Nyeri kanker usus besar

pengantar

Nyeri lebih merupakan gejala atipikal kanker usus besar. Bahaya penyakit tumor ini adalah kanker pada dinding usus dapat tumbuh dan menyebar tanpa disadari dalam waktu lama sebelum gejala pertama muncul. Jadi tidak ada gejala awal. Selain sering sembelit, darah dalam tinja, penurunan berat badan yang cepat dan penurunan kinerja yang tidak dapat dijelaskan, nyeri di perut dan punggung serta saat buang air besar atau saat pencernaan dapat menjadi gejala non-spesifik dari kanker usus besar. Nyeri yang terus-menerus atau berulang harus didiagnosis oleh dokter, meskipun jarang disebabkan oleh kanker usus besar.

Mengapa kanker usus besar menyebabkan rasa sakit?

Tumor di usus bisa tumbuh tanpa gejala untuk waktu yang lama. Jika kanker usus besar menyebabkan rasa sakit, itu bisa terjadi karena sejumlah alasan. Dalam hampir semua kasus, kanker sudah berkembang dengan baik dengan tumor lokal yang besar dan kemungkinan menetap, yang disebut "metastasis", di area dan organ tubuh lainnya. Awalnya, kanker bisa tumbuh ke dalam usus, sehingga pencernaan dan pembuangan tinja terhambat. Bergantung pada lokasi kanker, nyeri saat buang air besar dapat terjadi relatif lebih awal. Ini terutama terjadi jika tumor terletak di dekat pintu keluar usus di rektum, yang disebut "rektum". Menghalangi makanan yang dicerna juga dapat menyebabkan nyeri hebat di bagian usus yang lebih tinggi.

Jika ada penyumbatan total di usus besar, ini dikenal sebagai "ileus mekanis". Ini adalah gejala yang mengancam jiwa yang bisa disertai dengan kram dan nyeri hebat di perut. Kanker usus besar juga bisa menyebabkan nyeri di luar lumen usus. Ini adalah kasus ketika ia menekan organ dan struktur di sekitarnya dan menggesernya. Ini dapat mempengaruhi limpa, hati, dinding perut dan struktur lain di perut.

Lebih jarang, rasa sakit dapat ditelusuri kembali ke kemungkinan metastasis kanker usus besar. Ini bisa terbentuk di hati, paru-paru atau tulang, misalnya. Di sana mereka bisa mengubah organ dan menyebabkan rasa sakit. Ketika kanker usus besar ditemukan, dalam banyak kasus sudah terdapat metastasis di hati, yang kapsulnya sangat sensitif terhadap rasa sakit dan dapat dipengaruhi oleh kanker.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Metastasis pada kanker usus besar

Di mana rasa sakit itu terlokalisasi?

Lokasi nyeri bisa berbeda-beda. Perbedaan harus dibuat antara nyeri yang disebabkan oleh tumor secara lokal di organ aslinya dan nyeri yang dipicu oleh potensi metastasis.

Banyak tumor yang terletak di bagian tengah usus besar. Ini secara dangkal di bawah dinding perut, yang berarti rasa sakit juga diproyeksikan ke perut. Mereka bisa terjadi di perut bagian bawah, di samping atau di perut bagian atas. Sebaliknya, kanker usus besar yang memengaruhi rektum dapat memproyeksikan rasa sakitnya ke tulang belakang lumbal atau anus.

Di sisi lain, nyeri yang disebabkan oleh metastasis dari kanker usus besar lebih sering terjadi. Secara khusus, menetapnya kanker usus besar di hati tidak jarang, dapat menyebabkan pembengkakan hati, ketegangan pada kapsul hati, penyumbatan pada pembuluh darah dan, akibatnya, penyakit kuning. Efek samping yang khas adalah nyeri di perut kanan atas. Kanker usus besar juga dapat menyebabkan metastasis paru. Mereka hanya menyebabkan rasa sakit jika tumbuh ke tepi paru-paru yang sensitif terhadap rasa sakit. Dalam kasus yang jarang terjadi, pemukiman juga terbentuk di tulang. Pada prinsipnya, hal ini dapat memengaruhi semua tulang dan terkadang menyebabkan nyeri hebat. Mereka dapat ditemukan di mana saja di tubuh dan menyebabkan nyeri tulang dari kaki hingga tengkorak.

Sakit punggung

Sakit punggung adalah gejala kanker usus besar yang tidak spesifik. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi dapat ditelusuri kembali ke kanker itu sendiri; sering disebabkan oleh ketegangan yang tidak berbahaya atau keluhan tulang belakang. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, kanker usus besar dapat secara langsung atau tidak langsung bertanggung jawab atas rasa sakit. Secara khusus, tumor di bagian terakhir usus yang disebut "rektum" dapat menyebabkan nyeri pada tulang ekor dan tulang belakang bagian bawah. Ini juga dapat terkait dengan fakta bahwa tumor tumbuh kuat ke arah tulang belakang dan menekan atau menyusup ke pleksus saraf di sana.

Metastasis tulang sebagai konsekuensi jangka panjang dari kanker usus besar juga secara tidak langsung dapat menyebabkan sakit punggung. Ini dapat menghancurkan tulang dan tubuh vertebral individu dan menyebabkan rasa sakit yang cukup. Ini juga dapat menyebabkan ketidakstabilan pada tulang belakang, yang dapat menyebabkan cedera sekunder.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini tersedia di: Sakit punggung sebagai gejala kanker usus besar

sakit perut

Sakit perut dapat terjadi pada kanker usus besar stadium lanjut. Kanker usus besar biasanya berkembang perlahan dari prekursor kecil di dinding usus dan tidak menimbulkan gejala untuk waktu yang lama. Dalam kebanyakan kasus, nyeri di perut juga hanya terjadi setelah waktu yang lama, ketika tumor sudah menyebabkan penyumbatan di dalam usus dan ketidaknyamanan pada organ dan struktur di sekitar perut.

Penyumbatan di usus pada awalnya dapat menyebabkan sembelit sesekali dan buang air besar yang menyakitkan. Namun, kemudian, dalam keadaan darurat, mereka dapat memicu ileus mekanis, yaitu obstruksi usus. Rasa sakit akibat penyakit ini sangat besar dan terkadang obstruksi usus bisa menjadi gejala yang sangat mengancam jiwa.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini tersedia di: Obstruksi usus

Seiring waktu, tumor tumbuh dari mukosa usus bagian dalam melalui lapisan dinding usus dan selanjutnya dapat menekan dan menyusup ke peritoneum, dinding perut atau organ sekitarnya di perut. Hal ini dapat menyebabkan sakit perut yang parah.

Apa yang dapat Anda lakukan tentang rasa sakit itu?

Perbedaan harus dibuat antara terapi kausal dan simptomatik. Prioritas pertama dalam pengobatan kanker usus besar haruslah terapi kausal, yang terdiri dari pengangkatan tumor usus besar, semua metastasis dan sel kanker lain di dalam tubuh. Hal ini dapat dicapai terutama melalui operasi dan kemungkinan kemoterapi selanjutnya.Pada penyakit stadium lanjut, sel kanker telah menyebar ke dalam tubuh sedemikian rupa sehingga obatnya tidak dapat lagi disembuhkan.

Baca lebih lanjut tentang: Operasi kanker usus besar - semua yang perlu Anda ketahui!

Dalam kasus ini juga, bagian dari kanker dapat diangkat dengan operasi untuk menghilangkan rasa sakit. Selain itu, terapi nyeri simtomatik harus diberikan pada saat nyeri yang berhubungan dengan kanker. Ini sebagian besar terdiri dari obat pereda nyeri, yang disesuaikan dengan tingkat keparahan nyeri menurut skema bertahap. Untuk gejala awal, obat dari kelompok NSAID digunakan, misalnya ibuprofen atau indometasin. Nyeri yang lebih parah pada gilirannya dapat diobati dengan opioid. Perwakilan paling terkenal dari obat ini adalah morfin dan fentanil.

Seperti apa nyeri terminal itu?

Stadium akhir didefinisikan sebagai stadium 4 dari kanker usus besar. Pada tahap ini, kanker tidak lagi terbatas pada usus, tetapi telah menyebar ke area lain di tubuh dan telah membentuk apa yang disebut "metastasis jauh". Ukuran tumor di usus juga sering berkembang pada stadium akhir dan hanya beberapa sentimeter.

Rasa sakit di tahap terminal tidak bisa diberikan secara umum. Banyak pasien kanker usus besar hanya menderita sedikit rasa sakit. Metastasis jauh kadang-kadang bisa sepenuhnya bebas gejala, misalnya jika bukan karena kapsul hati atau pleura. Pada tahap akhir, pembedahan dan kemoterapi tidak dapat diharapkan untuk menyembuhkan, itulah sebabnya terapi dibatasi untuk menghilangkan gejala. Arah terapi ini disebut "paliatif". Jika ada nyeri, semua obat yang tersedia dan terapi nyeri lainnya dapat digunakan pada tahap akhir untuk membuat nyeri tertahankan.

Bisakah ada kanker usus besar tanpa rasa sakit?

Kanker usus besar seringkali bebas gejala dan nyeri; bahkan pada stadium lanjut, gejala B seperti penurunan berat badan dan gangguan kinerja sering mendominasi. Tumor besar pun seringkali menyebabkan nyeri hanya secara tidak langsung, misalnya melalui obstruksi usus atau kolonisasi pada organ jauh.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Mendeteksi Kanker Usus Besar