Nyeri lutut depan akibat kelemahan otot di otot paha lokal

Selain penyebab non-otot yang disebutkan di atas, kelemahan otot pada otot paha juga dapat menyebabkan perubahan fungsi sendi antara tempurung lutut dan paha. Penurunan kemampuan untuk menstabilkan sendi lutut dalam berbagai fase berjalan (kurangnya panduan otot) mengurangi penyerapan guncangan pada sendi lutut.

Sistem otot lokal di sendi lutut

Analog dengan Tulang belakang ada juga yang di sendi lutut lokal dan a global Sistem otot.
Satu satunya lokal Stabilizer di lutut adalah itu Otot vastus medialis obliquus (VMO), bagian dalam M. quadriceps (ekstensor paha). Fungsinya untuk secara aktif menarik tempurung lutut ke dalam / ke atas dan saat Sindrom nyeri patello-femoralis untuk mengimbangi tarikan yang ada ke luar.

Pemeriksaan fisioterapi sistem otot lokal

SEBUAH kelemahan selektif bagian otot dalam (vastus medialis) Penyebab nyeri lutut anterior tidak dapat diselidiki dan dibuktikan secara tepat, juga tidak dapat dilatih sepenuhnya secara terpisah tanpa melibatkan bagian paha depan lainnya.
Namun demikian, ketika mulai melatih otot paha, masuk akal untuk memberikan penekanan khusus pada persepsi latihan dan penekanan pada ketegangan pada otot paha bagian dalam, yaitu. itu Pelatihan berkembang dari lokal ke global.
Penggunaannya menguntungkan Perangkat biofeedback (perangkat elektronik yang dapat menampilkan ketegangan dan relaksasi otot) sehingga pasien dapat lebih memahami aktivasi dan ketegangan saraf sadar dari VMO.

Teknik fisioterapi: pelatihan persepsi dan pendidikan VMO

Modalitas latihan

Pengulangan:
3 seri 10 pengulangan dan 10 detik Holding time / harian. selama jangka waktu 3 bulan, setelah itu frekuensi latihan dapat dikurangi

Penggunaan kekuatan:
hanya sekitar 20-30% dari kekuatan otot, karena sistem otot lokal memiliki sedikit fungsi gerakan, tetapi terutama fungsi stabilisasi dan daya tahan.

Janji dengan spesialis lutut?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.

Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

1. Contoh latihan

Posisi awal
Duduk di lantai dengan kaki yang panjang, manset atau karung pasir di atas kaki Anda, lutut berguling di bawah kaki yang sakit, kaki yang terkena terbalik, melihat sendi lutut

Eksekusi latihan
Cekungan lutut ditekan ke gulungan lutut, kaki direntangkan secara diagonal ke atas menuju sudut dalam langit-langit.

2. Contoh latihan

Posisi awal
seperti 1. tanpa beban berat

Eksekusi latihan
ketegangan terkontrol yang sama dari VMO tanpa mengangkat tumit

Penting: ketegangan harus dilakukan di bawah kendali mata dan taktil.

3. Contoh latihan

Posisi awal
Berdiri, melangkah dengan kaki yang terkena di depan dan sedikit menekuk

Eksekusi latihan
tumit didorong ke depan ke dalam tanah dan ditahan di tempatnya.

4. Contoh latihan

Posisi awal
Berdirilah di kaki yang sakit

Eksekusi latihan
tangan terlipat dan lengan digerakkan ke arah langit-langit, matanya mengikuti

Contoh latihan 5

Posisi awal: Berdirilah di kaki yang sakit

Eksekusi latihan: tangan terlipat dan lengan digerakkan dari kanan ke kiri, diikuti mata

Meningkat: permukaan tidak stabil (Gunakan alat terapi seperti bantalan udara atau bantal goyang, di rumah bantalan busa sudah cukup).

Latihan keseimbangan satu kaki dapat dengan mudah diintegrasikan ke dalam kehidupan sehari-hari! (Menyikat gigi, berbicara di telepon, mengupas kentang).

Gua: sikap satu kaki tidak boleh lebih dari setengah menit dengan satu kaki!

Nyeri lutut depan karena kelemahan otot paha global

Sistem otot global di sendi lutut

Sistem otot global sendi lutut termasuk ekstensor paha berkepala 4 (paha depan) dan otot hamstring (otot ischiocrural).
Fungsinya untuk memperpanjang atau melenturkan sendi lutut selama

  • Pergilah
  • Untuk berlari
  • Duduk
    dan
  • Bangun
  • Turun tangga - dan naik

dan untuk menstabilkan sendi lutut dalam berbagai fase fleksi.

Pemeriksaan fisioterapi kelemahan otot paha ekstensor

Fisioterapis memeriksa posisi dan gerakan patela (posisi tempurung lutut dan gerakannya saat ekstensor paha menegang) saat otot paha depan menegang. Selain itu, status kekuatan dan fungsi ekstensor paha dan fleksor paha diperiksa, karena keseimbangan otot (keseimbangan otot) sangat penting untuk menstabilkan sendi lutut. Akibat dari ketidakseimbangan otot (muscle imbalance) yang disebabkan oleh kelemahan otot paha depan -kait- adalah ketidakstabilan sendi lutut, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan dini.

Contoh uji M. quadriceps

Fisioterapis membiarkan pasien melakukan squat ringan pada kaki yang terkena, memperhatikan eksekusi dan kepatuhan pada sumbu kaki (misalnya sendi lutut menyimpang ke posisi kaki x). Kemudian dia menguji latihan dengan kaki yang sehat. Apa yang disebut gaya otot pengereman eksentrik (misalnya saat menuruni tangga) diuji dalam perbandingan berdampingan.

Jika nyeri terjadi selama tes, posisi batang atau sumbu kaki diubah selama jongkok. Jika hal ini mengakibatkan perubahan gejala (misalnya berkurangnya nyeri), pemeriksa dapat menarik kesimpulan tentang ketidakstabilan penuntun tempurung lutut dan memodifikasi latihan penguatan.

Teknik terapi: penguatan otot ekstensor paha

Pelatihan otot paha depan berlangsung di area sudut lutut yang aman, di mana sendi patellofemoral terkena gaya geser dan kompresi terendah.
Latihan dalam rantai tertutup (kaki kokoh, tubuh digerakkan) lebih disukai daripada latihan dalam rantai terbuka (tubuh kokoh, kaki digerakkan), karena lebih fungsional dan menawarkan stimulus yang lebih baik untuk struktur tulang rawan.

Dalam rantai tertutup, sendi lutut hanya boleh dibebani dari sekitar 45 ° dari fleksi hingga ekstensi penuh selama latihan kekuatan.

Tolong dicatat

Agen diagnostik "sendiri" tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter terpercaya Anda! Kami juga tidak mengklaim kelengkapan diagnosis banding yang disajikan (penyebab alternatif). Kami tidak bertanggung jawab atas kebenaran diagnosis mandiri yang Anda buat! Kami dengan tegas menolak segala bentuk terapi mandiri tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda!