Efek pil pencegah kehamilan

pengantar

Wanita mana pun dapat melakukan hubungan seksual tanpa pelindung karena berbagai keadaan. Alasan umum untuk ini adalah lupa minum pil atau kondom robek. Untuk tetap mencegah kehamilan, ada yang disebut "pil pencegah kehamilan". Ini juga dikenal sebagai kontrasepsi darurat dan dapat mencegah kehamilan jika segera dikonsumsi. EllaOne®, yang bahan aktifnya adalah ulipristal acetate, dianggap sebagai "pilihan pertama" di Jerman. Alternatif Anda yang lebih murah adalah PiDaNa® dengan bahan aktif levonorgestrel. Namun, karena kedua bahan aktif tersebut juga dapat menyebabkan beberapa efek samping, keduanya tidak boleh digunakan sebagai kontrasepsi permanen meskipun efektif.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pil pagi hari.

Siklus wanita: ovulasi

Untuk memahami efek pil pencegah kehamilan, berikut penjelasan singkat tentang jalannya siklus wanita.
Dalam siklus normal (28 hari), ovulasi dimulai antara hari ke-12 dan ke-16 dari siklus tersebut. Kebanyakan wanita berovulasi pada hari ke-14, di tengah siklus. Dengan bantuan kalkulator ovulasi atau kalender ovulasi, waktu ovulasi yang tepat dapat dihitung. Beberapa wanita mungkin mengalami ovulasi sebagai nyeri singkat dan tajam di area ovarium, tetapi kebanyakan wanita tidak merasakannya. Setelah ovulasi, sel telur bisa dibuahi selama 12 hingga 24 jam, yang artinya jika bersentuhan dengan sperma, bisa terjadi kehamilan. Penting untuk diketahui bahwa rata-rata waktu bertahan hidup sperma adalah sekitar 2-3 hari. Jika seorang wanita melakukan hubungan seksual tanpa pengaman beberapa hari sebelum atau tepat pada hari ovulasi, ada kemungkinan hamil.

Untuk ovulasi sendiri dibutuhkan hormon LH (luteinizing hormone). Sesaat sebelum ovulasi, konsentrasinya meningkat pesat, sehingga yang disebut puncak LH (konsentrasi puncak LH) dan dengan demikian terjadi ovulasi. Setelah ovulasi, folikel yang pecah mulai menghasilkan hormon progesteron, yang bertanggung jawab untuk menciptakan kondisi ideal untuk kehamilan. Misalnya, progesteron membangun lapisan rahim, tempat sel telur yang telah dibuahi dapat ditanamkan. Namun, jika sel telur gagal dibuahi, hormon lain (estrogen) terbentuk dalam proses tersebut, yang memecah lapisan rahim dan dengan demikian memicu periode menstruasi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Datang bulan.

Mekanisme kerja pil pencegah kehamilan

Prinsip kerja pil pencegah kehamilan terutama adalah penghambatan atau penundaan ovulasi yang tepat waktu. Tergantung pada bahan aktifnya, ini dapat ditunda hingga 5 hari (ulipristal asetat) atau 3 hari (levonorgestrel). Bahan aktif ulipristal asetat dan levonorgestrel menurunkan hormon LH (luteinizing hormone) yang diperlukan untuk ovulasi, dengan cara memblokir reseptor LH, yang berarti LH tidak dapat lagi mengikat dan mengembangkan efeknya. Artinya, puncak LH, yang penting untuk ovulasi, tidak terjadi. Ovulasi dengan pembentukan sel telur yang subur dan kehamilan yang tidak diinginkan dapat dicegah. Namun, jika ovulasi telah terjadi pada saat meminum pil, efek pil pencegah kehamilan tidak berdaya, karena tidak mencegah pembuahan itu sendiri atau sel telur untuk tertanam di dalam rahim, tetapi hanya menunda waktu ovulasi. Untuk alasan ini, penting untuk meminum pil pencegah kehamilan sesegera mungkin setelah hubungan seksual tanpa pelindung.

Kapan pil pagi setelah diminum?

Pil pencegah kehamilan dapat digunakan setiap kali ada hubungan seksual tanpa pelindung sebelum ovulasi. Hal ini dapat terjadi karena lupa minum pil, kondom robek, atau efektivitas pil yang berkurang (misalnya saat mengonsumsi antibiotik atau muntah / diare).

Baca lebih lanjut tentang topik: Lupa pil - apa yang harus dipertimbangkan? dan pil tidak bekerja.

Berapa lama setelah GM dapat meminum pil pencegah kehamilan?

Umumnya dianjurkan untuk minum pil kontrasepsi darurat sesegera mungkin setelah hubungan seksual tanpa kondom. EllaOne (ulipristal acetate) dapat diminum hingga 120 jam (5 hari) setelah hubungan seksual tanpa kondom, PiDaNa (levonorgestrel) hingga 72 jam (3 hari) sesudahnya. Penting untuk diketahui bahwa efektivitas pil pencegah kehamilan menurun setiap hari setelah hubungan seksual tanpa kondom. Jika muntah hebat atau diare harus terjadi dalam 3 jam pertama setelah minum pil pagi setelah minum, pil pencegah kehamilan harus diminum lagi untuk memastikan obat bekerja dengan baik.

Pengaruh pil pagi setelah ovulasi

Jika ovulasi terjadi selama atau tidak lama setelah hubungan seksual tanpa kondom, kehamilan tidak dapat lagi dicegah dengan penggunaan pil pencegah kehamilan. Untuk alasan ini, ginekolog dan apoteker bertanya tentang keteraturan, panjang siklus rata-rata dan hari yang tepat di mana hubungan seksual berlangsung. Hal ini memungkinkan perkiraan waktu ovulasi untuk dihitung dan efek pil pagi-sesudahnya dapat diperkirakan. Jika hubungan seksual tanpa kondom terjadi 1-2 hari sebelum ovulasi, dianjurkan minum pil pencegah kehamilan. Namun, jika hubungan seksual tanpa pelindung terjadi pada hari ovulasi atau beberapa hari kemudian, efek pil pencegah kehamilan tidak lagi dijamin. Dalam kasus ini, implantasi "koil" dapat direkomendasikan atau metode aborsi dapat digunakan. Jika hubungan seksual terjadi pada paruh kedua siklus (yaitu sesaat sebelum menstruasi), pil pencegah kehamilan biasanya dianjurkan. tidak lagi diperlukan, karena sel telur tidak lagi mampu membuahi pada saat ini.

Efektivitas pil pencegah kehamilan untuk kelebihan berat badan

Pasien yang kelebihan berat badan harus memperhatikan bahwa efektivitas pil pagi-pagi berkurang dengan bertambahnya berat badan. Misalnya, dosis PiDaNa® dirancang untuk berat badan maksimal 70 kg dan kehilangan efeknya dari berat 75 kg. EllaOne® kehilangan keefektifannya karena berat badan 90kg dan sama sekali tidak efektif dari 95kg. Oleh karena itu, wanita yang kelebihan berat badan lebih cenderung menggunakan IUD tembaga. Untuk ini, Anda harus mencari nasihat dari ginekolog pilihan Anda.

Efek samping pil kontrasepsi darurat

Sebagai aturan, pil pencegah kehamilan dapat ditoleransi dengan sangat baik. Kadang-kadang, Anda mungkin mengalami mual, muntah, sakit kepala, sakit perut, atau pusing. Dalam beberapa kasus mungkin ada penundaan atau menstruasi dini. Pembentukan gumpalan darah yang tidak diinginkan (disebut trombosis) tidak mungkin terjadi karena pil pencegah kehamilan tidak mengandung estrogen.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Efek samping pil kontrasepsi darurat.

Periode setelah minum pil pencegah kehamilan

Setelah minum pil kontrasepsi darurat, perdarahan menstruasi harus dimulai pada waktu yang biasa. Dalam beberapa kasus mungkin ada penundaan atau menstruasi Anda mungkin dimulai sebelum waktunya dalam bentuk perdarahan intermenstruasi. Dalam beberapa kasus, periode menstruasi mungkin lebih lama dari biasanya. Namun, jika menstruasi sangat lemah atau belum terjadi setelah lebih dari 5 hari, ini bisa menjadi indikasi kemungkinan kehamilan. Ini harus segera diklarifikasi oleh ginekolog.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Tanda-tanda kehamilan.

Pil "normal" setelah minum "pil pencegah kehamilan"

Pil pencegah kehamilan hanya menunda waktu ovulasi, sehingga tidak memberikan perlindungan permanen terhadap kehamilan. Untuk alasan ini, Anda harus terus menggunakan kontrasepsi selama sisa siklus Anda. Pil "normal" dapat terus diminum seperti biasa. Selama 7 hari pertama setelah hubungan seks tanpa kondom, kondom harus digunakan selain pil. Setelah itu, sebaiknya pil kontrasepsi sudah mulai bekerja kembali. Di akhir siklus, istirahat pil normal harus diperhatikan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: pencegahan.

Bagaimana Anda mendapatkan pil pencegah kehamilan?

Pil pencegah kehamilan dulunya merupakan obat resep di Jerman. Sejak 16 Maret 2015 undang-undang ini telah diubah; pil pencegah kehamilan sekarang tersedia di semua apotek tanpa resep. Karena efeknya yang bergantung pada siklus dan kemungkinan efek sampingnya, dokter kandungan harus selalu berkonsultasi jika ragu. Biaya pil pencegah kehamilan adalah antara € 18 (PiDaNa) dan € 35 (EllaOne) dan harus ditanggung sendiri oleh para wanita. Wanita di bawah usia 20 tahun bisa mendapatkan pil pencegah kehamilan yang diganti oleh perusahaan asuransi kesehatan mereka, tetapi memerlukan resep dokter untuk ini.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Biaya pil pencegah kehamilan.

Alternatif untuk pil kontrasepsi darurat

Alternatif pil pencegah kehamilan, yang masih berfungsi setelah ovulasi, adalah pemasangan IUD tembaga, yang juga berfungsi sebagai kontrasepsi jangka panjang. Ini dapat dimasukkan hingga 5 hari setelah hubungan seksual tanpa kondom dan mencegah kehamilan dengan kepastian 99 persen. Diasumsikan bahwa komponen tembaga yang dilepaskan secara permanen memiliki efek toksik pada sperma dan pada saat yang sama menyebabkan perubahan pada lendir rahim, yang membuat sel telur lebih sulit untuk ditanamkan. Kemungkinan efek samping dari AKDR tembaga adalah nyeri panggul, peningkatan menstruasi dan kemungkinan AKDR terlepas, yang tidak disadari oleh wanita. Ada juga peningkatan risiko infeksi perut.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Spiral.