Venlafaxine

pengantar

Venlafaxine diklasifikasikan sebagai antidepresan yang merupakan salah satu penghambat reuptake serotonin-norepinefrin selektif (SSNRI). Dengan meningkatkan kadar serotonin dan norepinefrin di sistem saraf pusat, obat tersebut meningkatkan dorongan dan mengurangi kecemasan. Untuk alasan ini, digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan dan depresi berat.

Anak-anak dan remaja diketahui memiliki risiko efek samping yang meningkat secara signifikan seperti pikiran untuk bunuh diri dan permusuhan, itulah sebabnya venlafaxine tidak disetujui untuk pengobatan di bawah usia 18 tahun.

indikasi

Venlafaxine memiliki efek antidepresan dengan meningkatkan berbagai konsentrasi pemancar di otak. Ini diresepkan untuk pengobatan depresi berat, meskipun perlu dicatat bahwa efek yang diinginkan hanya akan tercapai dengan penggunaan berkelanjutan.

Seperti yang sudah disebutkan, venlafaxine juga dapat digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan seperti serangan panik. Agoraphobia, juga dikenal sebagai claustrophobia, ketika Anda merasa sangat tidak enak badan di depan tempat dan keramaian tertentu, adalah salah satu gangguan ini. Contoh lainnya adalah fobia sosial, di mana ada ketakutan untuk berhubungan dengan (terutama) orang asing.

Venlafaxine juga dapat memperbaiki gejala pada gangguan kecemasan umum. Hampir semua bidang kehidupan pasien terpengaruh, yang berarti mereka terus menerus mengalami stres. Hal ini menyebabkan gejala seperti mudah marah, sulit berkonsentrasi, gelisah dan mudah lelah.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Homeopati untuk serangan panik

Efek dan bahan aktif

Pemancar serontonin dan norepinefrin di sistem saraf pusat memainkan peran penting dalam gangguan depresi dan kecemasan. Penyebab pastinya belum diklarifikasi, tetapi dengan gambaran klinis ini terdapat kekurangan pada kedua zat tersebut. Vanlafaxine bekerja dengan meningkatkan kadar serotonin antar sel saraf, lebih tepatnya di sinapsis. Ini dilakukan dengan memblokir pengangkut serotonin untuk melanjutkan pemancar, yang meninggalkannya di celah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Peran serotonin dan norepinefrin dalam depresi

Ketika eksitasi ditransmisikan antara dua sel saraf, pemancar dilepaskan dari sel saraf pertama ke celah sinaptik untuk mencapai sel saraf kedua dan meneruskan sinyal ke sana melalui reseptor. Setelah itu, serotonin biasanya akan diambil kembali di sel pertama. Jika, seperti halnya venlafaxine, jumlah pemancar dinaikkan, sinyal diperkuat dan diperpanjang.

Efek samping venlafaxine

Antidepresan seperti venlafaxine diketahui memiliki berbagai efek samping. Ini terjadi lebih sering pada awal pengobatan. Namun, sebagian besar waktu, efek samping hilang setelah penggunaan jangka panjang dari sediaan. Namun, kelompok inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) ditoleransi lebih baik daripada antidepresan trisiklik yang digunakan lebih sering di masa lalu.

Sangat sering (lebih dari 1 dari 10 pasien) sakit kepala dan mual terjadi selama pengobatan. Pasien juga sangat sering melaporkan sangat pusing, mulut kering, dan berkeringat berlebihan (termasuk keringat malam). Selain itu, sering terjadi perubahan berat badan akibat perubahan nafsu makan. Bergantung pada pasien, kenaikan berat badan dan penurunan berat badan dimungkinkan.

Efek samping umum lainnya dari pengobatan dengan venlafaxine adalah hilangnya libido (hasrat seksual). Menstruasi tidak teratur pada wanita dan gangguan ejakulasi pada pria mungkin terjadi.

Akhirnya, sering ada efek samping pada saluran cerna, dengan pasien mengeluh diare dan sembelit. Efek samping lebih lanjut dapat ditemukan di sisipan paket.

Interaksi

Venlafaxine diambil sebagai tablet dan diaktifkan di hati oleh enzim tertentu. Berbagai interaksi dengan obat lain dapat terjadi, yang juga dimetabolisme oleh enzim yang sama.

Selain itu, venlafaxine tidak boleh dikombinasikan dengan inhibitor MAO (termasuk selegiline, tranylcypromine). Karena efek yang saling memperkuat, terdapat risiko peningkatan kadar serotonin secara masif di sistem saraf pusat, yang menyebabkan sindrom serotonin (gejala: jantung berdebar, kejang, gangguan kesadaran, mual, dan banyak lagi). Oleh karena itu, penggunaan venlafaxine secara bersamaan dengan obat lain yang meningkatkan kadar serotonin (obat serotonergik, seperti antidepresan lainnya) harus dihindari sejauh mungkin.

dosis

Untuk depresi, dosis awal yang biasa adalah 75 mg sehari. Dosis ini dapat ditingkatkan terus menerus hingga maksimum 375 mg selama terapi jika efeknya tidak ada atau lemah. Dokter yang merawat harus selalu meningkatkan dosisnya. Penghentian terapi obat secara tiba-tiba harus dihindari, karena hal ini dapat menyebabkan gejala penghentian yang khas (pusing, insomnia, mual, muntah, tremor, dll.).

Perawatan gangguan kecemasan sosial dan umum sama dengan pengobatan depresi. Namun, dosis maksimalnya 225 mg per hari. Untuk gangguan panik, Anda mulai dengan dosis yang lebih rendah (37,5 mg per hari) sebelum Anda dapat secara perlahan meningkatkannya menjadi 225 mg.

Metabolisme di hati dan ekskresi melalui ginjal dapat menyebabkan perubahan signifikan pada tingkat zat aktif dalam darah di hati dan disfungsi ginjal. Untuk alasan ini, dosis pada pasien ini harus disesuaikan oleh dokter yang merawat.

harga

Venlafaxine membutuhkan resep dan dijual di apotek dalam dosis berbeda (37,5 mg dan 75 mg). Ukuran kemasan yang berbeda (20, 50, 100 tablet per kemasan) juga tersedia.

Paket 20 dengan dosis lebih kecil 37,5 mg venlafaxine per tablet harganya sekitar 15 euro. Sebagai gantinya, Anda dapat membeli paket 50 yang lebih besar dari sekitar 20 euro. Harga untuk paket 100 adalah sekitar 30 euro.