Perjalanan penyakit glioblastoma

pengantar

Glioblastoma adalah kanker ganas yang muncul di otak dari selnya sendiri, yang disebut astrosit. Mereka seringkali sangat agresif dan tumbuh cepat, dan biasanya datang dengan prognosis yang buruk. Hal ini juga terlihat dari fakta bahwa tumor tersebut masuk dalam kategori tumor level IV dalam klasifikasi tumor WHO, yang sesuai dengan level tertinggi.

Bagaimana kursus normalnya?

Kebanyakan pasien yang menderita glioblastoma jatuh sakit pada usia antara 50 dan 65 tahun. Namun, anak-anak dan remaja juga bisa terpengaruh. Wanita dan pria kira-kira sama seringnya.

Karena tumor tumbuh sangat cepat, gejala sering muncul dalam waktu yang sangat singkat. Ini mengekspresikan dirinya beraneka ragam: Kejang dapat terjadi, pasien sering melaporkan sakit kepala. Selain itu, perubahan kepribadian, pusing atau gangguan penglihatan tidak jarang terjadi. Dalam keadaan tertentu, bagaimanapun, tumor dapat dideteksi sebagai temuan kebetulan tanpa gejala.

Jika tidak diobati, tumor menyebabkan kematian dalam beberapa minggu hingga bulan, itulah sebabnya pengobatan diindikasikan sesegera mungkin. Ini biasanya terdiri dari operasi pengangkatan jaringan yang sakit. Radiasi dan / atau kemoterapi sering terjadi setelahnya.

Secara umum, bagaimanapun, penyembuhan total tidak mungkin dilakukan, tindakan yang diambil hanya berfungsi untuk menunda penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Ada juga yang sering kambuh, yang kemudian harus dievaluasi ulang dan mungkin dihilangkan lagi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Glioblastoma

Apa kursus glioblastoma tingkat 4

Glioblastoma diklasifikasikan sebagai astrositoma derajat empat dalam klasifikasi tumor otak. Klasifikasi ini menjelaskan tentang prognosisnya. Dalam kasus tumor otak derajat empat, ini berkisar dari beberapa bulan hingga beberapa tahun, tergantung pada tumor dan terapi yang tersedia. Glioblastoma jarang dapat diangkat seluruhnya karena menyebar dengan cepat dan difus dan sering membawa banyak metastasis ke otak. Satu-satunya terapi yang tersedia sejauh ini terutama ditujukan untuk meredakan gejala. Selain itu, tingkat kekambuhan sangat tinggi di sini, yang berarti kemungkinan tumor akan kambuh kembali.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Glioblastoma tingkat 4

Berapa harapan hidup?

Harapan hidup rata-rata dengan glioblastoma hanya sekitar sepuluh hingga lima belas bulan setelah diagnosis. Alasannya terletak pada keganasan dan agresivitas tumor.
Seperti dijelaskan di atas, reseksi lengkap biasanya tidak memungkinkan dan tumor biasanya kembali dalam satu tahun meskipun telah radiasi dan kemoterapi. Karena setiap operasi dikaitkan dengan hilangnya jaringan otak, terapi maksimum dicapai dengan segera.

Dalam kasus individu selalu ada yang bertahan hidup jangka panjang yang bertahan selama bertahun-tahun dengan efek samping yang relatif sedikit dan dalam terapi. Namun, ini adalah pengecualian mutlak, Ilmuwan saat ini masih dihadapkan pada misteri besar karena kelangsungan hidup mereka.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Harapan hidup dengan glioblastoma

Apa yang berdampak positif pada kursus?

Diagnosis glioblastoma selalu berakibat fatal: hampir setiap pasien meninggal cepat atau lambat karena kanker mereka. Namun, ada beberapa faktor yang berpengaruh positif terhadap hasil terapi, yaitu meliputi pembedahan dan radiasi termasuk kemoterapi.

Usia adalah faktor penentu untuk kelangsungan hidup pasien: semakin muda dan lebih sehat (yaitu lebih sedikit penyakit penyerta) seseorang, semakin besar kemungkinan terapi primer akan berhasil dan semakin lama pasien akan bertahan. Secara umum dapat dikatakan bahwa pasien yang mendapat terapi umumnya memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik daripada mereka yang menolak atau tidak dapat mengetahuinya karena alasan lain.

Sifat seluler tumor juga berdampak pada perjalanan: ada yang disebut glioblastoma sel besar dan kecil. Sel-sel besar dilengkapi dengan prognosis yang sedikit lebih positif.
Komponen genetik juga tampaknya berdampak pada kelangsungan hidup, yang disebut metilasi promotor MGMT. Ini dapat meningkatkan respons terhadap kemoterapi. Namun, karena tidak selalu demikian, saat ini sedang diteliti lebih lanjut untuk mengklarifikasi implikasinya terhadap pengobatan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Prognosis glioblastoma

Apa tanda-tanda hasil negatif?

Tanda-tanda perjalanan penyakit yang negatif pertama-tama adalah usia tua. Pada pasien berusia di atas 50 tahun, prognosisnya lebih buruk daripada mereka yang berusia di bawah 50 tahun. Ukuran tumor dan, di atas semua itu, "perilaku" nya juga penting: Jika disebut edema, penumpukan cairan di sekitar tumor, menekan jaringan di sekitarnya dan merusaknya. Semakin parah edema, semakin parah gejalanya.

Jika operasi rumit atau tidak berhasil, prognosisnya juga buruk. Sayangnya, pasien yang terus menderita keluhan neurologis setelah operasi seringkali terkena dampak yang parah.

Status penyakit pasien juga berdampak negatif pada hasil terapi: Jika banyak penyakit sekunder diketahui dan / atau jika ia berada dalam kondisi umum yang buruk, kemungkinan besar hasilnya akan buruk. Hal yang sama berlaku untuk status gizi. Karena banyak pasien kehilangan banyak berat badan selama terapi, pasien yang kurang gizi atau malnutrisi dirugikan di sini.

Bagaimana Anda tahu bahwa tahap akhir telah tercapai?

Jika Anda didiagnosis dengan glioblastoma, Anda harus selalu bertanya pada diri sendiri apakah dapat dioperasi atau tidak. Berbagai faktor berperan di sini. Ukuran dan lokasi tumor sangat penting. Misalnya, jika terletak di dekat struktur vital atau jika sulit atau tidak mungkin untuk membatasi dari mereka, ini disebut tidak dapat dioperasikan. Juga selalu penting apakah operasi diharapkan dapat meningkatkan situasi kehidupan pasien. Kadang-kadang tumor berada di otak sedemikian rupa sehingga pembedahan tidak akan meredakan gejala atau memperburuknya; dalam hal ini seseorang juga tidak akan beroperasi.

Jika glioblastoma dinyatakan tidak dapat dioperasi, radiasi dan kemoterapi biasanya merupakan satu-satunya pilihan pengobatan. Namun, ini bukan penyembuhan, tetapi hanya dimaksudkan untuk membuat pasien lebih tertahankan pada akhirnya. Jika fungsi vital pasien (pernapasan, sirkulasi, metabolisme) memburuk, jika kesadaran mereka perlahan-lahan menjadi keruh (mengantuk, kebingungan atau bahkan koma) dan / atau jika mereka sangat kesakitan, ini sering menjadi tanda bahwa pasien tidak akan lama. harus hidup. Tumor itu sendiri bukanlah bagian yang kritis, tetapi kegagalan neurologis, yang disebabkan oleh perpindahan jaringan otak, memperburuk kondisi. Kegagalan organ sering terjadi pada akhirnya, dalam hal ini pasien meninggal dalam beberapa hari.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Glioblastoma stadium akhir