Diagnosis Kanker Payudara - Seberapa Baik Kesempatan Saya untuk Sembuh?

Umum

Untuk prognosis kanker payudara, faktor yang menentukan adalah stadium penyakit pasien. Tindakan deteksi dini secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan dan bisa lebih dari 90%. Ini berlaku untuk wanita yang tumornya berada pada tahap awal saat didiagnosis. Secara umum, prognosis dan kemungkinan kesembuhan pada kanker payudara juga bergantung pada banyak faktor lain.
Usia pasien, penyakit yang menyertai, agresivitas dan jenis kanker payudara, serta keterlibatan kelenjar getah bening dan keberadaan metastasis semuanya berperan. Apakah tumor bereaksi secara sensitif terhadap terapi dengan preparat hormon juga dapat menentukan (kanker payudara yang bergantung pada hormon).

Biasanya, prognosis untuk kanker diberikan dalam bentuk yang disebut angka kelangsungan hidup 5 tahun (5JÜR), yaitu. seseorang melihat proporsi wanita yang masih hidup lima tahun setelah diagnosis.
Pada tahap awal penyakit, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun mencapai 97%.

Baca juga halaman kami Terapi untuk kanker payudara.

Bagaimana kemungkinan pemulihan jika kelenjar getah bening terpengaruh?

Secara statistik, satu dari delapan wanita akan mengembangkan kanker payudara pada suatu saat dalam hidup mereka. Oleh karena itu, rasa takut sakit suatu hari sangat besar bagi banyak wanita. Mereka yang terkena sering bertanya pada diri sendiri bagaimana kemungkinan bertahan hidup dengan penyakit dan faktor apa yang memiliki pengaruh signifikan terhadap kelangsungan hidup. Keterlibatan kelenjar getah bening memainkan peran yang menentukan dalam kanker payudara. Kanker payudara bermetastasis melalui kelenjar getah bening, itulah sebabnya, selama operasi kanker payudara, kelenjar getah bening di sekitarnya diperiksa untuk infestasi dan diangkat jika perlu. Faktanya, status kelenjar getah bening ini adalah faktor prognostik terpenting untuk kanker payudara. Tumor yang telah menginfeksi kelenjar getah bening diklasifikasikan dalam apa yang disebut kelompok risiko tinggi. Kanker payudara jenis ini memiliki peluang pemulihan yang lebih buruk daripada tumor lokal terbatas yang belum bermetastasis. Prognosisnya memburuk dengan jumlah kelenjar getah bening yang terkena. Keterlibatan kelenjar getah bening juga sangat penting untuk keputusan terapi. Tumor yang telah menyusup ke kelenjar getah bening memiliki risiko kekambuhan yang lebih tinggi, yaitu penyakit kambuh. Oleh karena itu, pilihan terapi yang lebih agresif biasanya digunakan untuk mencegah hal ini. Namun, peluang bertahan hidup dan pemulihan tidak dapat dinyatakan dalam jumlah, karena bergantung pada banyak faktor yang berbeda. Oleh karena itu, mereka harus dinilai secara individual untuk setiap wanita.

Baca lebih lanjut tentang ini: Keterlibatan kelenjar getah bening pada kanker payudara

Keterlibatan kelenjar getah bening mengurangi kemungkinan penyembuhan

Jika sel kanker sudah ditemukan di kelenjar getah bening ketiak, itu tandanya kanker payudara sudah berada pada stadium yang lebih lanjut. Oleh karena itu, kemungkinan penyembuhannya juga lebih rendah dibandingkan dengan tumor yang terbatas secara lokal.
Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun pada tahap ini sekitar 81%. Saat ini, kelenjar getah bening dibersihkan langsung saat terinfeksi, itulah sebabnya tahap ini seringkali masih dapat diobati dengan baik.

Baca lebih lanjut tentang: Tahapan kanker payudara

Bagaimana kemungkinan pemulihan jika ada metastasis?

Faktor prognostik terpenting untuk penyembuhan kanker payudara yang baik adalah status kelenjar getah bening. Ini ditentukan berdasarkan metastasis di kelenjar getah bening. Bergantung pada keganasannya, kanker payudara cenderung menyebar dengan cepat ke kelenjar getah bening di dinding dada dan ketiak dan dari sana ke kelenjar getah bening lain di tubuh. Di kemudian hari, metastasis organ juga berkembang, misalnya di paru-paru, hati, kerangka atau otak. Kanker payudara yang telah terbentuk dalam metastasis kelenjar getah bening saat diagnosis cenderung memiliki prognosis yang lebih buruk daripada kanker non-metastasis. Jumlah metastasis kelenjar getah bening juga penting untuk prognosis penyembuhan. Tetapi tidak hanya metastasis kelenjar getah bening yang berperan penting, tetapi juga metastasis organ.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik berikut: Metastasis pada kanker payudara

Metastasis semakin mengurangi kemungkinan pemulihan

Paru-paru adalah tempat umum metastasis pada kanker payudara. Oleh karena itu, paru-paru diperiksa lebih dekat untuk mencari metastasis (disebut staging).

Jika kanker payudara lebih parah, bisa menyebar. Sel-sel yang merosot menyebar ke jaringan dan organ yang lebih jauh, di mana kemudian tukak ganas juga berkembang.
Metastasis tidak selalu mudah diobati, terutama bila jumlahnya sangat banyak dan di banyak tempat berbeda. Karenanya, peluang pemulihan pada tahap ini secara signifikan lebih rendah daripada tahap sebelumnya.
Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 23%.Oleh karena itu, terapi pada tahap tersebut tidak lagi berfokus terutama pada penyembuhan pasien, tetapi lebih bertujuan untuk memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup wanita tersebut.

Silakan juga membaca halaman kami: Metastasis pada kanker payudara

Peluang penyembuhan kanker payudara dalam berbagai tahapan

Bagaimana kemungkinan kesembuhannya jika kanker payudara ditemukan pada tahap awal / tahap awal?

Seseorang berbicara tentang tahap awal atau awal ketika kanker payudara belum menunjukkan metastasis di organ dan kelenjar getah bening. Ini adalah tumor terlokalisasi di payudara. Selama fase ini, kemungkinan penyembuhan kanker payudara sangat tinggi. Keputusan terapi, bagaimanapun, selalu dibuat secara individual dalam kerangka papan tumor, di mana ahli bedah, ginekolog, ahli radiologi dan ahli onkologi berkonsultasi satu sama lain. Dalam beberapa kasus, tindakan pembedahan dengan radiasi pasca operasi sudah cukup untuk penyembuhan. Kemoterapi juga digunakan pada tahap awal jika sesuai untuk tumor masing-masing. Selain dari stadium tumor, faktor lain seperti derajat dan status reseptor juga sangat penting untuk kemungkinan pemulihan. Beberapa jenis kanker payudara sangat agresif dan sulit diobati bahkan pada tahap awal, sementara yang lain merespons terapi dengan sangat baik. Secara umum, bagaimanapun, kemungkinan pemulihan lebih tinggi jika kanker payudara terdeteksi dan diobati lebih awal.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Tahapan kanker payudara

Peluang pemulihan dari kanker payudara stadium 1

Stadium kanker payudara didasarkan pada kriteria ukuran tumor, keterlibatan kelenjar getah bening dan metastasis jauh. Pada stadium I kanker payudara tidak mengembangkan metastasis jauh dan paling banyak satu metastasis kelenjar getah bening. Ukurannya juga harus kurang dari 2 cm. Ini adalah tahap paling awal dari kanker payudara dan kemungkinan sembuh biasanya baik. Pada tahap ini, penyakit seringkali dapat disembuhkan dengan operasi pengangkatan tumor dan radiasi dan kemoterapi selanjutnya. Berbeda dengan tahap lanjut, kemoterapi pada tahap ini memiliki tujuan kuratif - yaitu penyembuhan -. Dalam kasus keterlibatan kelenjar getah bening, kelenjar getah bening juga dikeluarkan dari ketiak.

Peluang pemulihan dari kanker payudara stadium 2

Pada stadium II tumor berukuran hingga 5 cm, tetapi metastasis organ, seperti pada stadium I, juga tidak boleh ada. Paling banyak satu kelenjar getah bening mungkin terpengaruh. Meskipun Tahap II mungkin terdengar lebih negatif daripada Tahap I pada awalnya, tidak harus demikian. Peluang pemulihan pada dasarnya bisa serupa atau bahkan sama baiknya. Tumor terlokalisasi pada tahap ini juga dan belum bermetastasis dari jarak jauh. Akibatnya, peluang kesembuhan tidak selalu lebih buruk dibandingkan dengan tumor stadium I. Respons yang baik terhadap terapi itu penting. Jika ini masalahnya, peluang pemulihan sangat baik bahkan di tahap II.

Peluang pemulihan pada kanker payudara stadium 3

Stadium III ditandai dengan keterlibatan beberapa kelenjar getah bening dan ukuran tumor lanjut. Tumor agresif yang menyerang dinding dada atau menembus kulit juga termasuk dalam tahap ini. "Kanker payudara inflamasi" yang sangat agresif juga merupakan tumor stadium III. Pada tahap ini kanker sudah cukup lanjut. Namun, ini tidak berarti bahwa pendekatan terapi kuratif pada prinsipnya tidak memungkinkan. Namun, kemungkinan pemulihan umumnya dinilai buruk dibandingkan dengan stadium tumor yang kurang lanjut.

Peluang pemulihan pada kanker payudara stadium 4

Pada kanker payudara stadium IV, metastasis jauh sudah ada di berbagai organ tubuh. Menurut pengetahuan terkini, penyembuhan jangka panjang pada tumor stadium lanjut ini tidak mungkin. Namun, dalam kasus luar biasa, penyembuhan jangka panjang juga bisa dicapai. Pada tumor stadium lanjut, tujuan utama terapi adalah bebas dari gejala dan mempertahankan kualitas hidup yang baik bagi mereka yang terkena. Namun, ada juga faktor yang berpengaruh positif terhadap kelangsungan hidup pasien dalam jangka panjang. Yang terpenting, tidak adanya kekambuhan dalam 2 tahun pertama setelah pengobatan secara prognosis menguntungkan. Dalam kasus ini, penyembuhan jangka panjang lebih mungkin terjadi dibandingkan jika terjadi kekambuhan dini setelah terapi.

Penilaian histologis

Peluang pemulihan kanker payudara di G1

Terlepas dari faktor prognostik penting seperti keterlibatan kelenjar getah bening dan status reseptor tumor, penilaian histologis juga memainkan peran penting. Sel-sel tumor dari sampel jaringan dari payudara dinilai di bawah mikroskop dan tingkatannya ditentukan atas dasar ini. Tumor yang selnya sangat mirip dengan jaringan asal disebut tumor G1. Kemiripan yang kuat dengan jaringan payudara yang sehat secara prognosis menguntungkan. Tumor semacam itu dapat diklasifikasikan dalam kelompok risiko rendah jika memenuhi kriteria lain yang menguntungkan. Mereka tidak memerlukan terapi tumor yang sangat agresif dan dikaitkan dengan peluang bertahan hidup dan pemulihan yang lebih baik. Kemungkinan kekambuhan juga lebih rendah dibandingkan dengan tumor pada kelompok risiko tinggi.

Peluang penyembuhan kanker payudara di G2

Tingkat G2 berarti tumor sudah berdiferensiasi buruk dan strukturnya lebih berbeda dari jaringan payudara asli. Tumor semacam itu biasanya lebih agresif dan ganas. Oleh karena itu, mereka dikaitkan dengan risiko metastasis yang lebih tinggi. Tumor tersebut diklasifikasikan dalam kelompok risiko yang lebih tinggi daripada tumor G1. Namun, tumor dengan tingkat G2 tidak selalu harus dikaitkan dengan peluang bertahan hidup dan pemulihan yang lebih buruk daripada tumor dengan diferensiasi G1. Faktor lain seperti metastasis kelenjar getah bening dan status reseptor tumor sangat menentukan.

Kesempatan menyembuhkan kanker payudara di G3

Penilaian kanker payudara memainkan peran penting dalam prognosis wanita, di antara faktor-faktor lainnya. Tumor payudara tingkat G3 menunjukkan jaringan yang berdiferensiasi buruk di bawah mikroskop. Artinya jaringan tumor sangat berbeda dengan jaringan payudara. Oleh karena itu, penilaian G3 dianggap tidak menguntungkan secara prognostik. Oleh karena itu, kemungkinan pemulihan tampak lebih buruk pada awalnya dibandingkan dengan tumor dengan tingkat yang lebih baik. Namun, hal ini tidak selalu terjadi. Faktor-faktor yang jauh lebih penting daripada penilaian tumor adalah seperti respons pengobatan atau metastasis. Tumor yang tidak bermetastasis, bahkan dengan derajat yang lebih tinggi, memiliki prognosis yang lebih baik dibandingkan dengan yang memiliki derajat rendah dan yang bermetastasis. Oleh karena itu, peluang pemulihan tidak dapat ditentukan berdasarkan penilaian saja.

Ketergantungan hormon meningkatkan kemungkinan pemulihan

Juga Ketergantungan hormon kanker payudara bisa menjadi penting untuk prognosis penyakit. Ketergantungan hormon berarti bahwa kanker melalui hormon seks wanita (Estrogen) ke pertumbuhan dirangsang. Menggunakan obat yang dikembangkan secara khusus, dimungkinkan untuk mengurangi efek estrogen pada sel kanker menekan dan dengan demikian mencegah penyakit berkembang.
Karena itu, ketergantungan hormon kanker payudara dapat diakibatkan oleh pilihan terapi lebih lanjut ini positif mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup dan peluang pemulihan. Selain itu, tumor yang bergantung pada hormon terbentuk kurang umum Metastasis. Terutama pada wanita yang mengidap kanker payudara semacam itu sebelum usia 35 tahun Tingkat kekambuhan (Tingkat kekambuhan) dengan jelas tinggiyaitu mereka lebih mungkin untuk mengembangkan kanker payudara lagi di kemudian hari.
Yang tidak bergantung hormon Kanker payudara tumbuh lebih agresif, tetapi jika benar-benar hilang, kekambuhan lebih jarang terjadi. Oleh karena itu, prognosisnya tergantung pada kasus individu. Namun, seiring bertambahnya usia, prognosis untuk kanker payudara yang bergantung pada hormon lebih rendah lebih baik dibandingkan dengan kanker payudara yang tidak bergantung hormon.

Reseptor HER2 menurunkan kemungkinan pemulihan

Reseptor HER2 adalah protein yang ditemukan di permukaan sel. Reseptor ini mempengaruhi pembelahan sel. Semakin banyak reseptor HER2 yang dimiliki sel, semakin jelas perilaku pembelahannya.
Pada beberapa kanker payudara, sejumlah besar reseptor terletak di permukaan sel yang merosot, yaitu. kanker payudara tumbuh sangat cepat dan agresif karena tingkat pembelahannya yang tinggi. Ini disertai dengan prognosis yang lebih buruk untuk pasien.
Namun, sekarang ada obat yang memblokir reseptor HER2 sehingga tidak dapat lagi mengirimkan sinyal pertumbuhan ke sel ganas (disebut terapi antibodi). Ini dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien yang terkena. Namun, dibandingkan dengan kanker payudara tanpa ekspresi reseptor HER2 yang berlebihan, prognosisnya masih lebih buruk.

Bagaimana peluang pemulihan dengan Triple negative?

Tumor triple negatif dicirikan oleh fakta bahwa mereka tidak memiliki reseptor hormon (estrogen dan progesteron) dan tidak mengembangkan apa yang disebut reseptor HER2 / neu. Reseptor ini adalah target penting untuk obat yang digunakan dalam pengobatan modern kanker payudara. Namun, menurut penelitian baru, hal ini tidak selalu harus sejalan dengan respons terapeutik yang umumnya buruk. Tumor triple negatif semacam itu kadang-kadang merespon dengan sangat baik terhadap agen kemoterapi lain dan dengan demikian juga dapat diobati dengan tujuan penyembuhan. Namun, tumor triple negatif juga diketahui tumbuh sangat agresif dan tidak merespon agen terapeutik. Oleh karena itu, kemungkinan penyembuhan untuk tumor triple negatif tidak dapat diberikan secara keseluruhan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Apa itu kanker payudara triple-negatif?

Protein uPA dan PAI1 yang tinggi mengurangi kemungkinan pemulihan

uPA dan PAI1 istimewa Putih teluryang dapat diproduksi oleh sel kanker payudara. Cermin rendah protein ini berkorelasi dengan satu tentu saja yang lebih menguntungkan penyakit sementara cermin tinggi untuk satu kanker payudara yang lebih agresif dan karena itu juga menunjukkan prognosis yang lebih buruk.
Oleh karena itu, wanita dengan nilai uPA dan PAI1 yang tinggi lebih cenderung mendapat manfaat darinya kemoterapiyang terjadi langsung setelah operasi kanker payudara.

Predisposisi genetik

Ada beberapa gen yang meningkatkan risiko terkena kanker payudara. Gen BRCA1 dan BRCA2, yang terkait dengan peningkatan insiden kanker payudara pada wanita muda, sangat terkenal.
Pada prinsipnya, prognosisnya lebih buruk dengan predisposisi genetik. Jika kanker payudara terjadi lebih awal, kemungkinannya untuk berkembang kembali setelah beberapa tahun meningkat secara signifikan.
Perawatan juga lebih sulit dalam banyak kasus, karena kanker payudara biasanya merupakan bentuk predisposisi genetik yang sangat agresif.

Apakah mastektomi meningkatkan peluang saya untuk sembuh?

Mastektomi, juga dikenal sebagai mastektomi, selalu dilakukan jika operasi konservasi payudara tidak memungkinkan karena berbagai alasan atau pasien menginginkan amputasi. Tumor yang sangat besar yang disebut karsinoma payudara inflamasi atau beberapa tumor di payudara (Multisentrisitas) membuat operasi konservasi payudara menjadi tidak mungkin. Mastektomi meningkatkan kemungkinan pemulihan dalam kasus seperti itu. Kemungkinan kambuh, misalnya karena sisa tumor yang tersisa di jaringan, dengan demikian diminimalkan. Namun, mastektomi tidak selalu diperlukan dan sangat bermanfaat. Untuk tumor yang tidak memerlukan mastektomi, kemungkinan kesembuhannya tidak meningkat dibandingkan dengan operasi konservasi payudara.

Bagaimana kemungkinan sembuh dari kekambuhan?

Ketakutan terbesar kebanyakan penderita kanker adalah terjadinya kekambuhan. Kekambuhan adalah penyakit kambuh yang dapat terjadi bahkan setelah kanker payudara sembuh. Perbedaan dibuat antara kekambuhan awal dan akhir. Kambuh dini terjadi dalam dua tahun pertama setelah kanker payudara sembuh, dan kambuh terlambat pada periode setelah itu. Kekambuhan dini sangat ditakuti, karena menunjukkan tumor yang sangat agresif. Kemungkinan kesembuhan jauh lebih rendah dengan kekambuhan dini seperti itu dibandingkan dengan kekambuhan yang terlambat. Kemungkinan kekambuhan dan metastasis jauh juga meningkat. Oleh karena itu, kemungkinan untuk bertahan hidup dari penyakit selama beberapa tahun menurun. Ini juga memainkan peran di mana kekambuhan terjadi dan setelah itu tindakan terapeutik. Kekambuhan yang terjadi pada satu titik setelah radiasi dan operasi konservasi payudara menunjukkan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 64%. Artinya, 5 tahun setelah kambuh, 64% pasien masih hidup. Di sisi lain, kekambuhan yang terjadi di beberapa tempat hanya memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 24%. Selain itu, kemungkinan bertahan hidup dan kemungkinan sembuh sangat tergantung pada kondisi umum orang yang bersangkutan dan banyak faktor individu.

Peluang pemulihan tergantung pada usia

Usia pasien juga penting dalam hal prognosis dan peluang pemulihan. Prognosisnya agak buruk pada wanita yang jatuh sakit sebelum usia 35 tahun. Tahap awal penyakit seperti itu menunjukkan kecenderungan genetik dan sering menyebabkan tumor agresif dengan tingkat kekambuhan yang tinggi.
Sebaliknya, kanker payudara di usia tua (mulai 67 tahun kehidupan) seringkali tidak menurunkan angka harapan hidup dengan terapi yang memadai. Kekambuhan lebih jarang terjadi, dan dalam banyak kasus kanker payudara kurang agresif.

Kanker payudara pada pria

Pria juga bisa terkena kanker payudara. Meskipun hal ini lebih jarang terjadi, namun tidak kalah berbahayanya. Bahaya utama terletak pada kenyataan bahwa kanker payudara biasanya terlambat didiagnosis pada pria. Tidak ada pemeriksaan deteksi dini untuk pria, seperti mamografi, yang telah menjadi standar dalam skrining kanker payudara untuk wanita.
Benjolan atau perubahan lain di area dada seringkali tidak dianggap berbahaya oleh pria. Oleh karena itu, rata-rata, pergi ke dokter berlangsung lama kemudian dan kanker sudah menyebar lebih jauh untuk sementara waktu.
Namun, perawatan dilakukan untuk wanita tersebut. Prognosis penyakitnya kemudian serupa, yaitu jika kanker ditemukan pada tahap awal, prospek kesembuhannya sangat baik. Seiring perkembangan stadium, prognosis dan kemungkinan pemulihan memburuk.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Kanker payudara pada pria

Kesimpulan

Deteksi dini memainkan peran utama dalam prognosis dan peluang pemulihan dari kanker payudara. Jika kanker terdeteksi sejak dini dan diobati dengan memadai, biasanya dapat diobati dengan baik dan kemungkinan penyembuhannya tinggi.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di situs web kami: Prognosis pada kanker payudara