Fibula rusak

Sinonim

Kepala fibula, kepala fibula, maleolus luar, malleolus lateralis, kepala fibula

Medis: Tulang betis

Inggris: fibular

definisi

Dalam pengobatan, fraktur fibula disebut fraktur fibula. Fraktur fibula dapat tertutup atau terbuka, dimana dengan fraktur fibula terbuka, bagian tulang yang patah menonjol melalui kulit.
Selain tulang kering (tibia), fibula membentuk salah satu dari dua tulang kaki bagian bawah yang menonjol.

Fraktur fibula terisolasi jarang terjadi, sebagian besar sehubungan dengan fraktur lain atau kerusakan sendi pergelangan kaki bagian atas (pergelangan kaki). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian bawah fibula, bersama dengan bagian distal tibia dan trochlea tali (roller sendi di sisi atas badan pergelangan kaki (corpus tali)), membentuk sendi pergelangan kaki bagian atas (articulatio talocruralis). Paling sering bagian distal fibula terpengaruh (fraktur malleolus luar), di mana ujung bawah, ujung distal fibula patah.

1. Komunitas anak sapi -
   Corpus fibulae
2. Komunitas Shin - Corpus tibiae
3. Poros femoralis -
   Corpus femoris
4. Sendi tibia-fibula -
   Articulatio tibiofibularis
5. Kepala fibula - Fibula kepala
6. Membran interbone dari
   Kaki bagian bawah -
   Membrana interossea cruris
7. Perekat selotip dan fibula -
   Syndesmosis tibiofibularis
8. Tulang fibula -
   Maleolus lateral
9. Tulang Shin -
   Maleolus medial
10. Kneecap - tempurung lutut

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Fraktur pergelangan kaki bagian luar dan robekan syndesmosis

"Penyakit" fibula yang paling umum adalah fraktur malleolus luar, yang terbagi menjadi Weber A, B atau C tergantung pada tingkat keparahan fraktur. Paling sering ini pecah Tulang betis selama olahraga.
Informasi lebih lanjut juga tersedia di: Fraktur fibula

Dalam kasus yang jarang terjadi, koneksi serat erat antara tibia dan fibula di area sendi pergelangan kaki (Sindesmosis) sobek. Dalam kebanyakan kasus, cedera semacam itu harus diimobilisasi dengan pembedahan untuk mencapai stabilitas permanen sendi pergelangan kaki.

penyebab

Penyebab fraktur fibula, dalam kombinasi dengan cedera pada pergelangan kaki bagian atas, biasanya satu kekuatan tumpul dari luar di kaki bagian bawah. Fraktur fibula biasanya disebabkan oleh gaya tidak langsung, dikombinasikan dengan fraktur pergelangan kaki bagian luar dan tungkai bawah. Kekerasan eksternal yang tumpul seperti itu terjadi terutama saat berolahraga "olahraga dinamis", dengan gerakan rotasi yang cepat, seperti di sepak bola.

Selain "olahraga dinamis" tersebut, ada juga yang Kecelakaan lalu lintas, kecelakaan kerja, Sebuah Gesper pergelangan kaki, gerakan memutar yang kuat di area pergelangan kaki bagian atas dan satu dislokasi atau a Subluksasi talus (Talus), untuk pola cedera pada fibula dan sendi pergelangan kaki bagian atas.

Gejala bersamaan

Fraktur fibula terisolasi jarang terjadi. Paling sering ada fraktur fibular distal, yang juga mempengaruhi pergelangan kaki bagian atas atau kepala fibular. Selain luka-luka tersebut, itu juga Pita Syndesmosis, terluka sebagai bagian dari fraktur fibula. Ligamentum syndesmotic adalah struktur ligamen yang rapat, kolagen atau elastis atau sambungan ligamen yang terletak di daerah distal antara tulang kering dan fibula. Ligamentum syndesmosis, di area tibia dan fibula, juga disebut syndesmosis tibiofibularis.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Robekan sindroma

Pita syndesmosis menjaga jarak antara dua tulang kaki bagian bawah, yaitu jarak antara tibia dan fibula, konstan. Selain itu, pita syndesmosis berfungsi untuk menstabilkan Garpu pergelangan kaki (Garpu malleolar). Cedera pada ligamen syndesmotic selalu mengakibatkan perubahan pada pergelangan kaki bagian atas. Cedera ini harus digunakan untuk melindungi, serta melindungi, pergelangan kaki bagian atas dari a arthrosisuntuk selalu dirawat.

Rasa sakit

Dalam kasus fraktur fibula tertutup, nyeri di fibula dan nyeri di bagian distal fibula adalah gejala yang dominan. Pada saat yang sama, area yang cedera bisa membengkak akibat kerusakan struktur di sekitarnya (pembuluh, jaringan atau saraf). Karena ligamentum syndesmosis juga biasanya terluka pada fraktur fibular, kerusakan atau cedera pada ligamentum syndesmosis dapat menyebabkan nyeri pada pergelangan kaki bagian atas, terutama di bagian anterior dari pergelangan kaki bagian atas.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nyeri fibula

diagnosa

Diagnosis fraktur fibula atau fraktur fibula distal, dengan keterlibatan sendi pergelangan kaki bagian atas, dibuat melalui a Diagnostik sinar-X, dengan x-ray 2 tingkat, untuk representasi sambungan yang lengkap.

Karena fraktur fibular biasanya juga melukai ligamentum syndesmotic, pemeriksaan MRI diperlukan untuk klarifikasi.

X-ray a.p .: fraktur fibula dengan sedikit pergeseran

pengobatan

Secara umum, bagaimanapun, dapat dikatakan bahwa pengobatan patah tulang fibula tergantung pada jenis patah tulang. Perbedaan dibuat antara pilihan pengobatan untuk patah tulang fibula antara satu konservatif Pengobatan dan satu operasi, perawatan bedah. Jika dicurigai cedera di area tungkai bawah, tungkai bawah awalnya diimobilisasi dengan a Orthosis atau dengan a rel disediakan. Juga merupakan Ketinggian ekstremitas bawah yang cedera disarankan. Kemudian, untuk merencanakan pengobatan lebih lanjut, pertama-tama harus didiagnosis secara tepat apakah itu a fraktur fibula yang halus dan terisolasi atau apakah struktur lain, seperti pergelangan kaki bagian atas atau ligamentum syndesmosis, telah terpengaruh sebagai bagian dari cedera ini. Apakah itu halus, tidak terkilir Fraktur fibula, ini bisa dilakukan dengan bantuan a Pemain berjalan disediakan. Namun, jika beberapa struktur terpengaruh, mereka mungkin harus diakses menggunakan Pelat, sekrup atau Kabel kawat disediakan.

SEBUAH Fraktur sendi betis (Fraktur batang fibula) jarang membutuhkan pembedahan. Cerclagen memang Loop kawat logam atau pita kawat yang digunakan dalam operasi trauma untuk osteosintesis struktur tulang yang retak. Dengan bantuan Cerclagen, struktur tulang yang retak dibungkus dalam bentuk osteosintesis (hubungan operatif atau penggabungan dua fragmen tulang) dan dengan demikian dipasang kembali.

SEBUAH Fraktur kepala fibula terjadi dalam banyak kasus dengan memukul kepala fibula secara langsung (misalnya saat bermain sepak bola).
Fraktur ini mungkin dapat menyebabkan komplikasi, karena terdapat saraf tungkai bawah yang penting tepat di belakang kepala fibula (Saraf peroneal / fibular) yang dapat rusak oleh fraktur ini.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Kelumpuhan peroneal

Weber A, B, C

Fraktur pergelangan kaki bagian atas terjadi setelahnya Weber, tergantung pada posisi fraktur ke syndesmosis, dibagi menjadi tiga jenis fraktur (Weber A, Weber B dan Weber C). Pada ketiga jenis fraktur sendi pergelangan kaki bagian atas (sendi pergelangan kaki), ligamentum syndesmotic utuh atau cedera. Jika ada fraktur Weber A, berarti fraktur itu ada di bawah syndesmosis dan sindromnya ada di sini utuh (tanpa luka). Fraktur Weber B memiliki fraktur di tingkat syndesmosis, menyebabkan syndesmosis sering terluka juga adalah. Jika itu adalah fraktur Weber C, fraktur tersebut berada di atas syndesmosis, di mana syndesmosis tersebut selalu robek.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Fraktur pergelangan kaki

Durasi penyembuhan dengan pembedahan

Jika operasi tidak dapat dihindari karena keparahan fraktur fibula (terkilir, bagian tulang yang bergeser, robekan atau bahkan ligamentum syndesmotic pecah total), durasi penyembuhan cedera semacam itu harus dinilai secara individual dari pasien ke pasien. Bahan yang digunakan dalam operasi seperti Sekrup atau pelat, bisa hanya setelah penyembuhan tulang lengkap sebagai bagian dari operasi lain dihapus. Setelah operasi, selain perawatan fisioterapi, ada beberapa lagi kontrol sinar X pasca operasi yang berfungsi untuk menggambarkan jalannya penyembuhan patah tulang. Dengan demikian, patah tulang fibula dapat sembuh setelah operasi hingga 18 bulan atau bertahan lebih lama.

Durasi penyembuhan tanpa operasi

Jika tidak ada operasi yang diperlukan untuk mengobati patah tulang fibula, mis. dalam kasus fraktur fibula halus, tidak bergeser (bergeser), diterapkan Pemain berjalan, tergantung proses penyembuhannya setelah kira-kira 6 minggu Dihilangkan. Kemudian stres yang disesuaikan dengan rasa sakit ekstremitas bawah dengan bantuan ahli terapi fisik. Terkadang memakai ekstra adalah satu Penjepit pergelangan kaki diperlukan untuk waktu tertentu.

Dalam kasus perawatan ini, durasi penyembuhan fraktur fibula tergantung pada faktor individu pasien (usia, berat badan, dll.). Dengan demikian, metode perawatan ini juga dapat menunjukkan hasil lebih cepat pada beberapa pasien dibandingkan dengan yang lain.

Lama cuti sakit

Lamanya waktu cuti sakit setelah patah tulang fibula tergantung pada luasnya cedera. Pada awalnya, pasien biasanya menerima surat keterangan tidak mampu bekerja 4 - 6 mingguyang dapat diperpanjang tergantung pada tingkat keparahan cedera dan lamanya proses penyembuhan.

Pengangkatan piring setelah operasi

Pertanyaan tentang cara melepaskan pelat logam yang digunakan untuk mengobati patah tulang fibula tidak dapat dijawab secara keseluruhan. Penyembuhan tulang lengkap setelah patah tulang fibula harus selalu dipertimbangkan secara individual. Penghapusan pelat tersebut hanya setelah penyembuhan total fraktur tulang ditunjukkan. Status penyembuhan tulang saat ini dapat diperiksa dengan bantuan pasca operasi Kontrol sinar-X hakim. Kadang-kadang mungkin ada alasan untuk menghilangkan bahan yang digunakan dalam operasi secara dini, seperti pelat logam.

Alasan ini termasuk selain itu Infeksi, gangguan subjektif, satu Melemahnya jaringan tulang, perpaduan yang salah dari tulang yang retak, dan migrasi pelat logam yang digunakan ke arah luar tungkai bawah. Setelah penilaian individu dari penyembuhan tulang oleh ahli bedah, pelat logam biasanya dapat diangkat setelah kira-kira. 4-18 bulan dihapus.

Pelepasan pelat logam berada di bawah a operasi ulang dilakukan. Setelah operasi pengangkatan pelat logam, satu ditutup 3 bulan kemudian pemeriksaan x-ray terakhir di. Diagnosis sinar-X terakhir ini digunakan lagi untuk memeriksa reposisi yang tepat dari bagian tulang yang retak.