (tergantung ukuran, dll. Sekitar 3,3-4,9 liter).

  • Kapasitas satu detik (FEV1, Tes Tiffeneau): Volume udara yang dapat dihembuskan kembali dalam satu detik setelah penghirupan maksimum (setidaknya 70% dari kapasitas vital).

  • Arus puncak (PEF): Di sini Anda mengukur aliran udara terkuat yang keluar dari paru-paru saat Anda membuang napas dengan cepat (maks. 600 l / menit).

Spirometri

Itu Spirometri juga disebut "tes fungsi paru-paru kecil". Dokter dapat menggunakan spirometri untuk menentukan Kapasitas vital (yaitu jumlah udara yang dapat dihirup dan dikeluarkan seseorang secara maksimal) dan Kapasitas satu detik (Berapa liter udara yang dipindahkan dalam satu detik saat Anda menghembuskan napas dengan kuat).

Alat pengukur itu Spirometer terdiri dari sistem selang dengan corong dan sedang terhubung ke perekam. Ini menunjukkan jumlah udara yang dihirup sebagai kurva, mirip dengan Arus jantung selama EKG untuk direkam. Pasien menutup corong dengan bibirnya dan juga diberi penjepit hidung. Ini untuk mencegah udara keluar melalui hidung dan dengan demikian tidak terdaftar selama pengukuran. Kemudian pasien diberi tahu cara bernapas selama pemeriksaan.
Biasanya inhalasi dan pernafasan normal diukur (yaitu Volume pasang surut). Kemudian pasien harus menghembuskan napas sedalam mungkin, kemudian menarik napas dalam-dalam segera setelahnya dan kemudian menghembuskan napas lagi dengan keras dan cepat. Pernapasan normal kemudian direkam kembali. Biasanya, prosedur ini diulangi beberapa kali untuk mendapatkan beberapa kurva yang bermakna.

Dalam tes fungsi paru ini, sangat penting bahwa Pasien bekerja sama dengan baik dan memahami instruksi untuk bernapas. Penguji harus memotivasi dia untuk benar-benar melakukan latihan dengan kekuatan penuh. Hal ini tentunya sangat sulit bagi anak-anak, karena mereka tidak mudah terinspirasi untuk mengikuti tes di lingkungan yang agak menakutkan dan dengan penjepit hidung yang tidak nyaman.

Tes fungsi paru adalah bebas resiko dan juga tidak menyakitkan. Pada beberapa pasien, bagaimanapun, nafas yang berat dapat menyebabkannya pusing singkat untuk memimpin.

Plethysmography seluruh tubuh

Investigasi ini memimpin di atas segalanya internis khusus, jadi Ahli paru, oleh. Pasien di a kabin kedap udara, mirip dengan bilik telepon. Dia mendapat Juru bicara dan bernapas melalui yang disebut pneumotachographs awalnya normal dan kemudian mungkin dipercepat atau sangat dalam dan keluar. Perbedaan tekanan yang dihasilkan dalam ruang kemudian diukur.
Seringkali dokter juga menjalankannya Pengukuran tekanan penutupan oleh. Corong diblokir dan pasien bernapas sebentar melawan resistensi di luar. Dengan plethysmography seluruh tubuh atau plethysmography tubuh, volume paru dan juga Resistensi bronkial diukur. Keuntungan dari ini Tes fungsi paru terletak terutama pada kenyataan bahwa pasien jangan berpartisipasi aktif harus. Nafas normal sudah cukup untuk mendapatkan nilai yang bermakna.

Plethysmography adalah sama sekali tidak berbahaya. Tidak ada tekanan atau paparan radiasi dan pintu ruangan tentu saja bisa dibuka buka kapan saja. Hanya untuk Pasien claustrophobia penyelidikan bisa menjadi masalah karena ruangannya relatif kecil dan untuk a pengukuran sukses mutlak harus ditutup.

Arus puncak

Tes fungsi paru oleh Arus puncak kurang informatif, tetapi memiliki kelebihan bisa dilakukan sendiri oleh pasien adalah. Dia hanya membutuhkan perangkat aliran puncak dengan Bibir lampirkan, tarik napas dan buang napas sekeras yang Anda bisa. Nilai yang ditentukan kemudian dibaca dalam l / menit baik secara digital atau dengan penunjuk. Dia adalah tergantung dari usia, jenis kelamin dan ukuran pasien.

Aliran puncak digunakan untuk menentukan gaya yang dengannya Buang napas pasien bisa. Sangat bermanfaat bagi penderita penyakit paru-paru kronis seperti asma karena kerjanya cepat Perubahan fungsi paru-paru Anda Dapat dideteksi. Bagi banyak orang, satu disarankan buku harian, di mana nilai aliran puncak dimasukkan sekali atau beberapa kali sehari.

Spiroergometri

Spiroergometri di treadmill.

Spiroergometri adalah tes fungsi paru yang paling kompleks. Itu tidak hanya membuat pernyataan tentang itu pernapasan mekanistetapi juga tentang Fungsi jantung, itu peredaran darah, itu Pertukaran gas di paru-paru dan Metabolisme otot.

Spirometri normal hanya mengukur volume pernapasan dari paru-paru, dokter juga mencatat konsentrasi dua gas oksigen (O2) dan karbon dioksida (CO2). Investigasi ini pada a Pekerjaan yg membosankan atau satu Sepeda latihan dilakukan. Karena banyak bergerak, pasien tidak hanya mendapat corong tetapi juga memakai masker pernapasan yang pas. Selain itu, elektroda diterapkan untuk EKG. Pasien kemudian harus bergerak dengan intensitas yang berbeda di atas treadmill atau ergometer dan, jika perlu, diambil darah dari telinganya di antaranya untuk menentukan nilai laktat.

Spiroergometri memainkan peran penting dalam berbagai bidang spesialis. Dalam kedokteran olahraga, dokter dapat memeriksa kinerja dan stamina pasien. Ini memberikan pernyataan ahli jantung tentang kemungkinan gangguan fungsional jantung. Ahli paru menggunakan spiroergometri terutama jika sesak napas atau kesulitan bernapas berhubungan dengan kinerja, sehingga pasien hanya mengalami masalah jika ia harus bernapas dengan keras. Keuntungan besar spiroergometri dibandingkan spirometri adalah Anda dapat mengetahuinya apakah mekanisme pernapasan terganggu (jadi tidak ada cukup udara di paru-paru) atau apakah pertukaran gas tidak berfungsi dengan baik (Jadi ada cukup udara, tetapi oksigen di dalamnya tidak dapat diserap dengan baik atau karbon dioksida tidak dapat dilepaskan dengan baik).

Informasi lebih lanjut

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di halaman berikut

  • asma bronkial
  • Diagnostik kinerja ketahanan
  • COPD
  • Diagnosis COPD
  • Untuk berlari
  • Diagnostik kinerja
  • Tes fungsi paru