Diet untuk gangguan pencernaan

kerongkongan

Ketegangan otot di area kerongkongan ke pintu masuk perut mencegah aliran balik (Surutnya) dari isi perut. Aliran balik makanan yang minimal, terutama setelah makan, adalah normal. Frekuensi, luasnya a Refluks serta ketegangan otot di bagian bawah esofagus tergantung pada komposisi, nilai pH dan suhu makanan. Karena kontrol hormonal, lemak menurunkan ketegangan otot di bagian bawah esofagus, sementara makanan kaya protein meningkatkannya. karbohidrat memiliki sedikit efek pada ketegangan sfingter. Alkohol dan nikotin juga terbukti menurunkan ketegangan.

Diet untuk radang esofagus dan mulas

Refluks isi lambung melebihi tingkat normal bercampur dengan asam klorida dan pepsin (pepsin: enzim pencernaan pemecah protein) merusak kerongkongan dan, tergantung pada durasi dan paparan, menyebabkan berbagai tahapan esofagitis. Rasa terbakar dan nyeri berkembang di belakang tulang dada (maag) yang bisa menjalar ke leher. Setelah minum alkohol, isi perut sering mengalami refluks. Cokelat dan kopi juga dapat meningkatkan refluks, seperti minuman yang dimaniskan dengan banyak gula (misalnya Limun, Minuman Cola). Penumpukan lemak di area perut meningkatkan tekanan di perut saat berbaring telentang dan mendorong refluks isi perut. Makan yang banyak dan konsumsi alkohol di malam hari memiliki efek yang sama.

Ringkasan

Rekomendasi diet untuk radang esofagus:

Dengan yang ada Kegemukan adalah Penurunan berat badan untuk diperjuangkan.

Makanan dan makanan mewah yang mengurangi ketegangan di area otot oklusif ke arah perut harus dihindari. Ini terutama: alkohol (terutama di malam hari), kopi, teh, coklat, coklat, makanan dan minuman berlemak tinggi dengan kandungan gula tinggi.

Ubah ke beberapa makanan kecil, tinggi protein tetapi rendah lemak dan rendah gula.

Hindari hanya makan kecil dan alkohol di malam hari.

Kanker esofagus

Di negara-negara industri barat, bagiannya menyala Kanker esofagus hanya 7% dari semua ganas Tumor di luar. Di negara-negara Asia proporsinya adalah 70%. Kekurangan vitamin tertentu dan iritasi pada selaput lendir dari makanan yang sangat panas dibahas sebagai penyebabnya. Selaput lendir juga bisa terluka dan teriritasi dengan memakan komponen makanan yang sangat padat seperti sekam millet. Di negara industri barat itu penyalahgunaan alkohol kronis faktor risiko yang menentukan. Efek penyebab kanker meningkat pesat dengan asap rokok. Efek buruk alkohol dan rokok dapat dikurangi dengan konsumsi yang banyak buah dan Sayuran dapat dikurangi secara signifikan. Ini mencapai pasokan yang lebih baik dengan apa yang disebut vitamin antioksidan (A, C, E). Mereka dikatakan memiliki efek melindungi sel.

Ringkasan

Tindakan pencegahan, terapi nutrisi:

Hindari alkohol kronis dan penyalahgunaan rokok. Dengan makan banyak Buah-buahan, sayuran, biji-bijian dan Minyak sayur akan memberikan perawatan yang optimal dengan Antioksidan (Vitamin C, E. dan karotenoid = prekursor Vitamin A) bertujuan. Kami mengikuti rekomendasi dari Piramida makanan dan default "5 sehari" (5 porsi buah dan sayur setiap hari). Ini sesuai dengan persyaratan umum untuk kesehatan nutrisi. Dianjurkan juga untuk menghindari iritasi atau cedera yang sering berulang pada mukosa esofagus. Ini mengacu pada konsumsi makanan yang sangat panas, pedas atau sangat keras, makanan yang dikunyah dengan buruk.

Kesulitan menelan saat esofagus tidak berfungsi dengan baik

Keluhan ini sering muncul akibat perubahan inflamasi (aliran balik cairan lambung) dan penyempitan esofagus terkait. Konstriksi juga terjadi pada kanker esofagus atau disebabkan oleh peningkatan ketegangan pada otot di area transisi ke perut. Terjadi kesulitan menelan dan, pada tahap selanjutnya, tersedak chyme. Akhirnya, hal ini menyebabkan malnutrisi parah. Beberapa pasien menderita kejang esofagus yang menyakitkan, biasanya dalam jangka waktu yang lama. Minuman yang sangat dingin seringkali menjadi pemicu kram tersebut.

Ringkasan

Jika Anda mengalami kesulitan menelan akibat penyempitan kerongkongan, disarankan agar Anda mengunyah semua makanan dengan baik dan menghindari menelan potongan yang lebih besar (seperti potongan daging). Lebih suka makanan ringan, telan hanya dalam porsi kecil dan umumnya hindari minuman yang sangat dingin.

Diet jika terjadi penyakit lambung

Penyakit lambung berikut biasanya dapat diakses melalui terapi nutrisi:

  • Radang selaput perut (gastritis)
  • Ulkus lambung (ulcus ventriculi)
  • Kanker perut (kanker lambung)
  • Gangguan fungsional setelah intervensi bedah seperti pengangkatan lengkap (total) atau sebagian (sebagian) (gastrektomi) dari perut.

Radang selaput perut

Perbedaan dibuat antara akut dan kronis Radang perut.

Dalam akut radang perut terjadi peradangan pada selaput lendir tanpa mengganggu fungsinya (Produksi sari lambung) terpengaruh. Penyebab pemicunya adalah kesalahan nutrisi seperti penyalahgunaan alkohol, makanan yang terlalu dingin atau panas, obat atau bakteri tertentu dan toksinnya dari makanan basi. Hasilnya adalah nyeri, mual, dan muntah. Setelah menghilangkan pemicunya, gejalanya cepat hilang.

Dalam gastritis kronis peradangan pergi ke Mukosa lambung menjadi bentuk kronis, selaput lendir rusak atau hancur seiring waktu. Hasilnya adalah kerusakan lambung karena produksi asam akhirnya terhenti (Anacidity atau Achlorhydria). Terkadang produksi yang disebut "Faktor intrinsik". Enzim ini biasanya bergabung dengan Vitamin B12 dari makanan dan hanya bisa Vitamin B12 termasuk. Jika "faktor intrinsik" hilang akibat rusaknya selaput lendir di perut, vitamin ini tidak bisa lagi diserap. Bentuk anemia khusus dan parah kemudian terjadi (anemia pernisiosa) karena tanpa Vitamin B12 pembentukan darah terganggu.

Gastritis kronis adalah gambaran klinis yang sangat umum, penyebab dan gejala yang sangat individual dan berbeda. Efek racun seperti alkohol dalam jangka waktu yang lama dan kolonisasi perut dengan bakteri sangat penting untuk perkembangannya. Heliobacter pylori. Bakteri ini terutama tertelan dengan air minum yang terkontaminasi. Dalam 90% dari semua kasus, bakteri ini bertanggung jawab atas perkembangan gastritis kronis (Ketik B) dan sering menyebabkan tukak lambung dan duodenum. Gastritis tipe A terjadi karena sel-sel kekebalan dalam tubuh melawan sel-sel mukosa di perut dan pada akhirnya menghancurkannya. Di sini orang berbicara tentang penyakit autoimun.

Ringkasan

Rekomendasi diet untuk peradangan mukosa lambung akut dan kronis

Tindakan terapi nutrisi untuk gastritis akut dan kronis terutama menghilangkan makanan pemicunya. Hal ini dapat sangat bervariasi dari orang ke orang dan harus dipertimbangkan saat membuat rekomendasi diet Kopi paling sering ditoleransi dengan buruk dalam konteks ini. Secara umum, prinsip "Makanan ringan utuh“.

Makanan ringan

Prinsip diet

Berorientasi pada nutrisi sehat berdasarkan piramida makanan.

  • Harus kenyang, seimbang dan mudah dicerna.
  • Pada prinsipnya, semua makanan yang dapat ditoleransi secara individu diperbolehkan
  • Disarankan 5 kali makan per hari (Tiga kali makan utama dan dua yang kecil Camilan di antara waktu makan)
  • Makanan yang pengalaman terbukti tidak dapat ditoleransi dengan baik harus dipertimbangkan dan dihilangkan jika perlu.

Makanan yang paling sering menyebabkan intoleransi:

Kacang-kacangan, salad mentimun, sebagian besar jenis kubis, gorengan dan makanan yang mengandung lemak, paprika, bawang bombay, makanan yang dipanggang berlemak, salad kentang, makanan yang terlalu panas dan terlalu pedas, makanan dan minuman yang terlalu dingin, kopi, alkohol, minuman berkarbonasi.

Selalu disarankan untuk makan perlahan dan mengunyah dengan baik!

Bisul pada lambung dan usus kecil

Sampai sekitar pertengahan 1960-an, upaya dilakukan di seluruh dunia untuk mengobati tukak lambung dan duodenum dengan diet khusus. Tujuan dari diet yang seringkali sangat sepihak ini adalah untuk menenangkan perut dan dengan demikian meningkatkan penyembuhan bisul. Semua jenis diet ini, seperti diet sup lendir, diet susu atau diet lewat, kini ternyata tidak ada artinya dan tidak berpengaruh pada proses penyembuhan. Saat ini, pasien dengan tukak lambung dan duodenum disarankan untuk makan makanan yang sehat dan seimbang berdasarkan metode yang dijelaskan dalam bab " Radang selaput perut“Menggambarkan makanan utuh yang ringan. Intoleransi yang terjadi sangat bervariasi dari orang ke orang dan harus dipertimbangkan dalam menu harian. Baru-baru ini, ada bukti bahwa meningkatkan jumlah serat dalam makanan tidak membantu penyembuhan maag, tetapi membuatnya kecil kemungkinannya untuk kambuh. Bumbu pedas seperti bawang putih, lobak, paprika dan mustard meningkatkan produksi asam di perut dan oleh karena itu harus dihindari jika mungkin dengan tukak segar. Minum alkohol juga merangsang asam lambung, meskipun tidak ada efek pada terjadinya atau penyembuhan tukak lambung.

Ringkasan

Rekomendasi diet untuk tukak lambung dan duodenum:

  • Dietnya harus sehat dan seimbang. Hindari hanya makanan dan minuman yang memicu dan memperburuk gejala.
  • Perhatikan intoleransi individu. Diet ringan adalah dasarnya.
  • Hindari hidangan pedas jika Anda baru saja mengembangkan bisul dan hindari kopi dalam kadar tinggi.
  • Makanan sehari-hari harus tinggi serat. Oleh karena itu, pilihlah produk biji-bijian dan konsumsi banyak kentang, buah dan sayuran segar.

Kondisi setelah operasi lambung

Setelah operasi lambung, proses fungsional di perut dan duodenum selanjutnya sangat terganggu. Hilangnya fungsi penyimpanan perut sangat penting di sini. Pengiriman chyme dalam porsi kecil (tergantung pada komposisi pada interval waktu yang berbeda) tidak lagi mungkin atau hanya mungkin tidak sepenuhnya. Jadi ini sampai pada transfer chyme yang tidak terkontrol ke usus kecil dan dengan demikian meningkat Peregangan dinding usus. Selain itu, terjadi peningkatan aliran cairan. Semua ini dapat memicu keluhan kompleks yang disebut " Sindrom dumping"ditunjuk. Namanya berasal dari kata bahasa Inggris to dump. Keluhan tersebut dapat terjadi seperti dumping dini atau post mental early dumping sesaat setelah makan atau terlambat dumping atau pasca dumping terlambat satu sampai dua jam setelah makan. Para pasien mengeluhkan kelemahan, pusing, berkeringat dan perasaan tertekan di perut bagian atas.

Masalah lain setelah operasi lambung adalah penggunaan makanan yang tidak mencukupi. Bagian chyme yang sangat cepat dan bagian yang cepat melalui usus kecil bagian atas menyebabkan penurunan stimulasi pankreas. Ada lebih sedikit Enzim pencernaan berpendidikan dan melalui jalur cepat pencampuran makanan yang cukup dengan enzim pencernaan dari pankreas dan mencegah empedu. Ini menyebabkan kekurangan energi dan kekurangan vitamin D dan kalsium. Akibat pencernaan lemak yang buruk, dalam beberapa kasus lemak dikeluarkan melalui tinja (Kotoran gemuk = Steatorrhea) dan suplai energi yang dibatasi lebih lanjut dan vitamin yang larut dalam lemak.

Sindrom pasca vagotomi

Dalam Vagotomi akan Saraf vagus diputus untuk mengurangi produksi asam lambung. Tujuannya untuk menangkal perkembangan maag lebih lanjut. Hanya cabang saraf yang mengarah ke lambung yang dipotong sehingga suplai saraf tetap ada pankreas, Kantung empedu dan Usus halus menerima. Kemampuan lambung untuk mengirimkan chyme ke usus kecil dalam porsi kecil juga tidak terganggu. Meskipun prosedurnya lembut, banyak pasien mengalami gejala pertama kali setelah operasi. Seseorang berbicara tentang apa yang disebut Sindrom pasca vagotomi (Ketidaknyamanan setelah vagotomi). Ini terutama diare, penurunan berat badan, masalah peredaran darah dan seringkali pencernaan lemak terganggu, yang menyebabkan tinja berlemak (Steatorrhea) memimpin. Pada sebagian besar kasus, gejala ini berkurang setelah beberapa bulan. Dianjurkan untuk merencanakan diet harian Anda sesuai dengan prinsip makanan ringan utuh. Jika steatorrhea diucapkan dan bertahan untuk waktu yang lama, lemak makanan yang biasa dapat menembus sebagian MCT-Lemak untuk diganti. Ini terutama lemak rantai menengah Trigliserida terdiri. Ini ada di Saluran pencernaan lebih mudah diserap. Kotoran yang berlemak berkurang dan kebutuhan energinya terjamin. Lemak MCT tersedia sebagai margarin atau minyak di toko makanan kesehatan (nama dagang “Ceres”).

Saran praktis tentang penggunaan lemak MCT

Pertama-tama, harus diperhitungkan bahwa kandungan energi lemak MCT sedikit lebih rendah daripada lemak dan minyak konvensional. 100 g margarin MCT memberikan sekitar 100 kkal lebih sedikit dari margarin konvensional. Pertukaran kedua lemak tersebut harus dilakukan secara perlahan, karena efek samping dapat terjadi jika mengkonsumsi lemak MCT dalam jumlah banyak di solder. Ini adalah sakit perut, mual, muntah dan sakit kepala.

Dosis:

Mulailah dengan 10 hingga 20 g per hari. Tingkatkan secara bertahap hingga 50 hingga 70 g margarin MCT dan 20 hingga 30 g minyak MCT. Jumlah yang lebih besar juga dapat ditoleransi tanpa gejala jika perlu, asalkan didistribusikan secara merata sepanjang hari. Sebagai bagian dari diet ini, hindari makanan berlemak tinggi seperti daging dan sosis berlemak, keju berlemak, krim, makanan siap saji tinggi lemak, dan makanan penutup. Ganti lemak yang bisa dioles dan dimasak dengan MCT. Kandungan asam lemak esensial pada lemak MCT jauh lebih rendah dibandingkan pada lemak nabati konvensional. Oleh karena itu, jika MCT digunakan dalam waktu lama, maka harus diberikan minyak tambahan yang kaya asam linoleat (minyak lobak, minyak zaitun, minyak bunga matahari).

Vitamin yang larut dalam lemak cukup diserap saat MCT diberikan.

Dalam pemakaian sehari-hari sebaiknya margarin MCT digunakan sebagai olesan atau ditambahkan pada makanan yang masih hangat setelah dimasak. Tidak cocok untuk pemanasan dan tidak cocok untuk memanggang, merebus, atau memanggang. Minyak MCT tidak dapat dipanaskan setinggi minyak biasa. Pada suhu lebih dari 130 derajat, asap berkembang. Hindari menghangatkan makanan atau menghangatkan makanan dengan MCT untuk waktu yang lama, karena dapat menyebabkan rasa pahit.

Ringkasan

Jika setelah Vagotomi Jika gejala muncul, kami merekomendasikan diet ringan utuh. Tidak diperlukan tindakan diet lebih lanjut. Dalam kasus ekskresi lemak tinggi dengan feses (steatorrhea, feses berlemak), bagian dari lemak makanan dapat digantikan oleh lemak MCT.

Sindrom dumping dini dan terlambat

Gejala segera setelah konsumsi atau tertunda setelah satu hingga dua jam. Penyebab terjadinya pembuangan dini diasumsikan sebagai peregangan usus halus bagian atas yang disebabkan oleh chyme yang tiba-tiba masuk dalam jumlah banyak. Chyme ini dapat mengandung konsentrasi nutrisi tertentu yang tinggi, dan untuk menyeimbangkan konsentrasinya, cairan mengalir dari pembuluh darah ke usus kecil. Peregangan dinding usus meningkat (perasaan tertekan di perut bagian atas), air ditarik dari darah, yaitu Tekanan darah jatuh (Pusing, berkeringat, lemas).

Keluhan kompleks ini muncul terutama setelah konsumsi yang mudah dicerna Karbohidrat, terutama gula dari segala jenis. Penyebabnya terjadi jauh kemudian Pembuangan terlambat adalah penurunan kadar gula darah. Di sini, setelah transfer cepat chyme dengan banyak gula, terjadi penyerapan gula yang sangat cepat ke dalam aliran darah. Kadar gula darah naik dengan cepat di atas norma dan insulin (hormon yang menurunkan gula darah) dilepaskan ke aliran darah dalam jumlah yang lebih besar. Tetapi karena aliran gula dari usus dengan cepat terhenti, itu terlalu banyak insulin dalam darah. Tingkat gula darah turun di bawah normal dan gejala hipoglikemia ikut berperan. Misalnya, pasien mengeluh Kesulitan berkonsentrasi, kelelahan, mengantuk, sakit kepala dan Berkeringat.

Pada kebanyakan pasien, pembuangan awal dan akhir terjadi terutama tidak lama setelah operasi. Kebanyakan pasien menjadi bebas gejala dalam periode waktu yang berbeda.

Ringkasan

Rekomendasi diet untuk sindrom dumping awal dan akhir:

Karbohidrat yang mudah dicerna dan larut dalam air, terutama semua jenis gula (termasuk madu) menghindari atau hanya mengkonsumsi dalam jumlah kecil sesuai dengan toleransi individu.

Lebih suka produk biji-bijian yang terbuat dari sereal, rencanakan buah dan sayuran setiap hari tergantung pada toleransi Anda. Penambahan fiber seperti guar (misalnya Tablet Guar mini) atau pektin (5g dengan makanan) akan memecah karbohidrat dengan cepat (dari semua makanan lain seperti roti atau buah) dan gejala setelah makan bisa dikurangi. Dalam kasus yang jarang terjadi, makan sambil berbaring dapat meringankan gejala yang ada. Jalan cepat bubur ke perut tertunda.

Contoh harian menu untuk sindrom dumping

sarapan

  • teh atau kopi
  • 1 roti gulung gandum utuh dengan 5 g mentega atau margarin, 40 g quark (20% lemak dalam bahan kering), 50 g pisang segar diiris

1. Camilan

  • Muesli terbuat dari 30 g serpihan gandum utuh, 100 apel cincang, 100 g susu murni
  • Bumbui dengan sedikit pemanis cair sesuai kebutuhan.

2. Camilan

  • Teh, 1 potong roti gandum utuh (50 g), 5 g margarin atau mentega, 50 g tomat, 20 g keju mentega (45% lemak dalam bahan kering)

Makan siang

  • 80 g fillet daging sapi digoreng sebentar dengan 5 g minyak bunga matahari, 150 g kentang, 150 g sayuran kacang-kacangan
  • Pencuci mulut: Buah segar sesuai ketersediaan musiman

3. Camilan

  • Teh, 50 g pumpernickel, 1 g mentega atau margarin, 50 g lobak

4. Camilan

  • Buah quark terbuat dari 125 gr quark (kadar lemak rendah) dan 100 gr buah segar. Bumbui dengan sedikit pemanis cair sesuai kebutuhan.

makan malam

  • Teh, 60 g roti gandum hitam campur, 40 g ham matang, 150 g salad bit

Makan terlambat

  • 125 ml jus sayur, 50 g roti graham, 20 g keju krim

catatan:

Contoh harian ini mengandung rata-rata: 2200 kkal, 80 g protein, 82 g lemak, 265 g karbohidrat, 35 g serat. Rasio nutrisi: 15% protein, 35% lemak, 50% karbohidrat. Pastikan Anda minum cukup (1,5 hingga 2,0 liter setiap hari). Hanya minuman tanpa gula yang dapat digunakan dan diminum dalam porsi kecil sepanjang hari.

Kanker perut (kanker lambung)

Selama bertahun-tahun frekuensi Kanker perut terus menurun. Berbagai faktor nutrisi juga dibahas sebagai penyebab tren positif ini. Di sini misalnya pengawetan makanan yang lebih baik (Makanan kaleng, makanan beku) dan penurunan konsumsi asin, sembuh dan merokok Daging dan ikan. Ini mengurangi penyerapan komponen tar karsinogenik. Kebersihan makanan dan air minum yang buruk dapat menyebabkan tertelannya bakteri sejak masa muda Heliobacter pylori untuk memimpin. Kuman ini menjajah selaput lendir lambung dan, bersama dengan faktor-faktor lain (misalnya kandungan garam yang tinggi secara permanen dalam makanan), dapat menyebabkan gastritis kronis dan menyebabkan penghentian produksi jus lambung. Akibatnya, perut yang biasanya sangat steril dijajah oleh bakteri. Bakteri ini mengubah apa yang tertelan dengan makanan nitrat di nitrit um, ini bergabung dengan zat yang mengandung protein di perut dan nitrosamin dapat berkembang, yang dianggap karsinogenik. Proses ini sedang berlangsung Vitamin E. dan C. terhambat. Suplai vitamin C yang cukup (bahkan di bulan-bulan musim dingin) tampaknya membantu mengurangi kejadian kanker lambung. Ada bukti jelas bahwa mengonsumsi minuman beralkohol dapat meningkatkan risiko kanker perut.

Ringkasan

Kanker Perut: Pencegahan Pola Makan yang Tepat

Suplai vitamin C dan E secara optimal melalui konsumsi sayur dan buah yang tinggi. (5 porsi buah dan sayuran setiap hari) dan penggunaan minyak nabati berkualitas tinggi (misalnya: Minyak rapeseed, minyak zaitun, minyak bunga matahari, minyak safflower dll.).

Pengurangan konsumsi makanan yang sangat asin, diawetkan dan diasapi seperti bacon, ham, daging babi asap, daging yang diawetkan, ikan asap. Batasi konsumsi alkohol atau hindari minuman beralkohol sama sekali.