Gejala polineuropati

Gejala

Pada sebagian besar kasus, gejala berikut terjadi, dimulai dari bagian distal pada ekstremitas bawah:

• Rasa sakit
• Gangguan sensorik, gangguan indera peraba (gangguan sensorik), ketidaknyamanan nokturnal di area jari kaki atau telapak kaki
• Sensasi suhu yang tidak menyenangkan
• Sensasi kesemutan yang menyiksa atau kesemutan
• Kaki terbakar, terutama telapak kaki ("kaki terbakar“)
• Stoking atau defisit sensitivitas berbentuk sarung tangan ("berjalan seperti kaus kaki")
• Sensasi getaran berkurang atau tidak ada
• Kurangnya refleks tendon Achilles
• Kelumpuhan otot-otot di bagian belakang kaki, sehingga jari-jari kaki tidak lagi bisa melebar dan ujung kaki tersangkut saat berjalan
• Kemudian, gangguan kepekaan tambahan dan kelumpuhan di tangan dan lengan (ekstremitas atas)
• Kehilangan kesadaran singkat (sinkop) dan gangguan kandung kemih
• Pusing, gaya berjalan tidak stabil
• Gangguan saraf kranial

Ketika gejala muncul, ada pola distribusi simetris dan asimetris, beberapa di antaranya menunjukkan penyebab polineuropati.

Simetris: Jenis paling umum dengan gangguan sensorik berbentuk sarung tangan dan kaus kaki serta melemahnya dan / atau kelumpuhan refleks distal.

Asimetris: Ada tiga tipe berbeda:

• Dalam kasus mononeuropati, hanya gangguan pada area suplai saraf tepi yang dapat dikenali.
• Pada mononeuropati (Mononeuritis) multipleks (Jenis multipleks) gangguan dapat dilihat di daerah suplai beberapa saraf tepi, tetapi saraf tetangga hampir atau tidak sama sekali terganggu.
• Neuropati utama adalah kombinasi dari mononeuropathia multiplex dan polineuropati simetris.

Gejala di kaki

Seringkali kaki dan tungkai adalah tempat polineuropati pertama kali menjadi gejala.

Polineuropati menjadi terlihat sangat awal, terutama pada jari kaki. Selain gejala yang mungkin telah disebutkan, seperti sensasi abnormal berupa kesemutan atau mati rasa, gaya berjalan yang tidak stabil dan pusing merupakan ciri khas polineuropati pada kaki.

Baca juga artikel kami tentang Jari kaki dan kaki terbakar

Hal ini terjadi khususnya dalam kegelapan dan dapat dijelaskan oleh fakta bahwa selain rasa keseimbangan, melihat dan memahami posisi ekstremitas dalam ruang, yang dikenal sebagai proprioception, berperan dalam sistem keseimbangan.
Proprioception dimediasi oleh saraf di ekstremitas, yang memberikan informasi kepada otak tentang posisi lengan dan kaki.

Dalam polineuropati, justru saraf-saraf tersebut sering rusak, yang berarti bahwa komponen keseimbangan ini hanya berfungsi sampai batas tertentu atau bahkan tidak berfungsi sama sekali. Jika sistem visual kemudian dimatikan oleh kegelapan, sistem keseimbangan tidak dapat lagi berfungsi dengan baik, mengakibatkan pusing dan gaya berjalan yang tidak stabil, yang dapat memanifestasikan dirinya saat jatuh.

Gejala lain yang dapat menjadi ciri khas polineuropati kaki adalah yang disebut allodynia, yaitu reaksi nyeri terhadap rangsangan yang dianggap tidak menyakitkan oleh orang sehat. Misalnya, mengenakan kaus kaki atau sepatu saja bisa menyebabkan rasa sakit yang parah.

Anda juga dapat membaca topik kami di sini: Sakit di kaki
Berbeda dengan ini, saraf kaki juga dapat dirusak oleh polineuropati sedemikian rupa sehingga mereka kurang mendeteksi rangsangan dengan baik dan dengan demikian persepsi rangsangan berkurang secara kualitatif atau hanya mungkin kemudian.
Karena itu, suhu atau cedera yang memicu rasa sakit sebagai sinyal peringatan pada orang sehat tertunda atau tidak diperhatikan sama sekali. Akibatnya, refleks pelindung yang secara fisiologis dipicu oleh rasa sakit tidak dapat terjadi, yang dapat menyebabkan cedera serius yang mungkin tidak terlihat sampai larut malam.

Gejala ini sering terjadi pada polineuropati yang disebabkan oleh diabetes mellitus, itulah sebabnya ada “kaki diabetik” khas yang rusak parah akibat cedera dan peradangan yang tidak disadari, bahkan terkadang harus diamputasi.

Yang juga khas dari polineuropati diabetik pada kaki adalah nyeri terbakar di telapak kaki, yang disebut "kaki terbakar" disebut sebagai. Sensasi abnormal ini biasanya memburuk pada malam hari.Kerusakan saraf motorik, yang sebenarnya bertanggung jawab atas gerakannya dengan merangsang otot-otot di kaki dan tungkai, dapat menyebabkan kaki lemah, otot cepat lelah, dan penurunan kekuatan. Ini bahkan dapat direkam secara obyektif jika otot rusak karena berkurangnya eksitasi (atrophia) dan orang yang terkena menjadi sangat kurus.
Metode objektif lain untuk mendeteksi polineuropati adalah kegagalan refleks spesifik pada kaki.

Gejala di tangan

Dalam urutan gejala yang terjadi pada polineuropati, tangan biasanya hanya terpengaruh setelah kaki.
Di sini, kerusakan saraf, yang dianalogikan dengan pola kerusakan pada kaki, biasanya mulai bergejala pada jari. Selain gejala umum paresthesia, polineuropati pada tangan dapat menyebabkan gangguan kemampuan motorik halus dan koordinasi.
Jika polineuropati disebabkan oleh diabetes mellitus, gangguan kepekaan biasanya terjadi dalam bentuk sarung tangan.

Baca juga tentang topik ini: Mati rasa di tangan.

Gejala dari alkohol

Akan menjadi Polineuropati akibat alkohol biasanya menyebabkan gejala berkembang sangat lambat.

Ini biasanya simetris dan memanifestasikan dirinya terutama pada kaki dan tungkai.
Hal ini sering menyebabkan gangguan kepekaan di daerah yang terkena dampak, yang dapat berbeda dari orang ke orang. Begitu juga dengan Sensasi getaran terpengaruh, tetapi juga suhu- atau Sensasi nyeri.

Seringkali ada nyeri yang bersifat membara, kebanyakan di kaki (kaki terbakar) atau betis terpengaruh (syaitu HAIben). Sensitivitas yang dalam sangat sering terganggu pada pasien ini. Kemudian, misalnya, tidak mungkin lagi mendeteksi secara tepat kapan kaki menyentuh tanah saat berlari, akibatnya sering kali kaki tersentuh secara tiba-tiba. Ini mengubah gaya berjalan pasien secara objektif.

Dalam polineuropati yang disebabkan oleh alkohol Saraf motorik juga sering terpengaruh, yang dapat menyebabkan kelemahan otot dan bahkan gangguan koordinasi. Jenis polineuropati ini sering mempengaruhi saraf motorik tertentu yang disebut saraf peroneal, yang terletak di tungkai bawah.
Fungsi saraf utuh adalah sebagai suplai motorik sebagian otot-otot kaki. Jika rusak, jari-jari kaki atau bahkan seluruh kaki tidak bisa lagi ditarik ke arah hidung dan kaki tidak bisa lagi diangkat secara memadai saat berjalan.
Hal ini pada gilirannya menyebabkan kelainan saat berjalan, karena kurangnya peninggian kaki karena peningkatan pembengkokan lutut dan panggul Apa yang disebut langkah stepper dikompensasikan.

Keterlibatan saraf motorik sering menyebabkan kerusakan otot di daerah yang terkena (atrophia), yang membuat betis tampak kurus. Jika polineuropati yang disebabkan oleh alkohol sangat parah, bahkan Otot mata terkena atau pupil lumpuh yang dapat menyebabkan gejala seperti penglihatan ganda. Polineuropati yang disebabkan oleh alkohol dapat memiliki perjalanan yang sangat ringan di mana hanya ada paresthesia sensitif kecil di kaki. Namun, itu juga bisa menjadi gejala dalam kursus yang parah di mana kualitas hidup dapat sangat dibatasi oleh gangguan koordinasi dan rasa sakit.

Gejala setelah kemoterapi

SEBUAH Polineuropati juga bisa digunakan sebagai efek yang tidak diinginkan setelah kemoterapi terjadi.

Ini adalah karakteristik dari saraf sensorik yang sebagian besar terpengaruh dan sangat jarang saraf yang bertanggung jawab atas keterampilan motorik. Gejala khas polineuropati setelah kemo adalah Kaki atau tangan mati rasayang sering diindikasikan sebagai kaus kaki atau berbentuk sarung tangan.
Persepsi nyeri yang berubah juga mungkin terjadi, yang dapat dirasakan dengan cara yang lemah tetapi juga diintensifkan. Kerusakan saraf setelah kemoterapi juga terjadi sebagian besar secara simetris dan meningkat. Artinya, area yang paling jauh dari tulang belakang akan terkena gejala terlebih dahulu, seperti ujung jari, di mana gejalanya juga bisa menyebar ke area tetangga, misalnya lengan, selama proses berlangsung.

Yang disebut saraf kranial juga dapat terpengaruh, yang dapat memanifestasikan dirinya dalam persepsi sensorik yang berkurang seperti pendengaran atau penglihatan yang buruk. Serabut saraf otonom lebih jarang dipengaruhi oleh polineuropati setelah kemoterapi, yang sebenarnya bertanggung jawab atas pengaturan fungsi tubuh yang tidak disadari seperti pencernaan bertanggung jawab.
Gejala kerusakan saraf ini akibat kemoterapi bisa jadi, misalnya Sembelit menjadi. Singkatnya, segala jenis sensasi abnormal yang dapat dirasakan setelah kemoterapi harus menjadi sinyal alarm untuk kemungkinan polineuropati.