Terapi untuk sakit punggung kronis - mana yang paling berhasil?

pengantar

Sakit punggung harus ditangani sejak dini dan secukupnya untuk menghindari kronifikasi. Untuk sakit punggung kronis, obat penghilang rasa sakit yang umum seringkali tidak lagi efektif dengan sendirinya karena memori nyeri telah berkembang, mis. sakit punggung telah menjadi mandiri dalam jiwa orang yang terkena. Terapi untuk sakit punggung jauh lebih sulit. Pendekatan interdisipliner oleh ahli ortopedi, ahli anestesi, ahli saraf, psikolog, dan fisioterapis dalam konteks terapi nyeri multimodal kemudian sering diindikasikan dalam terapi nyeri punggung.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: penyakit kronis

Informasi lebih lanjut tentang penggunaan terapi nyeri dalam pengobatan nyeri punggung dapat ditemukan di: Terapi nyeri untuk punggung

Pilihan terapi

Gerakan sebagai tolak ukur segala sesuatu dalam terapi nyeri punggung

Gerakan yang memadai:

Cara terbaik untuk mencegah dan mengobati Sakit punggung adalah yang tepat PINDAH. Dalam kehidupan sehari-hari, gunakan tangga sebagai pengganti lift atau tinggalkan saja mobil yang diparkir untuk aktivitas yang ada di dekatnya.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Begitu sakit punggung terjadi, hal yang sama berlaku untuk nyeri punggung sederhana: Pindah! Bagaimanapun, istirahat panjang harus dihindari. Pertimbangkan kembali kebiasaan olahraga Anda agar (kembali) bugar. Menurut tingkat kinerja individu Anda, itu berlaku melalui hal yang benar Pelatihan kembali, itu Otot punggung untuk memperkuat. Terutama trend olahraga jalan kaki atau Berjalan ala Nordik bisa membantu. Itu juga berenang dan / atau bersepeda dianggap olahraga yang cocok untuk memperkuat otot punggung.

Karena sulit untuk bangun untuk bergerak, terutama pada fase nyeri akut, obat nyeri dapat diberikan pada awalnya di awal. Beban atletik yang ditargetkan memastikan hubungan otot dan mobilitas yang lebih baik. Seluruh tulang belakang secara signifikan lega oleh struktur korset penyangga tubuh sendiri.

Penawar rasa sakit

Gunakan obat penghilang rasa sakit sementara untuk memastikan mobilitas.

Seperti disebutkan di atas, mobilisasi pasien adalah yang paling penting dalam terapi nyeri punggung. Namun, keadaan menyakitkan yang akut menggoda Anda untuk "santai" lebih lama dari yang mungkin diperlukan. Untuk mempersingkat "keadaan kesehatan" yang mungkin bertahan lebih lama ini dan membuat pasien bergerak kembali secepat mungkin, sakit punggung yang parah dapat diredakan sementara dengan obat penghilang rasa sakit.

Namun, penting untuk disebutkan bahwa obat penghilang rasa sakit hanya mengurangi rasa sakit, tetapi tidak mengobati atau menghilangkan penyebab rasa sakit. Mereka harus benar-benar hanya berfungsi untuk membebaskan pasien dari rasa sakit secepat mungkin sehingga dia bisa bergerak lagi.

Dokter yang merawat harus menentukan asupan obat pereda nyeri sebagai bagian dari terapi yang benar. Ia dapat menentukan sendiri di tempat obat mana dan dosis mana yang tampak masuk akal.

Selain obat pereda nyeri (misalnya parasetamol, Aspirin®, Diklofenak, Ibuprofen, pelemas otot (pelemas otot) seperti Sirdalud® dapat diberikan.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini: Relaksan otot

Harus selalu ditekankan bahwa obat tidak hanya memiliki efek tetapi juga efek samping. Beberapa pereda nyeri khususnya dapat menyebabkan pendarahan perut. Indikasi pertama dari hal ini adalah: feses berwarna hitam. Dalam kasus seperti itu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan berhenti minum obat lebih lanjut untuk sementara waktu. Last but not least, karena efek sampingnya, penggunaan terapeutik obat penghilang rasa sakit jangka panjang tidak dianjurkan. Mereka hanya dimaksudkan untuk membantu pasien "bangkit kembali" secepat mungkin.

Pengobatan Alami / Cakar Setan

Pengobatan alami, spesial adalah Cakar iblis memanggil. Cakar iblis dapat digunakan sendiri untuk nyeri ringan dan untuk mendukung terapi yang ada untuk nyeri yang lebih parah. Cakar iblis seharusnya Gejala sakit punggung Mengurangi.
Informasi lebih lanjut juga tersedia di: Nyeri punggung kronis dan homeopati.

Kehangatan sebagai terapi untuk nyeri punggung kronis

Panas dan dingin

Sementara pada tahap awal akut dingin masih dianggap bermanfaat, setelah akhir tahap awal, kehangatan umumnya lebih disukai dalam terapi nyeri punggung.

Secara umum, kehangatan sangat baik untuk kondisi yang menyakitkan. Kehangatan dapat dicapai secara permanen melalui pakaian yang sesuai, seperti memakai kaos dalam atau pakaian tahan angin dan hangat!

Tindakan yang memiliki efek eksternal pada area, seperti mandi, sauna, kantong lumpur, lampu merah, atau obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah (ABC - plester, salep penghasil panas) dapat menghasilkan panas.

Tindakan yang dijelaskan (pakaian yang sesuai, tindakan eksternal, obat peningkat sirkulasi darah) sering digabungkan satu sama lain, paling tidak karena efektivitas kehangatan pada nyeri punggung yang ada sekarang juga telah dikonfirmasi secara ilmiah.

Harap perhatikan kemungkinan efek samping dalam semua bentuk aplikasi. Saat menggunakan salep reumatoid dan plester ABC, reaksi alergi kulit berulang kali terjadi. Secara khusus, luka bakar dapat terjadi karena lampu merah, misalnya.

Ada tindakan terapeutik lain yang didaftar di bawah di bawah "Tindakan lain".

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: ThermaCare - tambalan pemanas

Tindakan lain untuk sakit punggung

Chiropractic (pelurusan)

Chiropractic adalah metode penyembuhan terapi punggung yang diakui oleh pengobatan konvensional, yang didasarkan pada berbagai teknik pegangan tangan. Chirotherapy (Pengobatan manipulasi; terapi manual) dapat menyesuaikan jebakan yang disebabkan oleh perpindahan tulang belakang. Karena bentuk pengobatannya bukannya tanpa risiko, itu hanya boleh dilakukan oleh terapis berpengalaman (chiropractor terlatih atau dokter dengan sebutan tambahan "chiropractic atau terapi manual"). Untuk nyeri punggung tanpa komplikasi yang tidak mencapai kaki atau jari kaki, terapi chiropractic biasanya dilakukan dalam 6 minggu pertama.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sesuaikan vertebra

istirahat di tempat tidur

Istirahat total dalam bentuk istirahat absolut bukanlah perawatan yang cocok untuk punggung Anda. Oleh karena itu, ini hanya boleh dipertimbangkan dalam kasus-kasus luar biasa dan bahkan kemudian Anda harus berusaha untuk memobilisasi dalam dua hari ke depan. Seperti yang telah disebutkan di atas, obat pereda nyeri dapat membantu.

Bagaimanapun, tujuannya harus bergerak seaktif atau lebih aktif seperti sebelum rasa sakit mulai.

Jika jumlah gerakan Anda dikurangi seminimal mungkin sebelum sakit, sekarang saatnya memikirkan aktivitas olahraga (baru). Rancang ulang perilaku Anda dalam kehidupan sehari-hari sehingga Anda sendiri menjadi lebih aktif. Ingat: pengendalian fisik selalu dikaitkan dengan penurunan otot, yang harus dicegah.

pijat

Meskipun pijatan yang menenangkan sangat populer di kalangan pasien sakit punggung, keefektifannya yang bertahan lama dalam bentuk pereda nyeri belum terbukti.
Di sini pun harus dikemukakan lagi: pengobatan pasif tidak bisa digantikan oleh inisiatif dalam bentuk gerakan!

Program pelatihan standar (sekolah belakang)

Sebuah "sekolah belakang" adalah pembelajaran latihan untuk membangun otot di area punggung. Selain itu, Anda akan diberi tahu tentang struktur dan fungsi punggung.

Dalam terapi untuk nyeri punggung ini, perhatian khusus diberikan pada berbagai situasi stres untuk memastikan bahwa postur tubuh pasien diperbaiki secara sadar. Di sana Anda belajar teknik untuk meringankan tulang belakang, termasuk dalam situasi ekstrim di mana pasien harus membawa beban berat. Misalnya, Anda akan mempelajari seberapa berat beban (Kotak air) terangkat dari tanah, dll.

Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa hasil terbaik (perubahan perilaku) dicapai ketika apa yang disebut program intensif tiga sampai lima minggu telah diselesaikan. bisa tercapai.

Ada berbagai program pelatihan yang juga ditawarkan oleh perusahaan asuransi kesehatan, antara lain. Biasanya, program ini cocok untuk pasien dengan nyeri punggung yang lebih kronis, yaitu untuk pasien yang menderita nyeri punggung dalam jangka waktu yang lebih lama (sekitar 6 minggu).

fisioterapi

Sebagai bagian dari fisioterapi (terapi olahraga, fisioterapi), mirip dengan back school, dilakukan upaya untuk mengurangi pola gerakan yang salah. Latihan dilakukan yang mengurangi kerusakan pada sistem muskuloskeletal. Hal terpenting di sini adalah bahwa pasien sendiri mempelajari berbagai bentuk latihan untuk terapi, yang kemudian dapat terus dilakukan sendiri di rumah. Ini adalah utopia untuk percaya bahwa sakit punggung akan hilang secara permanen dengan fisioterapi satu kali. Di sini juga, diperlukan inisiatif pasien.
Bentuk terapi fisik meliputi latihan peregangan, ketegangan, relaksasi, .... Selain itu - seperti dalam konteks sekolah belakang - urutan gerakan sehari-hari harus dilatih untuk mencapai perlindungan harian / sehari-hari dari punggung.

Anda hanya dapat mengandalkan pereda nyeri jika ANDA terus menerus melakukan latihan yang dipelajari ini di rumah! Penguatan otot punggung didasarkan pada pelaksanaan latihan yang konstan.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Terapi nyeri yang dipandu CT

Akupunktur untuk sakit punggung

Akupunktur sebagai pilihan terapi

Di banyak bidang medis, akupunktur menjadi alternatif pengobatan tradisional. Di bawah akupunktur seseorang memahami metode pengobatan Tiongkok kuno dari bidangnya Pengobatan Tradisional Cina (TCM) berdasarkan konsep filosofis.Menurut konsep filosofis ini, setiap penyakit pada tubuh manusia didasarkan pada ketidakseimbangan antara dua kekuatan yang berlawanan "Yin dan yang". Ada teknik yang berbeda, dengan semua teknik menusuk jarum di kedalaman yang berbeda yang disebut Meridian (=) berarti. Ini untuk mencapai keseimbangan gangguan energi dalam organisme.
Sekalipun studi yang dilakukan sampai saat ini telah dilakukan pada manfaat akupunktur dengan nyeri punggung tidak ada hasil, artinya: beberapa penelitian membuktikan efektivitasnya, sebagian lagi tidak, sebagian besar pasien merasakan gejala nyeri membaik.

Informasi lebih lanjut tentang Terapi akupunktur dalam Orthopedicum Frankfurt juga bisa didapat dari: akupunktur

Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS)

Di bawah transkutan elistrik NmeyakinkanS.timulasi (PULUHAN) seseorang memahami pengobatan ketegangan otot dengan a Stimulasi pengobatan saat ini. Tujuannya adalah untuk meredakan ketegangan otot dan dengan demikian mencapai peningkatan mobilitas. Biasanya PULUHAN digunakan sebagai tindakan pendamping dan dengan demikian dikombinasikan dengan tindakan terapeutik lainnya. Khususnya untuk Pengobatan sakit punggung kronis (berlangsung lebih dari 6 minggu) TENS digunakan.

Terapi perilaku

Sebagai bagian dari terapi perilaku, yang merupakan suatu bentuk psikoterapi tujuannya adalah untuk mencoba mempengaruhi dan mengubah kebiasaan dan sikap yang telah lama ada melalui diskusi dan bentuk latihan. Alasan penggunaan prosedur semacam itu terletak pada fakta, yang sudah dijelaskan secara singkat di atas, bahwa tekanan fisik dan mental menekankan sering muncul bersama.
Bentuk terapi ini sering dipertimbangkan pada pasien yang telah menjalani berbagai pilihan terapi tanpa perbaikan yang berarti.

Operasi

Itu pengobatan dari sakit punggung terjadi hanya dalam kasus luar biasa operasional. Ini biasanya hanya terjadi jika prosedur disk yang serius harus dilakukan.

Dalam kasus ini, ada tiga pilihan untuk melakukan prosedur pembedahan:

  • klasik Penghapusan diskus intervertebralis, jadi operasi terbuka di tulang belakang,
  • itu Penghapusan diskus intervertebralis menggunakan metode mikroskopis (endoskopi) melalui sayatan kecil di tulang belakang,
  • atau Pembubaran diskus intervertebralis melalui zat kimia yang disuntikkan ke dalam diskus intervertebralis.
    Pembubaran kimiawi dari diskus intervertebralis lebih lembut, tetapi tidak seefektif operasi klasik.
  • sebagai alternatif untuk menghilangkan diskus intervertebralis, file Prostesis cakram intervertebralis dalam pertanyaan. Prostesis diskus intervertebralis sekarang menawarkan alternatif untuk diskus intervertebralis yang rusak. Belum jelas peran apa yang akan dimainkan oleh prostesis diskus intervertebralis di masa depan.
  • Kateter racz adalah seorang ahli anestesi dan terapis nyeri dari Texas tahun 1982 Prof. Gabor Racz prosedur yang dikembangkan. Teknik kateter Racz adalah prosedur invasif minimal untuk pengobatan nyeri punggung kronis dari berbagai asal. Ini adalah kateter khusus (tabung tipis) yang, berbeda dengan kateter konvensional, memiliki kawat pemandu logam dan dapat diarahkan tepat ke lokasi di mana nyeri berkembang dan nyeri dapat diobati di tempat.

Perawatan korset (ortotik)

Di bawah satu Perawatan korset (Sabuk pinggang, ortosis) orang memahaminya "Belat" bagian belakang dengan tujuan stabilisasi. Bentuk stabilisasi ini juga dimaksudkan untuk mengurangi rasa sakit. Kerugian utama, bagaimanapun, adalah bahwa postur tubuh yang lega mengurangi otot-otot di daerah punggung, sehingga pelemahan otot punggung tambahan dapat menyebabkan rasa sakit lebih lanjut. Agar otot tidak memburuk secara permanen, mengenakan korset harus dibatasi dalam jangka waktu minimum.

Terapi diri / latihan

Apa yang bisa kamu lakukan sendiri?

Ambil pepatah lama, "Gerakan membawa berkah" ke hati Anda. Cobalah untuk mencari tahu dari postur tubuh Anda yang lega. Pelajari aturan perilaku penting untuk penanganan fisik dalam kehidupan sehari-hari, misalnya di belakang sekolah dan lakukan latihan ini terus menerus di rumah, sendiri. Kebebasan dari rasa sakit di punggung Anda sangat bergantung pada komitmen Anda.
Jika Anda adalah salah satu dari orang-orang sebelum sakit punggung yang jarang bergerak, gunakan "tembakan peringatan" ini dan bergeraklah.

  • Jarak yang lebih pendek dapat ditempuh dengan berjalan kaki atau dengan sepeda, bukan dengan mobil.
  • Berjalan, berenang (atau aqua fitness) dan bersepeda juga melatih otot tanpa membebani punggung.
  • Pikirkan tentang pelatihan punggung yang ditargetkan
  • Untuk memulai lagi, Anda dapat menggunakan pereda nyeri pada awalnya.

Secara khusus, Anda harus belajar merawat punggung Anda selama aktivitas stres (mengangkat dan membawa beban berat, duduk dalam waktu lama, ketegangan satu sisi ...).
Jika Anda adalah salah satu dari orang-orang yang menangani banyak tugas sambil duduk, Anda harus selalu melemaskan punggung Anda dalam berbagai tahap:

  • Latihan mengendurkan dan meregangkan membantu meringankan dan merilekskan punggung.
  • Hindari beban satu sisi
  • Kenakan beban secara merata, tidak di satu sisi
  • Jangan pernah tinggal lebih dari 30 menit. di posisi yang sama
  • Jangan membawa atau mengangkat dengan punggung ditekuk, tetapi dengan punggung lurus
  • Kurangi kelebihan berat badan, karena beban ini juga membebani punggung Anda.
  • Olahraga. Di satu sisi, olahraga menawarkan kemungkinan untuk membangun otot, tetapi juga menawarkan kemungkinan penurunan berat badan.

Bayangkan nyeri punggung

Gambar nyeri punggung: penyebab dan area titik nyeri

A - sakit leher
B - nyeri punggung atas
C - nyeri tulang belakang lumbal
Lumbago (sakit pinggang)
D - lumboglutealgia
(Memancar ke bokong)
E - Lumboischialgia
(Memancar ke kaki)

  1. Vertebra serviks pertama (pembawa) -
    Atlas
  2. Vertebra serviks ketujuh -
    Vertebra menonjol
  3. Trapezius -
    Otot trapezius
  4. Otot punggung lebar -
    Otot latissimus dorsi
  5. Vertebra lumbal pertama -
    Ruas tulang belakang lumbalis I
  6. Vertebra lumbal kelima -
    Vertebra lumbalis V
  7. Sakrum - Tulang kelangkang
  8. Tulang ekor - Os soccygis
  9. Puncak iliac -
    Puncak iliac
  10. Gluteus Middle -
    Otot gluteus medius
  11. Otot Gluteus -
    Otot gluteus maximus
  12. Lemari Besar -
    Otot adduktor magnus
  13. Hamstring berkepala dua -
    Otot bisep femoris

    Sebuah - Prolaps disk -
    Prolaps nukleus pulposus (dari atas)
    b - patah tulang belakang
    (Fraktur vertebra)
    c - osteoartritis tulang belakang -
    (Pakaian bersama)

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis