Gejala cakram hernia pada tulang belakang leher

pengantar

Gejala herniasi tulang belakang leher dapat sangat bervariasi dalam tingkat keparahan dan intensitasnya.
Jika hernia diskus intervertebralis memberikan tekanan pada saraf yang muncul di tulang belakang leher, selain nyeri di area leher, bahu dan lengan, mati rasa dan, dalam kasus terburuk, kelumpuhan di area leher dan tubuh bagian atas yang disebabkan oleh saraf rusak.

Rasa sakit

Insiden bagian yang rusak dari diskus intervertebralis yang terkena menciptakan beban tekanan yang sangat besar di saluran akar tulang belakang leher.Akibatnya, ada kemungkinan akar saraf tertentu tidak lagi memiliki ruang yang cukup dan menyempit oleh cakram intervertebralis. Bergantung pada kekuatan kompresi akar saraf, nyeri yang dirasakan oleh pasien dapat bervariasi sifatnya. Dalam beberapa kasus, nyeri yang terjadi dapat ditunjukkan dengan tepat, terjadi secara tiba-tiba, dan dapat digambarkan sebagai rasa sakit yang tajam, menusuk, dan menusuk. Sebaliknya, nyeri subliminal dan tumpul dapat terjadi yang sangat sulit dilokalisasi.

Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit terutama di area leher dan bahu dan terkadang bisa menyebar ke seluruh lengan hingga ke jari-jari individu. Radiasi di kepala juga dimungkinkan. Menggerakkan kepala, baik ke depan maupun ke belakang, dan memutarnya, sering kali meningkatkan rasa sakit. Banyak pasien juga melaporkan nyeri yang meningkat dalam posisi berbaring.

Untuk menghindari rasa sakit dan untuk melawannya, pasien sering mengadopsi postur tubuh yang terbatas, yang memungkinkan tekanan pada akar saraf yang terkena dapat dikurangi untuk sementara. Postur tubuh yang buruk menyebabkan ketegangan di area bahu dan leher, yang selain nyeri leher dan kaku, juga bisa disertai pusing dan sakit kepala. Jika tidak ada perawatan yang memadai dimulai, rasa sakit bisa menjadi kronis.

Sakit lengan

Diskus hernia sering menyebabkan nyeri radikuler. Dalam hal ini, radikuler berarti nyeri terjadi di area yang dicakup oleh satu atau lebih saraf. Dalam kasus cakram hernia, akar saraf dihancurkan.
Area yang disuplai oleh saraf ini kemudian sakit, lumpuh, atau tidak dapat lagi merasakan apa pun. Tulang belakang leher terdiri dari segmen sumsum tulang belakang C1-8, dari mana saraf masing-masing, yang disebut saraf tulang belakang, muncul. Saraf tulang belakang C5-Th1 membentuk pleksus brakialis, jaringan saraf besar yang memasok seluruh otot bahu dan lengan. Jika ada penyempitan segmen di area bawah tulang belakang leher, ada gejala tertentu di lengan.
Rasa sakit bisa menjalar dari leher di atas bahu ke berbagai area lengan. Apakah akar saraf yang terletak lebih dalam terpengaruh, bahkan sampai ke ujung jari. Selain itu, seseorang mengalami gangguan sensitivitas (sensasi sentuhan, nyeri dan suhu berkurang), kesemutan di lengan atau mati rasa.
Bahkan dapat menyebabkan kelumpuhan otot individu. Karena setiap otot dipersarafi oleh segmen yang berbeda, bergantung pada lokasinya, kelompok otot yang berbeda atau masing-masing otot dapat gagal. Nyeri cenderung menyebar ke area yang lebih luas, tetapi kelumpuhan otot biasanya dapat mengetahui dengan tepat tubuh vertebral mana yang terpengaruh.

Janji temu dengan spesialis untuk disk hernia?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Diskus hernia sulit diobati. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Oleh karena itu, menangani hernia disc membutuhkan banyak pengalaman.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

ketulian

Selain nyeri, mati rasa merupakan gejala yang sering terjadi pada hernia diskus pada tulang belakang leher. Perasaan mati rasa pada kasus hernia tulang belakang leher dapat menyebar dari leher ke seluruh lengan hingga ke tangan.

Ketulian biasanya digambarkan sebagai hilangnya persepsi rangsangan eksternal tertentu. Pasien sering merasa lengan tidak lagi dapat dirasakan dan digunakan dengan benar. Hilangnya kekuatan otot sering dikaitkan dengan mati rasa. Merasa mati rasa merupakan tanda penurunan aktivitas atau hilangnya fungsi pada saraf yang terkena. Aliran darah yang terbatas di area lengan juga bisa menyebabkan rasa mati rasa.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Mati rasa akibat hernia diskus

Kelumpuhan dan "kesemutan"

Gejala yang memanifestasikan dirinya dalam disk hernia tulang belakang leher juga termasuk sensasi abnormal, yang dalam kasus terburuk dapat berubah menjadi kelumpuhan. Sensasi abnormal ini sering digambarkan sebagai sensasi kesemutan yang terus-menerus atau berulang yang menyebar ke seluruh lengan dan terasa seperti semut berjalan di atas kulit.

Diskus hernia pada tulang belakang leher menyebabkan peningkatan iritasi pada saraf. Aktivitas serabut saraf yang berlebihan ini diteruskan melalui ujung saraf sensitif di kulit dan dengan demikian memicu sensasi kesemutan di daerah kulit tertentu. Dalam banyak kasus, sensasi kesemutan terjadi sebelum rasa mati rasa memanifestasikan dirinya saat penyakit berkembang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sensasi kesemutan dari hernia diskus

kelelahan

Otak terus bekerja dan mengonsumsi banyak energi. Oleh karena itu tergantung pada pasokan nutrisi dan oksigen yang cukup. Ini membutuhkan 20-25% dari semua oksigen dalam darah kita. Karena tidak boleh kekurangan oksigen, nilai ini harus selalu dijaga agar cukup konstan.
Jika otak tidak menerima cukup oksigen, ini menyebabkan kelelahan dalam kasus-kasus kronis, dan bahkan pingsan dalam kasus-kasus akut.
Selain arteri karotis, ada juga arteri vertebralis yang memasok darah ke otak. Ini muncul dari arteri subklavia (pembuluh besar untuk memasok lengan) dan mendekati tulang belakang di sekitar tingkat vertebra serviks ke-6. Ini berjalan berpasangan dalam semacam kanal ke kanan dan kiri di sepanjang tulang belakang leher dan dari sana ia memasuki tengkorak.
Diskus hernia tidak hanya dapat menekan akar saraf tetapi juga pembuluh darah. Karena arteri vertebralis berada sangat dekat dengan vertebra, arteri ini dapat menyempit jika terjadi herniasi diskus. Lebih sedikit darah yang masuk ke otak dan karenanya lebih sedikit oksigen, yang menjelaskan kelelahan.

Sesak napas

Otot terpenting kita untuk bernapas adalah diafragma. Karena paru-paru tidak dapat secara pasif mengembang untuk menghirup udara, ekspansi paru-paru harus dilakukan dengan kerja otot. Diafragma berada di bawah paru-paru dan memisahkan tulang rusuk dari rongga perut kita. Saat diafragma mengencang, berkontraksi dan bergerak lebih jauh ke bawah. Ini menciptakan tekanan negatif di dada, paru-paru mengembang dan udara mengalir masuk.
Diafragma dipersarafi oleh saraf frenikus (dari segmen sumsum tulang belakang C3-5). Jika ada cakram hernia di area ini, diafragma bisa lumpuh pada satu atau kedua sisi. Kesulitan bernapas biasanya hanya berkembang dengan kelumpuhan bilateral.
Pernapasan kemudian hanya dapat berlangsung dengan bantuan otot bantu pernapasan (otot dada) dan oleh karena itu lebih sulit.

Gangguan visual

Gangguan visual dapat muncul dengan sendirinya secara berbeda. Misalnya, mungkin ada kedipan, Anda tidak dapat lagi melihat dengan jelas atau bahkan cacat bidang visual. Gangguan penglihatan juga dapat terjadi selama herniasi diskus di tulang belakang leher.
Dalam kasus ini, penyebab gangguan lagi-lagi adalah jebakan pembuluh darah, arteri vertebralis. Aliran darah ke mata, seperti otak, bergantung pada apa yang disebut arteri karotis dan arteri vertebralis. Dengan (sebagian besar satu sisi) mencubit pembuluh darah di sumsum tulang belakang, ada suplai mata yang tidak mencukupi.
Namun gangguan ini sangat jarang terjadi.

sakit kepala

Sakit kepala yang terkait dengan hernia diskus di tulang belakang leher dapat disebabkan oleh beberapa hal. Di satu sisi, ketegangan otot atau nyeri di area leher bisa menjalar ke kepala.
Penyebab lainnya adalah suplai darah yang tidak mencukupi karena terjepitnya arteri vertebralis. Ini menyebabkan tekanan darah rendah di pembuluh yang memasok otak. Akibatnya, lebih sedikit oksigen dan nutrisi yang masuk ke otak. Karena otak sangat bergantung pada suplai ini, ia memberi sinyal mis. dengan sakit kepala yang tidak bisa bekerja dengan baik.

kesulitan menelan

Pleksus serviks adalah pleksus saraf yang terdiri dari saraf sumsum tulang belakang C1-3. Saraf-saraf ini memasok, antara lain, otot-otot pengunyahan, tetapi yang terpenting adalah otot-otot yang menelan.
Ada banyak kelompok otot yang penting untuk aktivitas menelan kita.
Ini juga termasuk otot infrahyoid. Hyoid adalah tulang hyoid kita, tulang kecil yang terletak di antara otot leher di bawah rahang bawah. Otot infrahyoid menghubungkan tulang hyoid dengan sternum. Jika otot-otot ini berkontraksi, tulang hyoid ditarik ke bawah dan chyme dapat diangkut melalui faring ke esofagus.
Jika otot-otot ini dilumpuhkan oleh hernia disc pada kisaran C1-3, hal ini menyebabkan kesulitan menelan. Tetapi akan ada banyak otot lain yang terlibat dalam menelan, jadi tidak ada ketidakmampuan untuk menelan.

Ketidaknyamanan rahang

Ada banyak otot berbeda di sekitar rahang yang dapat menyebabkan berbagai gerakan. Kerja sama dari semua otot ini penting untuk gerakan mengunyah yang sempurna serta membuka dan menutup rahang.
Hampir semua otot rahang dipersarafi oleh saraf kranial yang berbeda. Ini datang langsung dari otak dan karena itu tidak ada hubungannya dengan sumsum tulang belakang. Namun, satu otot, otot geniohyoid, disuplai oleh cabang saraf dari pleksus serviks (C1-3) dari sumsum tulang belakang. Otot ini terlibat dalam tindakan menelan di satu sisi, tetapi juga dalam pembukaan rahang di sisi lain. Disk hernia di area C1 dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat membuka rahang.
Diskus hernia yang menyebabkan nyeri di bagian atas tulang belakang leher juga dapat menyebabkan nyeri pada rahang. Secara anatomis, tulang belakang leher dan rahang saling berdekatan sehingga rasa nyeri dapat dengan mudah menjalar di sini.

mual

Herniasi diskus sering dimulai dengan lambat dan diam-diam. Oleh karena itu, gejala jarang muncul atau dalam bentuk melemah di awal, sehingga pada awalnya tidak ada perhatian yang diberikan pada hernia disc.
Nyeri yang awalnya ringan kemudian bisa bertambah parah. Jika rasa sakitnya menjadi sangat parah, bahkan bisa menyebabkan mual. Diskus yang mengalami hernia di tulang belakang leher dapat menjadi penyebab sindrom tulang belakang leher (sindroma serviks). Pusing dan mual hanyalah beberapa gejala yang muncul dalam konteks ini.

Gejala hernia disc C5 / 6

Beban tekanan jangka panjang dapat merusak cincin fibrosa dari diskus intervertebralis. Bintik-bintik lemah berkembang di mana jaringan tulang rawan dari diskus intervertebralis dapat keluar dan menekan serta mempersempit akar saraf.
Jika ini terjadi di area akar saraf C5 / 6, nyeri terjadi yang bisa meluas dari leher ke lengan dan ke tangan.

Kompresi C6 ditandai dengan keterbatasan dalam fungsi otot yang bertanggung jawab atas fleksi lengan dan hilangnya kekuatan secara keseluruhan pada otot yang dipersarafi oleh serabut saraf dari akar saraf yang terkena. Dalam banyak kasus, gangguan sensorik dan mati rasa di area ibu jari dan jari telunjuk juga terjadi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Herniasi diskus pada level C5 / 6

Gejala hernia disc C6 / 7

Diskus hernia di area C6 / 7 sering dikaitkan dengan nyeri penembakan yang parah di area leher dan bahu. Di atas segalanya, hilangnya kekuatan dan gerakan otot lengan yang terbatas, yang bertanggung jawab untuk ekstensi, dapat ditentukan.
Ketika akar saraf C6 / 7 dikompresi, sensasi abnormal terjadi di area ibu jari, telunjuk dan jari tengah. Karena ketegangan pada otot leher, hernia diskus dapat menyebabkan pusing, sakit kepala, dan masalah konsentrasi di area ini juga.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Herniasi diskus pada level C6 / 7

Gejala radikuler

Diskus hernia menyebabkan iritasi akut atau penyempitan akar saraf. Rasa sakit yang timbul menyebar di sepanjang jalannya saraf ke area yang disuplai oleh saraf ini. Di area tulang belakang leher, lengan akan terpengaruh secara khusus. Nyeri jelas terbatas pada bagian tubuh yang termasuk dalam saraf dan dalam banyak kasus intensitasnya meningkat, terutama pada malam hari.
Selain nyeri, gejala radikuler juga termasuk terjadinya paresthesia.
Diskus hernia pada tulang belakang leher biasanya menyebabkan sindrom radikuler lebih jarang daripada diskus tulang belakang lumbar yang mengalami hernia.

Apa itu gejala pseudoradikuler?

Gejala pseudoradikuler sehubungan dengan cakram hernia tulang belakang leher mirip dengan gejala radikuler. Di sini, juga, nyeri terjadi yang menjalar ke lengan, tetapi perbedaan harus dibuat antara fakta bahwa nyeri tidak berasal dari kompresi, yaitu penyempitan akar saraf.
Dalam kebanyakan kasus, nyeri pseudoradikuler disebabkan oleh penyebab lokal. Di satu sisi, mereka mensimulasikan disk hernia.

Gangguan sensitivitas / dermatom

Dermatom tulang belakang leher adalah area kulit yang disuplai oleh serabut saraf dari akar sumsum tulang belakang tertentu.
8 akar sumsum tulang belakang C1 - C8 muncul di area tulang belakang leher. Namun, tidak ada dermatom yang dapat ditempatkan pada akar pertama sumsum tulang belakang, karena tidak mensuplai area kulit tertentu, tetapi hanya menyediakan kontrol gerakan.
Dalam kasus cakram hernia di area tulang belakang leher, dermatom sangat membantu untuk diagnosis, karena dalam kasus gangguan sensorik atau mati rasa di area kulit dermatom individu, kesimpulan dapat diambil tentang lokasi cakram yang rusak.
Sensasi abnormal di area ibu jari dan jari telunjuk akan menunjukkan peningkatan tekanan diskus intervertebralis pada akar saraf C6. Gangguan sensorik pada jari tengah menunjukkan adanya hernia diskus pada level C7 dan gangguan sensorik pada jari manis dan kelingking pada level C8.