Bursa

definisi

Sebuah bursa (Bursa synovialis atau hanya bursa) adalah sachet berisi cairan sinovial, yang ditemukan di banyak bagian tubuh manusia, terutama di area sistem muskuloskeletal, untuk mengurangi stres akibat tekanan dan gesekan.

Rata-rata, ada sekitar 150 bursae dalam tubuh manusia dengan lebar dan panjang satu hingga beberapa sentimeter, tergantung lokasinya.
Jika tidak meradang, mereka memiliki struktur jaringan yang datar.

Klasifikasi bursa

Semua bursa terletak di antara permukaan yang keras (biasanya tulang) dan beberapa jenis jaringan lunak.
Bergantung pada struktur jaringan kedua ini, perbedaan dibuat antara berbagai jenis bursa:

• Bursa kulit (Bursa subkutan): Terletak di bawah kulit di tempat di mana ia akan berbatasan langsung dengan tulang.
• Tas lendir tendon (Bursa subtendinea): Terletak di bawah tendon di atas struktur tulang.
• Bursa ligamen (bursa subligamentosa): terletak di antara ligamen dan tulang.
• Bursa otot (bursa submuscularis): Pisahkan otot dari penyangga tulangnya.

Ada kriteria lain yang dapat digunakan untuk membagi bursa menjadi dua kelompok:

• Di satu sisi ada yang disebut konstanta (bawaan) Bursae yang ada pada setiap orang sejak lahir dan selalu berada di tempat yang sama.
• Di sisi lain, ada bursae yang didapat atau reaktif dalam tubuh yang muncul hanya setelah lahir sebagai reaksi terhadap rangsangan tertentu.
  Oleh karena itu, mereka ditemukan di lokasi yang berbeda dan tidak di semua orang.
  Banyak bursa kulit termasuk dalam kelompok ini.

Struktur sebuah bursa

Namun, struktur semua bursa sama, dan sangat mirip Kapsul sendi dan Selubung tendon.

Mereka terdiri dari dua lapisan:

• Di luar terdapat lapisan jaringan ikat, yaitu membrana fibrosa atau stratum fibrosum.
• Di bawah ini adalah lapisan sinovial, membran sinovial atau lapisan sinovial. Ini bertanggung jawab atas cairan yang ada di bursa (Cairan sinovial) untuk memproduksi dan juga menyerap kembali.

Tugas bursa

Pekerjaan bursa adalah untuk Perlindungan jaringan yang berdekatan.
Itu menjelaskan mengapa mereka ada di semua tempat di tubuh di mana struktur suka kulit, Otot atau Kaset sebaliknya langsung ke satu tulang akan mengistirahatkan atau menggosok tulang langsung ke tulang (Misalnya di bidang persendian).
Dengan mengapit bursa di antara dua komponen yang terlibat, ini berfungsi sebagai semacam Lapisan geser dan bantalan.
Jika jaringan ini terkena tegangan kuat, tekanan kuat, atau gesekan kuat, bursa dapat menguranginya setidaknya hingga titik tertentu. Dia berhasil terutama melalui cairan di dalam dirinya, yang membantu mendistribusikan tekanan yang diberikan secara merata pada jaringan di bawahnya.
Oleh karena itu sangat penting untuk memilikinya dalam sendi yang besar dan sangat tertekan seperti ini Sendi lutut, dari bahu atau itu Siku.

Peradangan pada bursa

Justru karena bursa dirancang untuk menyerap tekanan, bursa secara alami adalah salah satu yang pertama bereaksi ketika tubuh mengalami stres yang berlebihan.

Jika bursa mengalami iritasi permanen akibat tekanan mekanis yang berlebihan, sering kali menyebabkan bursitis (Radang kandung lendir).
Ini adalah kondisi yang bisa sangat menyakitkan.
Gejala lainnya adalah pembengkakan, menjadi terlalu panas dan Kemerahan di atas area yang terkena. Jika ini berada di area persendian, pasien biasanya juga mengeluhkannya mobilitas terbatas dari sendi yang terkena.
Dalam beberapa kasus, ada juga peningkatan akumulasi cairan, yang dapat teraba di bawah kulit jika terjadi peradangan superfisial.

Peradangan hanya menyebar dalam kasus luar biasa dan pada akhirnya juga dapat berkembang Pembengkakan kelenjar getah bening atau demam untuk memimpin.

Radang kandung lendir biasanya dapat ditangani dengan baik dengan bantuan imobilisasi singkat pada area yang meradang, pendinginan, dan obat anti-inflamasi.

Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, peradangan akut juga bisa berubah menjadi bentuk kronis.
Jika tidak ada perbaikan atau penyembuhan dalam jangka waktu yang lebih lama, operasi harus dipertimbangkan untuk menghilangkan bursa yang meradang.

Ada juga penyebab lain dari peradangan bursae, tetapi penyebabnya jauh lebih jarang. Ini termasuk, antara lain, penyakit metabolisme seperti encok, penyakit rematik seperti itu Artritis reumatoid atau infeksi seperti itu tuberkulosis atau Gonorea (gonorea).

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Operasi untuk bursitis pada siku.

Berbagai bursa

Bursa di siku

Bursa pada siku (bursa olecrani) ada untuk melindungi struktur di sana (tulang, tendon, ligamen dan jaringan di sekitarnya). Itu terletak pada apa yang disebut jaringan subkutan antara kulit dan tulang dan memastikan bahwa kulit dapat digerakkan sehubungan dengan tulang di bawahnya. Cairan yang dikandungnya mengkompensasi guncangan. Ini berfungsi sebagai lapisan geser di antara struktur.

Karena siku adalah sendi yang sangat tertekan dan dapat terkena tekanan atau benturan yang hebat, bursa sangat penting. Jika bursa mengalami tekanan berat, misalnya saat siku disandarkan di atas meja, dapat menyebabkan peradangan (bursitis). Peradangan yang disebabkan oleh stres terus-menerus ini juga dikenal sebagai "siku pelajar". Selain peradangan, cedera pada bursa tidak jarang terjadi akibat lokasi yang terpapar.

Bursa di pinggul

Bursa di pinggul (bursa trochanterica) terletak di antara tulang paha dan tendon yang melintas di atasnya.

Ada tiga jenis bursa. Mereka terletak di sisi pinggul antara tulang paha dan tiga tendon otot gluteal yang berbeda. Ada lebih banyak bursa di bagian dalam pinggul dekat sendi panggul di antara otot-otot sana. Ada juga bursa lain antara kulit dan tulang. Lokasi pasti dari bursa pinggul tidak diketahui secara pasti.

Karena pinggul adalah sendi yang sangat tertekan dan dapat terkena tekanan yang besar, bursa ini penting untuk mengimbangi guncangan. Bursa di bawah tendon penting untuk bantalan dan melindungi struktur, karena jika tidak, tendon akan langsung berada di tulang. Ini akan menyebabkan kerusakan gesekan saat bergerak. Seperti halnya siku, bursa pinggul bisa dipengaruhi oleh peradangan.

Bursa di lutut

Ada beberapa bursae di lutut. Ada bursa besar antara kulit dan tempurung lutut (bursa prepatellaris). Itu datar dan termasuk kantong lendir kulit. Ini bertanggung jawab atas mobilitas kulit sehubungan dengan tempurung lutut saat lutut ditekuk. Karena letaknya sangat dangkal, ia dapat terluka dengan cepat. Selama pekerjaan yang melibatkan berlutut dalam jangka waktu lama, misalnya dengan tilers atau pembersih, tekanan permanen dapat menyebabkan bursa terinfeksi.

Bursa besar lainnya (bursa suprapatellaris) terletak di atas sendi lutut. Itu terletak di antara tulang paha dan tendon otot paha anterior.Ia bertanggung jawab atas pergerakan halus tendon di atas tulang saat lutut ditekuk. Selain itu, tekanan yang muncul di kawasan ini didistribusikan secara merata oleh bursa. Ada keterkaitan antara bursa ini dengan rongga sendi lutut, sehingga disebut juga “suprapatellar recess”.

Bursa lain (bursa infrapatellar) terletak di bawah sendi lutut. Ini dibagi menjadi dua bagian. Bagian superfisial terletak di antara kulit dan tendon patela. Bagian dalam ditemukan di antara tendon patela dan tulang di bawahnya. Seperti bursae lainnya, bursa dua bagian ini penting agar tendon meluncur mulus di atas tulang. Bursa lutut bisa menjadi meradang kronis karena stres konstan dalam posisi berlutut, misalnya di tempat kerja.

Ada bursa lain yang lebih kecil di rongga lutut.

Bursa di tendon Achilles

Bursa pada tendon Achilles dibagi menjadi dua bagian. Perbedaan dibuat antara yang dangkal dan yang dalam. Bagian superfisial berada di antara kulit dan tendon, sedangkan bagian dalam berada di antara tendon Achilles dan tulang di bawahnya. Bergantung pada posisi kaki, tekanan pada bursa dapat ditingkatkan atau diturunkan. Bursa dengan cairan yang dikandungnya bertanggung jawab atas pemerataan tekanan dan perataan tendon dan tulang yang mulus.

Bursa dapat meradang secara kronis dan sangat nyeri. Jika demikian, itu harus diangkat dengan operasi. Peradangan bursa dapat dipicu oleh ketidaksejajaran kaki.

Bursa bahu

Beberapa bursae ditemukan di bahu. Sebuah bursa terletak di antara apa yang dikenal sebagai sendi pergelangan kaki dan tendon otot bahu (bursa subacromialis). Ia bertanggung jawab untuk memastikan bahwa humerus tidak mengenai atap tulang bahu saat lengan diangkat. Penting juga agar tendon bergerak relatif ke tulang.

Tendon otot dapat berubah secara degeneratif, yang dapat menyebabkan proses inflamasi pada bursa. Bursa tersebut bisa saling menempel sehingga tidak bisa lagi menjalankan fungsinya. Lebih banyak bursae duduk di bawah tendon otot bahu. Bersama-sama, bursa memastikan bahwa otot atau tendonnya meluncur dengan mulus di atas tulang saat lengan diangkat.

Saat melatih lengan di atas kepala, risiko infeksi bursa ini meningkat. Contohnya adalah memotong kayu atau melukis. Peradangan juga bisa terjadi selama olahraga yang melibatkan sering mengangkat lengan.