Nyeri jari tengah

definisi

Nyeri pada jari tengah (digitus medius) dapat disebabkan oleh banyak hal dan dapat mempengaruhi kehidupan sehari-hari.

Jari tengah - seperti semua jari kecuali ibu jari - terdiri dari tiga tulang (falang). Ini juga dikenal sebagai phalanx proximalis (dekat dengan tubuh), media phalanx (tengah) dan phalanx distalis (jauh dari tubuh) dan dilekatkan satu sama lain dengan tali pengikat. Phalanx proximalis dekat tubuh dihubungkan ke tulang metacarpal oleh sendi metacarpophalangeal. Di sini, kaset juga menyediakan lampiran.

Tendon, otot, tulang atau persendian dapat rusak karena cedera atau keausan dan menyebabkan nyeri pada jari tengah - dan pada semua jari lainnya.

penyebab

Di satu sisi, apa yang disebut penyakit degeneratif (keausan) dapat menyebabkan nyeri di jari tengah. Ini termasuk, misalnya, osteoartritis. Hal ini menyebabkan kerusakan pada tulang rawan artikular antara phalanx individu atau phalanx dasar dan tulang metacarpal. Keausan pada tulang rawan menyebabkan nyeri saat menggerakkan sendi di jari tengah.

Osteoartritis dapat muncul sebagai gejala usia tua, sebagai akibat dari perubahan hormonal (misalnya selama menopause), secara genetik atau sebagai akibat dari cedera atau kelebihan beban sebelumnya. Peradangan sendi (artritis) juga bisa menyebabkan nyeri pada jari tengah. Selain itu, cedera akibat keseleo, tegang, atau patah tulang dapat menyebabkan nyeri di jari tengah. Dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan saraf - misalnya karena cedera atau karena diabetes mellitus yang sudah berlangsung lama - dapat menyebabkan nyeri pada jari tengah.

Tendinitis

Tendon otot jari berjalan dalam selubung tendon terpisah, yang melindungi tendon dan menghasilkan cairan pelindung berlendir untuk mengurangi gesekan. Ketika tendon mengalami tekanan yang ekstrim, selubung tendon dapat bereaksi secara iritasi dan menyakitkan terhadap gerakan yang tidak biasa. Hal ini terutama terjadi ketika memulai pekerjaan fisik yang baru dan tidak dikenal atau peningkatan stres yang cepat dalam olahraga.

Selubung tendon meradang karena gesekan dan menyebabkan nyeri hebat pada setiap gerakan, serta pembengkakan, panas berlebih, dan kemerahan. Untuk mengobati tendonitis, jari harus dibiarkan cukup lama agar iritasi benar-benar hilang.

Lebih lanjut tentang ini:

  • Tendinitis

Jepret jari

Jari jepret atau "quick finger" adalah penyakit pada tendon fleksor jari. Ini adalah bentuk peradangan di mana tendon fleksor menebal di sendi dasar jari dan tidak bisa lagi meluncur di sana. Akibatnya, jari yang patah terjadi saat mencoba menekuk dan merentangkannya secara perlahan.

Penyakit ini terjadi terutama setelah ketegangan tertentu pada jari, seperti yang dapat terjadi pada olahraga tertentu, penggunaan alat musik atau pengrajin individu. Selain bentak, jari juga bisa mengalami nyeri, tegang, nyeri tekan, dan kaku.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

  • Terapi jari yang berkedip-kedip
Janji dengan spesialis tangan?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Osteoartritis Heberden

Osteoartritis Heberden adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan osteoartritis yang terjadi tanpa alasan (idiopatik). Biasanya memiliki latar belakang genetik. Pada osteoartritis Heberden, sendi antara phalanx tengah dan terakhir (sendi interphalangeal distal, DIP) sangat terpengaruh. Ini dapat mempengaruhi tidak hanya jari tengah tetapi juga setiap jari lain di tangan.

Osteoartritis Heberden lebih sering menyerang wanita daripada pria. Selain nyeri, benjolan bisa berkembang di punggung tangan di ujung persendian jari. Ini juga dikenal sebagai node Heberden.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

  • Osteoartritis jari

Arthrosis Bouchard

Arthrosis Bouchard juga merupakan arthrosis tanpa penyebab spesifik. Berbeda dengan osteoartritis tumit, hal ini lebih jarang terjadi dan terutama mengenai sendi antara phalanx tengah dan dekat tubuh (sendi interphalangeal, PIP).

Pria dan wanita kurang lebih sering terpengaruh. Pada arthrosis Bouchard, sendi jari tengah jari tengah dapat menyebabkan nyeri dan juga benjolan.

encok

Asam urat dianggap sebagai penyakit kemakmuran dan sering terjadi ketika terlalu banyak makanan yang mengandung purin (daging, kacang-kacangan, ikan, bir) yang dikonsumsi.

Purin dari makanan diubah menjadi asam urat. Jika kadar asam urat yang lebih tinggi tercapai di dalam darah, garam asam urat terutama disimpan di sendi kecil jari tangan dan kaki. Pada serangan gout akut, peradangan biasanya hanya menyerang satu sendi, yang dikenal sebagai monartritis.

Sendi di jempol kaki paling sering terkena, tetapi sendi lain juga bisa terpengaruh. Sebab, sendi-sendi jari tengah bisa meradang dan bengkak akibat serangan gout yang akut. Nyeri terutama terjadi saat istirahat. Serangan berulang pada sendi jari tengah dapat merusak sendi dan menyebabkan osteoartritis. Oleh karena itu, asam urat harus didiagnosis dan diobati.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini:

  • encok

reumatik

Artritis reumatoid disebut rematik dan merupakan penyakit autoimun inflamasi kronis pada persendian. Sendi kecil, seperti sendi jari, sangat terpengaruh. Selain jari tengah, sendi jari lainnya biasanya juga mengalami peradangan, yang disebut dengan itu Poliartritis disebut.

Kedua tangan juga harus terpengaruh secara simetris dan sendi ujung jari (DIP) hampir tidak pernah terpengaruh. Selain itu, rasa sakit tetap ada bahkan saat istirahat. Di pagi hari persendian agak kaku dan membutuhkan waktu - biasanya lebih dari setengah jam - sebelum dapat digerakkan secara normal. Bahkan dengan rematik, benjolan kasar di bawah kulit, yang disebut kelenjar getah bening, dapat terjadi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di:

  • reumatik

Artritis psoriatis

Artritis psoriatis adalah peradangan sendi yang terjadi terutama sehubungan dengan psoriasis, memengaruhi 5-45% pasien psoriasis. Jika peradangan di jari tengah dipicu oleh artritis psoriatis, sering kali memengaruhi sendi ujung dan tengah jari (DIP dan PIP). Pertama, pembengkakan seluruh jari tengah salah satu atau kedua tangan sering diamati.

Pembengkakan ini sudah menyakitkan. Kerusakan sendi dan kemungkinan keropos tulang (osteoporosis) terjadi kemudian.

Sakit setelah kecelakaan

Jika jari meregang berlebihan akibat gaya, jari tengah bisa terkilir. Bergantung pada seberapa besar gaya itu, itu dapat menyebabkan sendi tidak stabil atau kerusakan pada struktur pembentuk sendi dengan robekan pada ligamen atau robekan tulang.

Dislokasi atau dislokasi jari juga dapat terjadi setelah kecelakaan, di mana permukaan sendi masing-masing falang tidak lagi bersentuhan atau tidak bersentuhan sama sekali. Selain nyeri hebat, jari biasanya tidak bisa lagi digerakkan secara normal dan tampak tersumbat saat digerakkan. Sebagian besar cedera ini terjadi selama olahraga, terutama olahraga bola seperti bola voli atau bola basket. Jari tengah juga bisa patah pada salah satu dari tiga tulang, menyebabkan rasa sakit. Jari yang sering terjebak, misalnya di pintu mobil, mengakibatkan patah tulang.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

  • Memar di jari

Penilaian nyeri tergantung pada lokasinya

Nyeri sendi jari tengah

Artritis reumatoid (rematik) terutama menyerang sendi metatarsophalangeal dan median. Jika sendi jari tengah (MCP) terpengaruh di satu sisi, jari tengah tangan lainnya biasanya simetris.
Keterlibatan sembarang sendi jari tengah atau sendi jari lainnya menunjukkan gout.

Nyeri sendi jari tengah

Jika terjadi nyeri pada sendi jari tengah (PIP), kemungkinan itu adalah rematik. Sendi tangan lainnya biasanya juga terpengaruh.
Dalam kasus yang jarang terjadi, apa yang disebut polyarthrosis jari (arthrosis Heberden) dapat menyebabkan rasa sakit pada sendi jari tengah jari tengah dan di semua jari lainnya.

Nyeri di sendi jari tengah

Nyeri sendi ujung jari tengah (DIP) terutama disebabkan oleh artritis psoriatis atau osteoartritis Heberden. Artritis psoriatis mempengaruhi sendi ujung hampir secara eksklusif atau seluruh sendi jari tengah.
Jadi jika sendi metacarpophalangeal, sendi metacarpal, dan sendi terminal terpengaruh, ini juga disebut sebagai serangan radiasi.

Apakah Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang topik ini? Kemudian baca artikel kami selanjutnya di bawah ini: Nyeri pada sendi interphalangeal

Nyeri ujung jari

Ujung jari adalah salah satu area paling sensitif di tubuh manusia. Ada banyak ujung saraf di sini, yang memastikan indra peraba berkembang dengan baik. Jika ujung jari sakit, cedera pada tulang, tendon, dan persendian jarang menjadi penyebabnya. Seringkali terdapat luka dangkal pada kulit atau sensasi abnormal pada saraf yang dipicu oleh berbagai penyakit.

Jika tidak ada luka kecil pada kulit, rasa sakit tersebut seringkali tidak berbahaya, disebabkan oleh dingin atau panas yang ekstrim, posisi lengan yang tidak biasa atau tangan yang tegang. Gangguan peredaran darah yang serius atau gangguan saraf jarang menjadi penyebabnya. Misalnya, polineuropati diabetes bisa menjadi penyakit pada sistem saraf yang bisa dimulai dengan gangguan saraf sensorik di ujung jari.

Baca juga:

  • Nyeri ujung jari

Nyeri di kapsul sendi

Nyeri di jari tengah yang dipicu oleh cedera kapsul sendi biasanya disebabkan oleh ketegangan dan sobekan kapsul. Jika sendi di jari tengah sangat meregang, kapsul sendi yang robek dengan dislokasi jari (dislokasi) juga dapat terjadi.
Peradangan kapsul sendi memanifestasikan dirinya sebagai nyeri, bengkak, kemerahan dan kepanasan. Hal ini dapat disebabkan oleh kerja sendi yang berlebihan.

Durasi nyeri

Durasinya juga bergantung pada penyebab nyeri di jari tengah. Jika terjadi dislokasi, jari tengah harus diimobilisasi dengan bidai selama 2-3 minggu.
Istirahat bisa memakan waktu hingga 6 minggu. Secara umum, fisioterapi harus dilakukan. Dengan pengobatan dini osteoartritis dan rematik, perkembangan penyakit dapat ditunda, tetapi tidak ada obat yang dapat disembuhkan secara tuntas. Pada rematik, gout, dan artritis psoriatis, ada proses individu yang bebas kambuh yang dapat dipengaruhi secara positif oleh gaya hidup dan pengobatan.

Gejala bersamaan

Gejala yang menyertai cedera pada jari akibat kecelakaan dapat berupa pembengkakan dan mobilitas terbatas.
Jika terjadi patah tulang atau dislokasi jari tengah, falang jari individu mungkin tidak sejajar.
Di a Artritis psoriatis Munculnya kulit khas psoriasis biasanya terjadi bertahun-tahun sebelum peradangan sendi: Ini berbatas tajam, bintik merah yang ditutupi oleh sisik keperakan. Lebih disukai ruam terjadi di sisi ekstensor lengan dan tungkai dan di punggung bawah. Osteoartritis kemungkinan besar ditandai dengan nyeri.
Jika peradangan terjadi, pembengkakan, panas berlebih, dan kemerahan pada sendi yang terkena di jari tengah bisa terjadi. Pada rematik, gejala umum seperti keringat malam, demam ringan, atau nyeri otot dapat terlihat. Selain persendian, organ dalam juga bisa terkena rematik. Misalnya, jika jantung terkena, dapat menyebabkan miokarditis, jika pembuluh darah terinfeksi, dapat menyebabkan vaskulitis, atau jika mata terkena, konjungtivitis.

pembengkakan

Dengan pembengkakan, terjadi peningkatan akumulasi cairan di jaringan.

Ini sering terjadi setelah cedera akut, tetapi juga dengan peradangan dalam bentuk apa pun dan iritasi kronis. Ada berbagai penyebab di balik ini. Bahkan dengan cedera ringan seperti tendon tegang, cedera yang menyertai dapat terjadi di jaringan, yang menyebabkan perdarahan kecil. Darah mengalir ke jaringan dan menyebabkan memar dan pembengkakan yang terlihat dari luar dan menyakitkan.

Untuk mencegah pembengkakan, jari harus diangkat, didinginkan dan dikompres setelah cedera. Jika terjadi peradangan atau iritasi pada sendi atau tendon, pembengkakan terjadi lebih lambat. Namun, ini adalah cairan sendi, nanah, dan sekresi inflamasi lainnya. Di sini, juga, mendinginkan jari membantu menjaga pembengkakan tetap rendah.

Sakit saat bergerak

Banyak rasa sakit tidak ada saat istirahat, tetapi hanya terjadi saat bergerak.

Gerakan fleksi dan ekstensi jari tengah dilakukan oleh tendon yang otot perutnya terletak di tangan dan lengan bawah. Tendon bisa terasa sakit setelah cedera tetapi juga karena peradangan dan membuat gerakan menjadi sulit. Hal ini dapat disebabkan oleh tendon robek, tendon tegang atau kerusakan otot setelah cedera, tetapi juga tendonitis, jentikan jari dan perubahan tendon kronis tanpa penyebab yang jelas.

Sendi jari juga dapat menyebabkan nyeri hebat saat menekuk dan meregangkan jari. Hal ini dapat terjadi karena cedera pada tulang rawan dan tulang atau kerusakan tulang rawan kronis dalam jangka panjang.

Nyeri saat membungkuk dan meregangkan tubuh

Penyebab nyeri di jari tengah saat menekuk atau meregangkan semua kemungkinan penyebabnya. Tendon, yang merupakan bagian dari otot di lengan bawah, bertanggung jawab untuk meregangkan dan meregangkan jari tengah. Jika tendon ini meradang atau robek, nyeri dapat terjadi, terutama saat meregangkan atau meregangkan jari.

Nyeri juga bisa menjalar ke tangan atau jari lainnya. Misalnya, jika jari sakit saat melakukan peregangan di pagi hari setelah bangun tidur, mungkin itulah yang disebut morning stiffness yang sering terjadi bersamaan dengan reumatik. Nyeri kemudian cenderung berada di dalam atau di sekitar sendi dan tidak menyebar. Nyeri biasanya membaik setelah setengah jam hingga satu jam.

Selain itu, ketidaksejajaran sendi, misalnya setelah kecelakaan atau terjatuh, dapat menyebabkan nyeri saat meregangkan atau meregangkan jari. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini juga dikaitkan dengan pembatasan gerakan - yaitu fleksi atau ekstensi yang tidak sempurna.

Baca juga:

  • Terbakar di jari

Nyeri malam hari

Nyeri di malam hari bisa sangat tidak nyaman dan membuat orang tersebut tidak bisa tidur, yang pada gilirannya dapat memperburuk gejala. Ada beberapa penyebab di balik ini. Jika jari terluka, sering kali perlu untuk melumpuhkan dan membebat jari. Selama tidur, khususnya, jari bisa menjadi tegang tanpa disadari dan karenanya terasa sakit.

Radang jaringan juga bisa menyakitkan di malam hari karena kepekaannya terhadap tekanan. Penyakit saraf khususnya, seperti polineuropati, sering terlihat pada malam hari. Jari-jari bisa kesemutan dan nyeri tak tertahankan saat istirahat dan saat diangkat. Untuk meningkatkan kualitas tidur di malam hari, nyeri harus ditangani dengan obat yang memadai.

diagnosa

Diagnosis yang dicurigai biasanya dibuat melalui pemeriksaan (anamnesis), gejala dan gambaran klinis. Jika terjadi kecelakaan di mana jari tengah patah, misalnya, keadaan kecelakaan itu penting. Untuk mengetahui di mana letak kerusakan, seberapa kuat kerusakan, atau apakah struktur lain seperti ligamen, tendon, atau otot cedera, prosedur pencitraan seperti sinar-X, CT, atau MRI dapat membantu.

Dalam kasus peradangan sendi atau asam urat, pemeriksaan darah seringkali diperlukan. Pada asam urat misalnya, terjadi peningkatan kadar asam urat dalam darah. Pada rematik, selain terjadi peningkatan kadar peradangan seperti CRP, antibodi juga dapat dideteksi. Ini termasuk, misalnya, yang disebut faktor rheumatoid - sebuah autoantibodi yang, bagaimanapun, juga dapat meningkat pada orang sehat atau selama infeksi. Pengukuran antibodi anti-CCP dalam darah, yang mengindikasikan rheumatoid arthritis, lebih dapat diandalkan. Pada artritis dan osteoartritis, rontgen penting untuk menilai perjalanan dan keausan sendi.

Anda mungkin juga tertarik dengan:

  • Diagnosis osteoartritis
  • MRI tangan

Pengobatan nyeri di jari tengah

Terapi nyeri di jari tengah tergantung penyebabnya.
Secara umum, pembengkakan pada jari harus didinginkan, apapun penyebabnya. Selain itu, dalam hampir semua kasus, fisioterapi dan fisioterapi jangka pendek atau panjang diperlukan untuk mencapai penyembuhan (misalnya setelah patah tulang) atau untuk menunda kerusakan yang terlambat (misalnya pada rematik).

Jika jari tengah terkilir atau tegang, biasanya tidak diperlukan perawatan lebih lanjut. Namun, jari harus diampuni. Jika terjadi dislokasi, jari tengah dikembalikan ke posisi yang benar secepat mungkin dengan cara menarik dan / atau menekan secara perlahan. Ini biasanya dilakukan dengan bius lokal. Kemudian jari diletakkan di belat yang terbuat dari plastik atau plester dari paris. Imobilisasi jari tengah juga diperlukan dalam kasus ligamen yang robek atau tulang yang robek.

Dalam beberapa kasus - terutama dengan ketidakstabilan sendi yang parah atau robekan yang lebih besar - perawatan bedah pada jari diperlukan. Ini dilakukan dengan menggunakan kabel atau sekrup yang tidak perlu dilepas setelah penyembuhan.

Berbagai obat digunakan untuk rematik. Di satu sisi, ini adalah NSAID (obat anti inflamasi non steroid) seperti Ibuprofen®. Di sisi lain, glukokortikoid digunakan dalam serangan akut untuk menahan peradangan dan mencegah kerusakan sendi. Untuk terapi obat jangka panjang, yang disebut DMARD digunakan seperti methotrexate. DMARD melawan autoantibodi yang menyebabkan keausan sendi dan, dalam kasus terbaik, memastikan yang sementara atau permanen Pemulihan (remisi).

Dalam kasus osteoartritis, pereda nyeri juga digunakan. Dalam kasus yang parah, terapi bedah dapat digunakan. NSAID dan glukokortikoid juga diberikan pada serangan gout akut. Secara umum, asam urat dapat menurunkan berat badan. Selain itu, makanan dan alkohol yang mengandung purin harus dihindari. Pada gout yang bergejala, harus diberikan allopurinol, yang mengurangi pembentukan asam urat.