Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Perawatan gelombang kejut ekstrakorporeal, litrotripsi gelombang kejut, ESWT, ESWL, gelombang kejut energi tinggi, energi rendah,

Inggris: terapi gelombang kejut ekstrakorporeal

pengantar

Dapat dilihat sebagai tidak dapat disangkal bahwa gelombang kejut mengembangkan efek biologis yang dapat digunakan secara terapeutik.

Dalam studi eksperimental, berbagai mode aksi gelombang kejut dapat dibuktikan, yang dapat menjelaskan pengaruh positif dari gelombang kejut pada pseudarthroses (kegagalan penyembuhan patah tulang dengan penghubung jaringan ikat dari fraktur) dan penyakit perlekatan tendon.

Gelombang kejut memiliki efek biologis aman sebagai berikut:

• Stimulasi pertumbuhan tulang.
• Angioneogenesis (pembentukan pembuluh darah baru).
• Pelepasan faktor pertumbuhan dan protein aktif biologis lainnya.

Teori saat ini adalah dengan mengaktifkan yang di atas proses biologis proses penyembuhan diri tubuh sedang bergerak. Tumbuhnya pembuluh darah (angioneogenesis) dan peningkatan metabolisme dapat "memperbaiki" jaringan tendon yang rusak dan menyembuhkan peradangan lokal. Bergantung pada penyakit yang dirawat, keberhasilan terapi yang segera dan berkelanjutan tidak dapat diharapkan karena hal di atas Reaksi jaringan membutuhkan waktu.

Pada akhirnya, banyak hal tetap tidak dapat dijelaskan tentang cara kerja gelombang kejut.

sejarah

Gelombang kejut telah berhasil dalam terapi ginjal dan urologi selama lebih dari 20 tahun Batu ureter bekas. Hanya sifat mekanik dari Gelombang kejutyang, melalui energinya, menyebabkan "hancurnya" batu ginjal dan ureter.

Lebih kebetulan bahwa ahli urologi Jerman Herbst menemukan efek gelombang kejut pada jaringan tulang. Tanpa bisa dijelaskan, terlihat bahwa gelombang kejut memiliki efek stimulasi pada jaringan tulang. Gelombang kejut harus memiliki efek yang berbeda dari gelombang mekanis murni.

Jelas untuk memanfaatkan sifat gelombang kejut ini dalam pengobatan sendi palsu (pseudarthrosis), yang masalahnya adalah kurangnya kerusakan tulang (lihat di bawah).

Sejak awal tahun 1990-an, terapi gelombang kejut semakin banyak digunakan dalam pengobatan penyakit ortopedi. Sejak saat itu, banyak penelitian telah menunjukkan efektivitas pengobatan gelombang kejut, khususnya dalam kasus penyakit perlekatan tendon (enthesopathy) (lihat di bawah).
Karena efek biologis dari gelombang kejut belum dapat diklarifikasi secara meyakinkan dan keberhasilan terapi sulit untuk diprediksi dalam kasus-kasus individu, gelombang kejut tersebut disetujui sebagai bentuk terapi oleh perusahaan asuransi kesehatan.
Kebanyakan asuransi kesehatan swasta biasanya menanggung biaya perawatan yang dikeluarkan untuk terapi tennis elbow, heel spur dan calcified shoulder (tendinosis calcarea), karena efek gelombang kejut dapat dianggap pasti dalam situasi data.

Dasar fisik

Gelombang kejut adalah gelombang tekanan akustik dengan durasi yang sangat singkat. Kekuatan fisiknya diberikan sebagai kerapatan fluks energi (mJ / mm2).

Berbagai metode memungkinkan untuk menciptakan dampak terbesar dari gelombang kejut dengan memfokuskan jaringan yang akan dirawat secara mendalam (gelombang kejut terfokus). Gelombang kejut yang dimasukkan ke dalam tubuh melepaskan energinya ke dalam tubuh ketika mengenai jenis jaringan dengan resistensi akustik yang berbeda (jaringan lunak tulang; jaringan lunak kalsium). Jenis jaringan dengan sifat akustik yang mirip seperti air menembus gelombang kejut tanpa pengaruh yang merusak (kulit, otot, lemak, dll.)

Implementasi teknis

Implementasi teknis dari perawatan gelombang kejut sederhana dalam banyak kasus. Kepala terapi digabungkan ke kulit area yang akan dirawat dengan gel kontak dan kepadatan fluks energi dan jumlah pulsa ditetapkan.Gelombang kejut kemudian diterapkan pada frekuensi yang bergantung pada kepadatan aliran energi.

Impuls pertama terasa sangat menyakitkan bagi pasien saat gelombang kejut menghantam jaringan tendon yang meradang. Anestesi atau bentuk anestesi lainnya biasanya tidak diperlukan. Nyeri biasanya membaik dengan terapi. Tergantung pada jumlah gelombang kejut yang dipancarkan, sesi terapi hanya berlangsung antara 5-15 menit untuk penyakit perlekatan tendon. 2-5 sesi adalah aturannya.

Terapi pseudarthrosis dan nekrosis kepala femoralis berbeda dari ini. Kerapatan fluks energi yang lebih tinggi digunakan dan hanya ada satu sesi. Beberapa bentuk anestesi biasanya dilakukan. Sistem target diperlukan untuk bahu berkapur serta untuk pengobatan pseudarthrosis dan nekrosis kepala femoralis. Kepala terapi biasanya disesuaikan dengan bantuan fluoroskopi. Sistem target tidak diperlukan untuk penyakit lain. Seseorang mengorientasikan dirinya pada rasa sakit dan juga pada landmark anatomis.

Area aplikasi terapi gelombang kejut

Terapi gelombang kejut untuk taji tumit

Saat mendiagnosis taji tumit, upaya pertama dilakukan untuk meredakan gejala dengan beristirahat, mendinginkan, dan menggunakan sol khusus bersama dengan obat pereda nyeri. Jika pendekatan ini tidak memberikan efek yang diinginkan, terapi gelombang kejut terhadap taji tumit dapat dilakukan. Ini adalah perawatan rawat jalan di mana kaki terkena pulsa ultrasonik pendek berenergi tinggi yang disalurkan melalui air.
Gelombang suara diteruskan melalui jaringan lunak tubuh, yaitu otot dan lemak, sampai mengenai jaringan padat seperti tulang. Jaringan ini kemudian digetarkan dan dibuat tidak stabil. Biasanya sekitar tiga perawatan diperlukan setiap dua hingga empat minggu.

Dalam kasus taji tumit, ini berarti gelombang kejut menembus kulit pada tumit, jaringan lemak di bawahnya, dan otot kaki dan kaki bagian bawah sampai mengenai taji tulang tumit.
Di sini energi gelombang dilepaskan dan taji tumit diatur dalam getaran, yang menyebabkan ketidakstabilan. Pada akhirnya, itu secara mekanis dihancurkan oleh energi tinggi. Bagian-bagian yang telah terlepas kemudian harus dipecah oleh tubuh itu sendiri. Untuk mencapai tujuan ini, gelombang kejut perlu dibundel sedemikian rupa sehingga hanya ditujukan ke taji tumit tetapi tidak merusak kalkaneus.

Sinar energi sedang hingga tinggi digunakan untuk mengobati taji tumit. Terapi gelombang kejut terfokus direkomendasikan, karena ini terbukti lebih efektif dibandingkan dengan terapi gelombang kejut radial.

Bergantung pada penyebab taji tumit, terapi gelombang kejut pada taji tumit dapat menyebabkan efek samping. Jika ada peradangan yang mendasari, baik bursa atau pelat tendon di bagian bawah kaki (Plantar fascia), terapi gelombang kejut dapat menyebabkan nyeri pada pasien selama beberapa perawatan pertama. Dalam hal ini disarankan untuk menggunakan anestesi lokal (Anestesi lokal). Secara keseluruhan, bagaimanapun, terapi gelombang kejut dianggap sebagai varian dengan efek samping yang relatif sedikit.

Tetapi terapi gelombang kejut pada taji tumit juga memiliki efek samping yang positif. Jika gelombang menghantam peradangan, mereka memiliki efek penyembuhan di sini, karena merangsang mekanisme perbaikan dan mengarah pada pembentukan pembuluh darah baru.

Perawatan lanjutan biasanya tidak diperlukan. Jika rasa sakit memburuk pada awal pengobatan, awalnya dapat dikurangi dengan obat anti-inflamasi dan akan berkurang seiring dengan kemajuan pengobatan.

Secara keseluruhan, terapi gelombang kejut pada taji tumit memiliki peluang bagus untuk berhasil dan merupakan alternatif yang baik yang dapat dipilih untuk operasi taji tumit.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi gelombang kejut untuk pacu kalkanealis, stimulasi sinar-X

Terapi gelombang kejut untuk siku tenis

Bahkan dengan yang disebut tennis elbow, Epikondilitis humerus lateral, imobilisasi dan pendinginan siku yang dikombinasikan dengan obat anti-inflamasi sangat penting. Jika ini tidak memperbaiki gejala, bentuk terapi alternatif, misalnya dengan toksin botulinum (Botox) atau bahkan mempertimbangkan untuk menjalani operasi.

Namun, sebelum pendekatan efek samping ini dilakukan, terapi gelombang kejut dapat dimulai. Ini sering dilakukan bersamaan dengan fisioterapi. Gelombang kejut berenergi tinggi, yang dikirim melalui jaringan ke perlekatan tendon yang meradang, mencapai dua efek.

• Di satu sisi, jaringan yang rusak akibat peradangan pada perlekatan tendon pada otot ekstensor lengan bawah dihancurkan oleh gelombang kejut dan kemudian dapat dipecah oleh tubuh.
• Di sisi lain, penyembuhan tubuh sendiri, yaitu pengurangan peradangan, dirangsang dan aliran darah meningkat.

Karena tidak ada struktur tulang yang harus dihancurkan secara mekanis dengan tennis elbow, gelombang kejut berenergi rendah digunakan di sini. Perawatan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dirasakan berbeda dari satu pasien ke pasien lainnya dan dalam beberapa kasus memerlukan anestesi lokal.

Karena saraf kecil dan pembuluh darah mengalir di area siku, ini juga dapat dirusak oleh gelombang kejut. Hal ini dapat menyebabkan memar, tetapi akan hilang dengan sendirinya setelah beberapa hari.

Terapi gelombang kejut memiliki tingkat keberhasilan tinggi 60 hingga 80% dalam perawatan tennis elbow. Semakin awal terapi ini dimulai, semakin besar peluang untuk meredakan peradangan dan gejala yang ada serta menyembuhkannya sepenuhnya dalam jangka panjang.

Sama seperti perawatan botox, terapi gelombang kejut pada tennis elbow juga harus dibayar dalam banyak kasus. Hanya asuransi kesehatan swasta yang mengambil alih perawatan dalam beberapa kasus.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi gelombang kejut untuk siku tenis

Terapi gelombang kejut untuk bahu berkapur

Seseorang berbicara tentang bahu berkapur ketika gumpalan kecil kalsium disimpan di tendon otot bahu. Hal ini dapat menyebabkan nyeri bahu yang sangat parah, karena timbunan kalsium menyebabkan banyak gesekan dengan struktur lain. Dalam istilah teknis, bahu berkapur disebut tendinosis calcarea.

Terapi gelombang kejut pada bahu berkapur hanya boleh dilakukan jika pilihan pengobatan konservatif, seperti tindakan pendinginan atau anti-inflamasi menggunakan salep atau obat-obatan, tidak menunjukkan atau tidak menunjukkan efek yang memadai. Kemudian terapi gelombang kejut lebih disukai daripada pembedahan, karena risiko dan efek sampingnya jauh lebih rendah dan tidak diperlukan anestesi umum.
Kriteria eksklusi untuk terapi gelombang kejut adalah, jika ada robekan pada rotator cuff, yaitu otot yang menempel di sekitar bahu.

Terapi gelombang kejut paling sering digunakan untuk bahu berkapur. Ini juga terbukti menjadi terapi paling sukses untuk penyakit ini.

Di area bahu juga, gelombang kejut difokuskan terlebih dahulu ke area yang terkena sehingga gelombang berenergi tinggi tidak merusak jaringan di sekitarnya. Deposit kalsium harus dilokalisasi menggunakan ultrasound atau sinar-X sebelum melakukan terapi. Gelombang energi sedang digunakan untuk menangani bahu berkapur, karena gelombang tersebut harus menembus jaringan lebih dalam daripada di tempat lain. Gelombang kejut menembus hingga skala kapur dan menyebabkan kehancuran. Partikel kalsium yang dibuat diserap dan dikeluarkan oleh tubuh.

Endapan kalsium juga sering larut dalam perjalanan alami penyakit di bahu berkapur. Namun, hal ini dapat dipersingkat dengan terapi gelombang kejut dan gejalanya mereda lebih cepat.

Pengobatan gelombang kejut dapat menyebabkan nyeri pada pasien. Dalam hal ini, anestesi lokal harus dilakukan.

Setelah terapi gelombang kejut pada bahu berkapur, pasien harus melindungi bahunya selama satu hingga dua hari. Ini berarti pekerjaan yang melibatkan mengangkat tangan ke atas kepala harus dihindari.

Secara keseluruhan, nyeri yang disebabkan oleh bahu berkapur dapat dikurangi secara signifikan dengan terapi gelombang kejut dan mobilitas lengan dapat ditingkatkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Stimulasi sinar-X

Terapi gelombang kejut untuk tendonitis Achilles

Di area tendon Achilles, terapi gelombang kejut dapat dilakukan untuk radang tendon (achillodynia). Namun, pertama-tama, terapi harus dicoba dengan menggunakan imobilisasi, pereda nyeri, dan terapi fisik. Jika ini tidak membaik, terapi gelombang kejut merupakan alternatif atau, lebih baik lagi, bentuk pengobatan tambahan.

Selama radang tendon Achilles, deposit kalsium kecil berkembang di tendon. Terkadang hal ini juga mengarah pada pembentukan taji tumit, yang juga dapat diobati dengan terapi gelombang kejut.

Setelah gelombang kejut difokuskan pada area yang meradang dan terkalsifikasi dari tendon Achilles, gelombang kejut tersebut ditransmisikan melalui air dan menembus jaringan tubuh. Begitu mengenai jaringan padat, mereka membuatnya bergerak. Ini adalah kasus dengan endapan kerak. Ketika ini diatur dalam getaran, mereka menjadi semakin tidak stabil dan secara mekanis dihancurkan oleh getaran. Partikel terkecil yang tercipta dapat diserap dan dikeluarkan oleh tubuh itu sendiri. Sesi perawatan biasanya berlangsung sekitar 5 hingga 10 menit.

Terapi gelombang kejut juga memiliki efek positif pada peradangan, karena merangsang proses penyembuhan diri tubuh. Nyeri dari bursa yang meradang atau langsung dari tendon juga semakin berkurang. Selain itu, sirkulasi darah di area yang terkena radiasi dirangsang oleh fakta bahwa pembuluh darah baru terbentuk di area ini.

Tingkat penyembuhan tertinggi untuk radang tendon Achilles dicapai jika, selain terapi gelombang kejut, latihan kekuatan khusus untuk tendon Achilles dilakukan secara teratur.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi tendinitis achilles

Terapi gelombang kejut untuk batu ginjal

Awalnya Terapi gelombang kejut untuk pengobatan Batu ginjal dan Batu empedu dikembangkan.

Batu kecil seringkali dapat dikeluarkan dari tubuh dengan sendirinya dengan metode konservatif seperti banyak minum, banyak olahraga, dan kehangatan. Namun, jika ini tidak meredakan gejalanya, atau jika batu ginjal melebihi ukuran tertentu (8mm), bentuk terapi lain harus dipilih. Hingga ukuran sekitar 2 sampai 2,5 cm Terapi gelombang kejut telah terbukti menjadi metode pengobatan yang berhasil.

Gelombang kejut difokuskan pada batu ginjal dan disalurkan ke seluruh tubuh. Untuk tujuan ini, lokasi pasti batu tersebut harus terlebih dahulu diklarifikasi dengan pemeriksaan ultrasonografi atau sinar-X. Karena batu memiliki struktur yang kokoh berbeda dengan jaringan di sekitarnya, ia dirangsang dan dihancurkan oleh gelombang. Bagian individu dari batu tersebut kemudian dikeluarkan melalui sistem saluran kemih.
Silakan lihat: Hancurkan batu ginjal

Perawatan membutuhkan waktu sekitar setengah jam hingga satu jam dan biasanya tidak memerlukan anestesi. Namun, beberapa pasien merasakan sakitnya gelombang kejut di area punggung. Anestesi lokal dapat digunakan dalam kasus ini.

Terapi gelombang kejut tidak cocok untuk pengobatan akut kolik ginjal yang disebabkan oleh batu, tetapi dilakukan dalam interval bebas kolik. Namun, kolik dapat terjadi karena batu pecah dan sebagai akibatnya potongan batu dikeluarkan. Ini terjadi pada sekitar sepertiga pasien. Selain itu, memar dapat terbentuk karena dampak mekanisnya dapat menyebabkan cedera ringan di area ginjal.

Gambar klinis lebih lanjut

Gambaran klinis lebih lanjut yang berhasil disembuhkan dengan pengobatan gelombang kejut adalah:

• Lengan golfer (tendinosis humeri ulnaris)
• Sindrom ujung patela ("lutut Springer")
• Trochanteric bursitis (radang bursae pada tulang pinggul)
• Achillodynia (radang jaringan geser tendon Achilles)
• Sindrom tendon supraspinatus (penyakit tendon bahu)
• Shin splint
• Sindrom nyeri myofascial (gangguan ketegangan otot) (pengobatan titik pemicu)
• Koreksi Atlas

Sendi palsu (pseudarthrosis)

Pseudarthroses adalah area aplikasi ortopedi pertama untuk gelombang kejut. Terapi ini telah digunakan dengan sukses untuk waktu yang lama. Terlepas dari semua pengalaman positif, terapi gelombang kejut bukanlah bagian dari standar umum dalam pengobatan pseudarthrosis. Intervensi bedah dengan menyegarkan patah tulang non-penyembuhan dan pengendapan tulang pertumbuhan (Tulang kanselus) masih merupakan prosedur umum. Intervensi semacam itu hampir tanpa kecuali lebih rumit untuk dilakukan daripada operasi pertama dan melibatkan risiko yang sesuai.
Upaya untuk mewujudkan penyembuhan patah tulang melalui pengobatan gelombang kejut energi tinggi satu kali hampir bebas dari efek samping dan seringkali berhasil. Jika prosedurnya benar, pengobatan yang berhasil mungkin dilakukan pada sekitar 75% kasus. Di Austria, perawatan gelombang kejut sudah menjadi bagian dari prosedur standar untuk pseudarthroses.

Kepala femoralis sekarat (nekrosis kepala femoralis)

Setelah gelombang kejut berhasil digunakan dalam pengobatan pseudarthrosis untuk waktu yang lama, cakupan aplikasinya meningkat. Hanya logis bahwa efek stimulasi tulang dari terapi gelombang kejut juga semakin banyak digunakan untuk pengobatan nekrosis kepala femoralis dan osteonekrosis aseptik lainnya (misalnya osteochondrosis dissecans).

Dari segi fisik, terbukti bahwa gelombang kejut juga berkembang di kepala femoralis. Approx. 50% dari kepadatan fluks energi (ukuran kekuatan gelombang kejut; mJ / mm2) mencapai bagian dalam kepala femoralis. Karena gelombang kejut di tulang dengan cepat kehilangan intensitasnya, gelombang kejut harus diterapkan dengan tepat. Fluoroskopi sinar-X diperlukan untuk ini.

Terlalu dini untuk membuat penilaian akhir. Akan tetapi, terdapat indikasi bahwa pengobatan gelombang kejut berenergi tinggi dapat lebih berhasil daripada operasi pemboran kerusakan tulang yang biasanya dilakukan dengan transplantasi tulang berikutnya.

Namun, hasil yang baik dan sangat baik hanya dapat diharapkan pada tahap awal nekrosis kepala femoralis.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di bawah topik kami: Nekrosis kepala femoralis

Selulit (kulit jeruk)

Untuk beberapa waktu sekarang, terapi gelombang kejut juga telah digunakan untuk mengobati selulit.
Selulit, juga dikenal sebagai kulit jeruk, adalah kondisi yang tersebar luas di kalangan wanita, memengaruhi 80% orang di atas 20 tahun di Jerman. Secara umum, selulit bukanlah penyakit, tetapi banyak wanita yang sangat terganggu dengan cacat kosmetik ini. Selulit lebih jarang terjadi pada pria, karena lemak subkutan pria jauh lebih padat dan memiliki lebih banyak serat jaringan ikat.

Ada banyak pilihan terapi yang berbeda untuk kulit jeruk, tetapi kebanyakan tidak ada perbaikan yang memuaskan dalam masalah yang dicapai. Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2013 menunjukkan efektivitas terapi gelombang kejut yang dikombinasikan dengan program olahraga dengan adanya selulit.

Kursus pengobatan

Total durasi terapi adalah enam minggu. Selama periode ini, terapi gelombang kejut dilakukan di daerah yang terkena dampak seminggu sekali. Sesi terapi berlangsung kira-kira 20 menit. Selain terapi ini, pelatihan penguatan harian daerah gluteal harus dilakukan. Hanya kombinasi terapi gelombang kejut dan latihan penguatan yang terbukti efektif dalam penelitian ini.
Selain itu, pelatihan pengkondisian yang konsisten yang membakar lemak dapat membantu pengobatan dan berkontribusi pada hasil yang lebih baik.

Hasil pengobatan

Terapi gelombang kejut untuk selulit biasanya tidak bisa menghilangkannya sepenuhnya. Penurunan 30% itu realistis. Telah terbukti bahwa penahanan selulit berlangsung sekitar satu tahun, setelah itu terapi harus diulang.
Bagaimana tepatnya terapi gelombang kejut bekerja untuk selulit masih belum jelas.

Biaya pengobatan

Karena selulit bukanlah penyakit dalam arti sebenarnya, terapi gelombang kejut untuk selulit tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan, jadi pengobatannya sendiri harus dibayar. Biaya sesi terapi sekitar 250 euro, jadi biaya perawatan enam minggu total sekitar 1500 euro.Jika efek perawatan menghilang setelah sekitar satu tahun, mungkin perlu menginvestasikan jumlah ini lagi untuk mempertahankan hasil kosmetik.

Kesimpulan

Terapi gelombang kejut untuk selulit adalah pilihan pengobatan dengan sedikit efek samping, tetapi biayanya cukup mahal. Berbeda dengan terapi lain yang ditawarkan di pasaran, efeknya sudah terbukti secara ilmiah. Penting untuk dicatat bahwa efeknya hanya terbukti dalam hubungannya dengan latihan kekuatan.

Di sini Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik selulit kami.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Biaya terapi gelombang kejut

Meskipun terapi gelombang kejut adalah metode yang jauh lebih murah daripada operasi, biayanya biasanya lebih tinggi Tidak dilindungi oleh asuransi kesehatan wajib. Perusahaan asuransi kesehatan memberikan alasan berbeda untuk ini. Namun dalam beberapa kasus, perawatan tersebut disubsidi oleh perusahaan asuransi kesehatan. Ini tergantung pada kasus individu dan harus diminta dari perusahaan asuransi kesehatan.

Namun, asuransi kesehatan swasta biasanya menanggung biaya pengobatan gelombang kejut secara penuh.

Biaya terapi gelombang kejut adalah sekitar € 60 hingga € 100 per sesi dan dalam banyak kasus ditanggung sendiri oleh pasien. Total biaya kemudian berjumlah sekitar € 200 hingga € 300 untuk rata-rata tiga sesi.

Komplikasi

Komplikasi serius tidak perlu ditakuti jika gelombang kejut digunakan dengan benar. Biasanya, pembengkakan dan pendarahan yang tidak berbahaya (memar / hematoma) dapat terjadi di area perawatan.

Harap perhatikan kontraindikasi berikut:

• Tidak ada gunanya di area paru-paru / dada.
• Tidak ada aplikasi melalui saraf dan pembuluh darah.
• Tidak digunakan untuk gangguan perdarahan.

Kritik terhadap terapi gelombang kejut

Itu Terapi gelombang kejut adalah metode terapi yang belum diteliti secara meyakinkan. Efek gelombang kejut telah dibuktikan, tetapi mekanisme yang mengarah pada reaksi jaringan dan dengan demikian keberhasilan terapi tidak sepenuhnya diketahui.
Dengan demikian, ada juga kekurangan informasi tentang kemungkinan pengaruh gangguan positif dan negatif yang dapat mempengaruhi hasil terapi. Oleh karena itu, hasil terapi gelombang kejut sulit untuk diprediksi. Semuanya tergantung pada apakah reaksi jaringan yang diinginkan dapat dipicu atau tidak.

Ketidakpastian yang masih ada dalam terapi gelombang kejut juga tercermin dalam aplikasi klinisnya. Sedangkan dalam hal memiliki file Gelombang kejut Gambaran klinis yang dapat diobati sebagian besar sesuai, penanganan kepadatan fluks energi optimal (intensitas gelombang kejut), denyut nadi dan sesi terapi yang diperlukan terkadang sangat berbeda.

Masalah lainnya adalah bahwa perusahaan asuransi kesehatan wajib Meskipun keefektifannya terbukti, indikasi pengobatan untuk bahu terkalsifikasi, pseudarthrosis (patah tulang tidak sembuh), tennis elbow, Tendonitis Achilles, serta taji tumit Tidak lihat dan akibatnya jangan menganggap biaya dalam kasus ini juga.
Di diasuransikan secara pribadi biasanya setelah sebelumnya Pemeriksaan asumsi biaya pengobatan mungkin dengan mudah.

pandangan

Semakin banyak yang kita ketahui tentang mode aksi gelombang kejut, semakin diharapkan bidang penerapan gelombang kejut akan berkembang. Kegunaan dalam merawat Disecans Osteochondrosis atau dengan heterotop Osifikasi (misalnya kalsifikasi otot setelah operasi prostesis pinggul) saat ini sedang diselidiki.

Terapi gelombang kejut akan terus memiliki peran yang kuat dan dapat dibenarkan dalam ortopedi konservatif.