Air di lutut
pengantar
Jika cairan atau air terkumpul di lutut, orang biasanya berbicara tentang apa yang disebut Efusi sendi lutut.
Alasannya adalah karena itu cair sebagian besar di dalam kapsul Sendi lutut terletak, di mana ia sama sekali bukan air dalam arti sebenarnya, seperti yang dalam bahasa sehari-hari disebut demikian, melainkan normal atau berubah, cairan sinovial tubuh sendiri (Synovia), nanah atau darah.
Perbedaan dapat dibuat di antara satu orang efusi sendi lutut akut dan satu kronisyang ada untuk waktu yang lama.
penyebab utama
Penyebab penumpukan cairan di Sendi lutut atau dalam kapsul sendi lutut umumnya dianggap di Peningkatan produksi cairan sinovial (Synovia) dari sel yang dirancang khusus di dalam kapsul (Membran sinovial), yang terakumulasi karena tidak dapat diserap secara memadai. Jadi lebih banyak yang diproduksi daripada yang bisa diangkut.
Jika kelebihan produksi ini terjadi secara akut, yaitu tiba-tiba dalam jangka waktu 3-14 hari, biasanya sudah lewat trauma dibenarkan. Ini termasuk, misalnya, a Robekan ligamen cruciatum, muncul dari tempurung lutut (Keseleo patela) dari posisi aslinya atau Kerusakan pada menisci.
Dari efusi dibuat sebagai Reaksi terhadap cedera lutut, dia berdua dari normal Cairan sinovial, tetapi juga berdarah Bisa jadi, karena pembuluh kecil di sendi lutut selalu bisa pecah selama trauma.
Air terkumpul di lutut secara kronis, daripada dalam jangka waktu yang lebih lama, biasanya bermain Infeksi peran utama yang dapat menyebabkan peradangan pada sendi lutut dan merangsang membran sinovial untuk memproduksi lebih banyak.
Dalam skenario kasus terburuk, infeksi yang mendasari dapat menyebabkan a Koleksi nanah di sendi lutut untuk memimpin (Empiema), yang harus segera dibuka dan dikosongkan.
Penyebab lain dari efusi lutut kronis, terutama pada orang tua, dapat menjadi penyebab yang sudah ada arthrosis, satu Penyakit asam urat atau terkenal penyakit rematik menjadi.
Untuk orang yang lebih muda, bisa juga Membebani sendi lutut melalui terlalu banyak Olahraga atau Muatan salah selama kegiatan olahraga yang disebut Tuangkan iritasi memimpin, seperti ini setelahnya Operasi bisa timbul di area lutut.
Setelah operasi
Untuk intervensi operasional pada Sendi lutut dapat mempengaruhi pasien yang terkena efusi sendi lutut reaktif bentuk, yang dapat bertahan selama 2-3 minggu.
Di satu sisi, penyebabnya adalah akibat dari operasi Iritasi pada mukosa sendi, yang secara reaktif membentuk lebih banyak cairan sendi, di sisi lain sering juga setelah operasi Perdarahan sekunder datang.
Sebagai aturan, efusi setelah operasi sesuai efusi cairan sendi bening yang tidak berbahaya atau Memaryang melalui keluhan menghilangkan tusukan dapat dengan mudah diperbaiki, tetapi dalam banyak kasus hilang dengan sendirinya.
Namun, jika ada selama operasi berlangsung Komplikasi infeksi pada sendi lutut, ini dapat memanifestasikan dirinya dengan efusi inflamasi dan dalam kasus terburuk di a Koleksi nanah di sendi lutut lewat.
Janji dengan spesialis lutut?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.
Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Dengan keterlibatan meniskus
Dengan lesi pada Meniskus internal atau eksternal dari Sendi lutut, selain nyeri di bagian tepi sendi lutut, ada satu pembengkakan dan satu menjadi terlalu panas lutut, juga satu Efusi sendi lututyang muncul secara reaktif karena kerusakan.
Tidak semua lesi meniscal wajib membutuhkan operasi, kerusakan kecil juga bisa konservatif dengan bantuan dari Imobilisasi dan Pengobatan diperlakukan.
Namun, menyebabkan lesi ketidaknyamanan yang terus-menerus dan mengarahkan mereka ke salah satunya Efusi sendi lutut, yang bahkan mungkin berulang lagi dan lagi karena tusukan berulang, intervensi bedah kemudian menjadi metode pilihan.
Biasanya kerusakan meniskus berada di bawah a Refleksi lutut (Artroskopi) Tetap.
Seperti operasi lutut lainnya, mungkin ada pasca operasi Tuangkan iritasi datang itu 2-3 minggu dapat bertahan dan melalui Iritasi pada mukosa sendi diprovokasi selama prosedur pembedahan.
Selama masa kehamilan
Selama kehamilan itu bisa menjadi satu terutama menjelang akhir Membebani sendi lutut datang, yang dikondisikan oleh fakta bahwa dengan tumbuh kembangnya anak di dalam rahim dan mantap Penambahan berat badan lutut juga semakin tertekan.
Mirip dengan satu kelebihan beban Selama kegiatan olahraga, kehamilan juga dapat menyebabkan apa yang disebut Tuangkan iritasi yang disebabkan oleh kelebihan produksi cairan sinovial yang reaktif di membran sinovial.
Selain itu, terjadi peningkatan berat badan anak Tekanan pada vena cava latihan di panggul kecil, sehingga kembalinya darah vena ke jantung, yang biasanya menjadi tanggung jawabnya, sulit dan, antara lain, untuk Retensi cairan di lutut bisa datang (juga di tangan dan kaki).
Dengan anak itu
Juga di Anak-anak pasti bisa Efusi sendi lutut terjadi, tetapi penyebabnya pada usia yang begitu muda biasanya menjadi penyebabnya Peradangan lutut (disebut Radang sendi).
Di satu sisi, ini bisa lewat infeksi akut berkembang dengan bakteri, tetapi juga melalui infeksi bakteri kronis, seperti Penyakit Lyme.
Tetapi juga sebagai bagian dari apa yang disebut Demam rematik, satu artritis reaktif/ Peradangan sendi setelah infeksi bakteri streptococcus, dapat menyebabkan a Efusi datang di sendi lutut.
Hal yang sama juga berlaku untuk infeksi tertentu Virus (Parvo-B19, Rubella, EBV dll.) Atau Bakteri gastrointestinal (Shigella, Salmonella, Campylobacter).
Gejala
Akumulasi cairan di sendi lutut menyebabkan pembengkakan lutut yang terlihat, yang besarnya tergantung pada volumenya. Tekanan cairan di dalam kapsul sendi biasanya mengiritasi saraf yang juga berada di dalamnya, yang bisa menyebabkan nyeri pada sendi lutut.
Ini dapat terjadi saat istirahat, selama berolahraga atau saat tekanan diberikan pada lutut.
Hal ini - serta pendudukan ruang cairan di ruang sendi - dapat menyebabkan pembatasan gerakan yang signifikan pada sendi lutut, sehingga menekuk kaki hanya mungkin dilakukan dengan ketidaknyamanan.
Perasaan umum tegang pada sendi lutut juga bisa diperhatikan, yang disebabkan oleh pembengkakan umum.
Jika cairan terinfeksi (misalnya oleh bakteri), selain bengkak dan nyeri, tanda khas peradangan lainnya juga dapat terlihat, termasuk kemerahan dan panas berlebih pada sendi lutut.
Anda mungkin juga tertarik dengan: Nyeri lutut kronis
Diagnosa
Bergantung pada seberapa banyak cairan yang ada di sendi lutut, efusi sendi lutut sudah dapat diketahui dengan mata telanjang atau paling lambat selama pemeriksaan klinis pasien oleh dokter.
Misalnya, jika lebih dari 50 ml cairan telah terkumpul di sendi lutut, yang disebut "menari patella (Kneecap) ”.
Di sini, pemeriksa dapat merasakan punggung lutut elastis pada tempurung lutut (ballottement positif) dengan tekanan frontal dan merasakan bahwa tempurung lutut mengapung pada efusi.
Tanda diagnostik lebih lanjut dalam pemeriksaan fisik dapat berupa sedikit tonjolan di bagian luar sendi lutut jika pemeriksa mengungkapkan bagian atas kapsul sendi dan bagian kapsul sendi di bagian dalam sendi lutut. Metode kedua ini dapat digunakan dari volume cairan 10 ml.
Tusukan, yaitu pengambilan cairan dari sendi lutut menggunakan jarum tusuk, selalu dapat digunakan jika sampel cairan akan memberikan informasi tentang kualitas cairan dan apakah mengandung patogen yang mungkin dapat menyebabkan atau mempengaruhi akumulasi ini. bisa.
Baca lebih lanjut tentang ini di: Tusukan lutut
Selain pemeriksaan fisik, prosedur pencitraan juga dapat mengobyektifkan penumpukan cairan. Selain pemeriksaan ultrasonografi sederhana pada lutut, X-ray, computed tomography dan magnetic resonance tomography rekaman juga mampu menunjukkan "air" di lutut.
Dalam kasus individu, sampel darah juga dapat diambil untuk klarifikasi diagnostik lebih lanjut, sehingga parameter inflamasi yang meningkat dapat dideteksi di laboratorium, misalnya jika infeksi merupakan pemicu efusi.
Apa yang bisa kau lakukan? - terapi
Untuk menetralkan "air" di lutut secara efektif, penyebab efusi sendi lutut umumnya harus diselidiki.
Sering kali, efusi hanya dapat dihilangkan jika pemicu yang mendasari dihilangkan (misalnya lesi ligamen atau meniskus).
Metode terapi yang berlaku umum termasuk di atas semua mengangkat kaki atau lutut yang terkena atau bahkan melumpuhkan sendi untuk sementara, yang membantu tubuh untuk memecah dan mengurangi cairan dalam kapsul sendi dengan sendirinya.
Mendinginkan lutut dengan paket pendingin atau kompres / kompres dingin juga dapat membantu.
Namun, jika akumulasi cairan terus berlanjut atau menyebabkan gangguan fungsi yang parah pada sendi lutut, tusukan sendi juga dapat membantu dalam beberapa kasus.
Ini melibatkan pengambilan cairan dari kapsul sendi, yang dilakukan oleh dokter menggunakan jarum tusuk. Namun, jika penumpukan cairan terjadi lagi setelah tusukan dilakukan (Kambuh), penyebabnya harus diselidiki lebih dekat.
Baca lebih lanjut tentang ini di: Tusukan lutut
Jika terdapat tanda-tanda peradangan sehingga diduga adanya infeksi yang menjadi penyebab penumpukan cairan, dapat juga digunakan obat anti inflamasi yang terkadang juga dapat menurunkan kadar cairan (misal ibuprofen, diklofenak).
Efusi sendi lutut purulen (empiema), di sisi lain, harus selalu lega, yang berarti bahwa sendi harus dibuka dengan pembedahan dan nanah menjadi, jika tidak maka akan menyebabkan kerusakan sendi.
Bungkus quark
Sebagai pengobatan rumahan yang suportif, penggunaan kompres cold quark dapat meringankan gejala efusi sendi lutut dan terkadang bahkan mengurangi efusi.
Berbagai kandungan dalam quark, terutama bakteri asam laktat, dapat menghambat pelepasan zat inflamasi.
Dingin yang lembap juga memiliki efek mendinginkan, dekongestan, dan menghilangkan rasa sakit yang menyenangkan.
Jika quark mengering selama perawatan, hal itu merangsang aliran darah, yang mendukung dan mempercepat proses regenerasi dan pemecahan cairan di sendi lutut.
Topping quark dingin dibuat dengan mengoleskan quark biasa ke kain atau kompres. Kain quark kemudian ditempatkan di area yang terkena, tetapi setidaknya harus ada satu lapisan kain di antara kulit dan quark. Akhirnya, quark pad bisa diperbaiki dengan perban ringan.
Kaleng pembungkus / harus dilepas lagi setelah quark mengering. Prosedurnya bisa diulang beberapa kali sehari.
Meminyaki
Penggunaan Meminyaki Dalam kasus efusi sendi lutut yang sudah ada, ini hanya dapat berguna jika, selain Pembengkakan lutut juga merupakan tanda peradangan terlihat sehingga infeksi cairan efusi dapat diasumsikan.
Mereka kemudian biasanya digunakan Salep dengan kandungan antiinflamasi (misalnya. Salep Voltaren dengan agen anti-inflamasi Diklofenak), yang diaplikasikan pada lutut menggunakan perban.
Namun, aplikasi salep anti-inflamasi topikal ini selalu kurang efektif dibandingkan dengan asupan oral obat anti-inflamasi, karena distribusi sistemik bahan aktif Mencapai tempat kejadian dengan lebih baik dan lebih efektif melalui darah daripada aplikasi lokal melalui pelindung kulit.
